浙江省建设系统行政处罚执法文书格式Word下载.docx

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立案审批表

案件

来源

（一）在监督检查中发现的；

（）

（二）检验机构检验发现的；

（三）公民、法人及其他组织举报的；

（四）上级机关交办的；

（）

（五）下级机关报请查处的；

（六）有关部门移送的；

（七）媒体等其他方式、途径披露的。

基本情况

个

姓名

民族

身份证号

家庭住址

邮编

工作单位

联系电话

单

位

名称

法定代表人或负责人姓名

职务

联系地址

案

简

介

及立案理由

发案时间

发案地点

主要违法

事实及造成危害和影响

立案理由

承办部门处理意见

年月日

法制机构审核意见

领导审批意见

如同意立案，指定、为本案调查人员

案件移送书

：

本单位现有（案件名称），因（移送理由），根据（移送依据）移送给贵单位，并附上相关案件材料。

附：

相关材料清单

移送机关名称（盖章）

件

相

关

材

料

材料名称

数量

页码

接受调查询问通知书

案号：

（当事人姓名或名称）：

你（单位）年月日时在进

行行为。

本机关依法履行管理职能，请你（单位）于年月

日时，携带身份证（营业执照）及等资料，到接受询问，特此通知。

行政机关名称（盖章）

经办人：

联系电话：

注：

此通知书一式两份，一份送达，一份存档。

调查询问笔录

案由

询问地点：

询问时间：

年月日时分至时分

询问机关：

询问人：

执法证件号：

记录人：

被询问人：

姓名性别年龄民族

身份证件号工作单位

住址联系电话

询问内容：

我们是×

×

县（市、区）×

局执法人员（出示执法证件），因×

案子进行调查。

在接受调查（询问）前，你有权利申请我们回避；

在接受调查（询问）过程中，你应该如实回答

询问并协助调查，如虚假陈述是要承担法律责任的。

你是否听清楚了？

被询问人签名：

年月日执法人员签名：

年月日

第1页共页

第页共页

现场检查（勘查）笔录

检查（勘查）时间：

年月日时分至年月日时分

检查（勘查）地点：

检查（勘查）人：

当事人：

见证人：

检查（勘查）内容：

现场检查（勘查）情况：

当事人签名（盖章）：

见证人签名（盖章）：

检查（勘查）人签名（盖章）：

记录人签名（盖章）：

第1页共页

（本页填写不下的内容或需要绘制检查图的，可另附纸）

第页共页

图片证据

照片（图片）

拍摄内容：

附底片

拍摄地点：

拍摄人：

拍摄时间：

年月日时分

抽样取证单

案由：

取证时间：

年月日时

取证地点：

取证单位：

取证人：

执法证件号码

执法证件号码：

被取证人：

单位及职务：

地址：

邮编：

取证目的：

取证依据：

取证物品清单：

编号

物品名称

生产单位

规格

抽样方式

取证单位名称（盖章）

被取证人签名：

抽样取证记录一式三份：

一份交被取证人作为凭证；

一份随抽样物品送检；

一份附卷。

先行登记保存证据通知书

（被保存证据当事人的姓名或名称）：

因（理由），依据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款和等法律、法规、规章的规定，对你（单位）有关证据（详见先行登记保存证据清单）先行登记保存。

先行登记保存证据的保存期限为年月日至年月日保存方式：

；

保存地点：

。

在此保存期限内，你（单位）或者有关人员不得销毁或者转移保存的证据。

《先行登记保存证据清单》

行政机关名称（盖章）

先行登记保存证据通知书一式两份，一份送达给被保存证据当事人，一份附卷。

先行登记保存证据清单

证据名称

执法人员（签名）：

年月日证件号码：

被保存证据当事人签名：

先行登记保存证据清单一式三份，一份交被保存证据当事人、一份随保存证据交保存单位、一份附卷。

解除先行登记保存证据通知书

（被保存证据当事人姓名或名称）：

本机关于年月日作出的《先行登记保存证据通

知书》（案号），因

（理由），现予以解除。

特此通知。

行政机关名称（盖章）

解除先行登记保存证据通知书一式两份，一份交被保存证据当事人，一份附卷。

行政处罚告知书

：

（当事人姓名或名称）：

你（单位）（案由）一案，经调查和研究，本机关认为存在以下违法事实：

。

上述违法事实违反了（行政处罚的理由）的规定，根据

（行政处罚的依据）的规定，拟给予如下行政处罚（写明处罚的种类、数额）：

1、

2、

3、

根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十一条、第三十二条、第四十二条之规定，你（单位）可在收到通知书之日起3日内向本机关提出书面陈述、申辩材料或要求组织听证，逾期不陈述、申辩或不要求组织听证的，视为你（单位）放弃上述权利。

