医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识10Word文件下载.docx
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C.白细胞计数增高
D.胸廓饱满
E.杵状指
[解析]杵状指是支气管扩张的临床表现，不是急性脓胸的。
故E选项错误。
5.下列关于胎盘的功能说法不正确的______
A.气体交换
B.营养物质供应
C.合成功能
D.保护胎儿功能
E.内分泌功能
[解析]胎盘的功能极其复杂，包括：
气体交换，供应营养，排出代谢产物，防御功能，免疫功能和内分泌功能。
6.腹部手术备皮范围为______
A.剑突下至阴阜
B.剑突下至大腿内上1/3处
C.脐下至阴阜
D.脐周围旁开10cm
E.肋骨弓连线至阴阜
[解析]腹部手术备皮范围是：
上自剑突下，下至两大腿上1/3，两侧至腋中线，外阴部。
7.饥饿时提供能量的主要物质是______
A.糖原
B.脂肪
C.蛋白质
D.维生素
E.微量元素
[解析]人体的能量来自于三大营养素，包括糖原、脂肪、蛋白质，其中脂肪是饥饿时的主要能源。
8.急性白血病出血的主要原因是______
A.血小板减少
B.血小板功能异常
C.凝血因子减少
D.白细胞浸润损伤血管
E.凝血因子缺乏
[解析]急性白血病出血的主要原因是血小板减少。
9.正常成人每日钾盐的需要量为______
A.1g
B.2～3g
C.4～5g
D.6～7g
E.8～9g
[解析]正常人每日需要钾盐2～3g，相当于10%的氯化钾溶液20～30mL。
10.将体内固体代谢产物排出体外至少需要的尿量是______
A.100～200mL
B.300～400mL
C.500～600mL
D.700～800mL
E.900～1000mL
[解析]肾每天排泄体内固体代谢物30～40g，每溶解1g溶质需要15mL水分，故每日尿量至少500～600mL才能将体内固体代谢物排出体外。
11.鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的是______
A.疼痛的轻重
B.疼痛时间的长短
C.心电图有无T波倒置
D.心电图有无病理性Q波
E.能否缓解
[解析]心绞痛亦可出现肺特异性的ST段和T波异常，但没有心肌梗死的特征性改变：
病理性Q波。
12.关于产褥感染的护理，哪项不妥______
A.半卧位
B.所用便盆无需隔离
C.保持外阴清洁
D.保证营养摄入
E.高热者可物理降温
[解析]产褥期应做好清洁工作，保持外阴清洁，便盆等用物需要隔离，以免交叉感染。
13.麻醉前用药，哪种药物能预防局麻药物的毒性反应______
A.杜冷丁
B.吗啡
C.苯巴比妥钠
D.阿托品
E.东莨菪碱
[解析]麻醉前使用苯巴比妥钠可以预防局麻药物的毒性反应。
14.肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是______
A.痰内有大量红细胞
B.痰内含大量脓细胞
C.白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶
D.红细胞破坏释放出含铁血黄素
E.痰内含有大量的尘埃杂质
[解析]铁以铁蛋白和含铁血黄素的形式储存在单核-巨噬细胞中，当肺炎时，肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬，分解后形成含铁血黄素混入痰中，使痰液呈铁锈色。
15.关于子宫肌瘤，正确说法是______
A.是妇科最常见的恶性肿瘤
B.肌壁间肌瘤多见
C.多发生于绝经期妇女
D.黏膜下肌瘤多见
E.浆膜下肌瘤易发生月经过多
[解析]子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，好发于育龄妇女，其发生和生长与雌激素长期刺激有关，绝经期妇女肌瘤就不会再发展甚至轻微萎缩。
肌壁间肌瘤最常见。
浆膜下肌瘤及肌壁间小肌瘤常无明显月经改变。
16.截瘫的病损部位在______
A.脊髓前角
B.大脑皮层
C.胸腰段脊髓
D.脑桥
E.延髓
[解析]截瘫是脊髓横贯性损伤，表现为双下肢瘫痪。
17.某产妇，胎盘娩出后出现时多时少间歇性阴道出血，查体宫体柔软。
最可能的出血原因是______
A.宫颈裂伤
B.凝血功能障碍
C.产后宫缩乏力
D.胎盘部分剥离
E.阴道静脉破裂
