三基考试内科试题及答案讲诉.docx

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三基考试内科试题及答案讲诉

3.1内科及传染科试卷

§3.1.1内科及传染科试卷

（一）

一、选择题（每题1分，共40分）

[A型题]

1．下列疾病中，哪种出现皮疹最早（）

A．水痘B．猩红热C．麻疹D．斑疹伤寒

E．伤寒

2．下列哪项指标提示乙型肝炎病毒活动性复制（）

A．HbsAgB．抗HBsC．HBeAgD．抗HBe

E．抗HBc

3．确诊伤寒最有力的证据是（）

A．长程稽留热B．玫瑰疹C．血常规白细胞减少，嗜酸性粒细胞消失D．肥达反应阳性E．血培养见伤寒沙门菌

4．下列哪种属甲类传染病（）

A．霍乱B．艾滋病C．梅毒D．炭疽E．麻疹

5．急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是（）

A．肺毛细血管床减少B．肺小动脉炎C．血液黏度增加

D．缺氧引起肺小动脉痉挛E．血容量增加

6．重度哮喘患者，痰黏稠咳不出，应首选哪种祛痰方法（）

A．抽吸痰液B．用抗生素C．用氯化铵

D．输液纠正失水E．纠正酸中毒

7．下列哪项不支持渗出液改变（）

A．相对密度>1.018B．>30g／LC．LDH>200U／L

D．以中性粒细胞为主E．外观透明

8．已在主动脉第二听诊区闻及舒张期喘息性杂音，下列哪项体征支持主动脉瓣关闭不全的诊断（）

A．心尖区舒张期震颤B．P：

亢进分裂C．交替脉

D．心界向左扩大E．血压150／70mmHg

9．下列哪项不属心脏压塞征象（）

A．颈静脉怒张B．血压下降，脉压变小C．奇脉

D．第一心音亢进E．心音遥远

10．关于亚急性细菌性心内膜炎抗菌治疗，错误的是（）

A．及早使用抗生素B．联合用药C．抗生素剂量要足

D．疗程要长，一般4—6周E．等血培养结果后再选用抗生素

11．急性心肌梗死并心源性休克的处理下列哪项错误（）

A．补充血容量至中心静脉压t8-20cmH20，肺动脉楔压15～18mmHgB．选用升压药C．用硝酸甘油等血管扩张药

D．作冠状动脉造影为搭桥作准备E．纠正酸中毒

12．诊断消化性溃疡最可靠的方法是（）

A．根据临床症状B．测胃酸C．钡餐D．胃镜

E．大便隐血试验

13．原发性肝癌早期诊断最有价值的是（）

A．AKP增高B．γ-GT增高C．AFP增高

D．LDH增高E．NAG升高

14．下列哪项最能反映门静脉高压特征（）

A．脾肿大B．腹水形成C．食管静脉曲张D．腹壁静脉曲张E．痔核形成

15．下列哪项不是脾亢切脾指征（）

A．脾巨大，有压迫症状B．严重溶血性贫血C．血小板减少严重并有出血D．粒细胞减少严重有反复感染

E．有肝功能损害

16．活化的部分凝血活酶时间（APTT）延长见于下列哪种凝血因子缺乏

（）

A．因子ⅨB．因子VC．因子ⅦD．因子Ⅵ

E．以上都不是

17．下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症（）

A．动脉粥样硬化B．肾脏病变C．视网膜病

D．角膜溃疡E．心肌病

18．甲状腺功能亢进分类中，不包括下列哪类（）

A．外周性甲状腺功能亢进B．垂体性甲状腺功能亢进

C．甲状腺性甲状腺功能亢进D．伴瘤综合征

E．卵巢甲状腺肿

19．下列哪项不是急性肾盂肾炎的并发症（）

A．肾积水B．肾功能衰竭C．尿源性败血症D．肾乳头坏死E．肾周围脓肿

20．男，20岁，双下肢水肿来诊，查尿蛋白（++++）、4.8g／d，血浆白蛋白25g／L，血压150／90mmHg。

下列哪种疾病可能性较大（）

A．肾病综合征B．急性肾炎C．慢性肾炎D．隐匿性肾炎E．急进性肾炎

[B型题]

