质量记录合集Word文档下载推荐.docx
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现持适任证书（如有）
类别职务
发证机构
特殊培训
申请项目
1000总吨以下油船□1000总吨及以上油船□
1000总吨以下散装化学品船□1000总吨及以上散装化学品船□
客船□滚装船□
高速船□载运包装危险货物船舶□
申请形式
1.考试发证□2.再有效换发□3.遗失/污损补发□
最近五年水上资历
船名
职务
船舶总吨/主机功率
任解职日期（年、月）
累计时间
最近5年水上交通事故记录情况
提交材料清单
□申请人身份证明复印件□船员培训证明（原件）
□船员服务簿复印件□其它
□申请人照片
本人或单位对以上所填内容和提交申报材料的真实性负责，并愿意承担相应的责任。
申请人：
（个人签名或单位盖章）年月日
注：
1、用黑色钢笔填写，字迹应清晰，如格内不够填写，请另附纸。
“□”内适用打√，不适用打×
。
2、申请人声明栏以个人名义申请者必须亲笔签名，以单位名义申请必须盖单位公章。
申请人
具体内容
受理情况
受理人
受理时间
审
核
批
意
见
初审人：
年月日
复审人：
批准人：
证书
制作证书名称：
制证流水号（登记号）：
制证人：
年月日
校核人：
文书
文书名称：
制作文书人：
备注
海事业务审批表
WJ3Z02003
内河船舶船员适任证书考试报名表
出生日期
近期正面直边５厘米免冠白底彩色照片
联系地址
服务簿印刷号
注册机构
现持适任证书
类别/职务资格：
发证日期：
发证机构：
申考类型
□新考（含重新考试）□补考□航线
申考种类
□海船船员转内河船员□复转军人转内河船员□渔船船员转内河船员
申考类别职务
驾驶部
轮机部
□一类船长□二类船长
□一类大副□二类驾驶员
□一类二副□三类船长
□一类三副□三类驾驶员
□一类轮机长□二类轮机长
□一类大管轮□二类轮机员
□一类二管轮□三类轮机长
□一类三管轮□三类轮机员
申考航线
申考形式
□理论考试□实操考试
驾驶类或轮机类毕业生填写
毕业院校
专业
毕业时间
学历
本人或单位对以上所填内容和提交申报材料的真实性负责，没有违反《内河船舶船员适任考试和发证规则》及有关法律、法规规定的情况，并愿意承担相应的责任。
（个人签名或单位盖章）
年月日
备注：
WJ3Z02004
海事行政许可申请材料接收凭证
编号
：
你（船/单位）于 年 月 日，提交的关于
的申请，经审查符合受理规定，现予以受理，并收存下列材料。
本机构将自即日起 15 工作日内依法做出决定。
受理人：
业务办理和咨询电话：
年月日（印章）
申报材料清单
材料名称
份数
□申请表
□内河船员体格检查表
□有效身份证件
□近期直边5cm免冠白底彩色照片
□船员服务簿
6
□适任证书
7
□专业培训合格证
8
□特殊培训合格证
9
□《船上培训或见习记录簿》或《船上见习记录簿》；
□内河船员见习记录
10
□航海类教育的毕业证书或毕业证明或学籍证明
11
□委托书
12
□其它有关材料
申请人确认以上材料与提交的一致。
申请人签字：
联系电话：
日期：
年月日
不适用者划去，领取许可决定时请出示本通知书和领取人身份证明
WJ3Z02005
海事行政许可申请不予受理通知书
：
你（船/单位）于年月日，提交的关于的申请，经当场形式审查：
□你申请的事项不属于本机关职权范围，请向其他行政机关（行政机关名称：
）申请。
□申请材料不齐全或不符合法定形式，暂不予受理，并退回申请材料。
待补正以下材料后，再向本机关申请。
待补正材料名称
原件
□ 申请表
□《船上培训记录簿》或《船上见习记录簿》□内河船员见习记录
特此通知。
业务办理和咨询电话：
年月日
早请人确认收到的退回材料与提交的一致，明白需要补正的材料。
日期：
WJ3Z02006
海事行政许可申请材料补正通知书
编号
：
你（船/单位）于年月日，提交的关于的申请，经审查，申请材料存在不符合事项，请予以补正。
申请时间从提交补正材料之日起算。
咨询电话：
不符合原因
□缺；
□形式不符合
年月日（印章）
注：
填写时，在适用的“□”打“√”，划去不适用的选项。
申请材料补正日期：
申请人签名：
联系电话：
WJ3Z02007
不予海事行政许可决定书
（船员证件）
你于年月日提出的关于
的申请，经审查，因（填写有关事实）：
不符合（填写法律、法规、规章的有关条款）的规定，决定不予许可。
如需详细的解释或咨询，可与相应业务主管部门联系（部门名称：
联系电话：
）。
如不服本通知书的决定，你可以依法在收到本通知书之日起60日内向申请行政复议，也可以依法在3个月内直接向法院起诉。
年月日（印章）
申请人签收：
签收日期：
WJ3Z02008
考场记录
考场编号
x
科目
考试地点
x
考试期号
yyyy年第05Rxxxxxx期
考试日期
yyyy-mm-dd
考试时间
hh:
00:
00
姓名/准考证号码
出席情况
应考人数
实考人数
监考记事：
13
14
15
16
监考人签名：
考区：
填报单位：
WJ3Z02009
考试统计（考场ID:
x开始时间yyyy-mm-ddhh:
00）
身份证号
准考证号
总期数
试卷代码
客观题成绩
登记人：
核对人：
批准人：
WJ3Z02010
安徽省地方海事局期考试计划
中国海事服务中心：
我局皖江中心定于年月日至月日在芜湖皖江船员管理中心考场进行期内河船舶船员适任计算机终端考试。
具体安排如下表：
考试期数
考试开始时间
联系人：
XXX
联系电话：
手机：
地址：
安徽省芜湖市银湖南路30号
邮编：
241000
XXXX年XX月XX日
WJ3Z02011
皖江片区YYYY年第X期（XXXX期）内河船舶
船员适任计算机终端考试
考
务
工
作
手
册
YYYY年MM月
一、组织领导
关于成立YYYY年第X期（XXXX期）内河船舶船员理论统考领导小组的通知
各科室：
YYYY年第三期船员计算机理论长江统考即将于XXXX年MM月DD日举行。
本期报名自XXXX年MM月DD日开始，至MM月DD日截止，我中心共受理一类船员申请考试人。
为了加强对本期考试的领导，经研究决定：
成立YYYY年第三期船员计算机理论统考领导小组，组长：
副组长：
成员：
下设三个组，分别是：
芜湖考点组：
组长：
组员：
后勤保障组：
特此通知
YYYY年MM月DD日
二、主考和监考
主考：
保密员：
监考：
主考和监考主要职责：
1、开考前一天对终端考试系统进行检查，确认系统正常后封闭考场；
2、负责保管送往考点的组卷笔记本电脑；
3、着海事制服（夏装），佩戴监考标志，于考前40分钟到达考场；
4、保证手机处于可用状态以接收考试密码，并登录笔记本组卷系统，将考试信息导至终端考试系统；
5、开考前5分钟宣布考场规则，并核对考生准考证、居民身份证、适任证书三证信息，发现替考立即取消其考试资格；
发现作弊立即终止其考试；
6、考试结束打印考试成绩，主考和监考一起签字确认。
三、考务和保密管理
1、MM月DD日完成考场布置；
MM日DD时前完成考前考试人员再动员和业务培训，进一步明确考试人员职责、纪律。
2、严禁替考和作弊。
发现替考和作弊及时确认并予以公布；
汇总、上报各种信息和考试过程中出现的问题。
3、指定专人负责考试期间组卷笔记本电脑、加密狗及相关考试数据的安全保管；
4、确保考试设备时刻处在有效的监控范围内。
四、安全保卫和后勤保障
1、考场外设立警戒线，禁止非本场考生和闲杂人员考场警戒线内。
2、做好考场外围安全保障工作，必要时请公安人员维护秩序。
3、协助监考人员检查考生身份的真实性，负责将替考、舞弊人员带离考场；
4、处理考试期间的突发事件。
五、考试日程安排
日期
时间
类别职务及试卷代码
MM月DD日
09：
00－10：
40
15：
00－16：
每场考试开考前15分钟考生凭准考证、居民身份证、适任证书三证进入考场，开考后60分钟方可交卷，结束前15分钟提醒考生结束时间。
六、应急预案
