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D、低电压、小电流

E、高电压、大电流

B型题

A、穿透作用

B、荧光作用

C、生物作用

D、电离作用

E、感光作用

4、透视利用X线的

5、摄片主要利用X线的

6、放射治疗主要利用X线的

X型题

7、影响X线强度的因素,错误的就是

A、X线强度与管电压成正比

B、X线强度与管电压成反比

C、X线强度与靶物质原子序数成反比

D、管电流与产生的X线光子数量成反比

E、X线强度与X线波长成正比

第一节“一”

（一）选择题答案:

1、C,2、C,3、A,4、B,5、E,6、C,7、BCDE

填空题

8、X线具有与X线成像相关的特性有:

;

②;

③与电离效应。

答案:

穿透性;

②荧光效应;

③摄影效应。

（二）X线成像基本原理

1、下列影响X线对比度的因素,正确的就是

A、被照体厚度

B、被照体密度

C、散射效应

D、X线波长

E、胶片性能

第一节“一”

（二）选择题答案:

1、ABCD

三、X线检查技术11题

（一）普通检查

1、标准后前位立位胸片,焦片距应为

A、0～0.5m

B、0、5～1.0m

C、1、0～1.5m

D、1、5～2.0m

E、1、8～2.0m

2、有关副鼻窦摄影的常规位置的描述中正确的就是

A.柯氏位、瓦氏位

B.斯氏位

C.劳氏位

D.瑞氏位

E.汤氏位

3、膝关节前后位摄片,中心线应对准

A.髌骨中心

B.髌骨下缘

C.髌骨上缘

D.髌骨下缘并向头侧倾斜15度

E.髌骨下三分之一处

第一节“三”

（一）选择题答案:

1、E,2、A,3、B

（二）特殊检查

1、软X线摄影的管电压值应就是

A.20KV以下

B.40KV以下

C.60KV以下

D.80KV以下

E.120KV以上

A、管电压过高

B、胶片过期

C、被照物体太厚,密度过大

D、使用滤线器

E、缩短焦片距

2、哪一项因素,可提高图像对比度的措施

3、为减少图像放大率可采取

4、下列关于软X线技术的描述,正确的就是

A、用钼靶球管

B、用钨靶球管

C、管电压40kV左右

D、可用于消化道检查

E、用以检查软组织,特别就是乳腺的检查

第一节“三”

（二）选择题答案:

1、B,2、D,3、E,4、ACE

（三）造影检查

1.下列哪一种物质可用作阴性造影剂

A、泛影葡胺

B、空气

C、40%碘化油

D、5％碘化钠溶液

E、钡剂

2、静脉肾盂造影的禁忌证不包括

A.碘过敏

B.严重的甲状腺机能亢进

C.腹部巨大肿块

D.严重肝肾功能衰竭

E.急性泌尿系炎症及严重血尿、肾绞痛

第一节“三”（三）选择题答案:

1、B,2、C,

名词解释

3、造影检查

人体组织结构中,有相当一部分,只依靠它们本身的密度与厚度差异不能在普通检查中显示。

此时,可以将高于或低于该组织结构的物质引入器官内或周围间隙,使之产生对比以显影,此即造影检查。

引入的物质称为造影剂。

（四）X线检查方法的选择原则

1、下列成像方法,哪一种较少用于胸部

A、平片

B、支气管分层

C、CT

D、MRI

E、超声

第一节“三”（四）选择题答案:

1、E

四、X线诊断的临床应用1题

1、胸片常规摄片位指的就是

A、立位前后位

B、立位后前位

C、卧位前后位

D、卧位后前位

E、右侧位

第一节“四”选择题答案:

1、B

五、X线检查中的防护3题

1、下列哪一项措施不能减少医患人员接受的X线照射剂量

A、隔室操作

B、用高速增感屏

C、用滤线栅

D、使用遮光器

E、穿戴个人防护服

2.常用作屏蔽防护的器械为:

A.X线管壳

B.滤过板

C.铅屏

D.铅橡皮围裙

E.墙纸

第一节“五”选择题答案:

1、C,6、ABCD

3.放射防护在技术方面,可以采取①与②原则。

答案①屏蔽防护;

②距离防护。

第三节数字减影血管造影1题

1、与普通血管造影相比,下述哪一项不就是DSA的优点

A、密度分辨率高

B、空间分辨率高

C、有利于靶血管的实时观察

D、可后处理图像

E、可反复动态观察

选择题答案:

1、B,

第二章计算机体层成像

第一节CT的成像基本原理与设备1题

1.螺旋CT

螺旋CT就是20世纪90年代在常规CT基础上发展起来的最新CT扫描技术。

扫描时检查床与患者等速通过CT机架,同时X线球管连续旋转曝光,在一个螺旋空间内连续采集扫描数据,亦称为体积CT扫描。

特点为:

扫描时间短;

增强扫描中可更准确获取靶组织动脉期图像信息并可减少造影剂用量;

可任选观察面成像,并可获得高质量的三维重建图像。

第二节CT图像特点2题

1.体内CT值最高的组织就是

A、肝脏

B、前列腺

C、骨髓质

D、骨皮质

E、脾脏

第二节选择题答案:

1、D

2、CT值

答案系CT扫描中X线衰减系数的单位,用于表示CT图像中物质组织结构的线性衰减系数（吸收系数）的相对值。

用亨氏单位（Hounsfieldunit）表示,简写为HU。

第三节　CT检查技术1题

1.EBCT就是哪种CT的缩写:

A.高分辨力CT

B.CT血管造影

C.电子束CT

D.螺旋CT

E.普通CT

第三节选择题答案:

10、C

第四章磁共振成像

第一节MRI的成像基本原理与设备3题

1、磁场强度单位就是

A、伦琴

B、戈瑞

C、特斯拉

D、帕

E、居里

2、人体MRI最常用的成像原子核就是

A、氢原子核

B、钠原子核

C、钙原子核

D、磷原子核

E、氮原子核

第一节选择题答案:

2、C、3,A、

3.弛豫时间

指从停止发出射频脉冲到恢复成原来的平衡状态的时间。

第二节　MRI图像特点3题

1、下列那一项不就是MRI成像的优点

A.有较高的软组织分辩力

B.不受骨伪影干扰

C.可多参数成像

D.能多方位成像

E.对钙化灶显示敏感

1、E

2.弛豫时间有两种,即①与②

答案①T1为纵向弛豫时间;

②T2为横向弛豫时间。

3.流空现象

答案对一个层面施加90脉冲时,该层面内的质子,包括血管内流动血液的质子,均受到脉冲的激发。

中止脉冲后,接受该层面的信号时,血管内血液被激发的质子已流动离开受检层面,接收不到信号,这一现象称之为流空现象。

第四节　MRI诊断的临床应用

1、下列MRI检查禁忌证,错误的就是

A、有心脏起搏器

B、幽闭恐怖症患者

C、有心肺监护仪者

D、有碘过敏史

E、体内有铁磁金属植人物

第四节选择题答案:

1、D

就是非判断题

2.MRI对钙化灶、脑肿瘤边缘水肿的显示较CT高。

答案2、×

第五章不同成像的观察、分析及综合应用

1、MRI检查显示欠佳的病变就是

A.肿块　　

B.坏死　　

C.出血　　

D.水肿

E.钙化

2.有关影像检查的一些说法中,正确的就是:

A.过小的病变影像检查可阴性

B.不同成像方法间有互补作用

C.影像表现常与临床同步

D.异病同影或同病异影常会遇到

E.某些疾病,影像学无法检出

第五章选择题答案:

