内科护理学真题Word格式文档下载.docx
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B上腔静脉回流受阻
C下腔静脉受压
D大量腹水
E脾肿大
11肠鸣音亢进见于
A急性肠炎
B急性胰腺炎
C肠麻痹
D消化性溃疡
E肝硬化
12提示锥体束受损的重要体征是
A颈项强直
B腹壁反射消失
C膝腱反射亢进
D巴宾斯基征阳性
E克匿格征阳性
13淋巴细胞增多,多见于
A化脓菌感染
B寄生虫病
C病毒性感染
D皮肤病
E过敏性疾病
14尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是
A甲苯5ml
B稀盐酸5m1
C甲醛5ml
D碳酸5m1
E浓盐酸5ml
15柏油样大便见于
A十二指肠溃疡出血
B溃疡性结肠炎
C痢疾
D结肠癌
E胃穿孔
16心电图检查时红色导联线应连接在
A右上肢
B右下肢
C左下肢
D胸前
E左上肢
17有关胃肠钡餐检查前准备,下列哪项不正确
A忌服含铋、镁、钙等重金属药物3天
B停用一切影响胃肠蠕动药物3天
C检查前一天做碘过敏试验
D检查前晚10时后禁食至检查毕
E有幽门梗阻者于检查前先抽尽胃内潴留液
18有关老年患者护理,不恰当的是
A避免长期卧床,鼓励参加力所能及的活动
B进食不宜过快,摄易消化、有营养、清淡饮食
C洗澡不宜过勤
D大小便宜用坐式便器
E改变早睡早起的习惯
E
19急性病期患者对疾病缺乏思想准备易产生哪种情绪
A恐惧
B焦虑
C沮丧
D消极
E悲观
201999年WHO/ISH对一级高血压的诊断标准是
A收缩压<
120mmHg,舒张压<
80mmHg
B收缩压<
130mmHg,舒张压<
85mmHg
C收缩压140—159mmHg,舒张压90-99mmHg
D收缩压130—139mmHg,舒张压85-89mmHg
E收缩压160-179mmHg,舒张压100-109mmHg
21成人脉压大于5kpa可见于(2006年真题)
A甲状腺功能减退
B心包积液
C严重二尖瓣狭窄
D主动脉瓣关闭不全
E主动脉瓣狭窄
22成年男性正常的血红蛋白参考值为
A100—140S/L
B110—150S/L
C120—160S/L
D140-170S/I
E170—200e/L
23窦性心动过速不发生于哪种情况
A发热
B甲状腺功能亢进症
C运动
D贫血
E甲状腺功能减退症
24留24h尿标本时加入甲醛的作用是
A固定尿中有机成分
B防止尿液中的激素被氧化
C防止尿液被污染变质
D保持尿液中的化学成分
E防止尿液改变颜色
25网织红细胞减少,主要见于
A缺铁性贫血
B出血性贫血
C再生障碍性贫血
D溶血性贫血
E巨幼红细胞贫血
(26—29共用备选答案)
A交替脉
B水冲脉
C短绌脉
D奇脉
E重搏脉
26脉搏骤起骤落,急促有力
27平静吸气时脉搏明显减弱或消失
28脉率少于心率
29脉搏一强一弱交替出现但节律正常
26B27D28C29A
30有关B超检查胆道疾病的优点中,哪项不正确
A确诊率高
B安全,无痛苦
C术前不需禁食、禁水
D无任何禁忌证
E是无损伤检查法
C
31病程中突然出现,闻及两肺布满湿哕音,应考虑
A阻塞性肺气肿
B急性肺水肿
C支气管哮喘
D支气管扩张
E肺脓肿
32病人呼吸气味中有大蒜味,应考虑
A尿毒症
B酮症酸中毒
C有机磷农药中毒
D肺癌
E支气管感染
33做尿常规检查应留取
A12小时尿液
B24小时尿液,加入5ml甲苯
C新鲜尿液
D4小时尿液,
E24小时尿液,检查前低蛋白饮食
34痰液有恶臭味,应考虑感染的病原菌是
A病毒
B绿脓杆菌
C厌氧菌
D霉菌
E化脓菌
35体温升高见于
A大量失血
B慢性消耗性疾病
C无菌性炎症
D甲状腺功能减退
E极度衰弱病人
36呕吐严重且呕吐量大的疾病是
A急性冒炎
B肠梗阻
C幽门梗阻
D急性阑尾炎
E急性胆囊炎
37巴宾斯基征阳性的表现是
A腹壁肌立即收缩
B股四头肌收缩,小腿伸展
C病人仰卧位,一侧髋关节屈成直角,小腿抬高,膝关节伸达135*角以内出现抵抗或疼痛
D足部拇指背伸,其余四趾呈扇形展开
E病人俯卧位,下肢自然伸直,托起病人头部前屈时,病人两下肢发生不自主的屈曲
38病人腹壁静脉曲张,脐以上的腹壁静脉血流方向由下向上,脐以下亦由下向上。
可能性最大的原因是
C下腔静脉回流受阻
39病人呼吸气味中有大蒜味,应考虑
