人机对话题库耳鼻喉科练习题及答案20Word格式.docx
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C.左支气管压迹
D.膈肌裂孔处
E.贲门
11.上颌窦穿刺的最严重的并发症是:
A.皮下气肿或感染
B.眶内气肿或感染
C.翼腭窝感染
D.气栓
E.出血
12.关于气管的分支顺序,下列说法正确的是:
A.主支气管→段支气管→肺叶支气管→呼吸性细支气管→肺泡管→肺泡
B.肺叶支气管→段支气管→主支气管→呼吸性细支气管→肺泡管→肺泡
C.主支气管→肺叶支气管→段支气管→呼吸性细支气管→肺泡管→肺泡
D.主支气管→肺叶支气管→段支气管→肺泡管→呼吸性细支气管→肺泡
E.主支气管→段支气管→肺叶支气管→呼吸性细支气管→肺泡管→肺泡
13.乳头状瘤及喉癌的发病可能与以下哪种病毒有关:
A.人类乳头状瘤病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.腺病毒
D.流感病毒
E.单纯疱疹病毒
14.扁桃体手术禁忌证
A.扁桃体萎缩
B.关节痛
C.扁桃体与周围组织粘连
D.扁桃体周围脓肿
E.血友病
15.以下关于硬食管镜检查错误的是:
A.可明确食管异物的诊断,取出食管异物
B.可应用于切除食管内小的良性肿瘤
C.对食管静脉曲张施行填塞止血或注射硬化剂治疗
D.应用于食管腐蚀伤的极早期扩张治疗
E.严重颈椎疾病或张口困难者为禁忌证
16.听神经瘤早期诊断最可靠的指标是:
A.桥小脑角气脑造影,CT扫描
B.磁共振检查
C.听性脑干反应
D.静脉造影,薄层(mm层距及层厚)CT扫描
E.数字减影血管造影(DSA)
17.甲状腺术后出现呼吸闲难,考虑为喉头水肿所致,此时最紧急的处理是
A.喷喉
B.改用抗生素
C.立即行气管切开
D.立即抽血作血气分析
E.应用镇静剂
18.关于慢性扁桃体炎下列哪些说法不正确:
A.链球菌和葡萄球菌是主要致病菌
B.慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症
C.可分为卡他性、滤泡性、隐窝性三型
D.咽部检查可见扁桃体上有瘢痕,凸凹不平,与周围组织有粘连
E.病人常有下颌角淋巴结肿大
19.对于鼻出血,以下哪项处理是错误的
A.一时找不到出血灶,可先试行前鼻孔填塞
B.凡有血出血,应立即行后鼻孔填塞
C.较轻的出血可用局部止血药
D.发现固定的出血点,可用烧灼或冷冻止血
E.局部止血的同时,全身应用止血药
20.配带助听器后受益最大的病人是:
A.重度感音神经性聋患者
B.轻度感音神经性聋患者
C.中度感音神经性聋患者
D.中度或中重度传导性聋患者
E.轻度传导性聋患者
21.蝶筛隐窝有哪对鼻窦的开口
A.前组筛窦
B.后组筛窦
C.额窦
D.上颌窦
E.蝶窦
22.鼻阈位于
A.前鼻孔
B.后鼻孔
C.鼻咽部
D.鼻前庭与固有鼻腔交界处
E.下鼻甲后端与后鼻孔交界处
23.急性扁桃体炎的主要局部症状
A.下颌淋巴结肿大
B.吞咽困难
C.咽痛
D.放射性耳痛
E.呼吸困难
24.关于气管隆嵴说法正确的是:
A.为两主支气管“C”形软骨环汇合处形成
B.支气管镜检查过程中,可分别见悬雍垂、会厌、杓状软骨、声门裂、达气管隆嵴说明进入支气管
C.为左右主支气管分界的标志
D.患者平卧位时,为气管下端一横行骨嵴,边缘光滑锐利
E.以上均不正确
25.正常成人从上切牙到气管隆嵴的距离为:
A.17~19cm
B.20~22cm
C.23~25cm
D.26~28cm
E.29~31cm
26.预防甲状腺危象的关键是
A.充分的术前准备,使基矗贱谢率降至正常范同再进行手术
B.术后使用大剂量抗菌药物
C.术中严密止血
D.术后严密观察病情变化
E.术后继续服用碘剂
27.喉癌颈淋巴结转移,最常见的部位是:
A.颈上深部淋巴结
B.气管前淋巴结
C.颌下淋巴结
D.颈动脉三角淋巴结
E.舌骨下淋巴结
28.关于胆脂瘤描述无误的是
A.为发生在中耳、乳突腔内的肿瘤
B.仅为中耳、乳突腔内的囊性结构
C.囊壁为单层扁平上皮
D.因囊内含有肿瘤成分而得名
E.囊内充满脱落上皮、角化物及胆固醇结晶
29.关于耳源性脑脓肿处理过程中的注意事项,错误的是:
A.首先取脓液标本送细菌学检验,暂用足量广谱抗生素,以后根据细菌学检查结果选用有效抗生素
B.及时行乳突手术清除病灶是几乎所有颅内、外并发症的重要处理原则。
但脑脓肿巨大,有破溃或发生脑疝的危险时,必须先脱水或钻颅减压,然后尽早手术
C.术中经乳突做脑脓肿穿刺是处理单发性脑脓肿的好办法,穿刺针进入脑实质后不可随意改变方向。
若十分必要,在脑实质中改变方向的次数不可超过2次,以免造成脑组织过多的损伤
D.发生脓肿破裂或脑疝等危象时,应立即静脉推注20%甘露醇等脱水剂,同时以最快的速度经颅外钻颅做脑脓肿穿刺,以引流脓液,减轻颅压,争取进一步的治疗机会
E.颅压高时应避免做腰椎穿刺,以免导致脑疝。
必须做时,每次放液不能过多,放液后向椎管内补注适量灭菌生理盐水
30.发生鼻源性颅内并发症最少见的鼻窦是:
A.上颌窦
B.额窦
C.筛窦
D.蝶窦
E.无差别
31.可引起感音神经性耳聋的常见全身系统性疾病不包括
A.高血压与动脉硬化
B.糖尿病微血管病变
C.肾功能不全
D.尿毒症
E.肺心病
32.鼻窦恶性肿瘤进行60钴或直线加速器术前放射治疗,在4~8周内其总量以多少为宜:
A.10~20Gy
B.20~30Gy
C.30~40Gy
D.40~50Gy
E.50~60Gy
33.诊断梅尼埃病的甘油试验阳性,是指服用甘油后语言频率平均气导听力改善:
A.≥5dB
B.≥10dB
C.≥15dB
D.≥20dB
E.≥25dB
34.眶尖综合征多见于哪组鼻窦囊肿
A.额窦黏液囊肿
B.上颌窦浆液囊肿
C.蝶窦黏液囊肿
D.筛窦
E.蝶窦浆液囊肿
35.在鼻一鼻窦恶性肿瘤的TNM分级分期中,Tx代表:
A.无原发肿瘤的证据
B.原发肿瘤不能确定
C.原位癌
D.肿瘤局限于粘膜
E.肿瘤侵犯下部结构
36.慢性化脓性中耳炎的病因下列哪项不是
A.急性化脓性中耳炎彻底治疗后
B.患者身体抵抗力差
C.感染病菌毒力过强
D.鼻腔、鼻窦、咽部存在慢性病灶
E.中耳系统内通风引流通道的病理阻塞
37.某患儿,10岁,发现颈前区肿块6年,肿块位于颈中线上,舌骨附近,最可能的诊断是:
A.甲状舌管囊肿
C.甲状腺瘤
D.颈动脉体瘤
38.一般不会引起鼻出血的疾病是:
A.鼻中隔偏曲
B.鼻前庭囊肿
C.萎缩性鼻炎
D.内翻性乳头状瘤
E.鼻窦气压损伤
39.治疗Wegener肉芽肿宜采用
