污泥处理台帐文档格式.docx
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我特此确认,本台帐所填写的内容均为真实。
本单位对本台帐的真实性负责,并承担内容不实的后果。
单位负责人/法定代表人签名:
产生和流向基本信息:
贮存情况
□散装堆放□编织袋包装
历史贮存量(吨):
利用处置类型
□自行□委托
利用处置方式
□建材利用(如生产陶粒、制砖)□肥料利用(用于生产肥料的原料)□农用(直接施入农田)
□土地利用(园林绿化和山体修复)□焚烧(含火电、水泥窑和垃圾等掺烧)□填埋□贮存
□其它(请自填)
委托利用处置(含贮存)单位名称:
联系人:
联系电话:
地址:
流向信息变更记录:
1、变更项目:
变更日期:
年月日
变更内容:
2、变更项目:
3、变更项目:
4、变更项目:
5、变更项目:
6、变更项目:
日常记录表(单位:
吨)
日期
产生数量
自行利用处置情况
委托贮存、利用处置情况
剩余数量
备注
填表人
利用(处置)数量
贮存数量
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
(6)
(7)
(8)
月度合计
集中式污水处理厂污泥利用处置台帐统计表
污水处理厂名称:
(公章)污水处理量(万吨):
设区市
县(市、区)
泥质监测情况(达标/不达标)
污泥产生量(吨)
自行利用处置
委托利用处置
委托贮存
剩余贮存量(吨)
历史贮存量(吨)
方式
数量(吨)
企业名称
统计周期:
年月日至年月日
填报日期:
年月日填报人:
联系电话:
附件2:
(工业企业)
环保部门核查记录:
1、核查时间:
环保核查人员:
企业人员签字:
存在问题及整改要求:
2、核查时间:
3、核查时间:
4、核查时间:
工业企业污泥利用处置台帐统计表
填报单位名称:
单位名称
年月日至年月日所属行业类别:
□化工□制药□印染□制革□造纸
年月日填报人签字: