宁夏银川市西夏区《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题Word格式.docx

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B、心肌

C、平滑肌

D、以上都不是

【答案】A

【解析】根据肌细胞的结构和分布，肌组织可分为三类：

骨骼肌、心肌和平滑肌。

骨骼肌的活动既受神经支

配，又受意识的控制，所以又称随意肌。

收缩的特点是快而有力，但不持久。

故选A。

6、某幼儿园有200名儿童，近一周内有30名儿童患病，并有相似的症状。

这种情况称之为（）。

A、散发

B、暴发

C、大流行

D、传染

【答案】B

【解析】暴发是指在一个局部地区或集体单位中，短时间内，突然出现大量相同病人的现象。

如托幼机构的

麻疹、手足口、腮腺炎等疾病的暴发。

题目中的幼儿园属于集体单位，且短时间（一周）出现很多（30名）

症状相似的病人，所以是这种情况为暴发。

故选B。

7、有关低体温的叙述，下列何者错误（）。

A、放置中心导管会引发心室颤动

B、若电击无效应先将体温上升后再继续电击

C、体温低于30℃为重度低体温，此时病人身体会持续颤抖

D、低温时药物代谢减慢，故须延长用药间隔

【答案】C

【解析】体温下跌在32℃以下为重度低体温,情况严重并最终致命，颤抖只能在几个小时内有效，因为最终

会导致肌肉的葡萄糖过度减少和疲劳。

8、风湿性心肌炎时风湿小体最多见于（）。

A、心瓣膜赘生物内

B、脏层心外膜血管旁

C、心内膜下方心肌

D、心肌间质血管旁

【解析】风湿性心肌炎发生于成人者，常表现为灶性间质性心肌炎，以心肌间质内小血管附近出现风湿小体

为特征。

9、我国新型隐球菌感染以哪种血清型最多见（）。

A、C型

B、D型

C、B型

D、A型

【解析】新型隐球菌荚膜由多糖构成，根据其抗原分为A～D四个血清型。

以临床分离的菌株，在我国约

70%属A型。

10、不属于营养素的是（）。

A、盐

B、蛋白质

C、碳水化合物

D、脂肪

【解析】营养素是指食物中含有的可给人体提供能量、构成机体成分和组织修复、维持生理调节功能的化学

成分。

按化学性质或生理功能可分为五大类，即蛋白质、脂类、碳水化合物、矿物质和维生素。

11、安神药宜（）。

A、空腹服

B、饭后服

C、睡前服

D、饭前服

【解析】安神药宜睡前服用。

故选C。

12、急性肾小球肾炎的大体标本常呈现（）。

A、大红肾

B、蚤咬肾

C、原发性颗粒性固缩肾

D、大白肾

【答案】AB

【解析】急性肾小球肾炎双侧肾轻到中度肿大，包膜紧张，表面充血，称为大红肾，有时表面及切面有散在

的粟粒大小出血点，称为蚤咬肾。

故选AB。

13、医疗最优化原则包括的内容，下列哪项正确（）。

A、诊疗中力求选择最佳手段，相对安全、痛苦最少、经济耗费少

B、在当时的科学水平上衡量，是最佳手段，相对安全、副作用小，痛苦最少的

C、诊疗中力求选择最佳手段，相对安全，损伤最小，经济耗费少

D、在当时的医学科学水平，力求疗效最佳、安全无害、痛苦最少、耗费最少

【解析】医疗最优化原则的主要内容是在当时医学发展水平，疗效最佳，损伤最小，痛苦最轻，耗费最少。

14、肾梗死（）。

A、凋亡

B、凝固性坏死

C、坏疽

D、干酪样坏死

【解析】坏死组织因为失水变干、蛋白质凝固，而变为灰白色或黄白色比较干燥结实的凝固体，故称为凝固

性坏死。

凝固性坏死常见于心、肾、脾等器官的缺血性坏死—梗死。

15、判断灭菌是否彻底的最佳依据是（）。

A、杀灭细菌繁殖体

B、杀灭芽胞

C、鞭毛蛋白被破坏

D、鞭毛变异

【解析】判断灭菌是否彻底必须以杀灭芽孢为标准。

16、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染性病变（）。

A、肠结核

B、慢性阿米巴痢疾

C、伤寒

D、溃疡性结肠炎

【解析】腹泻为主要表现的肠道非感染性炎症性病变,常见的有克隆病及溃疡性结肠炎,少见的有结肠多发性息

肉、吸收不良综合征等。

其共同特点为病原学检查阴性。

溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直

肠慢性非特异性炎症性疾病，病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。

病变多位于乙状结肠和直肠，也可延伸至降

结肠，甚至整个结肠。

病程漫长，常反复发作。

本病见于任何年龄，但20～30岁最多见。

17、下列哪种疾病为双下肢对称性紫癜（）。

A、过敏性紫癜

B、再生障碍性贫血

C、激素性紫癜

D、血小板减少

【解析】过敏性紫癜的皮肤紫癜特点为四肢或臂部有对称性、高出皮肤（荨麻疹或丘疹样）紫癜，可伴有痒

感，关节痛及腹痛，累及肾脏时可有血尿。

四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿者，见于过敏性紫癜。

18、阑尾附着于（）之上。

A、盲肠

B、回肠

C、空肠

D、十二指肠

【解析】阑尾是细长弯曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲肠与回肠之间，它的根部连于盲肠的后内侧壁，