执法机关地址：

邮编：

联系人：

联系电话：

回执

当事人（姓名或者名称）：

联系地址：

邮政编码：

法定代表人：

职务：

联系电话：

是否要求陈述、申辩或听证：

当事人签名或者盖章：

此文书一式两份，一份送达，一份附卷。

陈述申辩笔录

陈述申辩地点：

陈述申辩时间：

陈述申辩人：

身份证件号：

工作单位：

住址：

执法人员：

执法证件号：

陈述申辩内容：

陈述申辩人签名：

执法人员签名：

记录人员签名：

第1页共页

被陈述申辩人签名：

年月日

陈述申辩复核意见书

案号：

陈述申辩人姓名

简介陈述申辩的理由及证据：

调查复核的经过：

行政处罚听证告知书

（当事人姓名或名称）：

。

上述违法事实违反了（行政处罚的理由）的规定，根据

（行政处罚的依据）的规定，拟给予如下行政处罚（写明处罚的种类、数额）：

1、

2、

3、

依据《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条规定，你（单位）有权要求举行听证。

如你（单位）要求听证，应当在收到本通知后三日内向本机关提出，逾期视为放弃听证。

年月日

本机关地址邮政编码，联系人：

联系电话。

邮政编码：

是否要求听证：

年月日

此文书一式两份，一份送达，一份附卷

听证通知书

根据你（单位）的要求，本机关决定于年月日

时分在对一案，公开（不公开）举行听证，请届时出席。

申请延期举行的，应在月日前向本机关提出，由本机关决定是否延期。

无正当理由不出席的，按放弃听证权处理。

本案听证主持人：

记录人：

，如对上述人员申请回避，可在举行听证前向本机关书面提出，由本机关作出决定。

请参加人员携带证明本人身份的证件，如委托他人代为参加听证，请提交委托人签名或者盖章授权委托书，委托书应载明委托事项及权限。

《听证授权委托书》

本机关联系人：

电话：

本机关地址：

本通知一式二份，一份送达，一份存档。

听证授权委托书

委托人姓名或名称：

受委托人姓名：

工作单位或住址：

联系电话：

现委托同志在我（单位）与

行政处罚一案中，作为我方的委托代理

人。

委托权限如下：

委托人（签名或盖章）

听证笔录

听证时间：

听证地点：

听证主持人：

姓名职务

听证书记员：

案件调查人员：

姓名执法证号

姓名执法证号

当事人：

姓名性别年龄民族

（或）单位名称：

法定代表人：

单位地址：

委托代理人：

姓名身份证件号：

第三人：

姓名身份证件号：

证人：

其他参加人员：

（听证会内容）：

当事人签名：

年月日调查人员签名：

第三人签名：

年月日委托代理人签名：

证人签名：

第1页共页

第页共页

听证报告

听证案由：

听证参加人：

听证内容：

听证意见：

听证主持人签名：

听证记录人签名：

行政处罚决定审批表

案件的调查经过：

（详见调查终结报告）

（签名）

承办部门意见

行政机关负责人审批意见

备注：

案件调查终结报告

（姓名或名称）

调查经过：

违法事实及相关证据：

案件的性质：

是否有依法从重、从轻、减轻或不予行政处罚的情节及相关证据：

调查人员签名：

当事人陈述申辩意见及对该意见的复核意见：

当事人听证会提出的意见及对该意见的复核意见：

调查人员提出行政处罚的建议及相关的法律依据：

第页共页

案件集体讨论记录

时间：

地点：

主持人:

职务

参加人:

案由:

主要违法事实（证据、依据、办案程序及处罚意见）：

法制机构的审核意见：

参加讨论人员的主要观点及意见：

结论意见：

主持人（签名）:

记录人（签名）：

参加人（签名）:

