医疗组法律法规知识竞赛试题及答案1 2文档格式.docx

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(B)8、病历首页填写缺项或错误者。

(C)9、入院记录内容不符合《病历书写规范》要求,或超过24小时完成书写。

(B)10、病情危重患者未能及时下病危医嘱。

(B)(11-15题共用备选答案)A.轻度诊断缺陷B.中度诊断缺陷C.重度诊断缺陷11、主要疾病诊断错误,直接导致重度后果者。

(C)12、住院患者缺血、尿、粪三大常规的及时报告。

(B)13、患者病情恶化,下级医师未及时报告,上级医师未及时指导,直接导致重度后果者。

(C)14、对各种辅助检查结果未结合临床病情进行分析,以协助诊断、指导治疗者。

(B)15、丢失或未送、迟送各种重要标本导致延误诊断,直接造成重度后果者。

(C)(16-19题共用备选答案)A.重度治疗缺陷B.中度治疗缺陷C.轻度治疗缺陷16、主要疾病确诊后24小时内缺治疗方案,缺针对性的治疗处理医嘱,缺治疗终结时疗效分析的记录。

(B)17、违反毒、麻药品管理与使用法规,滥用毒、麻药品导致患者成瘾者。

(A)18、主要疾病及其严重并发症诊断清楚,但未及时制定或实施治疗方案,直接导1

致重度后果者。

(A)19、处方不符合规范,药物剂量、用法错漏,调剂、发药人员未更正者。

(B)20、医疗事故的主体是医疗机构及其医务人员,这里所说的医务人员是指(E)A.本院的医师、护士B.依法注册的医师、护士C.本院的医师、护士及外聘人员D.本院从事医疗活动的所有有关人员E.本院从事医疗活动的所有有关医疗技术人员21、构成医疗事故的主观方面,应当是(B)A.技术水平欠缺的技术过失B.违反卫生法规和诊疗护理规范、常规的责任过失C.违反操作规程的故意D.疏忽大意的过失E.过于自信的过失22、《医疗事故处理条例》规定,造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于(C)A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E.严重医疗差错23、一级医疗事故的确切内涵是(A)A.造成患者死亡、重度残废的B.造成患者中度残废、器官组织损伤导致严重功能障碍的C.造成患者轻度残废、器官组织损伤导致一般功能障碍的D.造成患者明显人身损害的其他后果的E.没有造成患者明显人身损害的其他后果的24、医务人员在医疗活动中发生医疗事故(A)A.向所在科室负责人报告B.向所在地卫生行政部门报告C.向所在地检察机关报告D.向当地医师协会报告E.向所在医疗机构负责人报告25、下列关于病历资料说法正确的是(D)A.医疗机构应按要求书写病历资料并交由患者或其家属保管B.因抢救急危患者,未及时书写病历的要在抢救结束后12小时内据实补记C.医务人员书写病历时可以涂改D.发生医疗事故争议时,可封存病历资料的复印件E.病历资料不包括会诊意见26、下列有关医疗事故鉴定错误的是(E)A.医疗事故鉴定由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织B.省级地方医学会负责医疗事故的再次鉴定工作C.医疗事故技术鉴定,实行合议制,鉴定组人数应为单数D.医疗事故鉴定可以由卫生行政部门提起E.当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的,可以申请复议27、由于医疗事故造成精神损害所给予的抚慰金,应该按照医疗事故发生地居民2

平均生活费计算,造成患者残疾的,赔偿年限最长不超过(C)A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年28、青年李某,男性,因包茎到某医院做包皮环切术。

在局部注射利多卡因后,即刻出现休克反应,经全力抢救无效后死亡。

经专家会诊认为其死亡原因是利多卡因过敏所致,在临床中极为少见。

根据《医疗事故处理条例》规定,李某的死亡后果,应当属于(E)A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.因不可抗力造成的不良后果E.因患者体质特殊而发生的医疗意外(29-30共用题干)梁某因上呼吸道感染到医院就诊,医生李某嘱其静点青霉素,用完药梁某回家,回家路上出现不适,遂被路人送到医院抢救,无效死亡,事发后梁某家属对李某谩骂、殴打,致使李某无法正常工作。

