吉林省建筑工施工资料表格全套Word格式.docx
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说明：
检
查
结
论
项目专业技术负责人
年月日
验
收
监理工程师
或建设单位项目专业技术负责人
表C119分部（子分部）工程质量验收记录
层数
技术部门负责人
质量部门
吉林省智能网络系统有限公司
陆峰
专业承包单位技术负责人
韩雪
（检验批）数
施工单位检查评定
验收意见
1
闭路监控系统
合格
各分项检验批验收合格、符合质量验收规范要求
质量控制资料
齐全、符合要求
同意验收
安全和功能检验
（检测）报告
符合要求、合格
观感质量验收
好
单
位
项目经理年月日
勘察单位
项目负责人年月日
设计单位
监理单位或
建设单位
总监理工程师或建设单位项目专业负责人
表C121单位（子单位）工程竣工预验收报验表
编号
致（监理单位）
我方已按合同要求完成了工程，经自检合格，请予以检查和验收。
附件：
施工总承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
经预验收，该工程
1.符合/不符合我国现行法律、法规要求；
2.符合/不符合我国现行工程建设标准；
3.符合/不符合设计文件要求；
4.符合/不符合施工合同要求。
综上所述，该工程预验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。
监理单位
总监理工程师
日期
表C122
工程预验收报告
工程名称：
设计单位：
施工单位：
建设单位：
监理单位：
检验日期：
表C122-1预验收小组成员及其分工表
姓名
职务
分工
表C122-2工程预验收整改意见表
整改内容及要求
验收组长日期
表C124工程竣工验收申请报告
致:
（建设单位）
我单位施工的工程经过项目部检查和公司的核查,认为已具备竣工验收条件,特此申请竣工验收,请你们予以验收。
附件：
施工单位（公章）
技术负责人
工程概况及完成的主要合同内容（可加附页）：
工程类别
开工日期
结算价格（万元）
分包单位
分包内容
工程竣工资料内容
主要施工内容
工程质量情况
监理单位预验收意见：
总监理工程师（签字）：
年月日
表C125-1单位（子单位）工程质量竣工验收记录
层数/
建筑面积
施工单位
项目技术
竣工日期
项目
验收记录
验收结论
分部工程
共分部，经查分部，符合标准及设计要求分部。
2
质量控制资料核查
共项，经审查符合要求项项，经核定符合规范要求项。
3
安全和主要使用功能核查及抽查结果
共核查项，符合要求项，共抽查项，符合要求项，经返工处理符合要求项。
4
共抽查项，不符合要求项。
5
综合验收结论
参
加
监理单位
（公章）
单位（项目）负责人
年月日
表C125-2单位（子单位）工程质量控制资料核查记录
资料名称
份数
核查意见
核查人
建筑与结构
图纸会审记录、设计变更通知单、工程洽商记录（技术核定单）
工程定位测量、放线记录
原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告
施工试验报告及见证检测报告
6
隐蔽工程验收记录
7
施工记录
8
预制构件、预拌混凝土合格证
9
地基基础、主体结构检验及抽样检测资料
10
分项、分部工程质量验收记录
11
工程质量事故及事故调查处理资料
12
新材料、新工艺施工记录
给排水与采暖
材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告
管道、设备强度试验、严密性试验记录
系统清洗、灌水、通水、通球试验记录
建筑电气
23
材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告
设备调试记录
接地、绝缘电阻测试记录
续表C125-2
通风与空调
制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验记录
制冷设备运行调试记录
通风、空调系统调试记录
电梯
设备出厂合格证书及开箱检验记录
负荷试验、安全装置检查记录
建筑智能化
图纸会审、设计变更洽商记录、竣工图及设计说明
材料、设备出厂合格证及技术文件及进场检（试）验报告
系统功能测定及设备调试记录
系统技术、操作和维护手册
系统管理、操作人员培训记录
系统检测报告
分项、分部工程质量验收报告
结论：
施工总承包单位项目经理总监理工程师或
建设单位项目负责人
年月日年月日
表C125-3单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录
安全和功能检查项目
核查
意见
抽查
结果
（抽查）人
屋面淋水试验记录
地下室防水效果检查记录
有防水要求的地面蓄水试验记录
建筑物垂直度、标高、全高测量记录
抽气（风）道检查记录
幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告
建筑物沉降观测测量记录
节能、保温测试记录
室内环境检测报告
给水管道通水试验记录
暖气管道、散热器压力试验记录
卫生器具满水试验记录
消防管道、燃气管道压力试验记录
排水干管通球试验记录
续表C125-3
电气
照明全负荷试验记录
大型灯具牢固性试验记录
避雷接地电阻测试记录
线路、插座、开关接地检验记录
通
风
与
空
调
通风、空调系统试运行记录
风量、温度测试记录
洁净室洁净度测试记录
制冷机组试运行调试记录
电梯运行记录
电梯安全装置检测报告
智
能
建
筑
系统试运行记录
系统电源及接地检测报告
施工总承包单位项目经理总监理工程师或建设单位项目负责人
年月日年月日
表C125-4单位（子单位）工程观感质量检查记录
抽查质量情况
质量评价
一般
差
室外墙面
变形缝
水落管、屋面
室内墙面
室内顶棚
室内地面
楼梯、踏步、护栏
门窗
给排水及采暖
管道接口、坡度、支架
卫生器具、支架、阀门
检查口、扫除口、地漏
散热器、支架
建筑电器
配电箱、盘、板、接线盒
设备器具、开关、插座
防雷、接地
风管、支架
风口、风阀
风机、空调设备
阀门、支架
水泵、冷却塔
绝热
运行、平层、开关门
层门、信号系统
机房
智能建筑
机房设备安装及布局
现场设备安装
观感质量综合评价
检查
结论
年月日年月日
表C126施工资料移交书
移交单位
接收单位
工程名称
移交单位向接收单位移交工程监理资料共计盒。
其中包括文字材料册，图样资料，其它材料，另交竣工图光盘张。
（移交单位可根据资料具体移交内容进行调整）
附：
移交明细表
移交单位（公章）：
接收单位（公章）：
项目负责人：
部门负责人：
移交人（签字）：
联系电话：
接收人（签字）：
移交时间：
接收时间：
表C076接地电阻测试记录
测试日期
仪表型号
天气情况
气温（℃）
接
地
电
阻
□防雷接地□计算机接地□工作接地
□保护接地□防静电接地□逻辑接地
□重复接地□综合接地□医疗设备接地
设
计
要
求
□≤10Ω□≤4Ω□≤1Ω
□≤0.1Ω□≤Ω□
测试部位：
测试结论：
签
字
栏
专业技术负责人
专业质检员
专业测试人
监理或建设单位
专业工程师
表C032智能建筑隐蔽工程（随工检查）验收表
隐检日期
检查内容与结果
检查内容
检查结果
安装质量
楼层（部位）
图号
验收意见：
监理或
表C033施工检查记录（通用）
检查日期
检查部位
检查项目
检查依据：
检查内容：
检查结论：
复查结论：
复查人：
复查日期：
表C029智能设备材料进场检验表
系统名称
检验日期
产品
名称
规格、型号、产地
主要性
能/功能
数量
包装及
外观
检验结果
备注
不合格
检查意见（施工单位）
共页
验收意见（监理/建设单位）
□同意□重新检验□退场验收日期：
签字栏
专业检验员
表C030隐蔽工程验收记录
隐检项目
隐检部位
层轴线标高
隐检依据：
施工图号，设计变更/洽商/技术核定单（编号）及有关国家现行标准等。
主要材料名称及规格/型号：
隐检内容：
□同意隐蔽□不同意隐蔽，修改后复检
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