第1页共页

行政处罚决定书

被处罚人姓名性别年龄民族联系电话

身份证号家庭住址

（或被处罚单位全称）法定代表人

单位地址联系电话

一、违法事实

二、认定违法事实的主要依据

三、触犯法律、法规的名称、条款

四、行政处罚所依据的法律、法规名称、条款及处罚决定

五、告知事项：

1、如对本行政处罚决定不服，可以自接到本决定书之日起60日内，向本机关所在的县（市、区）人民政府或本机关的上一级主管部门申请行政复议；

或者在3个月内直接向人民法院提起行政诉讼。

逾期不申请复议、不起诉、又不履行处罚决定的，本机关将申请人民法院强制执行。

2、本机关作出罚款决定的，当事人收到本决定书之日起十五日内到银行（账户：

，账号：

）缴纳罚款。

逾期不缴纳，每日按罚款数额的百分之三加处罚款。

）

1、本决定书一式四份，分别为存档、送达被罚单位（户）、留作申请人民法院强制执行、送上一级主管部门备案。

解除行政强制措施通知书

（被解除行政强制措施当事人姓名或名称）：

本机关于年月日作出（案号）《采取行政强制措施通知书》，采取了行政强制措施，现因（理由），决定自年

月日起予以解除。

解除行政强制措施通知书一式两份，一份交被解除行政强制措施当事人，一份附卷。

送　达　回　证

送达机关名称（盖章）：

送达文书名称

及件数

共件

送达文书文号

受送达人姓名或名称

送达方式

送达地点

送达时间

送达的执法人员姓名

受送达人签名或盖章

代收人签名或盖章

及代收理由

受送达人拒收

事由和日期

见证人签名

或盖章

备注

收件人签名或盖章后请将本送达回证寄回

（送达机关名称）（地址：

）

送达公告

（当事人的姓名或名称）：

你（单位）因

（案由）一案，本机关已于年月日作出

（行政处罚决定书的名称及文号）。

该行政处罚决定书的内容如下：

（行政处罚决定书的主要内容）。

因无法直接送达你（单位），特此公告送达。

此公告自发布之日起，经过60日，即视为送达。

你（单位）对本行政处罚决定不服的，可以自送达之日起60日内，向

（复议机关名称）申请行政复议或者在3个月内向人民法院提起行政诉讼。

当事人逾期不申请复议或者提起行政诉讼，又不履行义务的，将申请人民法院强制执行或依法强制执行。

行政处罚实施机关名称（盖章）

责令立即（限期）改正违法行为通知书

经查，你（单位）于年月日，在

（违法行为发生地），从事

（违法行为），违反了

（理由）的规定，根据

（依据）的规定，现责令你（单位）立即或在年

月日（时间）前改正上述违法行为，将（建筑物、构筑物）恢复原状。

逾期未改正违法行为的，本机关将依法处理。

行政机关名称（盖章） 

年　月　　日

本文书一式两份，一份送达当事人，一份附卷。

行政强制拆除决定书

你（单位）座落于的建筑物（构筑物或其它设施），违反了

的规定，已责令你（单位）于年月日前将此建筑物（构筑物或其它设施）自行拆除，但至今未予拆除。

现根据

的规定，决定强制拆除此建筑物（构筑物或其它设施）。

由此产生的费用及造成的经济损失，由你（单位）承担。

告知事项

如不服本决定，可自收到本决定书之日起60日内，向本机关所在的本级人民政府或本机关的上一级主管部门申请行政复议；

也可在3个月内直接向人民法院提起行政诉讼。

行政复议和行政诉讼期间，不停止本拆除决定的执行。

本文一式三份，一份送达，一份备案，一份存档。

行政强制执行通知书

你（单位）因

（案由）一案，违反了

（行政处罚理由）的规定，本机关已于年月日对你（单位）作出了（具体行政处罚决定书文号）的行政处罚决定，你单位本应于年月日前自行履行完毕。

但你（单位）至今尚未履行，根据

（行政强制执行依据）的规定，决定采取以下行政强制措施：

1、；

2、；

3、。

年月日

行政强制执行申请书

申请单位名称

法定代表人姓名职务

委托代理人姓名职务

被执行人姓名或名称

法定代表人姓名性别年龄民族

地址

本机关对一案，已于年月　日送达了（具体文号）行政处罚决定书，该案审理终结。

由于被执行人在法定期限内既未起诉，又未履行，根据《中华人民共和国行政诉讼法》第六十六条和《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条第（三）项的规定，申请贵院强制执行下列项目：

此致

人民法院

附件一：

（具体文号）行政处罚决定书副本一份；

二：

作出行政处罚的事实证据和依据；

三：

证明被执行人在法定期限内既不起诉，又不履行的材料；

四：

被执行人的住址（或住所地）及财产状况的材料；

五：

人民法院认为应当提交的其他材料。

当场处罚决定书

被处罚人姓名性别年龄民族联系电话

身份证号家庭住址

经查实你单位（户）于年月日在

，进行了有如下证

据：

根据

规定（处罚依据），现决定如下行政处罚：

对以上处罚应以方式，于前，履行完毕。

如对本行政处罚决定不服，可以自接到本决定书之日起60日内，向本机关所在的县（市、区）人民政府或本机关的上一级主管部门申请行政复议；

1、本决定书一式四份，分别为存档、送达被罚单位（户）、留作申请人