天津市宝坻区事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案Word文档下载推荐.docx

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【解析】本题旨在考核学生对补体各裂解片段生物学作用的认识。

要想避免出错，第一要知道具有过敏毒素

作用的补体的裂解片段是C3a、C5a、C4a，即能够刺激肥大细胞释放组胺的活性片段。

6、肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关（）。

A、红色肝变期

B、消散期

C、充血期

D、水肿期

【解析】肺炎球菌肺炎红色肝变期一般为发病后的3～4天，肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后，形

成含铁血黄素随痰液咳出，致使痰液呈铁锈色。

7、甲胎蛋白属于（）。

A、自身抗原

B、共同抗原

C、肿瘤相关抗原

D、同种异型抗原

【解析】根据抗原诱导不同的免疫应答可分为以下几类：

移植抗原、肿瘤抗原、变应原、过敏原及耐受原

等。

甲胎蛋白属于属于肿瘤相关抗原。

8、心理咨询基本技巧包含下列哪几项（）。

A、共情

B、真诚

C、积极关注

D、移情

【答案】ABCD

【解析】心理咨询的技巧包含很多，其作用是通过晤谈达到帮助来访者自我成长的目的。

其中包括尊重、共

情、真诚、积极关注、移情和反移情。

故选ABCD。

9、处理公共突发卫生事件的工作方针和原则有（）。

A、预防为主，常备不懈

B、统一领导，分级负责

C、反应及时，措施果断

D、依靠科学，加强合作

【解析】根据《突发公共卫生事件应急处理条例》规定，突发事件应急工作，应当遵循：

预防为主、常备不

懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。

10、阻塞性肺气肿患者最早出现的变化是（）。

A、动脉血二氧化碳分压升高

B、心电图示顺钟向转位

C、叩诊心浊音界缩小

D、最大通气量降低

【答案】D

【解析】支气管阻塞是形成阻塞性肺气肿的主要原因之一，最大通气量反映气道阻塞程度，所以为其最早出

现的变化。

进一步发展为肺容积增大、心界缩小，当合并肺源性心脏病时，早期可有右下肺动脉干增宽，此

后可出现心电图顺钟向转位等。

当发生呼吸衰竭时可出现动脉血二氧化碳分压增高。

11、左心室内压最高是在（）。

A、减慢射血期

B、等容舒张期

C、快速射血期

D、等容收缩期

【解析】左心室内压最低的时期是等容舒张期末，左心室内压最高是在快速射血期。

12、下列哪一项不属于公共卫生工作的特点（）。

A、工作对象的群体性

B、工作结果的统计性

C、工作过程的公众性

D、工作目标的社会性

【解析】公共卫生工作特点包括三个方面：

①工作对象的群体性，公共卫生关注的核心是群体与群体的健康

水平，它是将有效防止疾病发生、促进健康的理论与方法，在社会层面具体实施，以提高全体成员的整体健

康水平。

②工作结果的统计性，公共卫生针对群体实施干预，如采用预防接种的方式预防传染病，可以有效

地防止传染病在群体内流行，通过前后统计结果的对比验证其效果。

③工作过程的公众性，

13、全身营养不良时，首先发生萎缩的组织或器官是（）。

A、骨骼肌

B、脂肪组织

C、肝

D、脑

【解析】全身营养不良时，合成代谢降低，分解代谢增强，通常不太重要的器官先发生萎缩，一方面可以减

少能量的消牦，同时分解为氨基酸等物质，作为养料来源维持生命，是身体保护自己的一种防御方式。

全身

营养不良性萎缩见于长期饥饿、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及恶性肿瘤等，由于蛋白质摄入不足或者血液

等消耗过多引起全身器官萎缩，这种萎缩常按一定顺序发生，即脂肪组织首先发生萎缩，其次是肌肉，再其

次是肝、脾、肾等器官，

14、从总的方面来说，患者享有的保密权有两大内容（）。

A、为自己保密和向自己保密

B、疾病情况和治疗决策

C、躯体缺陷和心理活动

D、个人隐私和家庭隐私

【解析】医疗保密权利包括为患者保密和对患者保密。

对患者而言是为自己保密和向自己保密。

15、根据神经元的功能和突起多少分类，数量最多的神经元是（）。

A、中间神经元，多极神经元

B、感觉神经元，假单极神经元

C、运动神经元，双极神经元

D、中间神经元，假单极神经元

【解析】人的中间神经元，占神经元总数的99%以上，主要为多极神经元。

16、被检查者肢体能抬离床面，但不能对抗外界施加的阻力时，其肌力应为（）。

A、1级

B、2级

C、3级

D、4级

【解析】3级肢体能抬离床面，但不能对抗阻力。

17、引起血小板粘集最重要的物质有（）。

A、凝血酶原

B、组胺

C、ATP组胺（三磷酸腺苷）

D、ADP（二磷酸腺苷）

【解析】此题考核学生对血栓形成机制的理解。

常见错误：

选凝血酶原，认为凝血酶原为参与凝血的凝血因

子Ⅱ，有促进血小板黏集作用，而忽略了凝血酶原为非活化状态，只有活化为凝血酶后才对血小板有黏集的

作用。

正确答案是ADP（二磷酸腺苷）。

对血小板有黏集作用的因子有ADP、TXA和凝血酶，其中以ADP

最为重要。

前列腺环素项可抑制血小板的黏集，组胺和ATP（三磷酸腺苷）无血小板黏集的作用。

18、能加速ATP合成酶生成ATP的是（）。

A、物质的还原反应加速

B、质子顺浓度向基质流动

C、寡霉素和ATP合酶相作用

D、电子从Cytb到Cytc1速度减慢

【解析】由于呼吸链中复合物质子泵作用形成的跨线粒体内膜的H+浓度梯度和电位差，储存电子传递释放

的能量。

当质子顺浓度梯度回流至基质时，储存的能量被ATP合酶充分利用，催化ADP与Pi生成ATP。

故

选B。

19、能加速ATP合成酶生成ATP的是（）。

20、三种软骨在结构上的区别是（）。

A、无定形基质成分

B、软骨的物理特性

C、软骨的染色特性

D、纤维类型

【解析】透明软骨的主要纤维成分为交织排列的胶原原纤维，弹性软骨中由大量交织分布的弹性纤维，纤维

软骨中有大量平行或交叉排列的胶原纤维束。

21、含铁量最少的食物是（）。

A、蛋黄

B、猪肝

C、牛乳

D、猪肉

【解析】含铁较丰富的食物有肉类、肝、蛋黄、豆类、海带、发菜、紫菜、木耳及香菇等，而乳类含铁量最

低。

22、男性，40岁，喘息发作5小时入院，为鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是（）。

A、拍摄X线胸片

B、描绘MEFV

C、判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相

D、支气管镜检查

【解析】哮喘发作及上气道阻塞均可出现喘鸣，上气道阻塞可出现类似哮喘样呼吸困难，肺部可闻及哮鸣

音，但二者哮鸣音有别，上气道阻塞为吸气性呼吸困难，为吸气相哮鸣音；

哮喘为呼气性呼吸困难，为呼气

相哮鸣音。

23、在手术治疗中，“认真签订协议”的医德目的是（）。

A、让病人承担手术风险

B、病人及其家属与医务人员共同承担手术风险

C、让医务人员承担手术风险

D、让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同

【答案】BD

【解析】在手术治疗中，“认真签订协议”这是尊重病人的知情同意权，让病人及其家属与医务人员共同承受

手术风险，同时让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解和认同。

故选BD。

24、下列哪一组是与细菌致病力有关的特殊结构（）。

A、芽胞、菌毛

B、荚膜、菌毛

C、荚膜、芽胞

D、菌毛、鞭毛

【解析】荚膜与细菌的致病力有关，可保护细菌抵抗吞噬细胞的吞噬和消化作用，使细菌大量繁殖。

普通菌

毛与细菌的致病性有关。

25、医学伦理学原则不包括（）。

A、公正原则

B、有利原则

C、不伤害原则

D、生命价值原则

【解析】医学伦理学原则包括四方面，有利原则、不伤害原则、尊重原则、公正原则。

不包括生命价值原

则。

故选D。

26、判断生理性应激还是病理性应激的主要依据是（）。

A、应激原的理化性质

B、应激原的来源

C、应激原作用的是躯体还是心理

D、应激原对机体的影响程度和导致的结果

【解析】根据应激原对机体影响的程度和导致的结果，可将应激分为生理性应激和病理性应激。

生理性应激

指应激原不十分强烈，且作用时间较短的应激（如体育竞赛、饥饿、考试等），是机体适应轻度的内外环境

变化及社会心理刺激的一种严重防御适应反应，它有利于调动机体潜能又不致对机体产生严重影响。

而病理

性应激是指应激原强烈且作用较久的应激（如休克、大面积烧伤等），它除仍有一定防御代偿意义之外，将

会引起机体的非特异性损伤，甚至导致应激性疾病。

27、下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是（）。

A、表面抗体（抗HBs）

B、核心抗体（抗-I-IBc）

C、表面抗原（HBsAg）

D、e抗原（HBeAg）

【解析】HBeAg持续阳性反映乙肝病毒的活动性复制，提示传染性较大，容易转为慢性。

28、以下属于医学伦理学的应用原则的有（）。

A、知情同意原则

B、医疗最优化原则

C、医疗保密原则

【解析】医学伦理学的应用原则包括知情同意原则、医疗最优化原则、医疗保密原则、生命价值原则。

故选

ABCD。

29、影响气道阻力的主要原因是（）。

A、肺泡表面张力

B、支气管口径

C、气流形式和速度

D、肺组织的弹性阻力

【解析】气道阻力受气流速度、气流形式和气道口径等因素的影响。

气流速度快、气流呈湍流（如气道内有

黏液、渗出物或肿瘤、异物等造成狭窄时）、气道口径减小等都能使气道阻力增大而影响肺通气，其中以气

道口径最为重要。

故选B。

30、下述关于继发性肺结核的叙述，正确的是（）。

A、治疗后病变吸收较快，短期内可有变化

B、多隐匿起病，不会出现急性发病和高热

C、继发性肺结核不包括慢性纤维空洞性肺结核

D、肺部病变好发于上叶尖后段、下叶背段

【解析】1999年公布的结核病分类标准中，继发性肺结核包括浸润性、纤维空洞和干酪性肺炎等。

继发性肺

结核常有空洞形成或干酪样坏死，病灶好发于两肺尖后段或下叶背段，起病多缓慢，但呈干酪性肺炎时，起

病可以急剧。

胸部X线的特点包括病变吸收慢、1个月以内变化较小。

PPD试验阴性除表明未受感染外，

31、补体受体存在于下列哪种细胞表面（）。

A、中性粒细胞

B、T细胞

C、B细胞

D、以上均存在

【解析】补体受体广泛存在于组织细胞表面，而非上述免疫各细胞。

32、下列哪项不是人工被动免疫的制品（）。

A、胸腺素

B、丙种球蛋白

C、类毒素

D、抗毒素

【解析】本题考核对人工被动免疫生物制品的认识。

常见错误为选转移因子，认为转移因子不属于人工被动

免疫的生物制品，转移因子属于细胞因子，是属于被动免疫制剂的。

用于人工被动免疫的应该是抗体或免疫

细胞、细胞因子等，包括抗毒素、丙种球蛋白、转移因子、胸腺素，类毒素则属抗原性制品，用于人工主动

免疫。

33、女性，21岁患者，因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。

查体：

T38.5℃，消瘦，右上肺触觉语

颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。

PPD（1单位）硬结20mm，表面有水疱。

X线胸片于右上2～4

前肋处见密度高，浓淡不均阴影。

最可能的诊断是（）。

A、右上肺癌

B、右上大叶性肺炎

C、右上支气管扩张症

D、右上肺结核

【解析】患者有发热、干咳、乏力20天，咯血2天的病史，PPD强阳性，考虑为肺结核。

34、X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项不正确（）。

A、可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象

B、右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07

C、肺动脉段突出，其高度大于等于3mm

D、右心房增大

【解析】慢性肺源性心脏病的X线诊断标准。

慢性肺源性心脏病的X线检查可见，肺动脉高压征：

右下肺动

脉扩张，其横径大于等于15mm，其横径与气管之比大于1.07，肺动脉段明显突出或高度大于3mm，右心室

肥大。

35、弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的病理特点是（）。

A、毛细血管壁呈双轨状

B、毛细血管内皮细胞增生

C、肾小球内新月体形成

D、系膜细胞和内皮细胞增生

【解析】弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的病理特点是系膜细胞及基质增生并向毛细m管内插入，使毛细血管

基底膜增厚，并呈双轨状。

36、下列关于输血的叙述，哪一项是不正确的（）。

A、ABO血型系统相符合便可输血，不需进行交叉配血

B、将O型血液输给其他血型的人时，应少量而且缓慢

C、AB型血的人为“万能受血者”

D、O型血的人为“万能供血者”

【解析】ABO血型系统相符合者之间进行输血时也需要进行交叉配血，这是因为除ABO血型外还有其他血

型系统，交叉配血检验除可进一步验证ABO血型系统的血型检验是否正确外，还可排除因其他血型系统血

型不合造成的严重后果。

37、心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的（）。

A、迅速有效的人工呼吸

B、及时行AED

C、迅速有效的胸外按压

D、立即心电图确诊，然后进一步处理

【解析】心跳、呼吸骤停应立即做心肺复苏，恢复自主呼吸和循环。

38、下列霍乱休克抢救中哪项措施是错误的（）。

A、及时补充钾离子

B、大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键

C、急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷

D、必要时加用氢化可的松

【解析】最重要的治疗措施是及时足量的补液以纠正失水、酸中毒与电解质平衡失调，使心肾功能改善。

一

般不需应用血管活性药物及激素。

中毒性休克患者或重型患者经输液疗法，估计液体已补足，但血压仍低或

测不出，可加用血管活性药物。

39、在机体内环境中，负反馈的特点是（）。

A、迅速

B、有波动

C、有预见性

D、有可能失误

【解析】反馈具有“滞后”和“波动”的缺点，前馈较迅速，具有预见性，适应性更大，但前馈控制有时会发生失

误，这是前馈控制的一个缺点。

40、能够限制嗜碱性粒细胞在速发型过敏反应中的作用的是（）。

A、单核细胞

B、B淋巴细胞

C、嗜碱性粒细胞

D、嗜酸性粒细胞

【解析】嗜酸性粒细胞的作用：

限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在I型超敏反应中的作用；

参与对蠕虫的免疫

反应。

41、灵敏度是指（）。

A、实际有病，试验阴性

B、实际无病，试验阳性

C、实际有病，试验阳性

D、实际无病，试验阴性

【解析】筛检是运用检验、实验室检查等各种手段，从表面健康的人群中查出某病可能患者或高危患者。

评

价筛检的指标有灵敏度和特异度。

灵敏度是指在一个人群中进行某种疾病的筛检时，实际有病的人，按诊断

标准被正确的判为有病的百分率。

实际有病被找出的病例称真阳性；

实际有病未被找出的，称假阴性。

所以

灵敏度又称真阳性率。

42、机体散热有哪些途径？

（）。

A、辐射

B、传导

C、对流

D、蒸发

【解析】散热主要有四种方式：

辐射、传导、对流、蒸发。

43、在医德评价中，我们要坚持动机与效果的辩证统一。

在行为动机和效果均己明了的条件下，我们应重点

考察（）。

A、动机

B、效果

C、动机与效果的实际联系

D、动机与效果谁占主导地位

【解析】在医德评价中坚持动机与效果的辩证统一论，要掌握好、运用好如下三个相互联系的观点：

一是把

动机与效果放在医德行为全过程中，既要看动机，又要看效果，综合考察两者的实际联系；

二是在行为整体

中，尤其是较长时间里反复多次的行动中，重点考察效果；

三是在行动动机和效果均已明了的条件下，重点

考察动机。

44、寄生虫感染与哪种炎细胞相关（）。

B、淋巴细胞

C、巨噬细胞

【解析】嗜酸性粒细胞具有一定的吞噬能力，能吞噬抗原抗体复合物，杀伤寄生虫。

多见于各种慢性炎症。

如果炎区内有大量的嗜酸性粒细胞浸润，常提示为寄生虫感染（如血吸虫病）或变态反应性炎症（如哮喘、

过敏性鼻炎等）。

45、动作电位沿单根神经纤维传导时，其幅度变化是（）。

A、先增大，后减小

B、先减小，后增大

C、逐渐增大

D、不变

【解析】动作电位沿着细胞膜不衰减地传导至整个细胞。

46、对于结核性胸膜炎，下列哪项正确（）。

A、是人体处于高过敏状态时发生的渗出性病变

B、肺内无结核病灶

C、胸膜活检无干酪灶

D、不能加用糖皮质激素

【解析】结核性胸膜炎属Ⅳ型迟发型变态反应，是人体处于高过敏状态下发生的渗出性病变。

结核性胸膜炎

在青年人多见。

肺内的结核病灶在临床有时不易发现，胸膜活检半数可发现干酪病变。

在合理使用抗结核药

物同时，可加用糖皮质激素以加快渗液吸收，减少胸膜粘连。

47、以下属于水溶性维生素的有（）。

A、VitA

B、VitD

C、VitB

D、VitE

【解析】脂溶性维生素能溶解于脂肪，不易被排泄，可储存于体内，故不需每日供给。

给予过量，容易引起

中毒。

水溶性维生素顾名思义能溶解于水，多余部分从尿中排泄，不储存于体内，故需每日供给。

脂溶性维

生素包括A、D、E、K；

水溶性维生素包括B族维生素和维生素C。

48、发生甲亢危象时，首选的药物为（）。

A、甲硫氧嘧啶

B、丙硫氧嘧啶

C、普萘洛尔

D、碘化钠

【解析】甲状腺危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征，发生原因可能与循环中的甲状腺激素水平增高有

关。

多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。

常见诱因有感染、手术、精神刺激等，临床表现为高

热、大汗、心动过速、烦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻，严重患者可有心衰，休克和昏迷等。

主

要以大剂量的碘剂抑制甲状腺激素的释放，立即应用丙硫氧嘧啶阻止甲状腺素的合成。

49、在判断人的死亡上，我国适用的是（）。

A、一元的心肺死亡标准

B、一元的脑死亡标准

C、心肺功能标准与脑死亡标准并存

D、任意自由选择

【解析】目前世界各国一元死亡标准和二元死亡标准两种形式并存，有的国家采用一元的心肺死亡标准，即

心肺死亡是判断死亡的唯一条件，如我国，长期以来判断人死亡的标准是“心肺死亡标准”，即以心跳和呼吸

不可逆转的停止作为确定死亡的标准。

多数国家采用两个标准并存的形式。

50、为诱导免疫耐受，投与免疫抑制剂的最好时间是（）。

A、二次免疫应答中

B、几乎与抗原同时投与

C、接种抗原前一周

D、注射抗原后一周

【解析】考查要点：

建立免疫耐受。

选接种抗原前一周。

接种抗原前一周，机体尚未接触抗原，

没有免疫应答，当然不会产生“诱导免疫耐受。

”免疫抑制剂的作用是抑制T细胞活化过程中IL-2基因的转

录，所以应同抗原一起投与。

51、李某，因感冒到医院就医，医生刘某开具头孢类抗生素，病人觉得贵，提出换用青霉素。

刘医生不耐烦

的说：

“你说了算，还是我说了算。

”这位医生的行为主要违背了（）。

A、医疗资源分配的公正原则

B、谋求病人利益最大化的有利原则

C、对病人人格尊严及自主决定的尊重原则

D、因医疗措施不当而给病人造成伤害的不伤害原则

【解析】医务人员在整个医疗行为过程中，除尊重患者的尊严与人格外，还包括对患者自主性的尊重。

上述

医生对患者表现出的不耐烦情绪违背了对病人人格尊严及自主决定的尊重原则。

52、克氏双糖铁琼脂培养基属于（）。

A、营养培养基

B、鉴别培养基

C、选择培养基

D、基础培养基

【解析】克氏双糖铁琼脂培养基属于鉴别培养基。

53、关于静脉，下列叙述中哪一项是不正确的（）。

A、接受交感缩血管纤维的支配

B、回心血量受外周静脉压与中心静脉压之差的影响

C、回心血量不受体位变化的影响

D、管壁平滑肌在静脉被扩张时发生收缩

【解析】静脉回心血量受体位改变的影响，当从卧位变为立位时，身体低垂部分静脉跨壁压升高引起静脉扩

张，潴留较多的血液（可多容纳500ml），所以回心血量减少。

静脉容量大，容易被扩张，又能收缩，接受

交感缩血管纤维支配，可有效地调节同心血量和心搏出量，对血液循环适应机体各种生理状态的需要起着重

要的作用。

静脉回心血量取决于外周静脉压和中心静脉压之差，以及静脉对血流的阻力。

人体突然由卧位转

变为立位时，由于重力作用，身体低垂部分静脉扩张，因而回心血量减少；

由立位转变为卧位时则出现相反

结果。

54、奥美拉唑属于（）。

A、胃泌素受体阻断药

B、H2受体阻断药

C、胃粘膜保护药

D、胃壁细胞H+泵抑制药

【解析】奥美拉唑，是一种能够有效地抑制胃酸的分泌的质子泵抑制剂。

对胃蛋白酶分泌也有抑制作用，对

胃黏膜血流量改变不明显，也不影响体温、胃腔温度、动脉血压、静脉血红蛋白、动脉氧分压、二氧化碳分

压及动