养老护理职业技能竞赛技术文件和竞赛试题库Word格式文档下载.docx
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为老年人摆放进食体位；
为不能自理的老年人喂饭；
为戴鼻饲管老年人进行进食照料；
为老年人布置睡眠环境并协助睡眠照护；
照料有睡眠障碍的老年人入睡；
为卧床老年人更换床单；
为卧床老年人翻身预防压疮；
识别老年人进食困难的原因和应对措施等。
基础照护包括：
查对并帮助老年人服药；
使用热水袋为老年人保暖；
为老年人进行湿热敷；
采用绷带包扎法进行外伤止血包扎；
为老年人测量腋下体温；
为Ⅰ期压疮老年人提供照护；
应对老年人Ⅰ度烫伤；
为老年人应用滴耳剂等。
康复护理包括：
指导老年人使用手杖行走训练；
使用轮椅转运老年人；
对老年人进行穿脱衣服训练；
指导肢体障碍老年人进行床上翻身训练；
指导肢体障碍老年人进行桥式运动训练；
对老年人进行吞咽训练；
教老年人手工活动（剥豆子）；
辅导老年人完成健身康复操训练；
为认知障碍老年人进行记忆力认知训练；
对老年人进行床边坐位训练。
贯穿以上三项实操的心理护理包括：
用语言和肢体语言与老年人进行沟通交流或疏导老年人不良情绪；
培训与指导包括：
对直接照护人员进行实践指导。
（二）试题样卷
1、方案设计样卷
张丽方奶奶，80岁，高血压病史20年，常规服药治疗，血压比较稳定，一般维持在140/80mmHg之间。
脑血栓后遗症7年，右侧上肢屈曲在胸前，下肢走路呈画圈样，左侧肢体活动良好，生活基本自理。
家住一楼，能借助手杖出户活动。
6个月前，户外活动时不慎摔倒，造成右侧股骨不完全骨折，于当地医院进行钢板内固定手术治疗后出院回家，没有进行康复治疗。
目前老年人身体虚弱，大部分时间卧床，吃饭、穿衣、上下床、如厕都需要部分帮助，在照护下可使用步行器进行室内活动，户外活动很少，偶尔有老邻居来家看望。
近2年，家属发现老人记忆力下降，表现为一个话题反复诉说，一个问题反复询问，并且越来越严重，伴有焦虑，无故训斥人或摔东西，最近1个月由焦虑变为情绪低落，不愿讲话，有时叫不出常用物品的名称。
因为经常忘记服药，血压忽高忽低，出现头疼头晕症状。
张奶奶是退休工人，丧偶独居5年，与儿子一家同住，孙女在外地上学，儿子、儿媳已50多岁，现在工厂上班，白天请一保姆照顾张奶奶日常生活，下班后自己照管。
张奶奶与保姆相处不融洽，反复更换了3位保姆仍不能解决问题。
儿子、儿媳一方面深感疲惫，一方面担心张奶奶病情，经再三商议，张奶奶同意入住养老机构进行专业照护。
张奶奶生活在某一地级市内，已实施长期护理保险制度。
居住小区附近供挑选的养老机构有4家，向北0.5公里有一所老年人日间照料中心，向南2公里有一家普通养老机构，向南7公里有一家以提高生活品质为主的高端养老机构，向东4公里有一所医养结合型养老机构。
任务要求：
请确定张奶奶目前存在的主要健康问题，制定较为详细的照护方案，解释方案的依据，并与张奶奶、家属及其他相关专业人员沟通，保证照护工作的有效性和可延续。
制定方案时请考虑到：
直观性/展示效果；
功能性/专业正确；
持久性/使用价值导向；
经济性/适度合理；
工作过程和流程导向；
社会接受度；
环境保护与环境适宜性改进；
创新性等要求。
1.竞赛赛室：
方案设计竞赛室
2.竞赛形式：
笔答
3.方案设计考核要求：
（1）本题分值：
100分，共占总成绩的20%
（2）竞赛时间：
120分钟
2、综合实操样卷
林秀婷奶奶，85岁，身高1.62米，体重49公斤，长期卧床，现入住某养老机构。
评估情况：
神志清楚，精神不振；
左侧肢体活动不灵，左上肢屈曲在胸前，左下肢膝关节强直，借助外力，左侧上下肢体都能进行轻度屈曲运动；
右侧肢体活动良好，无力，不能自主翻身；
近期因吞咽功能障碍，进食困难，医生给予留置胃管处理；
骶尾部有Ⅰ度压疮。
请思考如何改善老年人目前状态，并为戴鼻饲管老年人进行进食照料；
指导肢体障碍老年人进行床上翻身训练。
当老年人在翻身训练时突然出现烦躁、焦虑等异常情绪时，应如何处理？
