最新贫血测试题一.docx

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最新贫血测试题一

贫血测试题

（一）

第1题　根据国内标准，血红蛋白测定值下列哪项可诊断为贫血

A成年男生低于130g／L

B成年女性低于110g／L

C妊娠期低于105g／L

D哺乳期低于115g／L

E初生儿至3个月低于150S／L

第2题　根据病因及发病机制贫血可分为

A红细胞生成减少，造血功能不良两类

B红细胞生成减少，造血功能不良及红细胞破坏过多三类

C红细胞生成减少，红细胞破坏过多及失血三类

D红细胞生成减少，溶血，失血，再障及缺铁等五类

E红细胞生成减少，红细胞过度破坏，失血及造血功能不良四类

第3题　关于贫血的病理生理基础，下列哪项是错误的

A红细胞内2，3-DPG含量减少

B心脏扩大，脉压加大

C性功能减退，月经紊乱

DST段压低，T波倒置

E多尿

第4题　正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是

A胃

B十二指肠及空肠上部

C空肠

D回肠

E回盲部

第5题　下列除哪项外能抑制铁的吸收

A咖啡

B蛋类

C茶

D维生素C

E菠菜

第6题　关于贮存铁，下列哪项是错误的

A以铁蛋白和含铁血黄素形式存在

B铁蛋白主要在细胞浆中

C含铁血黄素可能是变性的铁蛋白

D体内铁主要贮存在肝脾骨髓

E铁蛋白不溶于水，由皮肤细胞代谢

第7题　早期缺铁性贫血形态学改变为

A小细胞正色素性贫血

B小细胞低色素性贫血

C正细胞正色素性贫血

D大细胞性贫血

E以上全不是

第8题　缺铁性贫血的改变顺序是

A低血清铁-骨髓贮存铁减少-贫血

B低血清铁-贫血-骨髓贮存铁减少

C骨髓贮存铁减少-贫血-低血清铁

D贫血-骨髓贮存铁减少-低血清铁

E骨髓贮存铁减少-低血清铁-贫血

第9题　血清铁减低，总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于

A海洋性贫血

B感染性贫血

C缺铁性贫血

D再生障碍性贫血

E铁粒幼细胞性贫血

第10题　慢性骨髓炎患者，发现贫血，红细胞为正常细胞型，血清铁450μg／L，总铁结合力2000μg／L，骨髓细胞外铁

（++），贫血症诊断为

A缺铁性贫血

B营养性巨幼红细胞性贫血

C慢性感染性贫血

D失血性贫血

E铁粒幼红细胞性贫血

第11题　铁制剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是

A血红蛋白上升

B红细胞数上升

C红细胞体积上升

D红细胞直径增大

E网织红细胞数上升

第12题　缺铁性贫血，铁剂治疗5至10天首先出现的治疗反应是

A红细胞总数增高

B血清铁增加

C骨髓外铁增加

D网织红细胞数升高

E红细胞平均直径恢复正常

第13题　再障最主要的诊断依据是

A全血细胞减少，有出血或感染表现

B网织红细胞减少

C骨髓增生不良

D肝脾淋巴结不肿大

E铁剂叶酸治疗无效

第14题　再障的病理改变哪项是正确的

A全身红髓容量增多

B呈离心性损害

C组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少

D全身淋巴组织轻度增生

E超微结构无明显的异常

第15题　下列哪种疾病骨髓巨核细胞减少

A血友病

B缺铁性贫血

CITP

D急慢性再障

E幼细胞贫血

第16题　再障下列哪些不正确

A骨髓增生低下

B铁剂、叶酸治疗无效

C浆细胞单核淋巴细胞等非造血细胞增多

D巨核细胞数量减少

E慢性病例，贫血感染出血较轻

第17题　再障与下列哪项难鉴别

A非白血性白血病

B缺铁性贫血

C脾功能亢进

DPNH不发作型

E巨幼细胞贫血

第18题　再障血象骨髓象特点