远端游离并闭锁，活动范围位置因人而异，变化很大，受系膜等的影响，阑尾可伸向腹腔的任何方位。

阑尾

的位置主要取定于盲肠的位置，因此，通常阑尾与盲肠一起位于右髂窝内。

19、阑尾附着于（）之上。

20、不属于坏死标志的是（）。

A、核内出现包涵体

B、核溶解

C、核固缩

D、组织结构崩解

【解析】坏死包括：

1）细胞核的表现为：

①核浓缩②核碎裂③核溶解2）细胞浆的改变：

嗜酸性染色增强。

3）间质的改变：

在各种溶解酶的作用下，间质的基质崩解，胶原纤维肿胀、崩解、断裂或液化。

坏死的细胞

和崩解的间质融合成一片模糊的颗粒状、无结构的红染物质。

21、继发性肺结核不同于原发性肺结核的特点是（）。

A、起病急

B、青少年多见

C、一般不排菌

D、常有空洞或干酪样坏死

【解析】继发性肺结核常有空洞或干酪样坏死，多见于成人，多排菌。

干酪性肺炎者起病急剧，有高热等结

核中毒症状。

22、结核病时发生（）。

A、脂肪坏死

B、液化性坏死

C、凝固性坏死

【解析】干酪样坏死是凝固性坏死的特殊类型。

主要见于由结核杆菌引起的坏死，是凝固性坏死的一种特殊

类型。

23、属于非典型抗精神病药物的是（）。

A、卡马西平

B、氟西汀

C、利培酮

D、阿普唑仑

【解析】利培酮是第二代抗精神病药（非典型抗精神病药），其主要对5-HT和DA受体双重阻断，在治疗

剂量下不产生锥体外系反应副作用和血清催乳素升高的一类抗精神病药。

24、伤寒杆菌的致病特点中，肠热症的发生与之无关的是（）。

A、外毒素

B、Vi抗原

C、变态反应

D、鞭毛

【解析】伤寒杆菌属沙门氏菌属，革兰染色阴性，呈短粗杆状，体周满布鞭毛，鞭毛是运动器，它使鞭毛菌

趋向营养物质而逃避有害物质，且具有抗原性，并与致病性有关。

增强抗吞噬作用的菌体表面结构包括荚

膜、菌体表面蛋白（M蛋白）、表面抗原（K抗原、Vi抗原）。

菌体裂解时可释放强烈的内毒素，是伤寒杆

菌致病的主要因素。

随着病程发展，伤寒杆菌可使肠道组织发生变态过敏反应，导致坏死、脱落和溃疡形

成。

25、原发综合征（）。

A、右肺上叶尖后段显示一后壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上

B、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移

C、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞

D、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大

【解析】该题考查的是肺结核的X线表现，应牢记。

26、正常成人眼看6m以内近物时（）。

A、折光系统不需调节，即可在视网膜上形成清晰的图像

B、折光系统不调节时，物体在视网膜前形成清晰的图像

C、折光系统需要调节，物体在视网膜上形成清晰的图像

D、折光系统需要调节，物体在视网膜后形成清晰的图像

【解析】当看近物（6m以内）时，从物体上发出的进入眼内的光线成不同程度的辐射状，光线通过眼的折

光系统将成像在视网膜之后，由于光线到达视网膜时尚未聚焦，因而只能产生一个模糊的视觉形象。

但是正

常眼在看近物时也非常清楚，是因为眼在看近物时进行了调节。

27、DIC的治疗原则中哪一项是错误的（）。

A、可使用血小板聚集抑制药

B、补充凝血因子必须在肝素治疗基础上进行

C、肝素应早期开始使用

D、应及早大量使用抑制纤溶的药物

【解析】DIC早期处于高凝状态，常规应使用肝素，低凝血期，也应先用肝素，后给纤溶抑制剂，不能大量

应用抑制纤溶药物。

28、不属于现病史内容的是（）。

A、手术史

B、起病时的情况

C、病情的发展与演变

D、主要症状及伴随症状

【解析】现病史是记述患者病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过。

