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培训内容

人数

地点

3月

造口伤口专业护理小组

伤口造口护理

50

教务部206教室

心理联络专业护理小组

让阳光照进地下室系列讲座之一

84

科教楼五楼

5号报告厅

4月

围手术期管理专业护理小组

围手术期有效沟通

56

护理礼仪专业护理小组

礼仪培训及督查小组成员挑选

83

让阳光照进地下室系列讲座之二

5月

静脉治疗专业护理小组

2015年中长期静脉输液治疗中国巡讲

99

糖尿病教育专业护理小组

糖尿病饮食护理

92

让阳光照进地下室系列讲座之三

6月

临床营养专业护理小组

临床营养护理专业组培训暨肠内营养护理小组项目启动会

导管相关性血栓

教务部

304教室

让阳光照进地下室系列讲座之四

7月

危急重专业护理小组

待定

87

药疗咨询专业护理小组

让阳光照进地下室系列讲座之五

8月

临床教学专业护理小组

101

疼痛管理专业护理小组

88

让阳光照进地下室系列讲座之六

9月

93

让阳光照进地下室系列讲座之七

10月

11月

康复专业护理小组

69

12月

天使之蓝男护专业护理小组

三、晋升主管护师、护师前培训与考核计划

根据《中南大学湘雅二医院关于进阶中级护士危急救治能力培训的规定》,为了进一步提高临床护士护理危急重症病人的能力,提高护理质量,确保护理安全,进阶中级护士(主管护师)前到急诊科或ICU接受培训,通过到急诊科或ICU接受三个月的轮训,进阶中级护士(主管护师)能够掌握和运用危重症护理的理论和操作技能,根据病人的特点,为各种急、危、重症病人提供安全、有效的护理。

2015年度培训计划及安排如下:

(一)轮训计划及安排

轮训安排

2014.1

各病区将需要进阶中级护士(主管护师)的名单统一报名到护理部

2014.12-2015.3

2015年度第一批进阶主管轮科

2015.3-2015.6

2015年度第二批进阶主管轮科

2015.6-2015.9

2015年度第三批进阶主管轮科

2015.8

2015年度进阶主管护师操作考核

2015.9-2015.12

2015年度第四批进阶主管轮科

(二)ICU培训计划

第一周

监护室管理制度和工作要求。

危重症病人生活护理要点以及应用

危重症评分技术(APACHEII评分、压疮评分、防跌倒评分)、掌握危重病人护理记录单的填写、掌握ICU高级静脉通路(PICC、深静脉置管术)的护理

第二周

输液泵及注射泵的使用、除颤仪的使用,各种抢救药的作用与副

作用、掌握振动排痰机、床旁洗头机的使用、熟悉呼吸机的模式

以及参数设置

第三周

全麻术后病人的护理要点、PCI术后病人的护理,主动脉球囊反搏机的应用及护理,对呼吸机的各个参数设置有更进一步的了解

第四周

气管切开和气管插管的护理要点,逐步熟练人工气道管理的相关

知识,压疮的护理

有创血液动力学监测技术、动脉血检测技术、分析血气结果并能

根据血气结果调节呼吸机参数。

有效与危重病人沟通的技术

临床呼吸支持监测技术并能准确发现问题及时解决,对呼吸机的

各个报警能准确处理,了解危重症病人营养支持技术。

危重症病

人的安全转运

深化人工气道管理相关知识,逐步掌握呼吸机参数的调整,掌握

呼吸机相关性肺炎的集束化管理。

了解ICU镇静镇痛相关知识

逐步掌握危重症病人肠内营养的相关知识。

能熟练合理运用呼吸

上消化道大出血病人的护理要点、多发伤病人的护理要点、重症

胰腺炎病人护理要点、心肺复苏术后病人的护理要点

重症监护病房各个仪器的保养与维护

能根据病人具体病情情况提出个性护理措施并指导完成实施,并

可以进行有效的效果评价

出科考核

(三)急诊科培训计划

急诊科管理制度和工作要求;

急诊危重病人抢救护理程序、医护抢救配合要求

各种抢救药的作用与副作用;

心电监护仪、输液泵的使用及故障处置

熟练掌握2010版心肺复苏术;

掌握心肺复苏仪、除颤仪的操作流程及常见故障处置

掌握呼吸机的适应征、常见参数调节和报警处理;

掌握气管插管的护理要点,熟练配合医生进行气管插管。

掌握急诊危重病人沟通技术,突发事件的应对技巧。

熟悉急诊常见应急预案。

掌握急诊危重病人绿色通道及处理程序;