[解析]胎盘娩出后出血，若胎盘胎膜完整，触诊子宫体柔软，说明子宫收缩乏力。
18.新生儿的特殊生理状态不包括______
A.生理性体重下降
B.生理性贫血
C.假月经
D.马牙
E.生理性黄疸
[解析]新生儿的特殊生理状态包括：
生理性体重下降、生理性乳腺肿大、假月经、马牙、生理性黄疸。
19.良、恶性葡萄胎的主要区别是______
A.阴道流血出现时间的迟早
B.子宫增大程度
C.病人身体好坏
D.体内HCG含量
E.葡萄胎病变有无超出于宫腔范围
[解析]良性葡萄胎病变局限于子宫内，恶性葡萄胎又称侵蚀性葡萄胎，指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外。
20.心源性哮喘与肺源性哮喘最重要的鉴别点是______
A.呼吸困难
B.咳嗽
C.咳粉红色泡沫样痰
D.喘息
E.发绀
[解析]心源性哮喘多有高血压、冠心病、风心病二尖瓣狭窄等病史，且发作时常咳出粉红色泡沫痰，两肺广泛水泡音，心界扩大，心律失常等。
21.支气管哮喘患者应禁忌使用以下哪类药物______
A.β1肾上腺素能受体兴奋剂
B.β2肾上腺素能受体兴奋剂
C.β肾上腺素能受体阻滞剂
D.α肾上腺素能受体兴奋剂
E.抗胆碱药
[解析]β肾上腺素能受体阻滞剂使支气管平滑肌收缩，增加气道的阻力，哮喘病人禁忌使用。
22.胃肠道中起消化作用的最主要消化液是______
A.胃液
B.胰液
C.肠液
D.唾液
E.胆汁
[解析]胰液是人体的主要消化液，能对三大营养物质淀粉、蛋白质、脂肪进行消化、分解。
23.子宫肌瘤出现月经过多主要在于______
A.肌瘤的大小
B.肌瘤的数目
C.肌瘤生长部位
D.病人的年龄
E.肌瘤有否变性
[解析]子宫肌瘤出现月经过多主要与肌瘤生长部位有关，浆膜下肌瘤及肌壁间小肌瘤常无明显月经改变；
肌壁间肌瘤可致子宫腔增大、内膜面积增加、子宫收缩不良或内膜增生过长等，以致月经周期缩短、经期延长、经量增多、不规则流血等。
24.诊断急性心肌梗死特异性最高的血清酶是______
A.天冬氨酸氨基转移酶（AST）
B.肌酸磷酸激酶同工酶MB（CPK-MB）
C.乳酸脱氢酶同工酶（LDH1）
D.C反应蛋白
E.肌红蛋白
[解析]肌酸磷酸激酶同工酶对诊断心肌梗死的特异性最高，能够较准确的反映心肌梗死的范围。
25.血栓闭塞性脉管炎的护理，下列哪项不正确______
A.止痛，禁烟
B.指导抬腿运动
C.患肢用热水袋加温
D.保持患肢干燥
E.测皮温、观察疗效
[解析]血栓闭塞性脉管炎的护理包括严禁吸烟，防止受冷、受潮和外伤，但不应使用热疗，以防组织需氧量增加而加重症状。
26.按新九分法计算3岁小儿头、面、颈面积______
A.5%
B.9%
C.13%
D.18%
E.21%
[解析]小儿头颈面烧伤面积=9+（12～年龄），故为18%。
27.患者，男性，45岁。
腰麻下胫腓骨切开复位内固定术，术后回病房，采用的卧位是______
A.去枕平卧位
B.屈膝仰卧位
C.中凹卧位
D.半坐卧位
E.平卧位
[解析]腰麻术后采用去枕仰卧位，防止颅内压降低引起头痛。
28.早期妊娠快速准确的辅助检查为______
A.X线
B.B超检查
C.妊娠试验
D.黄体酮试验
E.基础体温测定
[解析]B超是早期妊娠快速准确的辅助检查。
29.急性胰腺炎病人血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是______
A.3～4h
B.6～8h
C.10～12h
D.16～20h
E.24h左右
[解析]血清淀粉酶一般在起病后6～12h开始升高，48h后开始下降，持续3～5天。
30.支气管哮喘典型发作的临床表现是______
A.反复发作的带有哮鸣音的吸气性呼吸困难
B.反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难
C.反复发作的带有哮鸣音的混合性呼吸困难
D.突然发作的夜间阵发性呼吸困难
E.逐渐加重的咳嗽、咯痰与呼吸困难
[解析]支气管哮喘典型发作的临床表现是反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难，
二、多项选择题（总题数：
10，分数：
15.00）
31.下列关于前置胎盘时阴道出血说法，不正确的是______
1.50）
A.多伴有外伤史
B.持续性腹痛伴阴道出血
C.其贫血程度与出血量成正比
D.出血多发生于妊娠20周左右
E.完全性前置胎盘出血较早
[解析]前置胎盘为妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。
偶有发生于妊娠20周左右者。
完全性前置胎盘初次出血早，约在妊娠28周左右；
边缘性前置胎盘胎盘多于妊娠37～40周或临产后，量较少；
部分性前置胎盘介于完全性前置胎盘和边缘性前置胎盘之间。
病人可出现贫血，贫血程度与出血量成正比。
32.甲状腺功能亢进患者可能的临床表现有______
A.多汗怕热
B.情绪急躁
C.脉压减少
D.体重明显下降
E.休息时脉率正常
[解析]甲亢患者临床表现有怕热、多汗、皮肤温暖湿热、低热，体重下降，情绪激动，休息时心率增快，脉压增大。
33.结核预防性服药的指征是______
A.3岁以下小儿未接种过卡介苗，有结核接触史，结核菌素试验（+）
B.有与开放性结核病人密切接触史的小儿
C.结核菌素试验近期由阴性转为阳性
D.胸片发现原发性综合征
E.3岁以下的儿童，接种过卡介苗，PPD试验（+）
[解析]化学药物预防用药指征：
密切接触家庭内开放性肺结核者；
3岁以下婴幼儿未接种卡介苗而结核菌素试验阳性者；
结核菌素试验新近由阴性转为阳性者；
结核菌素试验阳性伴结核中毒症状者；
结核菌素试验阳性，新患麻疹或百日咳患儿；
结核菌素试验阳性而需较长时间用肾上腺糖皮质激素或其他免疫抑制剂者。
34.下列哪些不属于子宫内膜不规则脱落功血患者的症状及特点______
A.月经期延长
B.月经周期缩短
C.月经稀少
D.经量增多
E.月经周期正常
[解析]子宫内膜不规则脱落者表现为月经周期正常，但因子宫内膜不规则脱落，经期延长，常达9～10天，出血量多。
35.早产儿常出现的护理问题______
A.体温过低
B.喂养困难
C.有感染的危险
D.皮肤完整性受损
E.潜在并发症：
出血
[解析]早产儿由于体温调节中枢功能发育不完善，易出现体温过低；
消化系统易出现溢乳和呕吐，喂养困难；
免疫发育不完善，易患感染性疾病；
凝血因子活性低易出血。
皮肤完整性受损不属于新生儿常出现的护理问题。
36.常见的孕妇高危因素有______
A.孕妇体质差
B.孕妇年龄
C.不良产史
D.孕妇身高
E.有过剖宫产史
[解析]有异常孕产史，如自然流产、异位妊娠、早产、死产、死胎、难产（包括剖宫产史），孕妇年龄＜18岁或＞35岁，有各种妊娠并发症和合并症等都属于孕妇的高危因素。
37.某血小板减少性紫癜患者，出现皮肤淤斑及牙龈出血，正确的护理措施有______
A.避免粗硬食物
B.衣着宽松
C.鼻腔血痂及时去除
D.不用硬毛牙刷
E.禁吃坚硬、辛辣食物
[解析]对于有出血倾向的病人护理应注意：
保持病室空气新鲜及适宜的温度与湿度；
注意休息，避免剧烈运动及外伤，平时活动要避免关节受伤，急重者卧床休息；
饮食以富含营养的易消化的软食为主，避免粗硬食物，保持大便通畅；
注意剪短指甲，牙刷应软，刷牙时不要太用力，以减少出血机会；
不要除去鼻腔血痂，应让其自行脱落。
38.疱疹性口炎的特点是______
A.多见于1～3岁小儿
B.传染性强
C.舌、牙龈、颊黏膜等口腔黏膜上有单个或成簇小疱疹
D.由柯萨奇病毒引起
E.发热、流涎、拒食等症状
[解析]疱疹性口咽由单纯疱疹病毒感染所致，故D错误。
其他均为疱疹性口炎的特点。
39.下列对休克病人的紧急抢救措施中，正确的是______
A.病人的体位采取头和躯干抬高15°
～20°
、下肢抬高20°
～30°
的体位
B.尽量控制活动性大出血，可使用休克服（裤、袜等）
C.保持呼吸道通畅，必要时可做气管插管或气管切开
D.保持病人安静，避免过多搬动
E.可间歇吸氧，给氧量每分钟6～8L
[解析]休克病人中凹卧位为病人头胸部抬高10°
角，下肢抬高20°
角。
故A选项不正确。
其余选项均为休克病人急救措施。
40.关于胎动下列说法正确的是______
A.妊娠晚期胎动增加
B.孕妇一般于18～20周首次感到胎动
C.胎儿死亡前1～2天停止胎动
D.胎动每小时3～5次
E.胎动可经腹壁触到
[解析]妊娠晚期因为胎儿活动空间变小，胎动逐渐减少。
三、填空题（总题数：
6，分数：
41.临床所称急性腹膜炎多指继发性的1是由2包括需氧菌和厌氧菌或两者混合引起的急性炎症。
2.00）
化脓性腹膜炎；
化脓性细菌
42.吸入止喘气雾剂前先1气，吸入药物后应屏气2秒，以使药物在较远的气道沉降。
呼；
10
43.慢性心力衰竭患者鼻导管吸氧，一般流量每分钟1，慢性肺心病为每分钟2持续给氧，而急性肺水肿为每分钟3，并经4湿化吸入。
4.00）
2～4L；
1～2L；
6～8L；
30%～50%
44.1、2、3常同时存在，合称肛裂三联征。
3.00）
前哨痔；
肛裂；
肛乳头肥大
45.人工流产负压吸宫术适用于妊娠1周以内者，钳刮术适用于妊娠2周患者。
10周以内；
11～14周
46.婴儿生后1周内可有暂时性体重下降，约减少原来体重的1，常于生后2日恢复到出生体重。
3%～9%；
7～10
四、判断题（总题数：
10.00）
47.心理学家将学龄期称为“第2反抗期”。
A.正确
B.错误
[解析]“第二反抗期”一般指12～15岁这一年龄段的孩子的心理特征。
这段时期的孩子处于生理和心理发展急剧变化时期，他们对父母的管教深为反感，甚至在行为上发生反抗。
48.肺炎球菌肺炎在红色肝变期痰呈粉红色。
A.正确
B.错误
[解析]肺炎球菌肺炎在红色肝变期痰呈铁锈色。
49.目前国际通用的心肺复苏步骤为（A）呼吸、（B）呼吸道、（C）胸外按压恢复循环。
[解析]心肺复苏的基本生命支持包括：
A（airway）气道控制即开放气道，B（breathing）呼吸支持即人工呼吸、C（circulation）循环支持即胸外心脏按压。
50.离心尿每高倍视野白细胞超过2个以上为脓尿。
[解析]离心尿每高倍视野白细胞超过5个即为脓尿。
51.碘缺乏可使小儿生长滞迟，智力落后，故应避免摄入不足。
[解析]碘缺乏可影响小儿生长和智力发育，应避免摄入不足。
52.急性肾盂肾炎抗菌治疗后症状消失，尿检查阴性就应立即停药，以免药物的肾毒性而引起肾功能损害。
[解析]通常在停药1个月内和之后容易复发或重新感染引起尿感，所以多用长程低剂量抑菌疗法作预防性治疗。
53.某颅内高压患者出现瞳孔大小不等，应采取头肩抬高15°
卧位。
[解析]该患者出现瞳孔大小不等现象，说明有小脑幕切迹疝的前驱症状，应置于平卧位。
54.腹部手术均必须行术前灌肠。
[解析]一般需做好肠道准备，减少术中污染和术后粘连，但急症手术，特别是急腹症手术，不需常规灌肠。
55.油剂及按滴计算的药液，可现在杯中加少许热开水，再滴入药液。
[解析]应加入少许冷开水，目的是防止药液吸附在药杯壁，以免影响剂量。
56.妊娠早期合并肺结核患者，应首选异烟肼和乙胺丁醇，副反应小，乙胺丁醇的副反应主要是末梢神经炎。
[解析]乙胺丁醇的副反应主要是球后视神经炎。
异烟肼的副反应是末梢神经炎。
五、名词解释（总题数：
5，分数：
57.呼吸衰竭
__________________________________________________________________________________________
正确答案：
（）
简称呼衰，是指各种原因引起的肺通气和（或）肺换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。
58.慢性肺源性心脏病
慢性肺源性心脏病：
由于支气管、肺、胸廓或肺动脉血管的慢性病变导致肺动脉高压，右心负荷加重，进而造成右心肥厚扩大，甚至发生右心衰竭的心脏病。
59.功能失调性子宫失血
简称宫血，是由于调节生殖的神经分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无明显器质性病变存在。
60.甲亢危象
术后12～36小时内高热（＞39℃）、脉快而弱（＞120次/分）、大汗、烦躁不安、谵妄甚至昏迷，常伴有呕吐、水泻。
处理不及时或不恰当可很快死亡。
61.灭菌
指用物理或化学方法去除或杀灭全部微生物的过程。
六、简答题（总题数：
3，分数：
62.简述洋地黄中毒的处理措施。
5.00）
洋地黄中毒的处理为：
（1）立即停用洋地黄药物；
（2）低血钾者可口服或静脉补钾，停用排钾利尿剂；
（3）纠正心律失常：
快速性心律失常，常选用利多卡因或苯妥英钠；
心动过缓可用阿托品或安置临时起搏器。
63.简述甲亢性突眼征的护理。
甲亢性突眼征的护理：
①配戴有色眼镜，以防光线刺激，灰尘和异物的侵害；
复视者带单侧眼罩。
②经常以眼药水湿润眼睛，避免过度干燥；
睡前涂抗生素眼膏，用无菌生理盐水纱布覆盖双眼。
③睡眠或休息时抬高头部，使眶内液回流减少，减轻球后水肿。
④指导病人当眼睛有异物感、刺痛或流泪时，勿用手直接揉眼睛。
64.简述胎盘剥离的征象。
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