A呈全血细胞减少，少数呈两系细胞或血小板减少

B细胞大小不等，中心淡染区扩大

C可见巨核细胞增多，血片中血小板计数减少，可见畸形血小板

D粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大

E骨髓增生活跃，但巨核细胞减少

第19题　女性，29岁，贫血病史一年，浅表淋巴结不肿大，肝脾未触及，血象呈现全血细胞减少，若诊断再障，哪项意义最

大

A网织红细胞减少

B骨髓增生低下，造血细胞减少

C骨髓非造血细胞增多，NAP增加

D铁粒幼血细胞消失

E巨核细胞增多

第20题　女性，32岁，月经增多伴发热2周，Hb50g／LWBC3．2×l09/L，血小板30×109/L，骨髓象呈成熟红细胞与有核

细胞比例100：

1，该病诊断

A急性白血病早期

B急性再障

C急性ITP伴缺铁性贫血

D类白血病反应

E粒细胞缺乏症早期

第21题　男性，28岁，头晕乏力一年半，皮肤散在出血点，血象Hb65g／L，RBC2×1012／L，WBC1．8×109/L，白细胞

分类，淋巴细胞80％，中性20％，骨髓增生低下，诊断

A骨髓纤维化

B慢性再障

C急性再障

D脾功能亢进

E白血病

第22题　全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，这样的血象骨髓象不见于

A溶血性贫血

B低增生性白血病

C再障

DPNH

E骨髓纤维化

第23题　女性，26岁，头昏乏力3个月，偶有牙龈出血，体查时贫血貌，浅表淋巴结及肝脾不大，骨髓增生低下，巨核细胞

未见，淋巴细胞相对增多，下列哪项治疗是错误的

A异基因骨髓移植最有效

B避免使用皮质激素

C雄激素可损害肝功能

D脾切除对部分病人可以有效

E反复输血可致铁负荷过重

第24题　关于溶血性贫血的定义，哪一项是正确的

A红细胞寿命缩短

B红细胞破坏增加

C骨髓造血功能亢进

D红细胞破坏增加，骨髓能代偿

E红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力

第25题　急性溶血的开始症状是

A腰背及四肢酸痛，头痛，呕吐，寒战，高热等

B血红蛋白尿

C休克

D昏迷

E肾功能衰竭

第26题　下述哪项表现不符合急性溶血

A寒战，高热，腰痛

B急性贫血伴黄疸

C棕红色乃至酱油色尿

D肾功能衰竭休克

E肺水肿

第27题　血管内溶血的主要实验室检查为

A红细胞及血红蛋白下降

B粪胆原排泄增高

C血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性

D网织红细胞数增高

E骨髓中幼红细胞增生明显

第28题　下列哪项结果不符合溶血性贫血

A尿中胆红素阴性而尿胆原增多

B红细胞减少，网织红细胞数明显增高

C红细胞形态可正常，而寿命缩短

D骨髓内幼红细胞明显减少

E血中胆红素，黄疸指数增高而肝功能正常

第29题　周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是

A血红蛋白和红细胞数

B网织红细胞百分数

C网织红细胞绝对数

D出现有核红细胞

E出现染色质小体

第30题　诊断溶血性贫血最可靠的指标是

A网织红细胞明显增高

B尿胆原排泄增加

C尿含铁血黄素阳性

D血清结合珠蛋白降低

E红细胞寿命缩短

第31题　下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性

A6磷酸葡萄脱氢酶（C-6-PD）缺乏症

B海洋性贫血

C遗传性球形细胞增多症

D阵发性睡眠性血红蛋白尿

E自身免疫性溶血性贫血

第32题　对阵发性睡眠性血红蛋白尿症最具有确诊意义的试验是

A热溶血试验

B抗人球蛋白试验

C酸化血清溶血试验

D蔗糖溶血试验

