05呼吸之欧阳歌谷创编Word文件下载.docx
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18.氧饱和度
19.功能残气量和残气量
20.中枢化学感受器
二、填空题
1.人体呼吸的全过程包括___、___和___三个相互衔接而又同时进行的环节。
2.呼吸道对吸入气体具有___、___、___和___作用。
3.肺通气的直接动力是___,原动力是___。
4.主要的吸气肌有___和___,辅助吸气肌有___和___等。
5.平静呼吸时,___是主动的,___是被动的。
6.腹式呼吸是指以___舒缩活动为主的呼吸运动,胸式呼吸是指以___舒缩为主的呼吸运动。
7.肺之所以能随胸廓运动而运动,是由于肺和胸廓之间存在一密闭而潜在的___和肺本身具有___。
8.肺通气阻力有___和___两种,其中___是平静呼吸时的主要阻力。
9.正常成年人在平静呼吸时,肺顺应性约为___,它位于斜率最大的顺应性曲线中段,表明平静呼吸是肺弹性阻力___,呼吸省力。
10.气道半径缩小到原来的1/2,气道阻力将增加___倍。
11.产生肺回缩力的来源有___和___。
12.当肺容量小于肺总量的67%时,胸廓的弹性阻力___,成为吸气的___,呼气的___;
而当肺容量大于肺总量67%时,胸廓的弹性阻力___,是吸气的___,呼气的___。
13.非弹性阻力包括___、___和___,其中以___最为主要。
14.___神经兴奋,使气道平滑肌收缩,阻力增加;
___神经兴奋,使气道平滑肌舒张,阻力降低。
15.儿茶酚胺可使气道平滑肌___,前列腺素F2α可使气道平滑肌___。
16.过敏反应时由肥大细胞释放的___和白三烯等物质可使支气管平滑肌___。
17.哮喘病人肺气道上皮合成、释放___增加,引起气道平滑肌收缩。
18.吸气时小气道口径___,阻力___,呼气时小气道口径___阻力___。
19.由氧解离曲线和CO2解离曲线的特点决定,当呼吸运动增强,肺泡通气增加时,一般有助于___,而无助于___。
20.在肺部CO2的扩散速率是O2的___倍,故在肺部气体交换中,一般不易发生___。
21.人体在直立位时,肺尖部的通气/血流比值___0.84,肺底部的通气/血流比值___0.84。
22.人工呼吸的基本原理是人为的造成___与___之差。
所以,在人工呼吸时首先要保持___。
23.中枢化学感受气位于___,其生理刺激是___,它不接受___的刺激。
24.当吸入气中CO2含量超过___时可出现CO2麻醉。
25.一定范围内低O2对呼吸中枢的直接作用是___,对颈动脉窦的直接作用是___。
26.当动脉血中CO2浓度___,O2分压___时,可引起呼吸运动加深加快。
27.___和___是调节呼吸运动的重要的外周化学感受器。
三、选择题:
1.下列有关呼吸和呼吸过程的描述,错误的是:
( )
A、机体与外界环境之间的气体交换过程,称为呼吸
B、肺与外环境之间的气体交换,称为肺通气
C、外呼吸是指肺通气与肺换气的过程
D、气体进出肺的过程叫呼吸
E、内呼吸是指血液与组织细胞之间的气体交换过程
2.肺通气的直接动力来自:
A、呼吸肌的舒缩
B、肺舒缩活动
C、肺内压与大气压之差
D、胸廓的舒缩
E、肺内压与胸内压之差
3.关于呼吸运动的描述,下列哪项错误:
A、平静呼吸时,呼气运动是由吸气肌舒张引起的
B、用力呼吸时,吸气和呼气都主动
C、用力呼吸时,胸锁乳突肌和斜角肌参与呼气运动
D、一般情况下,呈混合式呼吸
E、平静呼吸时,膈肌所起的作用比肋间外肌大
4.胸壁穿刺伤使胸膜壁层与大气相通,将造成该侧:
A、胸膜腔压力高于大气压
B、胸膜腔压力等于大气压
C、胸膜腔压力低于大气压
D、肺脏明显扩张
E、肺泡表面活性物质增多
5.对肺弹性阻力的叙述,错误的是:
A、肺弹性阻力包括肺泡表面张力所产生的回缩力
B、肺组织本身的弹性阻力主要来自弹性纤维和胶原纤维
C、肺组织本身的弹性阻力约占肺总弹性阻力的2/3
D、肺弹性阻力大小一般用肺顺应性来度量
E、肺弹性阻力与肺顺应性成反变关系
6.关于比顺应性,下列叙述正确的是:
A、是指一侧肺的顺应性
B、它等于全肺顺应性除以肺总量
C、两人肺顺应性相通,比顺应性也相同
D、两人肺总量相同,比顺应性一定相同
E、肺总量较大者,肺比顺应性也较大
7.关于离体肺的实验,下列叙述正确的是:
A、扩张充气肺比扩张充生理盐水肺容易
B、与充气肺比较,扩张生理盐水肺所需的跨肺压较小
C、与充生理盐水肺比较,扩张充气肺所需的跨肺压较小
D、充生理盐水肺的弹性阻力将增大
E、充生理盐水肺的顺应性将变小
8.胸廓向内回位的弹性阻力表现在:
A、深吸气时
B、深呼气时
C、平静吸气末
D、平静呼气末
E、平静吸气时
9.下列哪项能使呼吸道口径增大:
A、跨壁压减小
B、副交感神经兴奋
C、呼气时
D、交感神经兴奋
E、吸入气中CO2含量增加
10.肺气肿患者,下列哪项气体量增加:
A、潮气量
B、补吸气量
C、肺活量
D、用力肺活量
E、功能残气量
11.评价肺通气功能,用下列哪个指标较好:
D、用力呼气量
12.关于无效腔的叙述,下列哪项错误:
A、呼吸性细支气管以前的呼吸道容积被称为解剖无效腔
B、肺泡无效腔是由于血流在肺内分布不均所造成的
C、生理无效腔与解剖无效腔之差等与肺泡无效腔
D、健康人平卧时的生理无效腔大于解剖无效腔
E、人在直立位时,肺尖部的肺泡无效腔将增大
13.某胸部手术后病人,呼吸频率从12次/分增到24次/分,潮气量从500ml减少到250ml,则其:
A、肺通气量增加
B、肺泡通气量不变
C、肺通气量减少
D、肺泡通气量增加
E、肺泡通气量减少
14.体内PO2最高的部位是:
A、肺泡气
B、动脉血
C、细胞内液
D、组织液
E、静脉血
15.肺换气中,造成临床上缺O2比CO2潴留更为常见的主要原因是:
( )A、O2分压差比CO2大
B、CO2的溶解度比O2大
C、CO2分子量比O2大
D、CO2通过呼吸膜的距离比O2小
E、CO2的扩散速率比O2大
16.在单位分压差下,每分钟通过呼吸膜扩散的某种气体的毫升数称为:
A、肺扩散能力
B、肺扩散指数
C、肺扩散容量
D、呼吸膜通透性
E、肺通气/血流比值
17.有关O2的运输的叙述,下列哪项错误:
A、O2的运输形式有物理溶解和化学结合两种形式
B、O2的结合形式是氧和血红蛋白
C、血液中化学结合O2量远大于物理溶解O2量
D、O2与Hb的结合反应快,不需要酶的催化,且可逆的
E、吸入高压氧主要是增加化学结合的O2量
18.血液流经组织时释放出的O2容积占动脉血O2含量的百分数,是指:
A、Hb氧含量
B、Hb氧饱和度
C、Hb氧容量
D、O2的利用系数
E、氧解离曲线
19.有关发绀的叙述,错误的是:
A、100ml血液中去氧Hb含量达到5g以上时,可出现发绀
B、高原性红细胞增多症患者易出现发绀
C、CO中毒时不应出现发绀
D、严重贫血时可出现发绀
E、肺原性心脏病时可出现发绀
20.使氧解离曲线左移的是:
A、PCO2升高
B、pH降低
C、温度升高
D、2,3-DPG升高
E、库存三周后的血液
21.波尔效应是指:
A、2,3-二磷酸甘油酸对Hb氧亲和力的影响
B、酸度对Hb氧亲和力的影响
C、PCO2对Hb氧亲和力的影响
D、温度对Hb氧亲和力的影响
E、以上都不是
22.关于呼吸中枢的叙述,错误的是:
A、产生节律性呼吸的基本中枢在延髓
B、脑桥呼吸调整中枢的主要功能是限制吸气相的时间
C、脑桥呼吸调整中枢的主要功能是形成基本的呼吸节律
D、在脑桥与中脑之间横断脑干后仍能保持正常呼吸节律
E、在脊髓与延髓之间横断脑干后呼吸停止
23.关于肺牵张反射的叙述,下列哪项错误:
A、肺扩张反射是抑制吸气的反射
B、肺萎陷反射是兴奋吸气的反射
C、该反射的感受器均位于气管和支气管的平滑肌中
D、平静呼吸时,肺扩张反射参与人的呼吸调节
E、肺扩张反射有种属差异,兔的最强,人的最弱
24.生理情况下,血液中调节呼吸的最主要因素是:
A、OH-
B、H+
C、O2
D、CO2
E、NaHCO3
25.动脉血PCO2升高对呼吸的兴奋作用主要是通过下列哪条途径实现的:
A、直接刺激呼吸中枢
B、刺激外周化学感受器
C、刺激中枢化学感受期
D、刺激颈动脉窦、主动脉弓压力感受器
E、直接兴奋呼吸肌
四、简答
1.何谓呼吸?
呼吸全过程有哪几个环节组成?
肺水肿的病人为何采取“端坐呼吸”?
2.胸内负压是如何形成的?
有何生理意义?
气胸的危害是什么?
3.何谓肺泡表面活性物质?
其有何生理意义?
4.肺通气的动力是什么?
它要克服哪些阻力才能实现肺通气?
5.何谓肺换气?
影响肺换气的因素有哪些?
6.切断家兔双侧迷走神经对呼吸的影响是什么,机制如何?
五、论述
1.试从正负两方面叙述动脉血中CO2分压升高,O2分压降低对呼吸的影响及其机制。
2.何谓氧解离曲线?
试分析氧解离曲线的特点及其生理意义。