A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学治疗
D.糖皮质激素治疗为主,配合免疫抑制剂治疗
E.手术治疗辅以化学治疗
40.出生后就有可能感染的鼻窦:
A.上颌窦及额窦
B.额窦及筛窦
C.上颌窦及筛窦
D.筛窦及蝶窦
E.额窦及蝶窦
41.鼻中隔偏曲的正确概念是:
A.鼻中隔不完全垂直即可称为鼻中隔偏曲
B.鼻中隔有偏曲,并有相应症状
C.生理性偏曲也就是临床所指的鼻中隔偏曲
D.鼻中隔双侧偏曲就可称为鼻中隔偏曲
E.在鼻中隔上有前向后呈长条形山嵴样突起者,称为骨棘
42.以下耳硬化的病理特点,错误的是:
A.骨质局灶性吸收与破坏
B.海绵样新骨形成
C.骨质沉着与骨质硬化
D.病变可沿镫骨环韧带蔓延到整个听骨链,但不会破坏鼓膜
E.在一个病灶内可同时见到各个时期的病理变化
43.慢性化脓性中耳炎近期并发面瘫者,首要的处理是:
A.立即行中耳乳突手术清除病灶,同时探查面神经受损情况,酌情处理
B.大剂量抗生素预防化脓菌感染,同时合用糖皮质醇激素
C.糖皮质醇激素、血管扩张剂和抗生素治疗
D.局部抗生素治疗,静脉滴用神经营养药
E.立即行面神经减压
44.鼻咽纤维血管瘤的诊断依据哪项是错误的
A.鼻塞和反复鼻出血
B.临床诊断依据组织活检
C.动脉造影及X线片
D.肿瘤有蒂或无蒂
E.颈部淋巴结有无转移
45.女,35岁,1周前曾因咳嗽、低热就诊,诊断为上呼吸道感染,近2天来发现颈部疼痛,波及耳、颞枕部。
查:
甲状腺弥漫性肿大、质硬、压痛,体温38℃,ESR20mm/h,BMR+20%,碘131吸收率2小时5%,24小时20%。
甲状腺穿刺可见白细胞浸润和吞有胶体颗粒巨细胞。
此病人的诊断是
A.轻度甲亢
B.甲状腺肿
C.单纯性甲状腺肿
D.亚急性甲状腺炎
E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
46.下列哪一项检测结果不支持听神经瘤的诊断
A.纯音测听显示为高频下降
B.言语识别率明显下降
C.Bekesy测听图为Ⅱ型
D.音衰试验出现异常的听觉疲劳现象
E.ABR结果显示Ⅴ波潜伏期及Ⅰ~Ⅴ波间期较检测明显延长,或Ⅰ波存在而Ⅴ波消失
47.临床气管切开的部位选在
A.第1~2气管软骨环前正中线处
B.第2~4气管软骨环前正中线处
C.第3~5气管软骨环前正中线处
D.第4~6气管软骨环前正中线处
48.关于甲状腺腺瘤下列哪项不正确
A.40岁以下女性多见
B.按形态学可分为滤泡状和乳头状囊性腺瘤两种
C.乳头状囊性腺瘤多见
D.常无临床症状,单发结节多见
E.手术是治疗本病唯一有效的方法
49.正常成年男性气管起始于__________平面,下达__________上缘平面分成左右两主支气管:
A.第6颈椎,第5胸椎
B.第5颈椎,第6胸椎
C.第5颈椎,第7颈椎
D.第6颈椎,第1腰椎
E.第5颈椎,第5胸椎
50.甲亢手术预防术后并发甲状腺危象的关键是
A.手术切除腺体适当
B.术中勿过多挤压甲状腺
C.术中止血彻底
D.术毕冲洗切口
E.甲状腺功能降至正常范围才施术
51.前组筛窦与后组筛窦的分界是
A.筛板
B.筛骨正中板
C.筛泡
D.钩突
E.中鼻甲基板
52.一名男性患儿,1岁又12天,因误吸花生米后呛咳3天入院,做胸片发现右肺肺不张,听诊右肺呼吸音极低,临床考虑是右支气管异物可能,欲作支气管镜检查,应选择支气管镜的内径为:
A.3.0mm
B.4.0mm
C.5.0mm
D.6.0mm
E.7.0mm
53.喉的主要感觉神经支来自:
A.舌咽神经
B.喉返神经
C.舌下神经
D.喉上神经内支
E.喉上神经外支
54.鼻腔毛细血管瘤最常见于:
A.上鼻甲前端和鼻中隔上部
B.中鼻甲前端和鼻中隔上部
C.下鼻甲前端和鼻中隔前部
D.中鼻甲前端和鼻中隔后部
E.下鼻甲后端和鼻中隔后部
55.急性扁桃体炎的主要局部症状是:
A.下颌角淋巴结肿大
二
多选题(共45题,每题1分)
1.中耳包括
A.鼓室
B.咽鼓管
C.鼓窦
D.鳞部
E.茎突
正确答案:
A,B,C
2.鼻出血的止血烧灼法可以用:
A.化学药物
B.电灼
C.激光
D.射频
E.微波
A,B,C,D,E
3.声带的构成包括
A.黏膜
B.肌肉
C.韧带
D.黏液腺
E.黏液
4.眶底爆折眼球陷没的原因是:
A.眶内脂肪进入上颌窦内
B.眶腔容积增大
C.眶内脂肪坏死吸收
D.眼外肌病理性缩短
E.眼球萎缩
A,B,C,D
5.喉阻塞的临床表现为:
A.吸气性呼吸困难
B.吸气性软组织凹陷
C.吸气性喉喘鸣
D.发热
E.声嘶、发绀
A,B,C,E
6.关于耳廓的解剖,正确的是:
A.耳轮是耳廓的主要支架
B.耳廓软骨被皮肤覆盖,形成完整的耳廓
C.耳廓外侧皮肤薄而内侧皮肤厚
D.耳前切迹处无软骨,耳部手术切口常选择此处
E.外耳道口位于耳甲艇内
A,C,D
7.下列关于硬质支气管镜检查说法正确的是:
A.检查右支气管时,应将受检者的头略向左偏
B.越过隆嵴向右约1cm,在2~4点处可见右肺上叶支气管开口
C.右肺上叶支气管开口与右主支气管成90°
D.右肺中叶支气管开口与右肺下叶支气管开口以一横嵴隔开
E.成人用7mm细长支气管镜可进入右肺下叶支气管
8.下呼吸道分泌物阻塞,经气管切开吸引分泌物后,可以:
A.改善肺泡气体交换
B.二氧化碳积聚减少
C.使血含氧量增加
D.呼吸加快
E.体温升高
9.容易影响嗅觉的疾病有:
A.慢性鼻窦炎
B.鼻前庭炎
C.上颌窦囊肿
D.萎缩性鼻炎
E.鼻咽癌
A,D
10.鼻息肉的并发症包括
A.鼻中隔脓肿
B.分泌性中耳炎
C.鼻咽囊肿
D.支气管哮喘
E.鼻窦炎
B,D,E
11.鼻腔鼻窦恶性肿瘤的常见症状为:
A.单侧鼻出血或涕中带血
B.单侧持续性鼻塞,流脓涕或臭涕
C.面颊部麻木、疼痛隆起
D.单侧突眼,眼球移位
E.头痛、头胀和嗅觉减退或丧失
12.对于外耳道炎性疾病的描述,正确的是:
A.外耳道炎和外耳道疖病变的侵犯部位是有区别的
B.糖尿病人发生外耳道感染,有时是致死性的
C.外耳道炎为外耳道皮肤的弥漫性炎症,由于侵犯范围比外耳道疖更广,故疼痛更甚
D.外耳道疖有时需与急性乳突炎相鉴别
E.外耳道感染向外扩散,可累及腮腺
A,B,D,E
13.气管切开术常见并发症为:
A.出血
B.皮下气肿
C.气胸
D.纵隔气肿
E.插管困难
14.开口于中鼻道的鼻窦有
A.上颌窦
B.额窦
C.前组筛窦
D.后组筛窦
E.蝶窦
15.可引起球后视神经炎的疾病是:
A.上颌窦病变
B.额窦病变
C.前组筛窦病变
D.后组筛窦病变
E.蝶窦病变
D,E
16.有关鼻息肉下列哪项是正确的
A.对于体积较小,初次发病的息肉可行单纯药物治疗
B.基底多位于下鼻道、筛窦
C.变态反应、慢性炎症长期刺激可能是发病因素
D.巨大鼻息肉可引起外鼻变形,形成“蛙鼻”
E.基底多位于中鼻道、筛窦
A,C,D,E
17.关于老年性聋,正确的选项是
A.遗传因素对其发生发展有重要作用
B.与生命过程中遭受的各种有害因素影响有关
C.出现年龄及发展速度因人而异
D.发病机制与内淋巴积水有关
E.为人体老化过程在听觉器官中的表现
18.气管切开术后拔管的条件是:
A.堵管1~2昼夜呼吸平稳
B.下呼吸道分泌物堵塞症状消除
C.喉阻塞原因已消除
D.全身情况好转
E.颈面部手术患者痊愈后
19.以下关于音叉试验的叙述,正确的是:
A.韦伯试验(Webertest,WT)主要用于比较受试者双耳骨导听力的差别
B.施瓦巴赫试验(Schwabachtest,ST)主要用于比较受试者和正常人骨导听力的差别
C.盖莱试验(Gelletest,GT)主要用于比较受试耳骨导和气导听力的差别
D.音叉便于携带,试验方法简便易行;
正确的音叉试验对耳聋的定性诊断准确可靠。
以上是音叉检查的优点
E.韦伯试验、施瓦巴赫试验和盖莱试验三者联合分析,可用于耳聋的定性诊断
A,B,D
20.适合作为听神经瘤诊断指标的项目是:
A.磁共振检查
B.桥小脑角气脑造影,CT扫描
C.听性脑干反应
D.数字减影血管造影(DSA)
E.静脉造影,薄层CT扫描
21.慢性扁桃体炎手术后处理哪一些不正确:
A.手术后4小时可进热流质饮食
B.术后要注意手术创面渗血情况
C.手术后伤口疼痛可用止痛药
D.术后抗炎治疗
E.术后唾液中含有少量血丝需要处理
A,E
22.从病理生理方面,睡眠呼吸暂停发作时,会出现:
A.呼吸性酸中毒
B.血二氧化碳分压上升
C.可加重心脏等内脏器官的负担
D.动脉血氧分压下降
E.可出现呼吸暂停
23.喉阻塞时呼吸困难的特点是:
A.呼气期比吸气期长
B.呼气期与吸气期延长
C.吸气期比呼气期长
D.呼吸频率不加快
E.吸气深而慢,通气量不增加
C,D,E
24.硬管食管镜检查法可应用的患者体位正确的有:
A.坐位
B.仰卧肩下垫枕
C.直立位
D.仰卧悬头位
E.半卧位
25.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗方法有;
A.减肥
B.用抗抑郁药治疗
C.鼻腔持续正压通气
D.正睡
E.手术治疗
26.海绵窦血栓性静脉炎常为下列哪些疾病的并发症:
A.急性额窦炎
B.急性筛窦炎
C.急性蝶窦炎
D.急性上颌窦炎
E.鼻疖
C,E
27.急性扁桃体炎一般分为以下几型
A.急性溃疡性扁桃体炎
B.急性卡他性扁桃体炎
C.急性滤泡性扁桃体炎
D.急性隐窝性扁桃体炎
E.急性假膜性扁桃体炎
B,C,D
28.变应性真菌性鼻窦炎病理检查可见
A.淋巴细胞浸润
B.嗜酸性黏蛋白
C.真菌菌丝
D.夏-莱结晶
E.增生为主的组织病理学改变
29.颈部肿块患者可进行的检查有:
A.颈部外诊
B.B超
C.CT
D.放射检索扫描
E.磁共振成像
30.下列哪些疾病可出现吞咽障碍及呼吸困难
A.急性咽后脓肿
B.急性化学性食道烧伤
C.急性会厌炎
D.扁桃体周围脓肿