掌握急诊创伤病人、危重病人的安全转运。

掌握常见急性中毒的急救护理与处置流程;

掌握洗胃操作技术及其适应症和禁忌症。

掌握危重病人护理文书书写要求;

能有效识别预警病人,进行心理干预和引导,有效预防纠纷。

掌握急性心梗、脑卒中、上消化道大出血、主动脉夹层、多发创伤、急腹症病人的急救护理。

熟练掌握常见急诊疾病的发病原因、发生和发展机制、临床症状和体征、急救措施;

掌握多器官功能衰竭的综合护理。

掌握鉴别分诊技术,有效评估轻重缓急;

掌握批量伤员、公共突发事件的应急处理流程,有效分流、处置病人。

(四)考核计划

接受轮训培训的进阶中级护士需通过理论考核及操作考核后方能颁发合格证书。

每位受训者的考核成绩构成为:

理论培训综合成绩

(30%)+专科操作技能考核(50%)+临床实践考核(20%)。

1.理论培训综合考核

(1)考试内容:

以李乐之主编、湖南科技出版社出版《重症监护(ICU)专科护士培训教材》及黄金主编、湖南科技出版社《急诊专科护士培训教材》为蓝本。

(2)考试题型:

单选题、多选题、简答题、病例分析题。

(3)考试试题包含循环系统、呼吸系统、神经系统、消化系统、泌尿系统、水电解质平衡、重症病人营养等方面的知识。

(4)考试要求:

采用闭卷考试,严格考场纪律,严禁舞弊。

(5)考试时间:

轮科的最后一周,所有轮科护师一起参加考试。

(6)出题科室:

中心ICU护士长组织胸外ICU、呼吸ICU、神外ICU或新生儿ICU相关人员共同出题;

急诊科护士长组织儿科急诊室护士长共同出题。

题目交护理部审核后由护理部统一组织考试。

2.专科操作技能考核

(1)评分方法:

每项操作考试的总分为40分,4项考试总分/160×

100=操作技能考试的成绩。

(2)操作考核

1)考核内容:

中心静脉压的监测技术、电除颤技术、饮食导管

的放置与保留技术、输液泵的使用技术、GCS评分技术、单人CPR操作技术、使用呼吸机病人吸痰技术、采集动脉血标本技术。

2)考试方法:

每人完成4项考试;

8项操作技能中单人CPR操作技术为必考项目,其余3项考试从其余7项中随机抽取。

由培训科

室护士长、总带教老师及其他骨干组成考核小组,不定期考试,轮科

结束时完成所有项目的考核。

3)操作考核基本要求:

①操作前准备:

服装整洁、仪表大方、洗手戴口罩;

评估病人病情及生命体征;

备物齐全。

②操作后:

整理

床单位,合理安排病人,物品处理方法正确,洗手并记录。

四、新入职护士培训计划

为了规范2015年入职护士的管理,帮助大家尽快提高基础理论及操作技能水平,以适应我院护理工作的要求,确保临床护理质量,护理部对2015年入职护士进行为期一年(2015.7-2016.6)的规范化轮科培训。

(一)集中理论授课安排表

序号

日期

课程内容

1

岗前培训(护患沟通技巧、护理与法律等)

李乐之等

2

如何正确执行医嘱

刘娟

医院感染控制

黄金

3

危重病人的观察与护理

李乐之

突发应急事件的处理

曾立云

4

晨晚间护理

马彩莉

值晚夜班技巧

黄伶智

5

常用检查前后的护理

赵丽萍

临床危急值的判定与处理

肖艳超

6

各种标本的正确收集方法

陈谊月

临床查对制度

姜志连

春节

7

2016年3月

术前访视及手术病人管理

王惠平

手术后病人的观察与护理

邓露

8

2016年4月

压疮的预防及护理

杨静

病人体位与搬运技巧

范伟娟

9

2016年5月

输血输液不良反应的预防与处理

欧尽南

心电监护

何桂香

10

2016年6月

住院病人健康教育技巧

杨波

引流管的护理

叶曼

吸痰技术新进展

赵先美

(二)理论考试安排表

考试内容

考试地点及时间

2015年09月

核心制度护理

另行通知

《基础护理学》1~10章

《基础护理学》第11~16章

《内科护理学》第1、2、4章

2016年01月

《内科护理学》3、5、6章

2016年03月

《内科护理学》7~10章

2016年04月

《外科护理学》第1~11章

2016年05月

《外科护理学》12~29章

2016年06月

《外科护理学》30~57章

(三)操作考核安排表

考核项目

轮训科室

得分

铺备用床

口腔护理

口服给药

徒手心肺复苏

压疮的预防

肌肉注射

2016年2月

生命体征监测

中心管道给氧(氧气筒给氧)