1、E,2、ABCDE

4、11

4、33

4、21

4、31

4、22

2、22

第二篇骨骼与肌肉系统

第七章骨与骨关节

第一节检查技术2题

1、骨与软组织疾病一般首选影像学检查方法为

A.透视

B.X线

C.超声

D.CT

E.MRI

1、B

论述题

2.X线平片摄影要注意那些？

①任何部位,包括四肢长骨、关节与脊柱都要用正侧两个摄影位置,某些部位还要加用斜位、切线位与轴位等;

②应当包括周围的软组织;

四肢长骨摄片都要包括邻近的一个关节;

在行脊柱摄影时要包括相邻部位,例如摄照腰椎应包括下部胸椎,以便计数;

③两侧对称的骨关节,病变在一侧而症状与体征较轻,或X线片上一侧有改变,但不够明显时,应在同一技术条件下摄照对称,以便对照。

第二节影像观察与分析18题

一、正常影像学表现1题

1.人体骨骼因形状不同可分为

A.长骨

B.短骨

C.扁骨

D.松质骨

E.不规则骨

第二节“一”选择题答案:

1、ABCE

二、基本病变表现17题

1.一定单位体积内骨组织有机成分正常,而矿物质含量减少,就是指

A.骨质疏松

B.骨质软化

C.骨质破坏

D.骨质增生硬化

E.骨质坏死

2.一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,但骨内的有机成分与钙盐含量比例仍正常,就是指

3.局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失,就是指

A.骨密度减低

B.由于钙盐减少而引起骨密度减低

C.骨质局限性密度减低,骨小梁稀疏消失而形成骨质缺损,其中全无骨质结构

D.骨质密度增高,伴或不伴有骨骼的增大

E.早期为一段长短不定、与骨皮质平行的细线状致密影

4.骨质破坏的X线表现

5.骨质疏松的X线表现

第二节“二”选择题答案:

1、B,2、A,3、C,4、C,5、A,

6.骨质坏死

答案骨组织局部代谢的停止,坏死的骨质称为死骨。

7.骨质疏松

答案就是指单位体积内骨组织的含量减少,即骨组织的有机成分与无机成分都减少,但骨内有机成分与钙盐的比例仍正常。

8.骨质软化

答案就是指单位体积内骨组织有机成分正常而钙化不足,因而骨内钙盐含量降低,骨质变软。

9.假骨折线

答案表现为宽1-2mm的光滑透亮线,与骨皮质垂直,边缘稍致密,好发于耻骨支与肪骨等部位。

10.骨质破坏

答案就是指局部骨质为病理组织所取代而造成的骨组织缺失。

11.骨膜增生

答案又称骨膜反应,就是因骨膜受到刺激,骨膜内层的成骨细胞活动增加所产生的骨膜新生骨。

12.Codman三角

答案引起骨膜反应的病变进展,已形成的骨膜新生骨可重新破坏,破坏区两端的残留骨膜反应呈三角形或袖口状。

简答题

13.骨质疏松的X线表现

主要就是骨密度减低。

在长骨可见骨松质中骨小梁变细、减少、间隙增宽,骨皮质出现分层与变薄现象。

在脊椎,椎体内结构呈纵形条纹,周围骨皮质变薄,严重时,椎管内结构消失。

椎体变扁,其上下缘内凹,而椎间隙增宽,呈梭形,致椎体呈鱼脊椎状。

14.骨质增生硬化的X线表现

骨质密度增高,伴或不伴有骨骼的增大。

骨小梁增粗、增多、密集,骨皮质增厚、致密。

明显者,则难于分清骨皮质与骨松质。

发生于长骨可见骨干粗大,骨髓腔变窄或消失。

15.死骨的X线表现及其原因

死骨的X线表现就是骨质局限性密度增高。

其原因:

一就是死骨骨小梁表面有新骨形成,骨小梁增粗,骨髓内亦有新骨形成即绝对密度增高;