为保障YYYY年第三期（XXXX期）无纸化考试的顺利进行，及时预防和有效处理考试过程中的突发事件，根据上级有关会议精神，结合我中心实际情况，特制定本预案。
1、、目的
妥善应对和处理各类突发事件，最大程度地预防和减少突发事件的发生及其造成的损害，保证考试顺利进行。
2、组织机构
特成立突发事件应急领导小组。
组长：
副组长：
成员：
考试过程中，如遇突发事件，由突发事件应急领导小组启动应急预案，采取处置措施。
实行突发事件逐级报告制度，快速有效应对各类突发事件，及时向上级部门汇报突发事件情况并落实相关决策与部署。
3、处理原则
（1）、突发事件处理工作应当依照有关法律法规，遵循应急管理工作规律，符合船员考试工作的有关要求。
（2）、突发事件处理工作应当保证统一协调指挥、反应迅速敏捷、信息渠道畅通。
（3）、突发事件应对工作应当坚持以人为本，最大限度的维护应试人员的权益。
4、适用范围
本预案的突发事件分为重大事件和一般事件。
重大事件包括：
（1）、气象、火灾或其他不可遇见的自然灾害。
（2）、公共卫生事件。
主要包括传染病疫情、群体性不明原因疾病以及其他严重影响公共健康和生命安全的事件。
（3）、试题在考前发生泄露。
（4）、考试集体舞弊、集体闹事，围攻考试工作人员，损坏公共财产等情况导致考点秩序混乱等事件。
（5）、考试过程中，考场停电或服务器出现异常。
（6）、其他不可预测的重大事件。
一般事件包括：
（1）、考试过程中，发现试题明显错误。
（2）、考试电脑出现死机、自动关机等现象。
（3）、其他不可预测的一般事件。
5、应急措施
（1）、任何考务人员在考试过程中发现发生重大事件，应立即向突发事件应急领导小组报告，突发事件应急领导小组应立即向省局报告，必要时还要向公安机关报告，同时做好重大事件情况记录。
（2）、考试期间发生自然灾害或大面积爆发传染病时，突发事件应急领导小组根据实际情况向上级部门报告取得同意后作出缓期考试、停止考试或其他处理措施。
在考试过程中发生自然灾害，应妥善疏散、将自然灾害损失降至最低。
在考试过程中爆发传染病，突发事件应急领导小组应向当地政府和卫生防疫部门报告，实行人员隔离、考点隔离或其他措施，防止疫情扩散。
（3）、由于各种原因导致考前试题泄密，突发事件应急领导小组应立即向上级主管部门报告，并协助进行事件调查。
（4）、考场发生考生集体作弊，集体罢考，集体闹事，殴打工作人员，损坏公共财产等情况导致考场秩序混乱等事件时，监考人员应采取措施尽力安抚考生情绪，阻止事态蔓延，将负面影响降至最低，同时将事件及时报至突发事件应急领导小组。
突发事件应急领导小组应及时处理该类事件，终止该场考试，不准涉案人员离开现场，按照有关规定进行记录。
同时，应立即向公安机关报警。
（5）、考试过程中突然停电或终端服务器发生异常时，工作人员应做好考生安抚工作，立即起用备用电源，或与电力部门协调，确认恢复供电时间。
来电后，考生继续答题。
如不能继续答题，突发事件应急领导小组应立即向上级主管部门报告，做出相应的处理措施。
（6）、考试过程中发现试题明显错误，监考老师应如实记录情况，考后向上级部门汇报，做出相应处理。
如出现大范围试题错误，突发事件应急领导小组应及时向上级部门汇报。
（7）、考试过程中发生电脑死机或自动关机等现象时，监考人员应立即帮助考试重启电脑继续考试。
如不能继续考试，应起用备用电脑。
（8）、发生其他不可预测的重大或一般事件时，应采取必要措施，将不利因素的影响降至最低。
6、应急疏散路线
如遇突发事件需要紧急疏散时，工作人员在突发事件应急领导小组的指挥下，安排考生经主楼大厅正门有序撤至足球场地等空旷地带。
报警电话：
110急救电话：
120火警电话：
119
应急领导小组人员电话：
YYYY年MM月DD日
中华人民共和国船员考试考场规则
第一条参加船员考试的考生，必须遵守本规则，服从管理。
第二条考生只准携带准考证上列明的物品进入考场，考生随身携带的其他物品应在考试前集中放在监考人员指定的位置。
第三条考生在考试前十五分钟持有效《准考证》和身份证明（居民身份证、护照、军人身份证件或港澳台同胞证等）进入考场，对号入座，并将《准考证》和有效身份证明放在考试桌上，待监考人员查验。