手术史属于过往史，故选A。

29、抑制细菌核酸合成的药物是（）。

A、利福平

B、链霉素

C、多黏菌素

D、头抱霉素

【解析】利福平与细菌DNA依赖的RNA聚合酶强烈结合，竞争抑制细菌的RNA合成。

30、女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到（）。

A、急性肾盂肾炎

B、肝破裂

C、脾破裂

D、异位妊娠破裂

【解析】异位妊娠的诊断为典型的三联征：

停经、腹痛及不规则阴道出血。

患者可能有6-8周的停经史，盆

腔疼痛主要发生在下腹部，患侧更重。

严重的腹痛、低血压提示破裂型的异位妊娠、腹腔内出血多，需紧急

的外科手术治疗。

根据题干中患者的临床表现，考虑为异位妊娠破裂。

31、不能完全再生的组织是（）。

A、表皮

B、周围神经

C、神经细胞

D、粘膜

【解析】再生是指组织坏死形成缺损，周围正常的组织细胞增生修复的过程。

分完全性再生和不完全性再生

两类。

完全性再生可恢复原有组织结构和功能。

不完全性再生则常有较多的纤维组织增生，不同程度地影响

原器官的结构和功能。

神经细胞属于永久性细胞，不可再生。

32、肌肉收缩时，如后负荷越小，则（）。

A、收缩最后达到的张力越大

B、开始出现收缩的时间越迟

C、缩短的速度越小

D、缩短的程度越大

【解析】后负荷是指肌肉在收缩后所承受的负荷。

后负荷影响肌肉收缩的特点是：

后负荷在理论上为零时，

肌肉收缩产生的张力为零，而缩短速度却达到最大，称为最大缩短速度，肌肉收缩表现为等张收缩；

随着后

负荷的增大，收缩张力增加，但肌肉开始缩短的时间推迟，肌肉缩短的程度和速度也减小，肌肉收缩表现为

先等长收缩而后等张收缩；

等后负荷增加到使肌肉不能缩短时，缩短速度为零，而肌肉的产生张力却达到最

大，称为最大收缩张力（P0），肌肉收缩表现为等长收缩。

33、癫痫失神发作和强直-阵挛性发作的首选药是（）。

A、地西泮

B、扑米酮

C、丙戊酸钠

D、苯巴比妥

【解析】癫痫失神发作属于全身性发作的小发作，多见于儿童，表现为短暂的意识丧失，持续30秒内。

强直

-阵挛性发作及癫痫大发作，指意识突然丧失，全身强直-痉挛性抽搐。

丙戊酸癫痫大发作合并小发作时的首

选药。

34、哪种肿瘤是良性肿瘤（）。

A、淋巴瘤

B、间皮瘤

C、黑色素瘤

D、骨髓瘤

【解析】间皮（腹膜、胸膜内皮）发生的良性肿瘤叫间皮瘤，其恶性肿瘤叫恶性间皮瘤。

35、三种软骨在结构上的区别是（）。

A、无定形基质成分

B、软骨的物理特性

C、软骨的染色特性

D、纤维类型

【解析】透明软骨的主要纤维成分为交织排列的胶原原纤维，弹性软骨中由大量交织分布的弹性纤维，纤维

软骨中有大量平行或交叉排列的胶原纤维束。

36、正常情况下，维持呼吸中枢兴奋性的有效刺激是（）。

A、牵张感受器的传入冲动

B、高浓度CO2

C、一定浓度的CO2

D、一定程度缺氧

【解析】CO2是调节呼吸最重要的生理性化学因素，当动脉血液PCO2降到很低水平时，可出现呼吸暂停，

因此一定水平的PCO2对维持呼吸中枢的基本活动是必需的；

过度通气可使呼吸运动受到抑制。

高浓度CO2

会造成呼吸中枢麻痹，呼吸停止；

而一定程度缺氧及一定浓度的CO2均可刺激呼吸中枢兴奋，但一定浓度的

CO是维持呼吸中枢兴奋性的最有效刺激。

37、CD2的配体是（）。

A、VLA-2

B、VLA-1

C、LFA-2

D、TFA-3

【解析】本题旨在考核学生对CD2分子的了解。

常见错误是选LFA-2，属记忆不清。

CD2与LFA-3

（CD58）结构相似，并且二者可以结合。

38、神经-骨骼肌接头处的化学递质是（）。

A、肾上腺素

B、多巴胺

C、乙酰胆碱

D、血管活性肠肽

【解析】运动神经纤维的末梢与骨骼肌细胞接触的部位称神经-骨骼肌接头，由接头前膜、接头后膜和接头间

隙构成。

运动神经有冲动传来时，末梢释放乙酰胆碱，与接头后膜上的N2受体结合，引起骨骼肌细胞产生动作电位而兴奋收缩。

39、患者剧烈呕吐、腹泻后，心电图检查发现ST段压低，T波低平，U波增高以及Q-T间期延长，导致该

患者出现心电图改变的原因是（）。

A、高钾血症

B、低钾血症

C、高钠血症

D、低钠血症

【解析】患者剧烈呕吐、腹泻，大量体液流失，易引发电解质平衡紊乱。

结合心电图检查：

ST段压低，T波

低平，U波增高及Q-T间期延长，为低钾血症常见心电图表现，考虑为低钾血症。

40、交感神经系统兴奋时，肾上腺髓质分泌，全身小动脉收缩属于（）。

A、神经-体液调节

B、神经调节

C、自身调节

D、反馈调节

【解析】通过神经影响激素分泌，再由激素对机体功能实行调节的方式，称为神经体液调节。

41、肺癌病人出现声音嘶哑，应考虑（）。

A、肿瘤压迫喉返神经

B、肿瘤压迫膈神经

C、肿瘤压迫主动脉弓

D、肿瘤压迫气管

【解析】肺癌转移灶压迫喉神经，可使声带单板机痹而致声音嘶哑。

42、关于阻塞性肺气肿，下列哪一项描述是正确的（）。

A、其病理改变不完全可逆

B、α1－抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿

C、经积极治疗可以痊愈

D、仅限于肺泡弹性减退与膨胀

【解析】肺气肿时肺泡结构发生破坏，是不可逆性改变。

43、含铁量最少的食物是（）。

A、蛋黄

B、猪肝

C、牛乳

D、猪肉

【解析】含铁较丰富的食物有肉类、肝、蛋黄、豆类、海带、发菜、紫菜、木耳及香菇等，而乳类含铁量最

低。

44、情绪由哪三个要素相互作用而形成的（）。

A、环境、心境、生理变化

B、情景、心境、条件反射

C、情景、刺激、生理过程

D、情景、认知、生理变化

【解析】心理学家伊扎德指出，情绪和情感是由每个人独特的主观体验、外部表现和生理唤醒三个要素所构

成的。

即外部表现是情景、主观体验是个人认知及生理唤醒是生理变化。

45、下列哪项不是血清的特点（）。

A、含钙离子较少

B、缺乏纤维蛋白原

C、缺乏某些凝血因子

D、含有比血浆更多的清蛋白

【解析】血清由于是血液凝固后的产物，因此凡是血浆中参与了血液凝固的成分在血清中都可能减少或消

失，清蛋白不参与凝血，基本无变化。

46、体内合成长链脂肪酸的主要原料是（）。

A、乙酰辅酶A

B、乙酰乙酰辅酶A

C、丙酰辅酶A

D、草酰乙酸

【解析】乙酰辅酶A是软脂酸合成的基本原料，用于软脂酸合成的乙酰CoA主要由葡萄糖分解供给，在线

粒体内产生，不能自由通过线粒体内膜，需通过柠檬酸-丙酮酸循环进入胞质。

47、病毒入侵机体后最早产生有免疫调节作用的物质是（）。

A、SIgA

B、干扰素

C、补体结合抗体

D、中和抗体

【解析】病毒入侵机体后，机体针对病毒抗原产生非特异性免疫和特异性免疫。

非特异性免疫包括屏障结

构、巨噬细胞、干扰素、NK细胞等。

特异性免疫包括特异性细胞免疫及抗体。

非特异性免疫是基础，特点

是发挥作用快，作用范围广，但强度弱，对某些致病性强病原体的消灭，需与特异性免疫协同进行。

SIgA、

补体结合抗体、中和抗体均为特异性抗体，T杀伤细胞为特异性免疫细胞，最早产生免疫调节作用的物质是

干

48、呼吸衰竭导致肺性脑病的主要发生机制是（）。

A、缺氧导致酸中毒

B、缺氧使脑细胞ATP生成减少

C、PaCO2升高使脑血流量增加和细胞酸中毒

D、缺氧使脑血管通透性升高

【解析】呼吸衰竭所致肺性脑病发生机制中，PaCO2升高的作用大于PaO2降低的作用。

PaCO2升高

10mmHg可使脑血流量增加50%，使脑血管扩张，因血液中HCO3ˉ不易通过血脑屏障进入脑脊液，故脑脊液

PH值比血液更低。

神经细胞内酸中毒使脑电活动发生障碍、神经细胞发生损伤。

49、男，46岁，吸烟史20年，发热2周（37.5～38℃），右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。