在协商解决未果情况下,梁某家属申请医疗事故鉴定。

29、梁某家属因对李某的行为而承担的法律责任是(C)A.依法承担刑事责任B.给予行政制裁C.依照治安管理处罚条例的规定处罚,如构成犯罪应追究其刑事责任D.给予刑事拘留E.给予行政处分30、梁某家属申请医疗事故鉴定后,对于鉴定结论不服,申请再次鉴定,应向以下机构提出申请(B)A.医疗机构所在地医学会B.医疗机构所在地卫生行政部门C.医疗机构所在地省级医学会D.患者家属住所地省级卫生行政部门E.患者家属住所地卫生行政部门(31-33题共用备选答案)A.5年B.10年C.15年D.20年E.30年31、《医疗事故处理条例》规定,残疾生活补助费应根据伤残等级,自定残之月起最长补偿(E)32、《医疗事故处理条例》规定,对60周岁以上的患者因医疗事故致残的,赔偿其残疾生活补助费的时间不超过(C)33、《医疗事故处理条例》规定,对70周岁以上的患者因医疗事故致残的,赔偿其残疾生活补助费的时间不超过(A)二、多选题:

(每题2分,共16分)34、对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动,以下说法正确的是(BCD)A.必须由患者本人签署知情同意书B.患者不具备完全民事行为能力时,由其法定代理人签字3

C.患者因病无法签字时,由其授权的人员签字D.若为抢救患者,在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下,可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字35、入院记录可分为(ABCD)。

A.入院记录B.再次或多次入院记录C.24小时内入出院记录D.24小时内入院死亡记录36、死亡记录的内容包括(ABCD)A.入院日期、死亡时间B.入院情况、入院诊断C.病情演变、抢救经过D.死亡原因、死亡诊断37、医师出现下列哪些情形,将被取消处方权(ABCD)A.不按照规定使用药品,造成严重后果的B.被注销、吊销执业证书的C.被责令暂停执业的D.因开具处方牟取私利的38、患者有损害,出现下列哪些情形推定医疗机构有过错。

(ABD)A.违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定B.隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的兵力资料C.患者或者近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗D.伪造、篡改或者销毁病历资料39、关于病例分型的确定及变更,以下说法正确的是(AB)A.病例分型由住院医师依据患者入院时的诊断和病情为依据确定B.病例分型记录在患者的首次病程记录中C.患者在入院时已亲夫疑难或危重的病理改变而当时未能正确判断的,可由经治医师按病理分型标准修改入院时不适当的分型,并签名确认D.因病情在住院后有了新的发展或因诊治失误致使病情恶化应改变入院时的病例分型。

40、临床病例的医疗缺陷根据其对患者形成负面影响的程度,可分为重、中、轻3度。

以下属于中度的是(ACDE)A.导致患者器官功能的可愈性损伤,增加患者痛苦的不良后果B.直接导致患者重要组织器官损伤C.违反医疗操作规程D.影响及时诊断或治疗,延长疗程者E.遗漏、缺失重要医疗活动记录,存在潜在的医疗安全或医疗纠纷隐患者41、下列情况应判定为用药不适宜处方的是(AC)A.无正当理由不首选国家基本药物的B.无正当理由开具高价药的C.有配伍禁忌或不良相互作用的D.无正当理由为同一患者同时开具2种以上姚莉作用相同药物的4

三、判断题:

(每题1分,共10分)42、对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少2次,记录时间应当具体到分钟。

(×

)43、医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。

(√)44、出院主要诊断为肿瘤,无论病理诊断为良性或恶性,均视为符合。

(√)45、书写再次或多次入院记录现病史时,首先应对本次住院前经过进行小结,然后再书写本次入院的现病史。

(√)46、某病历存在4个中度缺陷,属于III级病历。

)47、实习医师、试用期医师不得单独值班,进修医师由科室考核批准后方可参加一线值班。

)48、科间、科内、院内会诊,经治医师必须陪同,并详细介绍病史,做好会诊前的一切资料准备,作好会诊记录。

(√)49、当事人应当自收到医学会的通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。

(√)50、医疗事故技术鉴定办法由各省级卫生行政部门制定。

)51、疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的,医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封,封存的实物由医院保管。

(√)四、填空题:

(没空0.5分,共31分)52、病历书写过程中出现错字时,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。

53、急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟。

54、书写住院病历时,对患者提供的发病后到入院前的药名、诊断、和手术名称需加引号以示区别。

55、主治医师首次查房记录内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、补充的病史和体征、诊断依据和鉴别诊断的分析及诊疗计划等。

56、抢救记录是指患者病情危重,采取抢救措施时作的记录。

因抢救急危重患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。

内容包括病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称等。

记录抢救时间应当具体到分钟。

57、常规会诊意见记录应当由会诊医师在会诊申请发出后48小时内完成,急会诊时会诊医师应当在会诊申请发出后10分钟到场,并在会诊结束后即刻完成会诊记录。

58、死亡病例讨论记录内容包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、具体讨论意见及主持人小结意见、记录者的签名等。

59、一般情况下,医师不得下达口头医嘱。

因抢救危急患者医师下达口头医嘱时,护士应当复诵一遍。

60、医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。

61、患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注5

明体重。

62、为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为一次常用量,控缓释剂,每张处方不得超过7日常用量;

其他剂型不得超过3日常用量。

63、医疗机构应当对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其处方权;

限制处方权后,仍连续2次以上出现超常处方且去正当理由的,取消其处方权。

64、在法律上,病历是医护人员依法行医,履行职责,在医疗活动中形成的一系列医疗文书。

65、记录脾的大小时,当脾超过正中线以“+”表示。

66、第2次住同一医院书写再入院记录。

67、D型病例上级医师查房记录应在入院后12小时内完成。

68、有创诊疗操作记录内容包括:

操作名称、操作时间、操作步骤、结果及操作过程中患者的一般情况,过程是否顺利,有无不良反应,术后注意事项及是否向患者说明,操作医师签名。

69、不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方、超常处方。

70、住院医师对所管病员每日至少上下午各查房一次,对于新入院的一般病员须在2小时内查看病员。

71、开医嘱、处方或进行治疗时,应查对病员姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。

72、复合伤类患者的程序:

组织抢救→采取急救措施→协助医生诊断→补液止血止痛→护送检查或住院。

73、医保病人转院,先由病人所在科室的经治医师提出转诊意见,填写转院申报表,科主任签字,医务科审批,医保办备案,方可转院。

74、医患双方协商解决医疗事故争议,需要进行医疗事故技术鉴定的,由双方当事人共同委托负责医疗技术鉴定工作的医学会组织鉴定。

75、患者在医疗机构内死亡的,尸体应当立即移放太平间。

死者尸体存放时间一般不得超过2周。

五、简答题:

共18分76、根据《中华人民共和国侵权责任法》第七章“医疗损害责任”第五十五条之规定,义务人未尽到哪些义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任?

(6分)答案:

医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。

(2分)需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况(1分),并取得书面同意(1分);

不宜向患者说明的应当向患者的近亲属说明(1分),并取得书面同意(1分)。

77、详述日常病程记录内容。

(6分)答案:

6

1、患者自觉症状、情绪、饮食、睡眠、大小便情况等。

(0.5分)2、病情变化,包括是否出现新的症状、体征,有无并发症、合并症等。

(0.5分)3、各种辅助检查,诊疗操作结果的判断分析。

(1分)4、各种治疗的效果及反应。

医嘱(特别是抗生素)更改及理由。

(1分)5、新诊断的确立或原诊断的修改,说明依据和鉴别诊断。

(1分)6、各科会诊意见,上级医师指导意见及执行情况。

(1分)7、与家属及有关人员谈话内容及对方的意见等。

(1分)78、详述现病史内容。

共六点,每点1分,只答出要点者得一半分。

1、发病情况:

(1)发病时间:

慢性病一般以年、月计;

急性病除须记录年、月、日外还需记录到时、分。

发病地点:

必要时记录。

(2)起病:

分急起、缓起或隐袭起病。

(3)注意前去症状的有无,如有应于记录。

(4)可能患病的原因或诱因。

2、主要症状特点及其发展变化情况:

按发生的先后顺序描述主要症状特点,详细内容要求如下:

部位、性质、持续时间、程度、缓解或加剧因素、演变发展情况、与鉴别诊断有关的阳性或阴性病史。

3、伴随症状:

记录伴随症状,并描述伴随症状与主要症状之间的关系。

4、发病以来诊治经过及结果:

记录患者发病后到入院前及院内、外接受检查与治疗的详细经过及效果。

对患者提供的药名、诊断和手术名称需加引号(“”)以示区别。

5、发病以来一般情况:

简要记录发病后患者的精神状态、睡眠、食欲、大小便、体重、等情况。

6、与本次疾病无紧密关系,但仍需治疗的其他疾病状况,可在现病史后另起一段予以记录。

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