A尿毒症
40成年男性正常的血红蛋白参考值为
A100~120S/L
B110~150S/L
C120~160S/L
D140~170S/L
E170~200S/l
41下列哪项检查,主要反映肾小球滤过功能
A酚红排泄试验
B尿液常规检查
C尿浓缩稀释试验
D内生肌酐清除率检查
E1h尿细胞排泄率检查
42下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化
A血清转氨酶升高
B血清碱性磷酸酶升高
C血清直接胆红素升高
D白蛋白与球蛋白比例倒置
E凝血酶原时间延长
43吕先生,72岁,下肢瘫痪,近期发现其骶尾郡呈紫色,皮下有硬结和水泡。
请判断是压疮哪一
期
A淤血红润期
B炎性红润期
C炎性浸润期
D浅层溃疡期
E深层溃疡期
44脉搏短绌常见于哪种病人
A甲状腺功能亢进的病人
B甲状腺功能减退的病人
C主动脉狭窄的病人
D主动脉瓣关闭不全的病人
E心房纤维性颤动的病人
45缺氧的典型表现是
A呼吸困难
B发绀
C意识障碍
D肺功能下降
E球结膜水肿
46皮肤白皙的贫血患者来就诊,护士检查时最能反映贫血的部位是
A面颊皮肤及上腭黏膜
B手背皮肤及口腔黏膜
C耳廓皮肤
D颈部皮肤及舌面
E睑黏膜、指甲、口唇
47胸廓两侧呼吸运动减弱见于
A肺气肿
B肺不张
C肺炎
D胸膜黏连
E气胸
48做内生肌酐清除率检查,实验前3日的饮食是
A高热量饮食
B高蛋白饮食
C无肌酐饮食
D多纤维素饮食
E正常饮食
(49—50共用备选答案)
A短暂双侧瞳孔散大
B一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪
C单侧瞳孔散大,睑下垂,神志清醒
D双侧瞳孔大小多变,不等圆
E双侧瞳孑L散大,对光反应消失
49外伤性颅内血肿则出现
50濒死现象发生则出现
49B;
50E
第二章呼吸系统疾病病人的护理
第一节常见症状的护理
1引起呼吸系统疾病最常见的病因是
A吸烟
B肿瘤
C感染
D变态反应
E理化因素
2患者大咯血,给予的止血药首选为
A止血敏
B垂体后叶素
C安咯血
D维生素K
E抗血纤溶芳酸
3下列咳嗽、咳痰护理措施中,错误的是
A保持室内空气清新、清洁
B咳痰患者注意口腔护理
C痰稠不易咳出时应多饮水
D协助痰多的卧床病人翻身
E痰多体弱无力咳嗽者施行体位引流
4预防阵发性夜间呼吸困难发作,最主要的护理措施是
A保持安静,减少声、光的刺激
B夜间持续吸氧
C夜间睡眠应保持半卧位
D睡前给小量镇静剂
E注意保暖
5发作性呼气性呼吸困难见于
A肺不张
B胸膜粘连
C支气管扩张
D支气管异物
E支气管哮喘
6急性呼吸道感染,最常见的病原体是
A肺炎链球菌
B葡萄球菌
C革兰阴性杆菌
D病毒
E溶血性链球菌
解析:
急性上感多先由病毒引起,然后继发细菌感染,少数先由细菌感染。
(7-11共用备选答案)
A头低足高位,头偏向一侧
B去枕平卧位
C平卧位,头偏向一侧
D端坐位
E患侧卧位
7结核性胸膜炎胸痛病人取
8气管哮喘发作病人取
9咳血窒息的病人取
10肺结核大咯血病人取
11休克型肺炎病人取
7E8D9A10E11B
12对痰液过多且无力咳嗽者,为防止窒息,在翻身前护土首先应
A给病人吸氧
D给病人吸痰
C指导病人有效咳嗽
D给病人拍背
E慢慢移动病人
13痰液粘稠不易咳出者的促进排痰措施为
A指导有效咳嗽
B湿化呼吸道
C拍背与胸壁震荡
D体位引流
E机械排痰
14以下X线检查前做准备,哪项不正确
A透视检查者,需除去透视部位的厚层衣物
B腹部摄片者应先清洁肠道
C心血管造影前穿刺部位需备皮
D胃肠钡餐检查者应先做碘过敏试验
E钡餐灌肠检查者当日禁早餐
第二节支气管哮喘病人的护理
【历年真题解析】
1为防止哮喘病人痰液黏稠不易咳出,应采取
A体位引流
B低盐饮食
C多饮水
D持续吸氧
E翻身、拍背
2支气管哮喘的主要临床表现是
A吸气性呼吸困难伴“三凹征”
B发作性呼吸困难伴窒息感
C反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难
D带哮鸣音的混合性呼吸困难
E呼吸困难伴哮鸣音
答案:
3哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达
A6h
B10h
C24h
D48h
E12h