1.参赛选手准备：
（1）阅读情境试题；
（2）技能操作的用物准备齐全。
2.竞赛赛室：
实操竞赛室
3.竞赛形式：
现场操作（三个项目，每个项目限定5分钟，到时即停）
4.综合实操考核要求：
总分为300分，三个项目总得分除以3，得到实操成绩，再将该成绩乘以80%计入总分。
四、评分标准及流程
竞赛依据《国家职业资格培训教程--养老护理员系列》《养老护理员国家职业技能标准（2019年修订版）》和《养老机构服务安全基本规范》。
（一）方案设计评分标准
赛区
赛项名称
竞赛模块
组别（批次）
赛位号
评分标准一级指标
评分标准二级指标
得分
完全
满足
基本
基
本
没满足
完全没满
足
一、直观性/展示（10%）
1.答案表述对专业人员来说容易理解
2.答案结构合理，概括清晰
3.答案容易阅读，表达格式合理
4.答案有效地运用了专业术语
5.从专业角度讲，答案涉及的广度是合适的
二、功能性/专业正确的答案（10%）
6.从专业的角度对答案做了说明
7.考虑到了本职业发展的最新成果
8.答案关注到了在实践中的可行性
9.恰当地表达了职业活动中的复杂关系
10.答案与所服务对象的特点相对应
三、持久性/使用价值导向（10%）
11.答案的目标是获得一个长期的结果，而不是短期结果
12.考虑到了健康保护和预防
13.答案有助于职工独立做出决策和自主行动
14.答案想到了相关服务的便利性
15.答案在持久性方面考虑到了社会环境因素
四、效率/经济性（10%）
16.实现答案中的建议在经济上是合适的
17.实现答案中的建议在时间花费上是合适的
18.实现答案中的建议在人员花费上是合适的
19.是否考虑到投入和质量的关系，并说明了理由
20.是否考虑到后续的多种花费
五、服务流程和工作过程导向
（20%）
21.答案与所在部门结构和工作流程相适应
22.答案考虑到了本任务之前和之后的任务及其完成过程，并陈述理由
23.考虑到将所有必要的信息传达给所有的照护参与方
24.答案中表现出了与相关的本职业特有的能力
25.答案考虑了本职业工作的界限（与相关专业人员的关系）
六、环境与社会承受度（10%）
26.在多大程度上考虑了人性化的工作与组织设计
27.考虑到了卫生保护的相关规定，并陈述理由
28.考虑到了工效学设计，并陈述理由
29.考虑到了劳动保护和事故防范的相关规定
30.考虑到了环境保护和经济的可持续性，并说明理由
七、家庭、社会与文化环境（20%）
31.在分析任务和得出答案时考虑到了老年人的家庭背景
32.注意到了所在机构和社会的环境条件
33.关注到了与任务相关的社会因素
34.在陈述答案理由时，分析了相关文化因素（如老年人地域和民族特点）
35.答案在多大程度上关注到了社会与文化后果
八、创造性（10%）
36.提出超出常规性的问题解决方案
37.提供了一个不寻常，但是有价值的答案
38.答案具有较高的创新或审美价值
39.答案显示出了对问题的敏感性
40.充分利用了题目所提供的设计空间
（二）综合实操评分标准
一、工作准备
（10%）
1.操作前应介绍情境及任务要求
2.自身仪容仪表、环境、物品及标准化老年人四个方面做好操作前的准备工作
二、沟通评估
（15%）
3.在操作前应对标准化老年人进行告知，如操作目的、方法、注意事项等
4.采用沟通、观察、量表或器械等方式开展健康评估，沟通贯穿于整个操作过程
三、实施过程
（65%）
5.操作中应“以老人为中心”，体现人文关怀，操作规范
6.操作后应做到为老人取舒适体位，整理床单位及用物，洗手并准确记录等
7.注意事项在与标准化老年人沟通及实施过程中体现，不作单独口述
8.根据“情境案例”及“任务要求”，最大限度的进行实操
四、综合评价
9.对标准化老年人做到安全防护、隐私保护、健康教育、沟通交流、人文关怀等
10.注意自身防护
分为选手综合实操得分。
五、场地及设施设备
（一）场地
在规定赛场内，模拟养老服务机构工作情境。
须设置：
1、等候区
包括检录室、候赛室。
2、竞赛区
包括方案设计竞赛室、综合实操竞赛室（包括备赛室：
