外科护理学复习题定稿2.docx

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外科护理学复习题定稿2

外科护理学同步练习

主编：

王志远

编者：

王家永苏子波

赵东欢

第一章外科病人代谢失调的护理………………………………………………………………03

第二章外科休克病人的护理…………………………………………………………………07

第三章外科病人营养代谢支持的护理………………………………………………………11

第四章外科麻醉病人的护理…………………………………………………………………12

第五章手术前后病人的护理…………………………………………………………………14

第六章外科感染病人的护理…………………………………………………………………20

第七章损伤病人的护理………………………………………………………………………24

第八章肿瘤病人的护理………………………………………………………………………29

第九章颈部疾病病人的护理…………………………………………………………………33

第十章乳房疾病病人的护理…………………………………………………………………35

第十一章腹外疝病人的护理…………………………………………………………………40

第十二章急性腹膜炎与腹部损伤病人的护理………………………………………………42

第十三章胃、十二指肠疾病病人的护理……………………………………………………45

第十四章肠疾病病人的护理…………………………………………………………………50

第十五章直肠、肛管疾病病人的护理………………………………………………………54

第十六章肝外科疾病病人的护理……………………………………………………………58

第十七章胆道疾病病人的护理………………………………………………………………62

第十八章胰腺疾病病人的护理………………………………………………………………66

第十九章外科急腹症病人的护理……………………………………………………………69

第二十章周围血管疾病病人的护理…………………………………………………………69

第二十一章颅脑疾病病人的护理………………………………………………………………70

第二十二章胸部疾病病人的护理……………………………………………………………75

第二十三章食管癌病人的护理………………………………………………………………77

第二十四章泌尿及男性生殖系统疾病病人的护理…………………………………………78

第二十五章骨与关节疾病病人的护理…………………………………………………………83

第一章外科病人代谢失调的护理

【历年真题】

1.细胞外液最主要阳离子为

A.Ca2+B.K+C.Na+D.Mg2+E.Fe2+

2.在体液平衡中下列哪项不对

A.细胞内液约为体重的40％B.细胞外液约为体重的20％

C.组织间液约为体重的10％D.血浆约为体重的5％

E.组织间液约为体重的15％

3.高渗性脱水早期的主要表现是

A.尿量减少B.血压下降C.口渴D.神志淡漠E.烦躁

4.不符合静脉补钾原则的是

A.尿量须在30ml／h以上B.输液中氯化钾浓度＜0.3％C.滴速＜60滴／min

D.每日补充钾总量＜6～8gE.可先静脉推注少量10％氯化钾

5.低钾与高钾血症相同的症状是

A.心动过速B.乏力、软瘫C.舒张期停搏D.腹胀、呕吐E.心电图T波低平

6.呼吸深而快是以下哪种酸碱失衡的特征

A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒

E.混合性碱中毒

7.代谢性碱中毒发生错误的是：

A.由于体内H2CO3增高所致B.由于呕吐大量胃内容物所致C.由于大量利尿致

D.由于体内H2CO3，减少所致E.由于体内钾缺失所致

8.配置0.2％的过氧乙酸溶液1000ml，应取5％的过氧乙酸溶液多少ml?

A.10mlB.20mlC.30mlD.40mlE.50ml

9.下列属于高渗溶液的是：

A.5％葡萄糖溶液B.10％葡萄糖溶液C.5％葡萄糖等渗溶液水

D.1.4％碳酸氢钠溶液E.1.84％乳酸纳溶液

10.对高渗性脱水的病人首先输入

A.平衡液B.5％葡萄糖液C.林格氏液D.右旋糖酐E.3％～5％盐水

11.将10％氯化钾30ml稀释于5％葡萄糖溶液中，至少需要的溶液量是

A.200m1B.300m1C.400m1D.600mlE.1000m1

12.完全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是

A.高钾血症B.低钾血症C.肝功能异常D.非酮性高渗性高血糖性昏迷

E.高血糖

13.等渗性脱水病人输入大量生理盐水可出现

A.血钠过高B.氯化钠过剩C.水中毒D.高氯性酸中毒E.低氯性酸中毒

14.正常人每日无形失水量为

A.200mlB.850mlC.400mlD.1000mlE.1200ml

15.低渗性脱水，主要是

A.血钾低B.血钠低C.血钙低D.血镁低E.血糖低

16.下列哪项对高钾血症病人禁用

A.等渗盐水B.10％葡萄糖液C.右旋糖酐D.林格液E.碳酸氢钠

17.高渗性脱水的主要病因是

A.肠梗阻B.急性腹膜炎C.高热D.腹泻E.大面积烧伤

18.关于补钾，不正确的是

A.最好口服补钾B.保持尿量＞30ml／hC.根据血清钾值调整补钾量

D.严重缺钾应静脉推注10％KClE.每日生理需要量氯化钾2-3g

19.纠正代谢性酸中毒首选

A.11.2％乳酸钠B.5％碳酸氢钠C.3.6％三羟甲基氨基甲烷D.0.9％氯化钠

E.5％葡萄糖溶液+氯化钾

20.口渴、尿少、比重高、皮肤弹性差是

A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.高血钾症E.低血钾症

21.调节酸碱平衡最重要的器官

A.肾B.肺C.肝D.心E.脑

22.正常人每日生理需要的水摄人量是

A.500～1000毫升B.1000～l500毫升C.1500～2000毫升D.2000～2500毫升

E.3000-4000毫升

23.严重低渗性脱水的治疗可先输入

A.5％葡萄糖盐水B.10％葡萄糖液C.3％～5％氯化钠液

D.11.2％乳酸钠液E.低分子右旋糖酐液

24.成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于

A.20mlB.30m1C.40m1D.50m1E.60ml

【综合训练】

A2.型题

1．一病人因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。

检查：

有脱水症，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。

治疗首先应给

A．平衡盐溶液B．葡萄糖盐水C．5％碳酸氢钠

D．5%葡萄糖溶液E．3％～5%的高张盐水

2．一小肠瘘病人，主诉口渴、尿少、厌食、恶心、软弱无力，脉细速。

血红蛋白16g/L，血钠132mmol/L，CO2CP为27mmol/L。

应诊断为

A．等渗性脱水B．低渗性脱水C．高渗性脱水

D．代谢性酸中毒E．代谢性碱中毒

3．对急性消化道失液的病人，医嘱有下列液体，应先输入的是

A．右旋糖酐B．5％碳酸氢钠C．5％葡萄糖液

D．10%葡萄糖液E．5％葡萄糖盐水

4．女，40岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。

进行液体疗法，静脉滴注选用的液体是

A．右旋糖酐B．O．3％氯化钾C．复方氯化钾

D．5％葡萄糖液E．5％葡萄糖盐水

5．女性病人，体重40kg，因幽门梗阻入院，查血清钠为112mmol/L（正常值为142mmol/L）其第一日补盐量应是

A．8gB．12gC．18gD．24gE．30g

6．男性，38岁，因绞窄性肠梗阻行小肠切除术，术后胃肠功能恢复不佳，持续胃肠减压，每日输葡萄糖液1000ml、葡萄糖盐水500ml。

术后5天病人出现口渴、恶心、倦怠、尿少，无明显腹胀。

检查血钠144mmol/L，血氯102mmol/L，血钾3mmol/L。

本病例可能存在的体液紊乱是

A．低钾血症伴低渗性脱水B．低钾血症伴等渗性脱水

C．低钾血症伴高渗性脱水D．高钾血症伴低渗性脱水

E．高钾血症伴等渗性脱水

7．男性，36岁，体重60kg，因食管癌进食困难一月余。

主诉乏力、极度口渴、尿少色深。

检查：

体温、血压正常，唇干舌燥，皮肤弹性差。

该病人的初步诊断为

A．轻度高渗性缺水B．中度高渗性缺水C．重度高渗性缺水D．轻度低渗性缺水

E．中度低渗性缺水

8．男性，50岁，因胰头癌行胰十二指肠切除术，术后并发肠瘘，每天从腹腔引流管中丢失大量胰液。

该病人最可能存在

A．钾代谢紊乱B．代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D．呼吸性酸中毒

E.呼吸性碱中毒

9．28岁女性，双大腿挤压伤。

测得血清钾5．9mmol/L,脉搏50次/分，并有心律不

齐。

首选的措施是应立即注射

A．等渗盐水B．5％碳酸氢钠C．10%葡萄糖酸钙

D．11．2％乳酸钠溶液E．50％葡萄糖加胰岛素

10．女性，60岁，因反复呕吐5天住院，血清钠：

118mmol/L，脉搏120次/分，血压70/

50mmHg。

应诊断为

A．轻度缺钠B．中度缺钠C．重度缺钠D．中度缺水E．中度缺水

11.张女士，因急性腹泻出现口渴，尿少血压偏低，应首先输入的液体是

A.5％葡萄糖溶液B.10％葡萄糖溶液C.5％葡萄糖盐水D.低分子右旋糖酐

E.5％碳酸氢钠溶液

A3型题

1．男性，36岁，小肠破裂修补术后5天发生肠瘘，呼吸深快。

查体：

面色潮红，P110

次/分，BP90/60mmHg，腱反射减弱。

实验室检查：

pH7.20，血浆HCO3—15mmol/L。

（1）该病人酸碱失衡诊断为

A．呼吸性酸中毒B．代谢性酸中毒C．呼吸性碱中毒

D．代谢性碱中毒E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

（2）首选治疗措施是

A．静滴生理盐水B．静滴5％葡萄糖盐水

C．静滴5％碳酸氢钠D．快速输入高渗葡萄糖

E．辅助呼吸、加速C02排出

2．女性32岁，幽门梗阻致反复呕吐15天入院。

呼吸浅慢，血压90/70mmHg，血清

钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO-35mmol/L。

（1）该病人酸碱失衡诊断是

A．呼吸性酸中毒B．代谢性酸中毒C．呼吸性碱中毒

D．代谢性碱中毒E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

（2）该病人水电解质失衡诊断是

A．低钾血症、低钠血症B．高钾血症、低钠血症

C．高钾血症、高钠血症D．高钠血症

E．高钾血症

（3）该病人典型心电图表现为

A．Q-T间期延长B．出现U波C．QRS波增宽

D．P-R间期延长E．T波降低，低平或倒置

（4）病人体重60kg，第一天应补给氯化钠

A．4．5gB．15gC．21gD．25．5gE．36g

（5）在补液时当尿量小于30ml／h时不应补给

A．10％葡萄糖B．10％氯化钾C．0．9％氯化钠

D．5％葡萄糖E.5％葡萄糖盐水

3.某女，20岁，因肠梗阻反复呕吐，并自觉口渴；乏力、厌食、头晕。

查血清钠在正常范围，皮肤弹性减退，尿少且比重升高，考虑为等渗性脱水，脱水程度为中度。

（1）等渗性脱水早期，体液变化的特点是

A.细胞内液减少、细胞外液减少

B.细胞内液减少、细胞外液增多

C.细胞内液变化不大、细胞外液增多

D.细胞内液增多、细胞外液变化不大

E.细胞内液变化不大、细胞