4病人哮喘时,最佳体位是
A平卧位
B端坐位
C半卧位
D俯卧位
E头高脚低位
5某重症哮喘病人突然出现胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗、四肢厥冷。
左侧肺部哮鸣音消失。
考虑并发
A休克
B呼吸衰竭
C心力衰竭
D自发性气胸
E肺不张
6护理重症哮喘病人哪项不正确
A取坐位或半卧位
B勿使勉强进食
C限制水、钠摄人
D给予低流量吸氧
E痰多粘稠者采用雾化吸入
7某哮喘发作病人,咳嗽、咳粘液痰,表明需要
A呼吸锻炼
B补充液体
C高蛋白饮食
D吸氧
E加强口腔护理
8支气管哮喘长期反复发作,最常见的并发症是
A上呼吸道感染
B肺结核
C阻塞性肺气肿
D肺不张
E自发性气胸
9依支气管哮喘病人居住环境要求,下列哪项是允许的
A悬挂化纤布料窗帘
B铺垫全毛地毯
C使用羽毛枕头
D放置鲜花
E饲养小狗
10与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是
AIgA
BIgG
CIgE
DIgD
EIgM
11某哮喘病人,呼吸极度困难,一口气不能说完一句话,伴发绀、大汗淋漓。
对该病人首先必须
A专人护理,准备抢救用品
B加强巡视,防止情绪激动
C帮助口服平喘药物
D避免进食可能诱发哮喘的食物
E采血做血气分析
12大咯血时最危险的并发症是(2006年真题)
B贫血
C肺不张
D肺部感染
E窒息
13急性哮喘发作出现呼吸困难属于(2006年真题)
A劳力性呼吸困难
B吸气性呼吸困难
C呼气性呼吸困难
D混合性呼吸困难
E端坐呼吸
14某咯血病人突然出。
现表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓等窒息现象,首先应该(2006年真题)
A准备抢救用品
B行人工呼吸
C使用呼吸中枢兴奋剂
D使用镇咳药
E立即置病人头低脚高位
15大咯血并发窒息的抢救措施中关健在于
A立即消除呼吸道积血
B加压给氧
C立即应用呼吸兴奋剂
D监测血气分析
E监测凝血机制
16重症哮喘发生原因不包括
A呼吸道感染未控制
B持续接触大量过敏原
C精神过度紧张
D突然停用糖皮质激素
E贫血
(17—19题共用题干)
患者,刘某,20岁,自述气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难,烦躁不安伴哮鸣音,发热明显,视诊桶状胸,诊断为支气管哮喘。
17护士对刘某的饮食护理中不恰当的是
A摄人高维生素流食
B摄入富于营养的流质饮食
C鼓励病人多进食
D忌食易过敏食物,如鱼、虾等
E少油腻,多饮水
18如果对刘某进行预防性治疗常选用
A泼尼松
B茶碱类
C色甘酸钠
D氨哮素
E二丙酸倍氯米松气雾剂
19护士应了解刘某目前最主要的护理问题为
A低效型呼吸型态
B有体液不足的危险
C恐惧
D有窒息的危险
E活动无耐力
第三节慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病人的护理
1符合慢性阻塞性肺气肿的体征是
A叩诊呈鼓音
B单侧语颤减弱
C单侧呼吸运动减弱
D气管偏移
E呼气时间延长
2异常支气管呼吸音常见于(2006年真题)
A肺炎
B肺气肿
C胸腔积液
3慢性支气管炎最突出的症状是:
A长期反复咳嗽
B反复咳脓性痰
C间歇少量咳血
D逐渐加重的呼吸困难
E活动后心悸气急
(4—6题共用题干)
男性,62岁,咳嗽30年,近日咳大量脓痰,气憋,下肢水肿
4首先应考虑是
A支气管扩张
B慢性阻塞性肺疾病
D慢性肺脓疡
E肺癌感染
5下肢水肿应考虑何故
A肺心病右心衰
B低蛋白血症
C摄盐过多
D下肢静脉血栓
E合并肾炎
6本病最主要的治疗原则是
A扩张支气管
B低浓度吸氧
C消除肺部感染
D治疗心衰
E去痰剂
7慢性阻塞性肺疾病,加强腹式呼吸的原因是
A有利于痰液排出
B增加肺泡张力
C使呼吸幅度扩大增加肺泡通气量
D借助腹肌进行呼吸
E间接增加肋间肌活动
8某慢性阻塞性肺气肿病人,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重,右胸叩诊鼓音。
应考虑的并发症为
A慢性肺心病
B肺炎
C自发性气胸
E胸膜炎
9胸廓两侧呼吸运动减弱见于
10下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的措施是:
A口服抗生素预防感染
B应用止咳药
C间断吸氧
D增强体质和进行缩唇腹式呼吸
E使用支气管扩张剂
(11—13共用题干)
11一病人70岁,以慢性支气管炎、阻塞性肺气肿收入院,护士采动脉血作血气分析操作错误的是:
A选择合适动脉
B抽动脉血2ml
C将血注入干燥试管,用软木塞紧试管口
D立即送检
E可放人冰箱内保存1小时
12血气分析结果:
pH7.30,PaO25.3kPa,PaCO210.7kPa,护士判断病人的酸碱平衡处于:
A代谢性酸中毒代偿期
B代谢性酸中毒失代偿期
C呼吸性酸中毒代偿期
D呼吸性酸中毒失代偿期
E呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
13此时使用鼻塞吸氧,具体方法为:
A<
1—2升/分,持续吸氧。
B<
1—2升/分,间断吸氧
C3—4升/分,持续吸氧。
D3-4升/分,间断吸氧
E5-6升/分,酒精湿化
14慢性阻塞性肺气肿病人出现肺心脑病前最主要的临床表现:
A瞳孔不等大
B心律加快,血压上升
C呼吸深而快
D神志与精神改变
E尿量减少
15慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因是(2006年真题)
A呼吸道感染
B大气污染
C吸烟
D植物神经功能失调
E气候变化
16阻塞性肺气肿最主要的病因是
A肺炎球菌肺炎
B慢支
D支气管哮喘
E肺结核
17患者女性,60岁,因发热、头痛、恶心。
呕吐三天来院收住,查体:
T39.8℃,左下肺可闻及散在湿哕音,白细胞计数13×
109/L。
人院诊断:
急性支气管炎。
下列哪项可作为该病人的护理问题
A头痛难忍、
B白细胞增高
C恶心、呕吐不适三天
D听诊肺部湿哕音
E体温过高
18对痰液过多且无力咳嗽者,为防止窒息,在翻身前护土首先应
B给病人吸痰
B
第四节慢性肺源性心脏病病人的护理
【历年真题解析】
1慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于
B过度劳累
C摄人钠盐过多
D心律失常
E停用洋地黄类制剂
2某慢性肺源性心脏病病人,喘憋明显,略有烦躁。
在治疗过程中应慎用镇静剂,以避免
A洋地黄中毒
B双重感染
C脱水、低血钾
D诱发肺性脑病
E加重心力衰竭
3某肺心病患者,血气分析:
动脉血氧分压6.0kPa(45mmHg),动脉血二氧化碳分压10.kPa(75mmHg)。
应给予哪种氧疗法
A持续低流量、低浓度给氧
B持续高流量、高浓度给氧
C间歇低流量、低浓度给氧
D间歇高流量、高浓度给氧
E间歇高流量、乙醇湿化给氧
4袁某,女,65岁,因肺源性心脏病收住院治疗。
护土收集资料时了解到:
病人口唇发绀,呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑。
应首先执行的护理措施是
A与其交谈,解除焦虑
B调节食谱,促进食欲
C通知家属来医院探望
D行口腔护理促进溃疡愈合
E吸氧、缓解缺氧
5关于慢性肺源性心脏病的护理措施,下列哪项不正确
A禁用麻醉剂
B慎用镇静剂
C给予每分钟4~6L氧气吸人
D肺心功能失代偿期应卧床休息
E高热量、高蛋白、高维生素饮食
(6~8题共用题干)女性,67岁,肺心病病史20年,此次患肺炎,两周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。
查体:
体温37.4℃,脉搏110次/min,呼吸36次/min、节律不整,口唇发绀,两肺底闻及细湿哕音,心(-),腹(-),血压正常。
6病人最可能出现了下述哪个并发症
A呼吸衰竭
B上消化道出血
C急性脑出血
D肾功能衰竭
E急性心力衰竭
7何种卧位可减轻病人的呼吸困难
A平卧位
B右侧卧位
C左侧卧位
D半卧位
E头低脚高位
8此时对病人的治疗哪项不宜
A静脉滴注氯化钾
B给予镇静剂
C低流量吸氧
D给呼吸兴奋剂
E使用人工呼吸器
9某慢性肺心病、肺功能失代偿朗老年病人,经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后,呼吸困难减轻,但出现昼睡夜醒及多言,首先考虑:
A肺性脑病
B短暂性脑缺血性发作
C脑梗塞
E洋地黄中毒
答