完成阅读试题、备物）。
3、工作区
包括保密室、阅卷室、核分室、裁判专家工作室、工作人员休息室。
监督室、仲裁室、医务室等由大赛组委会统一安排。
参赛选手通道与工作人员通道、已参赛选手与未参赛选手进出赛场的通道分设。
4、观摩区
包括场内观摩区、媒体采访区。
（二）设施设备
1、通用清单
序号
名称
规格
单位
数量
1
手摇可调节护理床（备有床垫）
铝合金折叠护栏、钢制喷涂车架、手摇三折床，可实现背部起身，腿部升起等功能，带传感功能
张
3
2
床头柜
480*480*760mm，ABS材质
床尾椅
高89cm*宽49cm*长56cm，
椅面座宽49cm*座深45cm
4
床上用品
床单160*230cm被套160*220cm
枕套45*70cm
套
6
5
标准化老年人
体重身高中等
人
前开襟纯棉睡衣
XXL
9
7
医用免洗洗手液
500ml
瓶
8
双层治疗护理车
尺寸：
783*504*860mm台面：
95*485mm（备医用垃圾和生活垃圾桶）
辆
记录笔
黑色签字笔
支
60
10
记录单
A4纸张、定制
120
11
记录夹
315*226mm
个
12
大号软枕
74*48cm
13
中号软枕
50*35cm左右
14
小号软枕
30*20cm
15
楔形垫
46*25*14.5cm
16
小毛巾
25*25cm
条
17
治疗盘
40*30*3.3cm
18
翻身记录单
19
汤匙
20.4*4.6cm
把
20
假发及卡子
白色，短发
21
2层的备物台
钢制，80*40*80
2、生活照料模块物品
清洁床单
1.2*2.20m
轮椅车
刹车类型：
手刹；
材质：
铝合金，可折叠
护理车
660*440*860mm
医用胃管
15号
根
小餐桌
长765*宽385*高875mm，高度调节范围：
700-1140mm
餐碗
不锈钢，直径14.8cm容量650ml（食物模型）
开口水杯
不锈钢，尺寸14.5*8.2cm
容量450ml
弯盘
不锈钢，13*20*2.5cm
餐巾/毛巾
34*72cm，米黄色
餐巾纸
3层*130抽
包
一次性使用灌注器
80ml
一次性无菌纱布
独立包装，7cm*9cm80袋/盒
块
医用胶布
纸质，防过敏，0.9*400cm（1盒13卷）
盒
别针
2号别针，38mm长
不锈钢污物碗
不锈钢，14cm
只
肩枕
67*15cm
塑料脸盆
蓝色，35cm
扫床刷
5*20cm
床刷套
10*25cm
不锈钢，12cm
馒头
长6cm*宽3.5cm*高4cm
22
餐盘
不锈钢，直径：
5.5-6.5英寸
23
压舌板
150*18mm一次性压舌板
90
24
手电筒
98*24*20mm
25
小水壶
1.0L不锈钢保温壶
26
水温计及套
315mm
27
听诊器
插入式单用医用
28
一次性中单
80*150cm
29
凡士林油
30
大浴巾
米黄色，70*150cm
31
一次性口罩
50枚装，独立包装
3、基础照护模块物品
弹力绷带
8cm*4.5m2卷/袋
卷
一次性无菌纱布敷贴
7*9cm，独立装
剪刀
18cm
救护用三角巾
90*90*127cm
碘伏
100ml/瓶
棉签
50支/袋*5袋
若干
棉垫
10cm*20cm1片/袋
一次性无纺布
蓝色，80*150cm
70*150cm
大毛巾
34*72cm
敷布
米黄色，25*25cm
量杯
不锈钢，1000ml
大镊子
26.5cm
清洁体温计存放盒
370mm*275*100mm
体温计消毒盒
750ml
腋温计
水银，23mm*142mm*12mm
烫伤膏
50g装
方凳
33*33*45cm
固定电话
普通
给药单
300*93mm
400ml
塑料吸管
50只装
药杯
带盖，上口直径3.5cm，底部直径3.2cm,高度2.5cm,约15ml
药物
带标示小药瓶4个，带标识圆形药瓶2个
热水袋
17*27cm
热水袋套
布，2.0L
32
热水壶
1.8L
33
屏风
180cm*200cm
34
35
滴耳药液
5ml
36
升级会员 