二就是死骨周围骨质被吸收,或在肉芽、脓液包绕衬托下,死骨亦显示为相对高密度。

16.骨质破坏的CT表现？

答案CT易于区分松质骨与皮质骨破坏。

松质骨的破坏早期表现为局部的骨小梁稀疏,骨小梁破坏区的骨髓被病理组织取代,其CT值常在软组织范围内。

以后发展为斑片状甚至大片松质骨缺损。

皮质骨的破坏表现为骨皮质内出现小透亮区,此为扩大的哈氏管;

或表现为骨皮质内外表面的不规则虫蚀样改变,骨皮质因内外面的侵蚀破坏而变薄;

或者出现范围不等的全层骨皮质缺损。

17.骨骼基本病变的X线表现有哪些？

答案①骨质疏松:

X线表现主要就是骨密度减低,在长骨可见骨小梁变细,数量减少,间隙增宽,骨皮质变薄与出现分层现象,严重者骨密度与周围软组织相仿,骨小梁几乎完全消失,骨皮质变薄如细线样;

②骨质软化:

X线表现与骨质疏松有相类似之处,不同的就是骨小梁与骨皮质因含大量未钙化的骨样组织而边缘模糊;

③骨质破坏:

X线表现为局部骨质密度减低、骨小梁稀疏与正常骨结构消失,骨松质的早期破坏,可形成斑片状的骨小梁缺损;

④骨质增生硬化;

X线表现就是骨质密度增高,伴有或不伴有骨骼的增大变形;

骨小梁增粗、增多、密集,骨皮质增厚,这些都导致受累骨密度增高,明显者甚至难于区分骨皮质与骨松质;

⑤骨膜增生:

X线表现早期为一段长短不定,与骨皮质平行的细线样致密影,它同骨皮质之间有一个很窄的透亮间隙。

以后骨膜新生骨逐渐增厚,由于新生骨小梁排列的形式不同而表现各异;

⑥软骨钙化:

在X线上瘤软骨钙化表现为大小不同的环形或半环形高密度澎,钙化可合成片状而呈现蜂窝状影;

⑦骨质坏死:

死骨的X线表现就是骨质局限牲密度增高;

⑧骨内矿物质沉积:

铅、磷、铋等进人人体内后,大部分沉积于骨内,在生长期主要沉积于生长较快的干N端,X线表现为干髓端多条横向的相互平行且厚薄不一致的致密带,于成年则一般不易显示;

⑨骨骼变形;

多与骨骼的大小改变并存,可累及一骨、多骨或全身骨骼。

第三节疾病诊断65题

一、骨骼与软组织的创伤18题

1.疲劳骨折的最好发部位就是:

A.股骨

B.第2跖骨

C.耻骨

D.肱骨

E.跟骨

2.骨性骨痂形成后还需进一步改建,此过程为:

A.1-2年

B.4-5年

C.6-9月

D.9-12月

E.4-6周

3.股骨颈骨折最易合并:

A.骨感染

B.骨不连

C.骨梗死

D.骨萎缩

E.骨缺血性坏死

4.青少年特有的骨折类型就是:

A.压缩性骨折

B.青枝骨折

C.病理性骨折

D.应力性骨折

E.爆裂性骨折

5.Colles骨折为桡骨远端几cm以内的横行或粉碎骨折:

A.1cm~2cm

B.2cm~3cm

C.3cm~4cm

D.4cm~5cm

E.5cm以上

6.延迟愈合或不愈合少见于:

A.股骨颈

B.胫骨上1/3

C.胫骨下1/3

D.舟骨

E.距骨

7.肱骨外科颈骨折部位发生在解剖颈下:

A.2.5cm以内

B.2～3cm

C.1～2cm

D.3～4cm

E.1～3cm

8.椎间盘脱出最常见于:

A.颈椎5~6

B.颈椎4~5

C.颈椎6~7

D.腰椎4~5与腰5~骶1

E.胸椎7~8

9.骨折的常见类型包括:

A.螺旋骨折

B.横形骨折

C.斜形骨折

D.隐匿骨折

E.粉碎骨折

10.骨折移位的常见类型有:

A.重叠移位

B.旋转移位

C.成角

D.分离移位

E.横向移位

11.骨折的并发症与后遗症有:

A.延迟愈合或不愈合

B.神经、血管损伤

C.骨缺血性坏死

D.创伤性骨关节病

E.外伤后骨质疏松

12.柯莱斯（Colles）骨折的X线表现为:

A.常伴远侧断段向背侧移位与向掌侧成角

B.指桡骨远端距离远端关节面2.5cm以内的骨折

C.常合并尺骨茎突骨折与下尺桡关节分离

D.骨折线常为横形,有时为粉碎性骨折

E.桡骨远端骨骺未联合前常发生桡骨远端骨骺分离

第三节“一”选择题答:

1、B,2、A,3、E,4、B,5、B,6、B,7、B,8、D,9、ABCE,10、ABCDE,11、ABCDE,12、ABCDE

13.脊椎退行性变包括、与的退行性变。

答案①椎间盘;

②椎间关节;

③韧带。

14.腰椎管矢状径＜18mm,即为腰椎管狭窄。

（）

15.骨折临床愈合期一般在骨折4-6周。

1、x,2、x

16.青枝骨折

答案骨皮质发生皱璧、凹陷或隆起而不见骨折线,似嫩枝折曲后的表现,骨内钙盐沉积较少而柔韧性较大为其成因。

17.骨折的并发症有哪些

①骨折延迟愈合或不愈合;

②骨折畸形愈合;

③外伤后骨质疏松;

④骨关节感染;

⑤骨缺血性坏死;

⑥关节强直;

⑦关节退行性变;

⑧骨化性肌炎。

18.骨折的愈合

骨折愈合就是一个连续的过程,其基本过程就是先形成肉芽组织,再由成骨细胞在肉芽组织上产生新骨称为骨痂,依靠骨痂使骨折断端连接并固定。

二、骨与软组织的感染18题

1.急性化脓性骨髓炎的特征性X线表现为:

A.软组织充血、水肿

B.骨质破坏

C.骨质增生

D.死骨形成

E.软组织有窦道形成

2.慢性化脓性骨髓炎的X线表现中,哪项不对:

A.长条状死骨

B.骨柩形成

C.一虫蚀状、小片状骨质破坏

D.广泛软组织肿胀

E.骨质增生、硬化

3.下述慢性骨脓肿的X线表现,哪项应除外:

A.骨质破坏常位于干骺端中央

B.病灶内常有死骨

C.没有或仅有轻度骨膜反应

D.局部软组织无肿胀

E.圆形、分叶状枝密度减低区

4.儿童短管骨结核最具特征的X线表现为:

A.单纯骨皮质破坏

B.骨气鼓

C.死骨及窦道

E.软组织肿胀

5.关于滑膜型关节结核的X线表现均就是正确的,但除外:

A.持续关节软组织肿胀

B.骨质稀疏

C.关节面非承重部分骨破坏

D.关节间隙早期变窄

E.骨骺增大

6.成人的椎体结核与椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点就是观察:

A.椎体破坏程度

B.就是否有死骨形成

C.椎旁软组织阴影

D.椎体骨质稀疏程度

E.椎间隙就是否变窄或消失

7.不同类型骨结核的特征性X线表现中,哪项不正确:

A.短管骨结核易产生骨气鼓

B.骨干结核易形成葱皮样新生骨

C.扁骨结核呈囊样骨质破坏

D.关节滑膜结核首先见到的就是承重部分

E.脊椎结核常见脓肿形成

8.除哪项外均为脊柱结核的X线表现:

A.相邻椎体破坏

B.椎间隙变窄、消失、椎体融合

C.边缘性、虫蚀样骨质破坏

D.腰大肌影增宽,可有钙化

E.骨赘、骨桥形成

9.脊椎结核的较常见X线表现有:

A.骨质破坏

B.椎间隙变窄或消失

C.后突畸形

D.冷性脓肿

E.大块死骨

10.短管骨骨干结核的X线表现为:

A.骨干内圆形、卵圆形骨质破坏

B.病灶内有时可见粗大而不整的残存骨嵴

C.病灶边缘大多比较清楚,可有轻度增生

D.可见有层状骨膜增生或骨皮质硬化

E.严重的骨破坏可延及整个骨干

第三节“二”选择题答案:

1、D,2、D,3、B,4、B,5、D,6、E,7、D,8、E,9、ABCD,10、ABCDE、

11.骨关节结核主要X线征象为、与。

答案①骨质破坏;

②骨质疏松;

③局部软组织肿胀。

12.脊椎结核成人好发于腰椎,常仅侵犯邻近两个椎体。

（）

答案:

12、√

13.化脓性骨髓炎的CT表现有哪些

答案①急性化脓性骨髓炎CT表现为干骺端松质骨出现小斑片状低密度破坏区,骨质断裂及见少许层状中等密度的骨膜反应,周围软组织肿胀及肌肉间隙混浊或脓肿形成;

②慢性化脓性骨髓炎的CT表现为骨质增生硬化唧咕质破坏并存,病变骨质显示不规则高密度或低密度相间,如有死骨即在低密度区内见游离致密骨块,骨皮质增厚。

14.慢性骨脓肿的X线表现

系慢性局限性骨髓炎。

大都限于长骨干骺端骨松质中。

以胫骨上下端与桡骨远端为常见。

X线表现为长骨干骺端中心部位的圆形、椭圆形或不规则形骨质破坏区,边缘较整齐,周围绕以骨硬化带。

破坏区中很少有死骨,多无骨膜增生,也无软组织肿胀或瘘管。

15.长骨结核的CT表现

CT可显示低密度的骨质破坏区。

其内常见多数小斑片状高密度影为死骨。

病骨周围软组织肿胀,结核性脓肿密度低于肌肉,注射造影剂后其边缘可有强化。

16.脊椎结核与椎体压缩性骨折鉴别

前者的主要X线表现就是椎体骨质破坏,变形,椎间隙变窄或消失与冷脓肿的出现;

后者有明确的外伤史,椎体仅表现压缩楔状变形,无骨质破坏,早期椎间隙不变窄。

17.软组织感染的CT及MRI表现

①感染急性期的充血、水肿在CT上表现为皮下脂肪层密度增高,所累及的肌影增大、密度减低,肌间隙模糊。

脓肿形成后,局部肿胀的软组织中可见圆形或类圆形的分叶状块影,边界比较清楚,中央部分密度较低提示组织坏死液化。

增强后坏死灶周围出现环状强化带,代表肉芽组织形成的脓肿壁。

②感染急性期的充血、水肿等,在T1WI上表现为低或等信号,在T2WI上表现为高信号,可呈片状或羽毛状,边界不清,可有不同程度较缓慢的强化。

脓肿表现为圆形、类圆形或分叶状的异常信号影,T1WI为低信号,T2WI多为高信号。

脓肿边缘可为一层低信号的纤维包膜影,其厚薄比较均匀,边界较光整,可与肿瘤性病变区别。

18.脊椎结核的MRI表现

脊椎结核的骨破坏区在T1WI呈低信号,T2WI为高信号并混有少许低信号影。

骨破坏区周围骨髓因反应性水肿在T1WI上也呈低信号而T2WI上呈高信号。

矢状面与冠状面图像有利于椎间盘的观察。

如椎间盘受累可见椎体终板破坏、椎间隙变窄与T2WI上椎间隙信号增高。

结核性脓肿在T1WI上呈低信号、在T2WI上呈高信号,其内可见斑点状或索条状低信号影,代表脓肿内的纤维化或钙化,增强后脓肿壁可强化。

MRI可多平面成像,对脓肿的部位、大小、形态与椎管内侵犯的显示优于平片与CT。

三、骨与软组织肿瘤及瘤样病变25题

1.患者30岁,诉膝关节间歇性隐痛、肿胀半年多