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B上腔静脉回流受阻

C下腔静脉受压

D大量腹水

E脾肿大

11肠鸣音亢进见于

A急性肠炎

B急性胰腺炎

C肠麻痹

D消化性溃疡

E肝硬化

12提示锥体束受损的重要体征是

A颈项强直

B腹壁反射消失

C膝腱反射亢进

D巴宾斯基征阳性

E克匿格征阳性

13淋巴细胞增多,多见于

A化脓菌感染

B寄生虫病

C病毒性感染

D皮肤病

E过敏性疾病

14尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是

A甲苯5ml

B稀盐酸5m1

C甲醛5ml

D碳酸5m1

E浓盐酸5ml

15柏油样大便见于

A十二指肠溃疡出血

B溃疡性结肠炎

C痢疾

D结肠癌

E胃穿孔

16心电图检查时红色导联线应连接在

A右上肢

B右下肢

C左下肢

D胸前

E左上肢

17有关胃肠钡餐检查前准备,下列哪项不正确

A忌服含铋、镁、钙等重金属药物3天

B停用一切影响胃肠蠕动药物3天

C检查前一天做碘过敏试验

D检查前晚10时后禁食至检查毕

E有幽门梗阻者于检查前先抽尽胃内潴留液

18有关老年患者护理,不恰当的是

A避免长期卧床,鼓励参加力所能及的活动

B进食不宜过快,摄易消化、有营养、清淡饮食

C洗澡不宜过勤

D大小便宜用坐式便器

E改变早睡早起的习惯

E

19急性病期患者对疾病缺乏思想准备易产生哪种情绪

A恐惧

B焦虑

C沮丧

D消极

E悲观

201999年WHO/ISH对一级高血压的诊断标准是

A收缩压<

120mmHg,舒张压<

80mmHg

B收缩压<

130mmHg,舒张压<

85mmHg

C收缩压140—159mmHg,舒张压90-99mmHg

D收缩压130—139mmHg,舒张压85-89mmHg

E收缩压160-179mmHg,舒张压100-109mmHg

21成人脉压大于5kpa可见于(2006年真题)

A甲状腺功能减退

B心包积液

C严重二尖瓣狭窄

D主动脉瓣关闭不全

E主动脉瓣狭窄

22成年男性正常的血红蛋白参考值为

A100—140S/L

B110—150S/L

C120—160S/L

D140-170S/I

E170—200e/L

23窦性心动过速不发生于哪种情况

A发热

B甲状腺功能亢进症

C运动

D贫血

E甲状腺功能减退症

24留24h尿标本时加入甲醛的作用是

A固定尿中有机成分

B防止尿液中的激素被氧化

C防止尿液被污染变质

D保持尿液中的化学成分

E防止尿液改变颜色

25网织红细胞减少,主要见于

A缺铁性贫血

B出血性贫血

C再生障碍性贫血

D溶血性贫血

E巨幼红细胞贫血

(26—29共用备选答案)

A交替脉

B水冲脉

C短绌脉

D奇脉

E重搏脉

26脉搏骤起骤落,急促有力

27平静吸气时脉搏明显减弱或消失

28脉率少于心率

29脉搏一强一弱交替出现但节律正常

26B27D28C29A

30有关B超检查胆道疾病的优点中,哪项不正确

A确诊率高

B安全,无痛苦

C术前不需禁食、禁水

D无任何禁忌证

E是无损伤检查法

C

31病程中突然出现,闻及两肺布满湿哕音,应考虑

A阻塞性肺气肿

B急性肺水肿

C支气管哮喘

D支气管扩张

E肺脓肿

32病人呼吸气味中有大蒜味,应考虑

A尿毒症

B酮症酸中毒

C有机磷农药中毒

D肺癌

E支气管感染

33做尿常规检查应留取

A12小时尿液

B24小时尿液,加入5ml甲苯

C新鲜尿液

D4小时尿液,

E24小时尿液,检查前低蛋白饮食

34痰液有恶臭味,应考虑感染的病原菌是

A病毒

B绿脓杆菌

C厌氧菌

D霉菌

E化脓菌

35体温升高见于

A大量失血

B慢性消耗性疾病

C无菌性炎症

D甲状腺功能减退

E极度衰弱病人

36呕吐严重且呕吐量大的疾病是

A急性冒炎

B肠梗阻

C幽门梗阻

D急性阑尾炎

E急性胆囊炎

37巴宾斯基征阳性的表现是

A腹壁肌立即收缩

B股四头肌收缩,小腿伸展

C病人仰卧位,一侧髋关节屈成直角,小腿抬高,膝关节伸达135*角以内出现抵抗或疼痛

D足部拇指背伸,其余四趾呈扇形展开

E病人俯卧位,下肢自然伸直,托起病人头部前屈时,病人两下肢发生不自主的屈曲

38病人腹壁静脉曲张,脐以上的腹壁静脉血流方向由下向上,脐以下亦由下向上。

可能性最大的原因是

C下腔静脉回流受阻

39病人呼吸气味中有大蒜味,应考虑

A尿毒症

40成年男性正常的血红蛋白参考值为

A100~120S/L

B110~150S/L

C120~160S/L

D140~170S/L

E170~200S/l

41下列哪项检查,主要反映肾小球滤过功能

A酚红排泄试验

B尿液常规检查

C尿浓缩稀释试验

D内生肌酐清除率检查

E1h尿细胞排泄率检查

42下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化

A血清转氨酶升高

B血清碱性磷酸酶升高

C血清直接胆红素升高

D白蛋白与球蛋白比例倒置

E凝血酶原时间延长

43吕先生,72岁,下肢瘫痪,近期发现其骶尾郡呈紫色,皮下有硬结和水泡。

请判断是压疮哪一

A淤血红润期

B炎性红润期

C炎性浸润期

D浅层溃疡期

E深层溃疡期

44脉搏短绌常见于哪种病人

A甲状腺功能亢进的病人

B甲状腺功能减退的病人

C主动脉狭窄的病人

D主动脉瓣关闭不全的病人

E心房纤维性颤动的病人

45缺氧的典型表现是

A呼吸困难

B发绀

C意识障碍

D肺功能下降

E球结膜水肿

46皮肤白皙的贫血患者来就诊,护士检查时最能反映贫血的部位是

A面颊皮肤及上腭黏膜

B手背皮肤及口腔黏膜

C耳廓皮肤

D颈部皮肤及舌面

E睑黏膜、指甲、口唇

47胸廓两侧呼吸运动减弱见于

A肺气肿

B肺不张

C肺炎

D胸膜黏连

E气胸

48做内生肌酐清除率检查,实验前3日的饮食是

A高热量饮食

B高蛋白饮食

C无肌酐饮食

D多纤维素饮食

E正常饮食

(49—50共用备选答案)

A短暂双侧瞳孔散大

B一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪

C单侧瞳孔散大,睑下垂,神志清醒

D双侧瞳孔大小多变,不等圆

E双侧瞳孑L散大,对光反应消失

49外伤性颅内血肿则出现

50濒死现象发生则出现

49B;

50E

第二章呼吸系统疾病病人的护理

第一节常见症状的护理

1引起呼吸系统疾病最常见的病因是

A吸烟

B肿瘤

C感染

D变态反应

E理化因素

2患者大咯血,给予的止血药首选为

A止血敏

B垂体后叶素

C安咯血

D维生素K

E抗血纤溶芳酸

3下列咳嗽、咳痰护理措施中,错误的是

A保持室内空气清新、清洁

B咳痰患者注意口腔护理

C痰稠不易咳出时应多饮水

D协助痰多的卧床病人翻身

E痰多体弱无力咳嗽者施行体位引流

4预防阵发性夜间呼吸困难发作,最主要的护理措施是

A保持安静,减少声、光的刺激

B夜间持续吸氧

C夜间睡眠应保持半卧位

D睡前给小量镇静剂

E注意保暖

5发作性呼气性呼吸困难见于

A肺不张

B胸膜粘连

C支气管扩张

D支气管异物

E支气管哮喘

6急性呼吸道感染,最常见的病原体是

A肺炎链球菌

B葡萄球菌

C革兰阴性杆菌

D病毒

E溶血性链球菌

解析:

急性上感多先由病毒引起,然后继发细菌感染,少数先由细菌感染。

(7-11共用备选答案)

A头低足高位,头偏向一侧

B去枕平卧位

C平卧位,头偏向一侧

D端坐位

E患侧卧位

7结核性胸膜炎胸痛病人取

8气管哮喘发作病人取

9咳血窒息的病人取

10肺结核大咯血病人取

11休克型肺炎病人取

7E8D9A10E11B

12对痰液过多且无力咳嗽者,为防止窒息,在翻身前护土首先应

A给病人吸氧

D给病人吸痰

C指导病人有效咳嗽

D给病人拍背

E慢慢移动病人

13痰液粘稠不易咳出者的促进排痰措施为

A指导有效咳嗽

B湿化呼吸道

C拍背与胸壁震荡

D体位引流

E机械排痰

14以下X线检查前做准备,哪项不正确

A透视检查者,需除去透视部位的厚层衣物

B腹部摄片者应先清洁肠道

C心血管造影前穿刺部位需备皮

D胃肠钡餐检查者应先做碘过敏试验

E钡餐灌肠检查者当日禁早餐

第二节支气管哮喘病人的护理

【历年真题解析】

1为防止哮喘病人痰液黏稠不易咳出,应采取

A体位引流

B低盐饮食

C多饮水

D持续吸氧

E翻身、拍背

2支气管哮喘的主要临床表现是

A吸气性呼吸困难伴“三凹征”

B发作性呼吸困难伴窒息感

C反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难

D带哮鸣音的混合性呼吸困难

E呼吸困难伴哮鸣音

答案:

3哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达

A6h

B10h

C24h

D48h

E12h

4病人哮喘时,最佳体位是

A平卧位

B端坐位

C半卧位

D俯卧位

E头高脚低位

5某重症哮喘病人突然出现胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗、四肢厥冷。

左侧肺部哮鸣音消失。

考虑并发

A休克

B呼吸衰竭

C心力衰竭

D自发性气胸

E肺不张

6护理重症哮喘病人哪项不正确

A取坐位或半卧位

B勿使勉强进食

C限制水、钠摄人

D给予低流量吸氧

E痰多粘稠者采用雾化吸入

7某哮喘发作病人,咳嗽、咳粘液痰,表明需要

A呼吸锻炼

B补充液体

C高蛋白饮食

D吸氧

E加强口腔护理

8支气管哮喘长期反复发作,最常见的并发症是

A上呼吸道感染

B肺结核

C阻塞性肺气肿

D肺不张

E自发性气胸

9依支气管哮喘病人居住环境要求,下列哪项是允许的

A悬挂化纤布料窗帘

B铺垫全毛地毯

C使用羽毛枕头

D放置鲜花

E饲养小狗

10与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是

AIgA

BIgG

CIgE

DIgD

EIgM

11某哮喘病人,呼吸极度困难,一口气不能说完一句话,伴发绀、大汗淋漓。

对该病人首先必须

A专人护理,准备抢救用品

B加强巡视,防止情绪激动

C帮助口服平喘药物

D避免进食可能诱发哮喘的食物

E采血做血气分析

12大咯血时最危险的并发症是(2006年真题)

B贫血

C肺不张

D肺部感染

E窒息

13急性哮喘发作出现呼吸困难属于(2006年真题)

A劳力性呼吸困难

B吸气性呼吸困难

C呼气性呼吸困难

D混合性呼吸困难

E端坐呼吸

14某咯血病人突然出。

现表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓等窒息现象,首先应该(2006年真题)

A准备抢救用品

B行人工呼吸

C使用呼吸中枢兴奋剂

D使用镇咳药

E立即置病人头低脚高位

15大咯血并发窒息的抢救措施中关健在于

A立即消除呼吸道积血

B加压给氧

C立即应用呼吸兴奋剂

D监测血气分析

E监测凝血机制

16重症哮喘发生原因不包括

A呼吸道感染未控制

B持续接触大量过敏原

C精神过度紧张

D突然停用糖皮质激素

E贫血

(17—19题共用题干)

患者,刘某,20岁,自述气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难,烦躁不安伴哮鸣音,发热明显,视诊桶状胸,诊断为支气管哮喘。

17护士对刘某的饮食护理中不恰当的是

A摄人高维生素流食

B摄入富于营养的流质饮食

C鼓励病人多进食

D忌食易过敏食物,如鱼、虾等

E少油腻,多饮水

18如果对刘某进行预防性治疗常选用

A泼尼松

B茶碱类

C色甘酸钠

D氨哮素

E二丙酸倍氯米松气雾剂

19护士应了解刘某目前最主要的护理问题为

A低效型呼吸型态

B有体液不足的危险

C恐惧

D有窒息的危险

E活动无耐力

第三节慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病人的护理

1符合慢性阻塞性肺气肿的体征是

A叩诊呈鼓音

B单侧语颤减弱

C单侧呼吸运动减弱

D气管偏移

E呼气时间延长

2异常支气管呼吸音常见于(2006年真题)

A肺炎

B肺气肿

C胸腔积液

3慢性支气管炎最突出的症状是:

A长期反复咳嗽

B反复咳脓性痰

C间歇少量咳血

D逐渐加重的呼吸困难

E活动后心悸气急

(4—6题共用题干)

男性,62岁,咳嗽30年,近日咳大量脓痰,气憋,下肢水肿

4首先应考虑是

A支气管扩张

B慢性阻塞性肺疾病

D慢性肺脓疡

E肺癌感染

5下肢水肿应考虑何故

A肺心病右心衰

B低蛋白血症

C摄盐过多

D下肢静脉血栓

E合并肾炎

6本病最主要的治疗原则是

A扩张支气管

B低浓度吸氧

C消除肺部感染

D治疗心衰

E去痰剂

7慢性阻塞性肺疾病,加强腹式呼吸的原因是

A有利于痰液排出

B增加肺泡张力

C使呼吸幅度扩大增加肺泡通气量

D借助腹肌进行呼吸

E间接增加肋间肌活动

8某慢性阻塞性肺气肿病人,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重,右胸叩诊鼓音。

应考虑的并发症为

A慢性肺心病

B肺炎

C自发性气胸

E胸膜炎

9胸廓两侧呼吸运动减弱见于

10下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的措施是:

A口服抗生素预防感染

B应用止咳药

C间断吸氧

D增强体质和进行缩唇腹式呼吸

E使用支气管扩张剂

(11—13共用题干)

11一病人70岁,以慢性支气管炎、阻塞性肺气肿收入院,护士采动脉血作血气分析操作错误的是:

A选择合适动脉

B抽动脉血2ml

C将血注入干燥试管,用软木塞紧试管口

D立即送检

E可放人冰箱内保存1小时

12血气分析结果:

pH7.30,PaO25.3kPa,PaCO210.7kPa,护士判断病人的酸碱平衡处于:

A代谢性酸中毒代偿期

B代谢性酸中毒失代偿期

C呼吸性酸中毒代偿期

D呼吸性酸中毒失代偿期

E呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

13此时使用鼻塞吸氧,具体方法为:

A<

1—2升/分,持续吸氧。

B<

1—2升/分,间断吸氧

C3—4升/分,持续吸氧。

D3-4升/分,间断吸氧

E5-6升/分,酒精湿化

14慢性阻塞性肺气肿病人出现肺心脑病前最主要的临床表现:

A瞳孔不等大

B心律加快,血压上升

C呼吸深而快

D神志与精神改变

E尿量减少

15慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因是(2006年真题)

A呼吸道感染

B大气污染

C吸烟

D植物神经功能失调

E气候变化

16阻塞性肺气肿最主要的病因是

A肺炎球菌肺炎

B慢支

D支气管哮喘

E肺结核

17患者女性,60岁,因发热、头痛、恶心。

呕吐三天来院收住,查体:

T39.8℃,左下肺可闻及散在湿哕音,白细胞计数13×

109/L。

人院诊断:

急性支气管炎。

下列哪项可作为该病人的护理问题

A头痛难忍、

B白细胞增高

C恶心、呕吐不适三天

D听诊肺部湿哕音

E体温过高

18对痰液过多且无力咳嗽者,为防止窒息,在翻身前护土首先应

B给病人吸痰

B

第四节慢性肺源性心脏病病人的护理

【历年真题解析】

1慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于

B过度劳累

C摄人钠盐过多

D心律失常

E停用洋地黄类制剂

2某慢性肺源性心脏病病人,喘憋明显,略有烦躁。

在治疗过程中应慎用镇静剂,以避免

A洋地黄中毒

B双重感染

C脱水、低血钾

D诱发肺性脑病

E加重心力衰竭

3某肺心病患者,血气分析:

动脉血氧分压6.0kPa(45mmHg),动脉血二氧化碳分压10.kPa(75mmHg)。

应给予哪种氧疗法

A持续低流量、低浓度给氧

B持续高流量、高浓度给氧

C间歇低流量、低浓度给氧

D间歇高流量、高浓度给氧

E间歇高流量、乙醇湿化给氧

4袁某,女,65岁,因肺源性心脏病收住院治疗。

护土收集资料时了解到:

病人口唇发绀,呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑。

应首先执行的护理措施是

A与其交谈,解除焦虑

B调节食谱,促进食欲

C通知家属来医院探望

D行口腔护理促进溃疡愈合

E吸氧、缓解缺氧

5关于慢性肺源性心脏病的护理措施,下列哪项不正确

A禁用麻醉剂

B慎用镇静剂

C给予每分钟4~6L氧气吸人

D肺心功能失代偿期应卧床休息

E高热量、高蛋白、高维生素饮食

(6~8题共用题干)女性,67岁,肺心病病史20年,此次患肺炎,两周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。

查体:

体温37.4℃,脉搏110次/min,呼吸36次/min、节律不整,口唇发绀,两肺底闻及细湿哕音,心(-),腹(-),血压正常。

6病人最可能出现了下述哪个并发症

A呼吸衰竭

B上消化道出血

C急性脑出血

D肾功能衰竭

E急性心力衰竭

7何种卧位可减轻病人的呼吸困难

A平卧位

B右侧卧位

C左侧卧位

D半卧位

E头低脚高位

8此时对病人的治疗哪项不宜

A静脉滴注氯化钾

B给予镇静剂

C低流量吸氧

D给呼吸兴奋剂

E使用人工呼吸器

9某慢性肺心病、肺功能失代偿朗老年病人,经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后,呼吸困难减轻,但出现昼睡夜醒及多言,首先考虑:

A肺性脑病

B短暂性脑缺血性发作

C脑梗塞

E洋地黄中毒

答

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