问题21—22

A．久经空气、飞沫、尘埃传播

B．经水、食物、苍蝇传播

C．经手、用具、玩具传播

D．经血液、体液、血制品传播

E．经吸血节肢动物传播

21．艾滋病是（D）

22．戊型病毒性肝炎是（B）

问题23～24

A．原发型肺结核

B．血行播散型肺结核

C．继发性肺结核病

D．结核性胸膜炎

E．肺外结核23．儿童常见的结核为（A）

24．成人常见的结核为（C）

问题25-26

A．奇脉

B．水冲脉

C．脉搏短绌

D．交替脉

E．重脉

25．原发性高血压心功能不全的脉搏是（D）

26．动静脉瘘的脉搏是（B）

问题27~28

A．结肠癌

B．肠结核

C．肝癌

D．胃溃疡

E．Crohn病

27．AFP增高见于（C）

28．CEA增高见于（A）

问题29~30

A．苯丙酸诺龙

B．氢氧化铝凝胶

C．叶酸

D．碳酸氢钠

E．安体舒通

29．慢性肾功能不全高血磷用（B）

30．慢性肾功能不全酸中毒用（D）

[C型题]

问题31—33

A．心尖区隆隆性杂音

B．主动脉瓣区舒张期吹风样杂音

C．两者均有

D．两者均无

31．梅毒性心脏病致主动脉瓣关闭不全（C）

32．左房黏液瘤（A）

33．风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄（A）

问题34—35

A．肾盂肾炎

B．膀胱炎

C．两者均有

D．两者均无

34．膀胱刺激征（C）

35．尿白细胞管型（A）

[X型题]

36．流行性出血热临床经过（ABCDE）

A．发热期B．低血压休克期C．少尿期D．多尿期

E．恢复期

37．胃泌素的作用有（ABCDE）

A．刺激壁细胞分泌盐酸B．改善胃肠黏膜营养与血液供应

C．促进胃黏膜及壁细胞增殖D．促进胃蠕动E．减弱幽门张力

38．慢性支气管炎可分为（AC）

A．单纯型B．气肿型C．喘息型D．混合型

E．慢性迁延型

39．下列哪些疾病常易晕厥并可能猝死（BD）

A．预激综合征B．肥厚型心肌病C．室间隔缺损

D．主动脉瓣狭窄E．房间隔缺损

40．周围血片中出现幼红细胞的疾病有（BD）

A．再生障碍性贫血B．急性粒细胞白血病C．脾功能亢进

D．骨髓纤维化E．血友病

参考答案

一、选择题

1．A2．C3．E4．A5．D

6．D7．E8．E9．D10．E

11．D12．D13．C14．C15．E

16．A17．D18．A19．B30．D

21．D22．B23．A24．C25．D

26．B27．C28．A29．B30．D

31．C32．A33．A34．C35．A

36．ABCDE37．ABCDE38．AC39．BD40．BD

§3.1.2内科及传染科试卷

（二）

一、选择题（每题1分，共40分）

[A型题]

1．患者近3个月夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图示发作时胸导联ST段上移，下列哪种药物最为恰当（）

A．西地兰B．心得安C．潘生丁D．异搏定

E．强痛定

2．某窦性心动过缓患者近年晕厥3次，可选用下列哪项最安全而简便的方法协助诊断（）

A．动态心电图B．阿托品心电图试验C．窦房传导时间测定

D．希氏束心电图E．窦房结恢复时间测定

3．以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用而简便的方法（）

A．心电图B．心尖搏动图C．心脏B超D冠状动脉造影

E．放射性核素心肌显像

4．抬举性心尖搏动最常见于（）

A．肺源性心脏病B．心肌炎C．右心室肥大D．高原性心脏病E．心包积液

5．慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是（）

A．咳嗽B．咳痰C．逐渐加重的呼吸困难D．心悸

E．咯血

6．严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者，不能吸人高浓度氧，是因为（）

A．缺氧不是主要原因B．可引起氧中毒C．诱发呼吸性碱中毒D．诱发代谢性碱中毒E．以上都不是

7．纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）

A．输碱性溶液B．纠正电解质紊乱C．改善通气

D．使用脱水剂E．以上都不是

8．肝性脑病给予肠道消毒剂的最主要目的是（）

A．清除致病菌的毒素B．减少真菌繁殖C．抑制肠道细菌减少氨的形成D．预防原发性腹膜炎E．防止继发性肠道感染

9．抑制胃酸作用最强的药物是（）

A．H2受体拮抗剂B．抗胆碱药C．丙谷胺D质子泵阻滞剂E．前列腺素E2

10．关于Hp与慢性胃炎的关系，下列哪项叙述不正确（）

A．胃黏膜活检Hp阳性率高B．血中Hp抗体升高

C．Hp感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比D．Hp与刺激性食物有关E．清除Hp治疗后胃炎组织学改善

11．为保护易感人群，下列哪种免疫制剂最有效（）

A．转移因子B．免疫球蛋白C．疫苗或菌苗D．干扰素

E．白介素

12．预防乙型病毒性肝炎最有效的措施是（）

A．隔离患者B．管理带病毒者C．管理血源D．注射疫苗E．注射免疫球蛋白

13．钩体病最常见的临床类型是（）

A．流感伤寒型（或感染中毒型）B．黄疽出血型C肺出血型

D．肾衰竭型E．脑膜脑炎型

14．抢救霍乱最有效的措施是（）

A．补充液体及电解质B．使用抗生素C．使用抑制肠黏膜分泌药D．利尿防治肾功能衰竭E．使用血管活性物质

15．形成肾病性水肿最主要的因素是（）

A．毛细血管壁通透性增加B．肾小球滤过率下降

C．低蛋白血症D．继发性醛固酮增多E．静脉压增高

16．慢性肾功能衰竭一般治疗中下列哪项错误（）

A．优质低蛋白饮食B．高热量高维生素饮食C．水肿高血压时限钠、限水D．尿量正常者不必严格限钠、限水

E．食欲正常时可不限食物蛋白

17．下列甲状腺功能试验哪项受雌激素影响（）

A甲状腺摄131I率B．总T3、总T4C．TSHD．游离T3、T4E．T3抑制试验

18．糖尿病饮食治疗不包括哪项（）

A．总热卡的确定B．营养成分的搭配C．三餐热量分配

D．微量元素的分配E．忌食单糖类食品

19．再生障碍性贫血与阵发性睡眼性血红蛋白尿以下哪项可次鉴别（）

A．全血细胞计数B．血小板计数C．白细胞计数

D．Hb测定E．ham试验

20．血浆凝血酶原时间延长见于下列情况，但除外（）

A．肝硬化B．维生素K缺乏C．阻塞性黄疸D．用肝素后E．用华法林后

[B型题]

问题21—24

A．过敏性紫癜

B．单纯性紫癜

C．血友病

D．原发性血小板减少性紫癜

E．血栓性血小板减少性紫癜

21．皮肤散在瘀点和紫斑，无黏膜内脏出血是（B）

22．紫癜伴腹痛、关节痛和肾损害是（A）

23．深部血肿，关节腔积血和迟发性出血是（C）

24．微血管病性溶血是（E）

问题25—28

A．胰岛素

B．磺脲类

C．硫脲类

D．放射性131I

E．甲状腺次全切除术

25．治疗1型糖尿病选用（A）

26．治疗2型糖尿病无并发症选用（B）

27．治疗糖尿病酮症酸中毒选用（A）

28．治疗15岁Graves病选用（C）

问题29～30

A．毒血症

B．菌血症

C．败血症

D．脓毒血症

E．变应性亚败血症

29．细菌在血液中短暂出现，无明显毒性症状（B）

30．人体对微生物感染所引起的全身炎症反应（D）

[C型题]

问题31—32

A．PaO2<60mmHg（7.89kPa）

B．PaO2>50mmHg（6.65kPa）

C．两者均有

D．两者均无

31．I型