安全监理台账Word文件下载.docx
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1、监理工程师在巡视检查过程中应监督施工单位按专项安全施工方案组织施工，
若发现施工单位未按有关安全法律、法规和工程强制性标准施工，违规作业时，
应予制止。
对危险性较大的工程作业等要重点巡视检查，如发现安全事故隐患，
应立即书面指令施工单位整改；
情况严重的应签发《工程暂停令》要求施工单位
暂停施工，并及时报告建设单位。
施工单位拒不整改或者不停止施工的，监理工
程师应及时向有关主管部门报告。
2、督促施工单位进行安全生产自查工作、落实施工生产安全技术措施，参加施
工现场的安全生产检查。
3、建立安全监理台帐。
安全监理台帐由分管安全的监理工程师负责填写。
监理
人员应将每次巡视、检查，发现的涉及施工安全的情况、存在的问题、监理的指
令及施工单位处理的措施和结果及时记入台帐。
总监理工程师应定期审查签字。
4、对于具有时效性的文件（安全生产许可证、管理人员资格证书、特种作业人
员上岗证、施工起重机械设备准用证等）应实施动态管理登记。
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危险源识别台账
序号
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作业区域
脚手架施工
危险源、危害因素
可能造成的事故
评价等级
使用不合格的钢管扣件
坍塌/高处坠落
严重
脚手架基础未平整夯实，无
坍塌
排水措施
脚手架底部垫木和扫地杆不
符合要求
架体与建筑物未按规定拉结
倒塌、高处坠落
或拉结点不符合规范要求
未按规定设置剪刀撑搭设不
符合设计要求
未按规定设置安全平网或安
高处坠落、物体打击
一般
全网搭设不符合要求
立杆、横杆间距超过规定要
坍塌、高处坠落
求
各杆件之间搭接不符合规定
操作面未铺满脚手板，下层
未兜设水平安全网，漏洞大，
高处坠落
有探头版，飞跳板
操作面未设防护栏杆和挡脚
板，或立挂安全网
架体搭设未超过施工作业
面，或高出部分未设防护栏
杆和立挂安全网
拆除脚手架时，没设警戒线，
物体打击
无专人看管
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不按规定拆除脚手架高处坠落严重
填表人：
总监/总监代表：
序号作业区域
5高处作业
12施工用电
25*25以上洞口不按规范要
求防护
电梯井未按规定安装防护
门，井道内未按标准设水平
安全网
管道竖井未按规定安装防护
门或护栏，或安装后高度低
于1.2m
出入口未搭设防护棚或搭设
不符合规范要求
未按规定设置安全标志
支模、粉刷、砌墙等工种进
行立体交叉作业时，在同一
垂直方向操作
周边防护高处低于作业面，
高处作业无临边防护，且不
戴安全带
吊运零散物件未使用吊笼
外挑平台堆料超高、超重
未采用TN-S接零保护系统，
触电
做到三级配电，两级保护
电箱安装位置不当，周围杂
物多，没有明显的安全标志
配电线路的电线老化，破皮
未包扎
非电工操作
电缆过路无保护措施、电缆
架设或埋地不符合要求
总监/总监代表：
序号作业区域危险源、危害因素可能造成的事故评价等级
起重吊装作业、起
重机械安装
无资质单位、人员进行安装、
起重伤害
拆除、维护作业
大塔吊高度超过规定不安装
附墙装置、附墙装置不符合
起重伤害、物体打击
设计要求
塔吊基础泡在水中，无排水
措施
使用不合格吊索具起重伤害一般
地面指挥不到位起重伤害、物体打击一般
施工现场安全生产管理体系报审台账
序号单位名称报审/审核时间备注
分包单位资质报审台账
序号单位名称分包项目报审/批准时间备注
施工企业安全生产许可证台账
序号单位名称证件类型有效期备注
施工企业“三类人员”资格证书台账
序号单位名称姓名证件类型有效期备注
特殊工种岗位资格证书台账
序号单位名称姓名工种类型复核时间备注
施工起重机械设备进场/使用/拆卸台账
设备名称
进场时间
准用期
拆卸时间
备注
年月日~年月日
施工组织设计、危险源较大及以上分部、分项工程的施工方
案报审台账
编制单位
施工组织设计
施工单位内审情
建设（监理）
（方案）名称
况
审批情况
危险性较大以上分部、分项工程的监理实施细则编制台账
序号监理实施细则名称编制人总监批准时间备注
（安全类）监理联系单、监理通知单（回复）、监理备忘录、
工程暂停令、复工令台账
（一）监理联系单
序号事由接收单位时间备注
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（二）监理通知单及回复
序号事由接收单位时间回复时间
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（三）监理备忘录、工程暂停令、复工令
序号文件类型及事由接收单位时间备注
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一、行政主管部门现场安全检查记录表
序号检查时间形象进度主要检查内容检查意见备注
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二、安全类专题会议记录表
序
会议时间主持人会议主要内容备注
号
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安全事故处理记录资料
序号事故时间故事类型事故处理意见备注
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三、行政主管部门、业主、监理公司等安全类来文登记表
序号文件名称发文单位文件主要内容备注
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日常安全检查、重点检查记录表
检查日期工程形象进度
检查内容检查类型
发现
问题
处理
意见
整改
及结
果
参加检查人员：
记录人：
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23
发
现
问
题
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处
理
意
见
整
改
措
施
及
结
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