A公卫执业医师15Word下载.docx
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而在1999年底时结核病患者为1742人，请问该区1999年结核病发病率为
∙A.1742/10万
∙B.871/10万
∙C.542/10万
∙D.1200/10万
∙E.无法计算
3.1990年，某城市有麻疹暴发流行。
经调查发现，此时期有大量的流动儿童迁入。
从人群易感性角度考虑，这主要是因为
∙A.免疫人口减少
∙B.免疫力自然消退
∙C.易感人群迁入
∙D.隐性感染减少
∙E.儿童比例增加
4.在一项随机对照临床试验中，给100例病人用A药，另50例病人用安慰剂治疗，发现A药组40%好转，安慰剂组32%好转，P＞0.05，因此
∙A.本试验证实A药有效
∙B.本试验证实A药无效
∙C.差异可能有机会引起
∙D.因为样本大小不同，两组比较没有意义
∙E.差异可能在1%水平有显著性
5.2004年8月28日第十届全国人民代表大会常务委员会第十一次会议修订的《中华人民共和国传染病防治法》规定了甲、乙、丙三类传染病，下列哪种传染病属于丙类传染病
∙A.传染性非典型肺炎
∙B.流行性感冒
∙C.病毒性肝炎
∙D.麻疹
∙E.艾滋病
B.
C.
6.20世纪70年代初期，我国出现了一组原因未明的脑炎，散发于全国各地区，受累人数超过2万，1976年被命名为“散发性脑炎”。
病前相关事件暴露率：
服咪唑类驱虫药47.2%，病毒感染22.8%，毒物接触5.7%，精神刺激4.9%。
针对该初步分析结果，正确的说法是
∙A.驱虫药、病毒感染、毒物接触和精神刺激是散发性脑炎的充分病因组
∙B.不能获得病因线索，因为没有一种因素是所有患者共有的
∙C.可以获得病因结论，因为服咪唑类驱虫的暴露率最高，所以服咪唑类驱虫药是“散发性脑炎”的病因
∙D.提示服咪唑类驱虫药可能是“散发性脑炎”的病因，但还需要分析性研究加以验证
∙E.“散发性脑炎”与精神刺激无关
D.
7.某一孕妇在怀孕初期因车祸进行了输血，不久发现婴儿HIV阳性，婴儿感染的最可能传播方式
∙A.医源性传播
∙B.垂直传播
∙C.经血液传播
∙D.接触传播
∙E.虫媒传播
8.一项病例对照研究，500名病例中有暴露史者400例，而500名对照中有暴露史者100例，有暴露史者的发病率是
∙A.20%
∙B.40%
∙C.80%
∙D.100%
E.
9.一项吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示：
χ2=12.36，P＜0.05，OR=3.3，正确的结论为
∙A.病例组肺癌的患病率明显大于对照组
∙B.病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组
∙C.对照组发生肺癌的可能性明显大于病例组
∙D.对照组肺癌的患病率明显大于病例组
∙E.不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者
二、B1型题（总题数：
11，分数：
54.00）
∙A.生长素
∙B.甲状腺激素
∙C.糖皮质激素
∙D.雄激素
∙E.雌激素
4.00）
（1）.成年后分泌过多，将导致肢端肥大症的激素是（分数：
A.
（2）.分泌不足可引起黏液性水肿的激素是（分数：
∙A.肾小球
∙B.近球小体
∙C.近球小管
∙D.髓袢升支粗段
∙E.远曲小管和集合管
（1）.原尿中60%～70%的NaCl被重吸收的部位是（分数：
（2）.醛固酮作用的部位是（分数：
∙A.一级结构破坏
∙B.二级结构破坏
∙C.三级结构破坏
∙D.甲级结构破坏
∙E.空间结构破坏
（1）.亚基解聚时（分数：
（2）.蛋白酶水解时（分数：
∙A.三羧酸循环
∙B.鸟氨酸循环
∙C.蛋氨酸循环
∙D.柠檬酸-丙酮酸循环
∙E.乳酸循环
8.00）
（1）.与提供甲基有关的代谢是（分数：
（2）.与物质彻底氧化分解有关的代谢是（分数：
（3）.与氨代谢有关的代谢是（分数：
（4）.与能量回收及糖异生作用有关的代谢是（分数：
∙A.甲肝病毒
∙B.乙肝病毒
∙C.流感病毒
∙D.水痘-带状疱疹病毒
∙E.乙脑病毒
6.00）
（1）.可沿神经传播的病毒（分数：
（2）.经血液传播的病毒（分数：
（3）.粪-口传播的病毒（分数：
∙A.小鼠皮内接种
∙B.家兔角膜接种
∙C.小鼠鼻内接种
∙D.乳鼠腹腔接种
∙E.小鼠皮下接种
（1）.培养柯萨奇病毒可选择（分数：
（2）.培养流感病毒可选择（分数：
（3）.培养单纯疱疹病毒可选择（分数：
∙A.个案调查
∙B.筛检
∙C.抽样调查
∙D.普查
∙E.生态学研究
（1）.为了在健康人群中发现可疑的乙型肝炎感染者宜用（分数：
（2）.为了调查人群中糖尿病患者的患病率，宜用（分数：
∙A.人虱
∙B.鼠蚤
∙C.恙螨
∙D.蜱
∙E.蚊
（1）.流行性乙型脑炎的传播媒介是（分数：
（2）.地方性斑疹伤寒的传播媒介是（分数：