E菊糖溶血试验

第33题　贫血伴轻度黄疸最可能的诊断的

A再生障碍性贫血

B脾功能亢进

C特发性血小板减少性紫癜

D溶血性贫血

E急性白血病

第34题　诊断慢性血管内溶血的重要依据是

A贫血与黄疸

B脾肿大

C血红蛋白尿

D尿含铁血黄素阳性

E粪胆原增加

第35题　用于胃切除后引起的缺铁性贫血

A切脾术

B糖皮质激素

C雄激素

D右旋糖酐铁注射

E输血

第36题　用于治疗再生障碍性贫血

A切脾术

B糖皮质激素

C雄激素

D右旋糖酐铁注射

E输血

第37题　贫血病人血红蛋白50g／L，红细胞比积20％，白细胞4．8×109/L，网织红细胞2％，红细胞平均体积76fl，MCHC（

红细胞平均血红蛋白浓度）0．24，血小板120×109/L。

最可能诊断是

A甲状腺功能减退所致贫血

B再生障碍性贫血

C溶血性贫血

D缺铁性贫血

E巨幼红细胞性贫血

第38题　贫血病人，化验为小细胞正色素性贫血，伴有慢性下肢溃疡，血清铁700μg／L，总铁合力1900μg／L，骨髓外铁

（++），诊断为

A缺铁性贫血

B营养性巨幼红细胞性贫血

C失血性贫血

D铁粒幼细胞性贫血

E慢性感染性贫血

第39题　一贫血女性，34岁，妊娠6个月，既往月经过多，查血红蛋白75g／L，红细胞3．3×1012／L，网织细胞2％，血清

铁460μg／L，总铁结合力4600μg/L，血清总胆红素2．0μmol／L最大可能诊断

A失血性贫血

B妊娠期巨幼红细胞贫血

C缺铁性贫血

D溶血性贫血

E铁幼粒细胞性贫血

第40题　男性，28岁，贫血3年，伴有下肢慢性溃疡；化验为正细胞贫血，血清铁460μg／L，总铁结合力210μg／L，骨髓

贮存铁（++）应诊断为

A再生障碍性贫血

B慢性感染性贫血

C营养性巨幼红细胞性贫血

D缺铁性贫血

E铁幼粒细胞性贫血

第41题　男性，35岁，胃区常隐痛3年，与饮食有关，间有黑便。

检查：

血红蛋白75g／L，红细胞3．1×1012／L，白细胞5

．9×109/L，血小板130×109/L，患者贫血最大可能是以下哪种

A营养不良性贫血

B缺铁性贫血

C慢性肝病贫血

D巨幼红细胞性贫血

E溶血性贫血

第42题　青年女性，农民，头昏心悸颜面苍白5年，并感吞咽困难，血红蛋白45g／L，红细胞2．0×Lol2／L，白细胞及血

小板正常，血片见红细胞大小不均，以小细胞为主，中心染色过浅，首选抗贫血制剂为

A维生素B12

B叶酸

C口服铁剂

D雄激素

E强的松

第43题　男性，25岁，半年来苍白无力。

血红蛋白70g／L白细胞，血小板正常，血清铁300μg／L，骨髓铁阴性，诊断缺铁

性贫血，经口服铁剂治疗3周后无效。

其原因除哪一项外，均有可能

A诊断不正确

B未按医嘱服药

C胃肠吸收障碍

D出血不止

E存在干扰铁利用的因素

第44题　女性，30岁，发热寒战，轻度黄疸，脾肋下3cm，血红蛋白70g／L；网织红细胞9％，血清铁1200μg／L，肝功正常

，Ham试验阴性，Coombs试验阳性，诊断应考虑为

A阵发性寒冷性血红蛋白尿

B阵发性睡眠性血红蛋白尿

C自身免疫性溶血性贫血

D肝炎后合并继发性贫血

EEvans综合征　

第45题　男性，26岁，轻度黄疽，肝肋下1．5cm，Hb70g／L，Coombs试验阳性。

诊断应先考虑

A黄疸性肝炎

B早期肝硬化

C缺铁性贫血

D肝炎并贫血

E自身免疫性溶血性贫血

第46题　男性，35岁，半年来逐渐贫血,不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，巩膜可轻度黄疸，肝脾不肿大，血红蛋白82g/L

，白细胞5．6×109/L，血小板93×109/L，网织红细胞5％，为确诊首选哪项检查

A骨髓穿刺

B血清铁适量

C尿含铁血黄素

D抗人球蛋白试验

E酸化血清溶血试验