查

体：

右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。

确诊应检查（）。

A、胸水查抗酸杆菌

B、血清中结核抗体

C、PPD试验

D、胸水TB－DNA

【解析】确诊可行胸水查抗酸杆菌。

50、短暂性脑缺血发作的时间最长不超过（）。

A、6小时

B、8小时

C、12小时

D、24小时

【解析】短暂性脑缺血发作的特点是：

起病突然，历时短暂。

为脑某一局部的神经功能缺失，历时数分钟至

数小时，并在24小时以内完全恢复而无后遗症，可有反复发作。

51、可导致红细胞沉降速率增快的影响因素是（）。

A、血细胞比容增大

B、血浆球蛋白含量增多

C、红细胞脆性增大

D、血浆白蛋白含量增多

【解析】通常血浆中纤维蛋白原、球蛋白和胆固醇的含量增高时，可加速红细胞叠连和沉降率；

血浆中白蛋

白、卵磷脂的含量增多时则可抑制叠连发生，使沉降率减慢。

52、外伤和烧伤的致病特点是（）。

A、通常致病动因在疾病发展过程中不再起作用

B、潜伏期短

C、对器官组织无明显选择性

D、机体状态明显影响其致病性

【解析】包括：

（1）大多数物理性致病因素只引起疾病但不影响疾病的发展；

（2）除紫外线和电离辐射以

外，一般潜伏期较短或无潜伏期；

（3）对组织损伤无明显选择性。

其致病性主要取决于理化因素本身的作用

强度、部位及持续时间，而与机体的反应性关系不大。

53、患者，20岁，建筑工人。

因高热伴头痛、腰痛4天，无尿2天而入院。

体格检查：

体温39.6°

C，血压

75/45mmHg，神志清楚，颈软，结膜充血，胸前散在小出血点。

周围血液白细胞数为16.2×

109/L，N0.80，

L0.16，可见异型淋巴细胞。

尿蛋白（＋＋＋＋），血小板为7.3×

109/L。

对本例诊断有意义的实验室检查是

（）。

A、头颅CT检查

B、检测血清中流行性出血热的IgM抗体

C、肥达反应

D、肌电图检查

【解析】判断的能力，以及能否作正确处理。

预测错误率较高。

常见错误：

选答“肌电图检查”、“肥达反

应”、“血液培养细菌”，说明对流行性出血热的临床表现与周围血液细胞检查特点不熟悉，未能掌握流行

性出血热IgM抗体作为确诊本病的实验室诊断方法。

54、最容易诱导免疫耐受的细胞是（）。

A、T细胞

B、B细胞

C、单核细胞

D、巨噬细胞

【解析】考查要点：

T细胞耐受的诱导。

选B细胞。

这是混淆了诱导T、B细胞形成免疫耐受的

条件。

通常T细胞耐受易于诱导，所需Ag量低；

而诱导B细胞耐受，需要较大剂量的Ag。

55、某肾病患者，长期用药治疗，检查面部饱满，皮肤发红，伴痤疮，该患者属何种面容（）。

A、肾病面容

B、满月面容

C、甲亢面容

D、急性病容

【解析】满月面容：

表现为脸面红胖，圆似满月，由于两颊脂肪堆积下坠，鼻翼被挤下拉，口裂变小，口角

与颊部间出现深沟，面色红嫩，毳毛增多，常生痤疮，唇上可见小胡须。

多为长期使用促肾上腺皮质激素所

引起的皮质类固醇过多者的特征性面容。

56、腰椎骨折病人，下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关（）。

A、局部疼痛

B、局部压痛

C、腹胀、肠麻痹

D、行走困难

【解析】外伤引起腹膜后脏器出血出现腹膜后血肿，腰椎骨折患者肠道因缺血引起缺血性肠麻痹，肠蠕动减

弱或消失，出现腹胀。

57、下列关于正常心电图的波形及其生理意义的描述，错误的是（）。

A、P波：

反映左右两心房的去极化过程

B、QRS波群：

反映左右两心室去极化过程的电位变化

C、T波：

反映心室复极过程中的电位变化

D、QT间期：

代表从心房去极化开始至心室去极化开始的时间

【解析】QT期间指从QRS波群起点到T波终点的时程，代表整个心室激动的总的时程，即从心室开始去极

化到完全复极化所经历的时间。