（3）.流行性斑疹伤寒的传播媒介是（分数：
∙A.艾滋病
∙B.鼠疫
∙C.脊髓灰质炎
∙D.麻风病
∙E.登革热
（1）.以上疾病中属于甲类传染病的是（分数：
（2）.以上疾病中属于丙类传染病的是（分数：
∙A.It（人群发病率）-Iu（非暴露组发病率）
∙B.Ie（暴露组发病率）-Iu
∙C.Ie/Iu
∙D.（RR-1）/RR×
100%
∙E.Pe（RR-1）Pe（RR-1）+1×
100%
（1）.AR的计算公式是（分数：
（2）.PAR%的计算公式是（分数：
∙A.发病率
∙B.患病率
∙C.感染率
∙D.续发率
∙E.引入率
（1）.可用于反映人群糖尿病流行现状的指标是（分数：
（2）.应用于比较传染病传染力强弱的指标是（分数：
三、A3/A4型题（总题数：
6，分数：
28.00）
男性，47岁，发热伴胸部持续性疼痛3天，胸骨左缘第3、4肋间收缩期和舒张期均可听到粗糙呈搔抓样声音。
（1）.此声音最可能是
∙A.机器样杂音
∙B.心包胸膜摩擦音
∙C.胸膜摩擦音
∙D.心包摩擦音
∙E.二尖瓣狭窄合并关闭不全杂音
（2）.两天后杂音消失，心音变得弱而遥远应考虑
∙A.病情好转
∙B.胸腔积液
∙C.心包积液
∙D.心脏扩大
∙E.心力衰竭
（3）.为了进一步确定病情，应首选
∙A.X线胸片
∙B.超声心动图
∙C.心电图
∙D.心功能测定
∙E.心导管检查
男性，68岁，曾有高血压史。
某日早晨锻炼时突感剧烈头痛，随之跌倒伴呕吐，继而神志不清。
查体：
BP210/130mmHg，深昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪。
（1）.可能的诊断为
∙A.脑出血
∙B.脑血栓
∙C.脑栓塞
∙D.蛛网膜下腔出血
∙E.短暂性脑缺血发作
（2）.急救措施中最重要的是
∙A.止血剂
∙B.给氧
∙C.20%甘露醇静脉注射
∙D.纠正酸中毒
∙E.防治感染
某防疫站观察百日咳疫苗的流行病学预防效果，得到如下结果：
组别
人数
病例数
接种组
未接种组
100
8
50
（1）.该疫苗的保护率是
∙A.5%
∙B.10%
∙C.45%
∙D.50%
∙E.84%
（2）.该疫苗的效果指数是
∙A.0.10
∙B.0.45
∙C.0.90
∙D.6.25
∙E.9.00
2000年我国开展了一次全国结核病流行病学调查。
该调查将全国各地区划分为东、中、西和京津沪地区，并按有无结核病控制专项项目分为项目地区和非项目地区，在上述各地区中按1:
3125的比例，随机抽取257个调查点，每个点的人数约为1500人。
调查发现，我国的活动性肺结核、涂阳（痰涂片阳性）肺结核和菌阳（痰培养）肺结核患病率分别为367/10万，122/10万和160/10万，且农村高于城市，中西部地区高于东南沿海，非项目地区高于项目地区。
（1）.该研究可以反映我国结核病的
∙A.发病情况
∙B.患病情况
∙C.新发和再感染情况
∙D.感染谱
∙E.地区分布不同的原因
（2）.该研究没有使用
∙A.随机抽样
∙B.分层抽样
∙C.整群抽样
∙D.比例抽样
∙E.非概率抽样
（3）.报告涂阳患病率和菌阳患病率的目的是
∙A.便于早期发现病人
∙B.研究结核病的病因学
∙C.分析结核病的传播机制
∙D.了解人群中传染性结核病的分布特征
∙E.比较不同地区结核病的治疗效果
为研究幽门螺杆菌感染与十二指肠溃疡的关系，开展以下研究：
①调查某地324名幽门螺杆菌感染者，10年中有11%发生十二指肠溃疡；
而133例非感染者仅有0.8%发生十二指肠溃疡，RR=13.75；
②临床预后比较抗菌治疗组：
用三联抗菌清除幽门螺杆菌，该组溃疡复发率为0。
非抗菌治疗组：
用组胺拮抗剂治疗，该组溃疡复发率为60%～80%。
结论：
幽门螺杆菌是十二指肠溃疡的病因之一。
（1）.10年中，幽门螺杆菌感染者11%发生十二指肠溃疡，而133例非感染者仅有0.8%发生十二指肠溃疡，RR＞10，P＜0.05。
该结论符合病因推断标准中的
∙A.关联的一致性
∙B.关联的重复性
∙C.剂量-反应关系证据
∙D.关联时间顺序和关联强度证据
∙E.关联合理性证据
（2）.用三联抗生素清除幽门螺杆菌后，复发率为0，而不清除幽门螺杆菌，溃疡复发率为60%～80%。
该结果符合病因判断标准中的
∙A.关联的可重复性
∙B.剂量-反应关系
∙C.关联的特异性
∙D.合理性证据
∙E.终止效应证据
某地为了解新研制的流感气雾免疫制剂的效果，在本地随机确定5000人接种疫苗，另外5000人不接种该疫苗作为对照，经过一个流行期后，前者50人发病，后者500人发病，则（分数：
（1）.该疫苗的效果指数为
∙A.15
∙B.10
∙C.2.7
∙D.90
∙E.以上都不对
（2）.该疫苗的保护率为
∙A.10%
∙B.15%
∙C.2.7%
∙D.90%
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