电动吸痰或中心负压吸痰

皮内注射

11

密闭式静脉输液

护理部

(四)2014年入职护士年度综合考核工作计划

1、考核日期

2015年3月24日-5月31日

2、考核内容

(1)综合素质:

政治素质、业务素质及身体素质等方面进行考核(考核标准详见附件1)。

(2)临床技能:

在病房实地考核密闭式静脉输液技术(考核标准详见附件2)。

(3)护理礼仪与行为规范:

在病房实地查看护理礼仪与行为规范(考核标准详见附件3),考核优胜者(约100人)将被推荐出来参加2014年入职护士护理礼仪大赛。

3、考核专家

护理部正副主任、各班班主任(科护士长)、2014年入职护士导师、护理礼仪专业小组督导老师及被考核者所轮训科室的护士长。

4、考核办法

(1)分班考核:

实行班主任负责制,每班配2名护理礼仪督导老师。

考核由3名老师同时进行,即班主任、导师及所在病区的护士长。

分班情况见附件4。

(2)实地考核:

考核老师深入病区,通过访谈、观察等途径进行考核;

技能考核为实战考核,在病房进行。

礼仪督导老师到病房观察护士的行为规范,并与其进行交流。

(3)全面考核:

专家综合护士轮到的不同科室的意见,得出最终的考核结论。

5、考核要求

(1)请各护士长自今日起加强对新入职护士的考察与考核,届时为护理部综合考核提供依据。

(2)考核专家、全体护士长及2014年入职的护士高度重视此项工作,确保考核工作如期完成。

(3)考核专家提前通知被考核人员及所在科室护士长,并请被考核者提前做好准备,确保考核顺利进行。

(4)各位专家严格掌握考核标准,确保考核结果准确、公平、公正。

(五)3年规范化培训计划

1、轮科培训与考核第一年进行院内轮训,轮训内科系统、外科系统、急诊或重症监护等各1个病区,每个病区4个月;

第2年相对固定专科,接受与专科相关科室轮训,每个病区6个月;

第3年固定专科,专科内接受轮训,每个病区6个月。

每个科室轮科结束后,所在科室护士长对其分别进行出科理论、操作考试及综合考核。

2、理论培训与考核第一年由护理部组织集中进行培训与考核,每月1次;

第二年由科室进行培训与考核,每月培训,每2个月考核1次;

第三年由科室进行培训与考核,每月培训,每季度考核1次。

3、操作培训与考核第一年重点进行基础护理操作技术培训与考核,每月1次;

第二年及第三年考核与培训本专科护理操作技术,考核内容及频率由本专科确定。

4、综合评定办法及标准

(1)评定内容包括理论考试、操作考试、出科考核(附表1)、年度综合考核(附表2)等。

(2)评分办法每年对护士的考试考核情况进行综合评定,计算方法为:

总成绩=历次理论平均分×

40%+历次操作平均分×

20%+历次出科考核得分×

20%+年度综合评分×

20%。

(3)考核标准总分≥90分为优秀,89-60分为合格,<60分为不合格。

新进护士三年考核须均达到合格标准。

(4)奖励办法每年度评选出各方面表现突出的护士,予以一定的奖励。

(5)单项否决内容在接受规范化培训期间,如出现以下情况,终止培训,并提交人力资源部。

①发生重大护理不良事件。

②收受红包、贿赂或向患者及家属索要财物,被投诉且被查实。

③因服务态度问题被投诉超过2次且被查实者。

④不服从科室安排,私自换班超过2次且被查实者。

五、护士技能培训与竞赛

2015年度护士技能培训与竞赛分为护理临床基本技能竞赛和静脉输液质量规范化培训及操作竞赛两个部分,具体安排如下:

(一)护理临床基本技能竞赛安排

1.参赛对象:

全院所有在职护士。

2.竞赛内容:

(1)情景模拟竞赛

(2)授课竞赛

3.竞赛方式及安排

(1)竞赛方式

1)情景模拟竞赛:

竞赛选手现场处理护理工作中的模拟场景,根据处理情况计分。

竞赛分2组进行,急救护理组考核选手遇到紧急情况时的现场处理能力,病房护理组考核护士日常工作中处理临床常见问题的能力。

护理部统一制定竞赛方案,以片区为单位开展预赛,每组各选出30名选手参加决赛。

每组各片区选手名额:

内科1片6人、外科1片4人、外科2片6人,重点学科片4人,老年科片4人、门急诊片6人。

2)授课竞赛:

竞赛分2组进行,即英文授课与中文授课竞赛。

护理部制定竞赛方案,各片区组织预赛,每组各选出15名选手参加决赛。

内科1片3人、外科1片2人、外科2片3人,重点学科片2人,老年科片2人、门急诊片3人。

(2)时间安排

1)竞赛前动员与培训:

7月24日(暂定)

2)各片区预赛:

8月30日前完成

3)授课比赛:

①中文组,9月3日;

②英文组,9月4日。

4)情景模拟竞赛(3个赛场同时进行比赛):

①急救护理组,10月15日;

②病房护理组,10月16日。

4.奖励办法

(1)情景模拟竞赛:

每组竞赛现场打分,并评选出前10名为优胜奖(如出现名次并列现象,现场复赛确定前10名),各奖励1000元;

其他进入医院决赛的选手各奖励200元。

(2)授课竞赛:

现场打分并评选出每组前5名为优胜奖(如出现名次并列现象,现场复赛确定前5名),各奖励1000元;

(二)2015年度静脉输液质量规范化培训及操作竞赛计划

为了更好的贯彻并落实国家卫计委2014年5月1日实施的《静脉治疗护理技术操作规范》,提高医院静脉输液质量,提高医患安全,减少医护人员职业暴露,探索输液安全最佳临床实践,促进静疗专科发展,提升初级临床护理人员(工作年限≤5年)静脉输液操作能力及主动静脉治疗观念,静脉治疗专业护理小组将于在2015年6-8月,举行入职5年以内护士“留置针静脉输液理论培训及操作竞赛”,具体计划如下:

1.组织安排:

本次培训及竞赛活动由医院静脉治疗专业护理小组在护理部的指导和支持下完成。

培训和初赛以片区为单位进行,决赛以医院为单位进行。

2.参加人员:

全院入职5年以内的护士,包括2010年-2013年入职的所有护士;

2014年入职护士参加培训活动,但不参与竞赛活动。

3.进度安排

(1)培训阶段:

2015年2-5月,各片区完成相关人员理论及操作培训;

(2)初赛阶段:

2015年6-7月;

各片区完成初赛,并将参加决赛的人员名单推荐到护理部。

各片区决赛名额分配:

内科片8人、外科1片6人、外科2片10人,老年科片4人、重点学科片6人、门急诊片6人,共40人。

(3)决赛阶段:

2015年8月21-30日(具体日期待定),护理部协助医院静脉治疗专业小组完成决赛。

(1)个人优胜奖:

本次竞赛设一等奖3名,二等奖6名,三等奖9名,纪念奖22名。

(2)团体组织奖:

实际参赛人数占应参赛人数比率最高的片区获团体组织奖。

(3)团体优胜奖:

决赛中所有参赛选手平均分最高的片区。

六、湖南省专科护士培训计划

2015年我院护理部承担了重症监护、血液净化、老年护理等三个湖南省专科护士培训班的培训工作,具体培训工作安排如下:

(一)重症监护专科护士培训

1.第一期培训时间:

2015年6月8日至2015年9月6日,培训时间3个月;

第二期培训时间:

2015年9月14日至2015年12月20日,培训时间3个月。

2.湖南省重症监护专科护士培训班第十二期理论授课课表

周次

星期

上课节次

学时

授课内容

授课

方式

授课教师

 

6月8日

报到

6月9日

1-4

4

重症监护学概论、ICU组织与管理

多媒体

主任护师

5-8

气道管理、氧治疗

唐春炫

副主任护师

6月10日

常见心律失常的辨别与处理

李向平教授

5-6

重症病人营养支持技术

7-8

循环监测的目的、方法与方法,无创循环监测

谢霞主管护师

6月11日

1-2

心电监测技术

3-4

心脏除颤复律技术

有创循环监测

主管护师

呼吸衰竭病人的监护

6月12日

急性上呼吸道梗阻、肺栓塞病人的监护

余晓主管护师

肾脏手术后病人、肾移植病人监护

吴忠平主任护师

6月15日

危重病人抢救配合技术

李乐之主任护师

ICU法律及伦理问题

石绍南主任护师

6月16日

1-3

心力衰竭病人的监护

周朝阳副主任护师

4-6

急性心肌梗死病人的监护

冠心病介入治疗病人的监护

6月17日

1-8

循环系统监测技术临床讲习

小组学习

赵先美、谢霞、戴爱萍

6月18日

ICU的医院感染与控制

人工呼吸机监测技术、胸部物理治疗技术

唐春炫副主任护师

6月19日

急性严重哮喘病人监护

输液泵的临床应用和护理技术

吴华主管护师

5-7

休克病人的监护

(二)血液净

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