农机鉴定申请书Word文档下载推荐.docx
《农机鉴定申请书Word文档下载推荐.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《农机鉴定申请书Word文档下载推荐.docx（12页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
企业组织结构图复印件
13
质量手册目录
程序文件清单
管理文件清单
14
生产设备清单
工艺装备清单
检验仪器设备清单
说明
此表作为申报材料的封面一并提交。
生产企业（公章）日期:
附件1:
申
请
企
法人名称
山东源泉机械有限公司
法人代表
王学文
机构代码
L1546471-6
联系人
刘伟
地址
沂水县城北工业园（沂水县沂水镇西朱家庄村
甘北）
r邮政编码
276400
联系电话
手机
传真
经济类型
□国有□集体□私营□股份
1—I厶丨■、、、>
：
-Urt1—I>
•++*/、-Urt1—i［卜/1
注册资金
5000万兀
企业人数
180
业'
业
产
单位名称
□外商
投资
t械有限公司□港澳台投资□其他
负责人
联系人「
276400「
5000力兀
业申
品
产品类别
耕外商
投资」
港澳台投称
微耕其他
产品型号
注册商标
源泉
产品定型证明文件
无
产品执行标准JB/T10266-2013微型耕耘机
批量投产日期2011年3月原鉴定证书编号无
申请单位承诺：
我单位郑重承诺，在申请安徽省农业机械推广鉴定过程中所提供材
料真实有效，复印件与原件一致，谨此对真实性承担责任。
产品生产销售情况
年份
产量（台）
销售量（台）
年均出厂价（元/台）
2014年
600
554
2015年
650
575
形式审查日期
审查人
内容审查日期
审查人项目编号
安徽省农业机械试
验鉴定站受理意见
（公章）
年月日
安徽省农业机械推广鉴定申请表填表说明：
一、本表一式三份，内容需打印（申请单位负责人签字、公章除外），不得涂改，同时提供电子版。
二、表中最后两行由安徽省农业机械试验鉴定站填写，其他各栏不得空项，对应项目如无相关内容应填写“无”。
三、生产企业经济类型的划分：
1、国有企业是指企业全部资产归国家所有的经济组织；
2、集体企业是指企业资产归集体所有的经济组织，包括由企业职工共同岀资入股，吸收一定比例的社会资产投资组建，实行自主经营，自负盈亏，共同劳动，民主管理，按劳分配与按股分红相结合的股份合作企业；
3、私营企业是指生产资料归公民私人所有、以雇佣劳动为基础的经济组织，包括私营独资企业、私营合伙企业和私营有限责任公司；
4、股份制企业是指全部注册资本由全体股东共同岀资，并以股份形式投资举办的股份有限公司，不包括全民、集体、联营、私营企业等经济组织虽以股份制形式经营，但不以股份有限公司注册的企业；
5、外商投资企业是指国外投资者根据我国有关涉外经济的法律、法规，以合资、合作或独资的形式在大陆境内开办的企业；
6、港澳台投资企业是指港、澳、台地区投资者依照中华人民共和国有关涉外经济的法律、法规，以合资、合作或独资的形式在大陆举办的企业；
7、其它企业是指以上6种类型之外的其他经济类型的企业。
四、产品类别应按照NY/T1640-2008《农业机械分类》填写大类名称。
五、注册商标是指经过国家工商总局商标局颁发商标注册证书、且核定使用商品包括申请推广鉴定的产品的文字商标。
六、产品定型证明文件应填写鉴定证书/认证证书/生产许可证证书/型式试验报告编号和批准日期。
七、产品执行标准应完整填写标准号、标准名称。
八、产品生产销售情况应填写申请当年和上一年度的生产销售情况。
九、本表填写内容作为核发推广鉴定证书的依据。
附件2:
检验委托书
M:
2015ANJ（）
项目名称
检验依据
JB/T10266-2013微型耕耘机
检验项目
安全防护、操纵机构、安全警示标志、安全操作说明、耕深、耕深稳定性、最高行驶速度、静态环境噪音、驾驶员位置操作位置处噪音、碎土率、植被覆盖率、作业小时生产率、主要坚固件、操纵使用方便性、扶把调整方便性及定位可靠性、耕后地表平整度、漏耕率、单位作业面积燃油消耗量、扶把震动加速度、装配质量、密封性能、外观质量、标牌、换装方便性
委托单位
山东源泉机械有限公司（公章）
申请日期
2015年11月04日
通讯地址
沂水县城北工业园（沂水县沂水镇西朱家庄村北）
邮政编码
电话/传真
/2316998
（以上由委托方填写）
受理部门
质量管理科：
年月日
承检部门
室主任：
审批
分管站长：
（公章）年月日
备注
附件3:
购机者姓名
年龄
文化程度
购机者地址
购买日期
出厂编号
赵文菊
45
初中
潍坊市潍城区
2014-02
WG1002
张小飞
38
高中
河北石家庄元氏县
WG10055
马良
35
吉林省四平市公主岭
2014-04
WG10263
贾新锋
49
山西省蒲县
2014-05
WG10282
赵强
52
沂水县沂水镇
2014-08
WG00301
李忠军
50
临沂市沂水县沂水镇
2014-11
WG10032
陈晓东
47
临沂市沂水县沙沟镇
WG10355
咼雷
36
临沂市沂水县龙家圈镇
2014-12
WG10362
潘俊旭
沂水县沂水镇冯家庄村
WG10378
黄静
33
2015-03
WG10399
赵成力
WG10400
郭庆升
临沂市沂水县西祝家庄
2015-04
WG10411
张秀生
29
沂水县田庄村
WG10434
王中华
54
沂水县下位镇
2015-05
WG10446
15
段宝明
沂水县杨家庄子村
2015-09
WG10454
本企业郑重承诺：
提供的用户名单真实有效，对真实性承担责任。
企业名称（盖章）：
山东源泉机械有限公司
日期：
附件4:
型号
设备名称
数量
C6132
车床
C6140
CW6280C
B665
牛头刨床
X6132A
铣床
WC67Y-6*2500
折弯机
J23-63
冲床
J21-100
J21-160
卷板机
QC12Y-6X2500
剪板机
Q11--6X2500
LU37-10
空气压缩机
YB32-500
液压机
16
LGK-60B
等离子弧切割机
17
Z3032X10
钻床
18
ZS-40
19
GB4230
锯床
20
起重机
21
SX-400F
电焊机
22
NBC-350
二保电焊机
23
叉车
日期:
附件5:
工艺装备名称
YQZJ-001
①15冲模
YQZJ-002
商标压模
YQZJ-003
折弯工装
YQZJ-004
圆管切割工装
YQZJ-005
主机架焊接工装
附件6:
检验仪器设备名称
NB-50
扭力扳手
洛氏硬度级
硬度计
DC2010-20046
偏摆仪
125-150mm
千分尺
100-200mm
外径百分表
DZS3-1
水准仪
1台
50m
钢卷尺
3把
550mm
水准尺
2把
JZC—2
垂直检测尺
2套
5m
盒尺
5把
0-300mm
游标卡尺
1把
J2G—1
塞尺
100-250mm
内径百分表
Y-100
压力表
YX-100
升级会员 