E.急性扁桃体炎
31.有关耳硬化病理改变描述正确的是
A.病变部位正常骨组织由嗜碱性海绵状疏松骨代替
B.硬化灶与周围正常骨组织没有明确界限
C.骨海绵化过程可向四周扩展达整个骨迷路
D.病变后期成熟的嗜酸性网状骨形成
E.骨海绵化过程多由内生软骨层开始
32.左主支气管的特点为
A.较细
B.较长
C.较短
D.较粗
E.较横平
A,B,E
33.关于甲状腺结节的诊断,下列哪些是正确的
A.儿童甲状腺结节50%为恶性
B.甲状腺腺癌多为冷结节
C.结节性甲状腺肿多为温结节
D.多个甲状腺结节恶性率较高
E.穿刺细胞学检查对甲状腺结节的诊断很有帮助
34.鼻的生理功能有
A.呼吸功能
B.保护功能
C.嗅觉功能
D.发声功能
E.共鸣功能
35.鼻源性化脓性脑膜炎的病因可能是:
A.鼻腔鼻窦感染的直接扩散
B.鼻窦感染经咽鼓管播散
C.手术损伤脑膜
D.淋巴扩散
E.鼻窦外伤
A,C,E
36.咽后脓肿好发于婴幼儿的原因是
A.婴幼儿抵抗力低
B.咽后隙富有淋巴结
C.神经系统不健全
D.颈椎结核性骨脓肿
E.咽腔软组织丰富
A,B
37.关于前庭功能检查,错误的是:
A.平衡功能检查分静平衡和动平衡功能检查2大类
B.门诊最常用的静平衡检查法是闭目直立试验(Rombergtest)
C.行走试验是门诊最常用的动平衡检查法
D.眼震检查法多而繁杂,分析困难,在前庭功能检查中实际意义不大
E.平衡功能检查包括了所有前庭功能检查
38.咽的生理功能包括以下哪几项:
A.言语形成
B.呼吸功能
C.吞咽功能
D.防疫保护功能
E.调节中耳气压功能
39.内耳形态复杂,从不同的角度考察,可作出多种分部或分区。
以下内耳分部,正确的是:
A.从解剖学意义上,可分为半规管、前庭和耳蜗
B.从组织学意义上,可分为骨迷路和膜迷路
C.从生理功能上,可分为前庭迷路和听迷路
D.从生物化学的意义上,可分为内淋巴和外淋巴
E.比较常用的是按解剖学分部
40.有关鼻咽恶性肿瘤的错误项目是
A.是人类特有的肿瘤
B.病理组织以恶性淋巴瘤占大部分
C.很少有淋巴结转移
D.脑神经症状中以视神经损伤为多见
E.早期放疗效果较佳
41.下列对外耳肿瘤的表述中错误的是
A.外耳的血管瘤主要位于耳道,耳廓少见
B.外耳囊肿常见有皮脂囊肿,耳前囊肿及鳃裂囊肿,均好发于耳轮脚前方
C.耵聍腺肿瘤好发于外耳道软骨部耵聍腺分布区,主要位于外耳道软骨部后下,为良性肿瘤,无恶变
D.外耳道骨瘤与创伤、物理、化学及慢性炎症刺激有关。
查体可见外耳道骨部球形隆起,表面被覆正常皮肤
E.黑色素瘤预后差,活检易导致转移
42.关于乳突,正确的是:
A.是组成胸锁乳突肌的一部分
B.内侧与后颅窝毗邻
C.二腹肌后腹附着于乳突切迹
D.乙状沟为乳突内侧壁结构,容纳乙状窦
E.乳突气房的大小和多少取决于乳突的气化程度
B,C,D,E
43.关于甲状腺腺瘤,下列哪些是正确的
A.分滤泡状腺瘤和囊性乳头状腺瘤两种
B.囊性乳头状腺瘤常见
C.囊性乳头状腺瘤易于与乳头状癌区分
D.常为单发实质性结节
E.有引起甲亢和恶变可能
A,D,E
44.对于严重喉阻塞,下面哪些不正确:
A.呼吸次数增加
B.针对病因治疗
C.必有声嘶症状
D.首要处理为解除呼吸困难
E.立即查找病因
45.关于先天性小耳畸形的诊断、治疗,错误的是: