人体寄生虫学考试题库完整Word文件下载.docx
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ETaeniasolium
8全国各地凡是个人与环境卫生差而气候适宜的地方都可能流行的线虫病是:
AonchocerciasisBtrichuriasis
CtrichinelliasisDascariasis
Ehookwormdisease
9蛔虫性哮喘的免疫学反应是:
AⅠ型变态反应BⅡ型变态反应
CⅢ型变态反应DⅣ型变态反应
E抑制抗体反应
10Ascariasis常用的实验诊断方法为:
A肛门拭子法B碘液涂片法
C粪便生理盐水涂片法D自然沉淀法
E饱和盐水浮聚法
11蛔虫生活史中需蜕皮4次,蜕皮发生的场所依次为:
A卵内,宿主的小肠、肺泡、小肠B卵内,宿主的肺泡、肺泡、小肠
C卵内,宿主的小肠、肝、小肠D卵内,宿主的肝、肺泡、小肠
E卵内,宿主的小肠、肺泡、肺泡
12蛔虫卵卵壳外的蛋白质膜呈棕黄色是因为:
A自然颜色B被胆汁染的C被粪便染的
D视觉错误E被胃液染的
13Ascarislumbricoides致病对人体危害最大的是:
A蛔虫性肺炎B掠夺营养C破坏肠粘膜
D引起变态反应E引起的并发症
14蛲虫卵的结构不包括:
A虫卵无色透明B一侧扁平,另一侧稍凸C卵壳较厚
D内含一个卵细胞E内含幼虫
15Enterobiasis的主要临床表现是:
A失眠B嗜睡C腹痛D腹泻E肛周皮肤瘙痒
16主要通过“肛门-手-口”方式引起自身重复感染的寄生虫病是:
AenterobiasisBascariasisChookwormdisease
DfilariasisEtrichuriasis
X型题
17Ascarislumbricoides流行广泛、感染率高的原因:
A生活史简单,不需中间宿主B产卵量大,易污染环境
C对外界环境抵抗力强D个人卫生习惯差
E苍蝇机械携带虫卵
18ascariasis可能引起的并发症有:
A蛔虫性阑尾炎BⅠ型变态反应
C胆道蛔虫症D肠梗阻
E肠穿孔
19引起胆道蛔虫症的诱因是:
A患者体温升高B食用辛辣食物
C手术麻醉D不恰当驱虫治疗
E腹泻
20在新鲜人粪中检出蛔虫卵可具有以下形态特征:
A含幼虫蛔虫卵B含单细胞受精蛔虫卵
C未受精卵D脱蛋白质膜受精蛔虫卵
E含分裂卵细胞的受精卵
21防治蛔虫病的正确措施是:
A加强卫生宣传,注意饮食和个人卫生B加强粪便管理,做好粪便的无害化
C及时治疗病人D手足涂抹防护剂,防止幼虫感染
E消灭苍蝇、蟑螂
22Enterobiusvermicularis感染人体的方式有:
A感染性虫卵经口B感染性虫卵经吸入咽下
C幼虫从肛门进入D从皮肤钻入
E经蚊叮咬
23Enterobiusvermicularis的防治原则是:
A普查、普治病人B加强卫生教育,宣传防治知识
C注意个人卫生D防止儿童吸吮手指
E避免与猫、犬等接触
24蛲虫与其他肠道线虫的不同点:
A雌虫在人体肛周产卵B虫卵短时间(约6小时)发育成熟
C寄生在盲肠D成虫好钻孔习性
E少数雌虫产卵后可再爬回阴道、尿道等处异位寄生
三、问答题
1如何贯彻对寄生虫病采取的综合防治措施?
2说明蛔虫病流行范围广、感染率高的原因。
3说明蛲虫病的感染及流行特点,并解释其形成原因。
四、病例分析
患者,女,12岁,浙江宁波人。
2002年4月以突发性哮喘为主诉就诊。
患儿多于白天出现呼吸短促,轻度干咳,但夜间哮喘加重,甚至出现端坐呼吸,体温正常,胸部X线见肺纹理增粗。
两肺均可闻及哮鸣音,肝脏有轻度肿大,在哮喘同时伴有发痒性皮炎,于一年前曾有排虫史。
白细胞分类:
嗜酸性粒细胞增多(63%),痰液检查发现有大量嗜酸性粒细胞,体检发现上腹部触及一包块,质软、尚可活动,B超检查于上腹部探及团块回声,界限清,口服造影剂后,于左侧腹显示“C”形肠袢,其内可见条束状阴影。
粪检中发现大量的某寄生虫卵。
问题
1.患儿可能感染哪种寄生虫?
A蛔虫B钩虫C血吸虫D肺吸虫E蛲虫
2.病例出现的临床症状和有关检查结果哪些与你判断的寄生虫感染有关
A患者白天呼吸短促轻度干咳
B听诊中两肺出现有哮鸣音,嗜酸性粒细胞增多
C一年前有排虫史,B超检查上腹部肝区有团块回声
D一年前有排虫史,口服造影剂后,于左侧腹显示“C”形肠袢,其内可见条束状阴影。
E粪检中发现大量的寄生虫卵
3.感染此种寄生虫病的可能性有?
A不讲卫生便后不洗手食入粪内新鲜虫卵
B不讲卫生饭前不洗手,食入被虫卵污染的蔬菜
C经常生食或半生食淡水鱼虾
D不讲卫生,经常在蔬菜地玩土污染虫卵
E不讲卫生经常爱喝生水
4.该种寄生虫对人体的主要危害是:
A成虫寄生引起过敏反应
B幼虫经血移行引起血管内膜炎
C成虫扭结成团引起肠梗阻
D幼虫经肺引起肺肉芽肿
E成虫有穿孔习性易引起并发症
答案:
1寄生虫在完成生活史发育过程时,需经过无性生殖世代与有性生殖世代的交替进行,称为世代交替。
2某些人体寄生虫,也可寄生在某种脊椎动物体内,这些动物成为人体寄生虫病的传染源,从人体寄生虫病流行病学而言,称这些动物为保虫宿主或储蓄宿主。
3感染阶段是指寄生虫侵入人或动物宿主体内后,能继续发育、生长,有的尚进行繁殖的阶段。
4人体感染寄生虫后,可对再感染产生一定程度的免疫力,但对其体内原有的寄生虫不能完全清除,而维持在一个低水平,并对同种寄生虫再感染具有一定的抵抗力,此种免疫状态称带虫免疫。
5某些寄生虫幼虫侵入非正常宿主(人或脊椎动物)后,不能发育为成虫,但在宿主体内移行,侵犯器官组织,引起局部或全身症状称为幼虫移行症。
6有的人体寄生虫病可以在脊椎动物(包括家畜和野生动物)与人之间自然传播,称为人兽共患寄生虫病。
7这类线虫在生长发育过程中,不需要中间宿主,其虫卵或幼虫在外界发育为感染阶段,直接感染人,亦称直接发育型。
如寄生在人体肠道中的似蚓蛔线虫、毛首鞭形线虫及蠕形住肠线虫。
8这类线虫在生长发育过程中,需要中间宿主,其幼虫在中间宿主体内发育为感染阶段,再感染人,亦称间接发育型。
如寄生人体内的丝虫和旋毛虫。
1.C2.D3.D4.C5.B6.B7.B8.D9.A10.C11.B
12.B13.E14.D15.E16.A
17.ABCDE18.ACDE19.ABCD20.BCD21.ABCE22.ABC23.ABCD24.ABE
1寄生虫病的防治,必须在了解各种寄生虫的生活史和寄生虫病的流行病学规律的基础上,根据各地区、各种寄生虫的具体情况,从控制和消灭传染源、切断传播途径和保护易感者(预防感染)三方面制定综合防治措施。
控制和消灭传染源:
普查普治带虫者和患者,查治或处理储蓄宿主,对流动人口进行监测,控制流行区的传染源的输入和扩散。
切断传播途径:
加强粪便管理;
搞好环境卫生和个人卫生;
控制或消灭中间宿主和媒介节肢动物。
保护易感者:
加强卫生宣传教育,提高自我保护意识;
加强集体和个人防护工作;
改变不良的饮食习惯,以防感染食源性寄生虫病;
改进生产方式、方法和生产条件;
采用躯避剂涂抹皮肤,以防吸血节肢动物媒介叮刺;
对某些寄生虫病,如疟疾可采取预防服药。
2其原因是由于蛔虫产卵量大,每天每条雌虫可产卵24万个,对外界环境污染严重。
生活史简单,虫卵在外界环境中发育不需要中间宿主,发育为感染期虫卵,经口感染,感染机会多。
受精蛔虫卵卵壳蛔甙层可防止外界水溶性化合物渗入卵内,又可保持卵内液体不外漏,对外界环境抵抗力强。
另外,由于粪便管理不当,用人粪施肥及人们的生产和生活方式、不良的饮食和卫生习惯等,导致蛔虫病的广泛流行。
3蛲虫病感染的特点表现方式多样,有:
a)自体重复感染:
主要是由于蛲虫卵发育较快,虫卵在肛周约需6h即发育为感染期虫卵,通过“肛门-手-口”途径很易造成自体重复感染。
b)吸入感染:
蛲虫卵比重较轻,可通过扫地、扫床单、被褥而漂浮于空气中,可随空气吸入咽下而感染。
c)逆行感染:
蛲虫发育快,感染性虫卵在肛门周围孵化,幼虫也可经肛门逆行入肠并发育为成虫,这种方式称逆行感染。
d)相互接触,经口感染。
蛲虫病流行的特点有:
①蛲虫病感染率儿童高于成人,主要是由于儿童个人卫生差,或不良习惯(吸吮手指等)易感染。
②群居性家庭群居和集体生活儿童的感染率高,主要是通过密切接触而相互感染。
③无地方性流行,因为蛲虫卵在人体肛周发育为感染性卵,不受气候地理等外环境因素影响。
1.A2.DE3.BD4.CE
钩虫、旋毛虫、吸虫概论、肺吸虫
一、名词解释
1蚴体增殖
2口、腹吸盘
3encystedmetacercaria
4钩蚴性皮炎
5低色素小细胞型贫血
1雄性钩虫的主要形态特征是:
A尾部尖直B尾端卷曲C口囊有1对钩齿
D尾端有一对交配附器E尾端膨大如伞状
2十二指肠钩虫与美洲钩虫成虫鉴别的依据下列错误的是:
A虫体弯曲形态B虫体颜色C口囊内钩齿形状
D交合伞形态E交合刺特征
3钩虫生活史中营自生生活的发育阶段是:
AfemaleadultBmaleadultCrhabditiformlarva
DfilariformlarvaEfemaleandmaleadult
4钩虫成虫引起临床症状,下列错误的是:
A贫血B异嗜症C皮炎D腹痛E腹泻
5引起婴幼儿发生柏油便症状的线虫是:
A蛔虫B蛲虫C十二指肠钩虫D旋毛虫E鞭虫
6预防十二指肠钩虫感染的措施错误的是:
A菜地劳动宜穿鞋B不吃生菜C加强粪便管理
D勤剪指甲、勤洗手E下地劳动前手、脚涂擦药物
7Thelarvaofhookworm对人体的损害之一是:
A皮肤结节B消化道症状C肝脾肿大
D异嗜症E肺部出血
8肉眼鉴别美洲钩虫和十二指肠钩虫主要依据:
A虫体大小B口囊中的口甲C体形
D口囊和交合伞E阴门的位置
9钩蚴侵入宿主皮肤的机制是:
A机械作用B酶的作用
C机械作用和酶的作用D主要靠机械作用,可有酶的作用
E主要靠虫体机械作用,也有分泌胶原酶的作用
10钩虫病最主要的症状是:
A钩蚴性皮炎B钩蚴性肺炎C贫血
D消化道症状E异嗜症
11采用肌肉活检法来诊断的线虫是:
A蛔虫B鞭虫C旋毛虫D钩虫E蛲虫
12旋毛虫的主要致病阶段是:
AadultBeggCencystedlarva
DrhabditiformlarvaEfilariformlarva
13吃生或半生不熟的猪肉,可感染的线虫?
AhookwormBTrichinellaspiralisCfilaria
DEnterobiusvemicularisEAscarislumbricoides
14下列哪种寄生虫引起人兽共患寄生虫病?
ATrichinellaspiralisBEnterobiusvemicularis
CTrichuristrichiuraDAscarislumbricoides
Ehookworm
15人体trichinelliasis最主要的传染源是:
A病人及带虫者B鼠C猫D猪E犬
16治疗trichinelliasis的首选药物是:
B
A甲苯咪唑B阿苯达唑
C噻苯咪唑D左旋咪唑
E枸橼酸呱嗪
17淡水螺类是人体吸虫的:
A第二中间宿主B第一中间宿主C保虫宿主
D储蓄宿主E终宿主
18人体吸虫成虫具有:
A口、腹吸盘B顶突和小钩C口和肛门
D睾丸一对E体微毛
19只需一个中间宿主即可完成生活史的吸虫是:
A华支睾吸虫B卫氏并殖吸虫C斯氏狸殖吸虫
D布氏姜片吸虫E异形吸虫
20卫氏并殖吸虫的感染期:
A囊蚴B童虫C囊蚴和童虫D尾蚴E含囊尾蚴虫卵
21ThefirstintermediatehostofParagonimuswestermaniis:
A纹沼螺、豆螺B淡水鱼、虾C青蛙、蛇
D石蟹、喇蛄E川卷螺
22生食喇蛄或石蟹可能感染:
A卫氏并殖吸虫B华支睾吸虫C日本血吸虫
D姜片虫E肝片吸虫
23卫氏并殖吸虫病常见的临床表现:
A阻塞性黄疸B肠功能紊乱C过敏性皮炎
D发冷、高热E低热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰
24不能作为卫氏并殖吸虫的传染源的是:
A带虫者B病人C保虫宿主D转续宿主E植物媒介
25检测卫氏并殖吸虫病原体的主要方法是:
A痰液查童虫B粪便查成虫C痰液查虫卵
D尿液查虫卵E十二指肠引流液查虫卵
X型题
26十二指肠钩虫幼虫的感染途径有:
A经口B经皮肤C经鼻吸入D经胎盘E经蚊叮刺从伤口侵入
27旋毛虫病发病的轻重取决于:
A食入旋毛虫囊包的数目B囊包的生活力
C幼虫侵犯的部位D宿主对旋毛虫的免疫力
E个人的卫生情况
28钩虫的幼虫在外界适宜的环境中发育至丝状蚴阶段,它的生物学特点有:
A口腔封闭,停止摄食
B有向温性和向湿性,与皮肤接触时活动能力增强
C借机械作用和分泌的酶的作用,侵入宿主皮肤
D对外界抵抗力强,在感染季节可存活较长时间
E幼虫在适宜的土壤中大量繁殖
29吸虫生活史特点:
A需要有水的环境B需要中间宿主
C第一中间宿主为淡水螺D生活史有蚴体增殖阶段
E成虫产出含有毛蚴虫卵
30吸虫生活史可见下列几种或各种幼虫期:
AmiracidiumBsporocystCredia
DencystedlarvaEmetacercaria
31卫氏并殖吸虫的reservoirhost是:
A虎B猫C犬D人E野猪
32卫氏并殖吸虫寄生肺部可致:
A组织破坏B组织包块C局部脓肿
D局部囊肿E肉芽组织增生及纤维化
33卫氏并殖吸虫在人体可能侵犯的部位:
A皮下B脑C肺D腹腔E肝脏
34脑型卫氏并殖吸虫病患者的临床症状有:
A癫痫B偏瘫C昏迷D头痛E失语
1试述钩虫引起贫血的机制,钩虫贫血的特点是什么?
2试述旋毛虫对人的致病过程及主要症状。
3卫氏并殖吸虫的致病机理及其引起人体的病理变化有哪些?
4慢性肺吸虫病分为几种临床类型?
简述各型的临床表现。
1蚴体增殖指吸虫幼虫繁殖后代的一种无性生殖方式。
吸虫胞蚴体内的胚细胞团经过分裂,发育形成多个雷蚴。
雷蚴体内胚细胞团再分化发育为多个子雷蚴或大量尾蚴。
此种生殖现象称蚴体增殖。
2吸盘为吸虫的附着器官,通常有两个,前端一个包饶着口孔,称口吸盘,后端的一个位于腹面,称腹吸盘。
3囊蚴(encystedmetacercaria)为吸虫的幼虫,也是多种吸虫的感染阶段,一般在第二中间宿主体内由尾蚴发育而成。
其形状呈球形,外披一层囊壁,内含幼虫。
4指钩虫感染期幼虫钻入皮肤后形成的局部炎性病变。
患者局部皮肤有针刺、烧灼和奇痒感,进而出现充血斑点或丘疹,1~2d内出现红肿及水泡。
若继发感染则形成脓疱,最后经结痂、脱皮而愈。
5钩虫寄生人体可造成患者长期慢性失血,铁和蛋白质不断耗损而导致贫血。
由于缺铁,血红蛋白的合成速度比细胞新生速度缓慢,则使红细胞体积变小,着色浅,故而将此种贫血称为低色素小细胞型贫血。
1.E2.B3.C4.C5.C6.D7.E8.C9.E10.C11.C
12.C13.B14.A15.D16.B17.B18.A19.D20.C21.E
22.A23.E24.E25.C
26.ABD27.ABD28.ABCD29.ABCD30.ABCE31.ABC32.ACDE33.ABCDE34.ABDE
1由于钩虫成虫以口囊附着在肠粘膜上吸血;
虫体分泌抗凝素使粘膜伤口不断渗血;
虫体吸血后即迅速排出,增加失血量;
以及虫体经常更换吸血部位,虫体活动造成血管损伤而流血等原因,导致慢性失血,加以铁和蛋白质不断耗损,引起明显贫血症状。
由于缺铁,血红蛋白的合成速度比细胞新生速度慢,使红细胞体积变小,着色变浅,所以钩虫贫血特点呈低色素小细胞型贫血。
2根据旋毛虫的生活史,将其对人的致病过程分为三期:
1)侵入期脱囊的幼虫和成虫侵入肠粘膜,引起炎症、充血、水肿甚至溃疡。
持续约1周。
2)幼虫移行期发生在感染后2-6周,幼虫经血液循环移行全身各器官及侵入横纹肌,而导致严重的危害:
①幼虫在血管内移行引起血管炎,这是由于幼虫的机械刺激及分泌物毒性作用引起所经过之处组织的炎症反应,病人可出现全身中毒症状、高热、眼睑及面部浮肿,血中嗜酸性粒细胞升高。
②幼虫移行至全身肌肉,引起肌炎和肌纤维肿胀、排列紊乱、横纹消失,甚至肌细胞坏死崩解。
病人突出而多发的症状为全身肌肉疼痛,尤以腓肠肌、肱二头肌明显。
③幼虫移行到肺,损伤肺毛细血管,产生局灶或广泛性肺出血、肺水肿。
④幼虫侵犯心肌引起心肌炎,可导致心衰,为旋毛虫病死亡的主要原因之一。
3)成囊期在感染后1个月,虫体周围形成梭形囊包,轻症患者急性症状消退,但肌痛可持续数月之久。
严重患者出现恶病质、水肿、虚脱、毒血症和心肌炎等,甚至死亡。
3卫氏并殖吸虫的致病主要由于童虫和成虫在人体组织与器官内移行、寄生造成的机械性损伤,及其代谢产物引起免疫病理反应。
本虫感染引起的基本病理变化过程可分为三期。
⑴组织破坏期:
虫体在组织中移行,造成组织破坏,出血等损伤,并形成窟穴状或隧道状病灶。
此时周围组织反应尚不明显;
⑵组织反应期(囊肿期):
病灶周围出现以中性粒细胞、嗜酸性粒细胞及单核细胞浸润为主的炎性反应,局部组织坏死、液化,周围肉芽组织增生,形成纤维性囊壁,囊肿常数个相连,并有隧道互通。
囊内有一至数个成虫,并可见虫卵及夏科-雷登结晶;
⑶纤维瘢痕期:
囊内虫体死亡后移行别处,内容物排出或被吸收,周围肉芽肿组织和纤维组织不断增生,取代囊肿,并形成瘢痕。
以上三种病变常可同时出现。
4肺吸虫病慢性期病变常累及多个器官,故症状较复杂。
临床根据损伤部位可以分成以下几种类型:
①胸肺型:
胸痛、咳嗽,痰中带血或咳铁锈色痰(含虫卵),常可见夏科?
雷登结晶;
②脑脊髓型:
头痛、头晕、癫痫、偏瘫、视力障碍(如偏盲)。
如脊髓受损,可出现下肢感觉和运动障碍,严重者可导致截瘫;
③腹型:
腹痛、呕吐、腹泻、血便;
④肝型:
乏力、食欲不振,发热、肝区痛、肝肿大、肝功能紊乱;
⑤皮肤型:
皮下出现游走性包块、结节,多分部于胸腹部及下肢。
肝吸虫、肠吸虫*、血吸虫、绦虫概论
1虫卵肉芽肿
2干线型肝纤维化
3异位血吸虫病
4strobila
5matureproglottid
6gravidproglottid
1华支睾吸虫卵的特征是:
A椭圆形、似芝麻,前端有卵盖,后端有一小疣,卵内含毛蚴
B椭圆形,卵盖不明显,卵内含卵细胞和卵黄细胞
C宽椭圆形,卵盖明显,卵盖一端较宽,卵内含卵细胞和卵黄细胞
D椭圆形,无盖,卵内含毛蚴。
E圆球形,卵壳薄,卵内含六钩蚴
2华支睾吸虫的感染方式是:
A生食淡水螺类B生食淡水鱼、虾C饮生水
D生食蔬菜E生食荸荠
3华支睾吸虫囊蚴主要寄生在鱼的:
A鳞B皮C鳃D肌肉E鳍
4TheinfectivestageofClonorchissinesisis:
A尾蚴B囊蚴C毛蚴D童虫E胞蚴
5华支睾吸虫主要引起:
A十二指肠炎B肝胆管炎C胰腺炎
D胃肠炎E腹膜炎
6日本血吸虫在钉螺体内的发育阶段是:
A一代胞蚴、一代雷蚴、尾蚴
B二代雷蚴、尾蚴
C一代胞蚴、二代雷蚴、尾蚴
D二代胞蚴、尾蚴
E一代胞蚴、尾蚴
7与其他吸虫比较,日本血吸虫生活史的特点:
A只需一个中间宿主,感染阶段为尾蚴
B需二个中间宿主
C有转蓄宿主
D有保虫宿主
E中间宿主为淡水螺
8人体感染日本血吸虫的主要方式是:
A生食淡水鱼虾B喝生水C生食水生植物
D身体皮肤接触疫水E生食蛄或石蟹
9日本血吸虫的主要致病阶段是:
A尾蚴B虫卵C童虫D胞蚴E毛蚴
10急性期血吸虫病人排:
C
A水样便B糊状便C脓血便
D软便E果酱样便
1150%以上晚期血吸虫病患者的死亡原因是:
A腹水B肝昏迷C贫血D