第四条开考十五分钟后考生停止入场。
第五条考生需要使用的草稿纸由考试机关统一提供，并在草稿纸上写明姓名和准考证号码。
第六条考生交卷前不准离开座位，如有特殊情况经监考人员允许方可离开；
考生交卷出场后不得再进入考场，也不得在考场附近逗留。
第七条考生不得要求监考人员解释题意或提示。
第八条对于纸质形式的考试：
考生在接到答题卡（或答题卷）和试卷后，应将本人的姓名、申考类别、等级、职务、考试科目、试卷代码以及准考证号码工整地填写在答题卡或答题卷的相应栏内，并使用规定型号的铅笔将对应的空格涂黑。
以上信息若填写、填涂错误，或在答题卡、答题卷上做了与答题无关的标记，则该份答卷无效。
考生应查核试卷信息是否与自己申考的类别、等级、职务、科目一致，试卷是否有缺页、倒装、试题模糊不清等。
如有问题，应及时举手向监考人员反映。
考生应使用蓝黑色或黑色钢笔、签字笔答卷；
作图和涂答题卡应使用规定型号的铅笔。
纸质考试在规定考试时间内不得提前交卷。
考试结束，考生应立即停止答卷，并将试卷、答题卡（或答题卷）反扣在桌面上静候收卷，待监考人员收齐答题卡（或答题卷）检查无误后，考生方可离开考场。
考生不准将试卷、答题卡、答题卷和草稿纸带出考场。
第九条对于计算机终端形式的考试：
考生进行计算机终端考试时，应根据界面提示录入相应的信息。
考试过程中如发生设备异常，考生应举手示意，由考试工作人员处理，不得擅自处理。
考生在开考六十分钟后系统确认交卷后方可离开考场；
考生如果不确认交卷，成绩无效。
第十条与考试无关人员或未佩戴考试工作人员标志者不得进入考场。
第十一条考生有下列行为之一者，监考人员对其第一次行为进行口头警告，如再次发生，则责令其退出考场，并宣布其本科目考试成绩作废：
（一）在考场内吸烟、喧闹；
（二）在桌椅上涂写任何文字或标记；
（三）在答题卡或答题卷上做与答题无关的标记；
（四）在答卷的密封线外填写姓名、准考证号；
（五）在考场内交头接耳、示意、对答案；
（六）在考试开始信号发出前答卷，或考试结束信号发出后继续答卷；
（七）有与计算机考试无关的软硬件操作。
第十二条考生有下列行为之一者，监考人员责令其退出考场，并宣布其本科目考试成绩作废：
（一）随意挪动考场内的考试桌，随意调换座位；
（二）夹带纸条、资料等；
（三）携带通信工具进考场未放置在指定位置，但信息内容与考试无关；
（四）未经监考人员同意传、接物品；
（五）未经监考人员同意在考试过程中擅自离开考场；
（六）故意损坏试卷、答题卷、答题卡，或将试卷、答题卷、答题卡及其他考试用纸张带出考场。
第十三条考生有下列行为之一的，取消考生当期所有的考试科目成绩：
（一）与他人交换试卷、答题卷、答题卡；
（二）抄袭或者协助他人抄袭。
第十四条考生有下列行为之一的，取消考生申考该职务下所有各科考试、评估成绩，并在一年内不得再次参加相应的船员适任考试：
（一）伪造、涂改证件、证明，或以其他不正当手段获取考试资格；
（二）使用手机及电子作弊工具；
（三）由他人代替参加考试或代替他人参加考试；
（四）故意损坏计算机考试的软硬件设备；
（五）威胁、诽谤、诬陷考试工作人员或其他考生。
第十五条代替他人参加考试经发现者，是在校生的，建议所在学校按规定严肃处理；
其他人员，建议所在单位给予相应的纪律处分。
考试机构应向社会公布其相关信息、作弊行为等情况。
第十六条考试期间有扰乱考场及考试工作场所秩序，威胁、侮辱、诽谤、诬陷他人等行为的，按照《治安管理处罚条例》有关规定处理；
构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第十七条考生受到取消考试、评估成绩行政措施的，由海事机构记入船员技术档案重点跟踪。
第十八条本规则由中华人民共和国海事局负责解释。
第十九条本规则自颁布之日起实施。
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