诊断学复习题文档格式.docx
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病因最多见于消化性溃疡
出血方式为呕出
血中混有食物残渣、胃液
酸碱反应为碱性
出血前有上腹部不适、恶心、呕吐
D
14呕血最常见的疾病是
食管静脉曲张破裂出血
急性胃粘膜病变
急性出血性胃炎
15粘液脓血便伴里急后重可见于
急性细菌性痢疾
肠结核
小肠血管畸型
结肠癌
16黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于
直肠癌
溃疡性结肠炎
肝硬化门脉高压
胆管癌
17阑尾炎的疼痛特点
上腹痛
下腹痛
左下腹痛
右下腹痛
转移性右下腹痛
18腹痛伴里急后重可见于
伤寒
付伤寒
19慢性腹泻是指病程超过
2周
3周
1月
2月
3月
20下列哪种疾病所致腹泻可伴重度脱水
霍乱
肠结核
慢性细菌性痢疾
吸收不良综合征
21属于典型分泌性腹泻的是下列哪项
服用硫酸镁
甲状腺功能亢进
吸收不良综合征
22全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于
胰头癌
溶血性贫血
钩端螺旋体病
肝硬化
重症肝炎
23血总胆红素，非结合胆红素增高，结合胆红素下降，粪便颜色加深，提示
溶血性黄疸
肝细胞性黄疸
胆汁瘀积性黄疸
Roter综合征
核黄疸
24下列引起意识障碍的疾病，其中哪项属颅内感染
高血压脑病
脑梗塞
脑血栓形成
脑型疟疾
癫痫
25意识障碍伴瞳孔散大可见于
颠茄类中毒
吗啡类中毒
巴比妥类中毒
有机磷农药中毒
毒蕈类中毒
26意识障碍伴瞳孔缩小可见于
酒精中毒
氰化物中毒
27中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是
各种刺激无反应
不能唤醒
无自主运动
深浅反射均消失
大小便失禁
28肾源性水肿者，其水肿常先出现于
下肢
全身
眼睑
胸腔
腹腔
29心源性水肿者，其水肿常先出现于
人体的最低部位
30下列哪项属现病史的内容
生育史
习惯与嗜好
本次发病到就诊的时间
曾患过的疾病
职业及工作条件
31下列哪项描述是诱问或逼问
您哪里疼痛
您感觉哪儿不舒服
您什么时候开始病的
多在什么情况下发病的
您上腹痛时向右肩放射吗
32下列叙述哪项是医学术语
心跳
心悸
饱肚
拉肚子
喘气不止
33下列哪项属于既往史的内容
发病时间
预防注射
血吸虫疫水接触史
病因与诱因
工业毒物接触史
34下列哪项属于生育史
受教育程度
计划生育状况
工业毒物接触情况
饮食的规律
业余爱好
35有关主诉的描述，下列哪项不对
患者感受最主要的疾苦或最明显的症状或体征
可初步反映病情轻重与急缓
本次就诊最主要的原因
尽可能用病人自己的言词
主诉并非现病的主要表述
36问诊时应避免下列哪项
一般由主诉开始
先由简易问题开始
先进行过渡性交流
医生的态度要诚恳友善
使用特定意义的医学术语
37下列哪项不属于个人史
业余爱好
经济情况
计划生育状况
38下列哪项属局部视诊内容
营养、意识状态
面容、表情
步态、姿势
胸、腹形态
发育与体型
39触诊对全身哪个部位的检查更重要
胸部
腹部
皮肤
神经系统
E颈部
40浅部触诊法适用于下列哪项检查
关节、阴囊、精索
阑尾压痛点
胆囊压痛点
腹部反跳痛
肾脏
41下列哪种方法最适用于检查肠管或索条状包块
浅部触诊法
深部滑行触诊法
双手触诊法
深压触诊法
冲击触诊法
42下列关于间接叩诊法的叙述，哪项是正确的
为了更好地分辨叩诊音，在每个部位叩诊时，每次均可叩4—5次
确定心、肝的相对浊音界，宜采取轻叩诊法
确定心、肝绝对浊音界，宜采取重叩诊法
病灶位置距体表深达7cm左右，需使用中度叩诊法
确定肝上界时，应采取重叩诊法
43叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为
实音
清音
鼓音
过清音
浊音
44肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为
浊音
过清音
45关于听诊法的叙述，下列哪项是正确的
直接听诊法是医生应用耳廓贴附在被检查者的体表进行听诊，因不需用听诊器，可广泛使用
间接听诊法即用听诊器进行听诊的检查方法，此法方便，且对器官运动的声音还能起到放大作用
听诊器钟型体件适用于检查高调声音
听诊器鼓型体件适用于检查低调声音
听诊器的使用是诊断腹部疾病的最重要手段
46闻到酸性汗味见于
风湿热或长期服用水杨酸、阿司匹林等解热镇痛药物的患者
肺脓肿、较长时间使用抗生素的患者
有机磷中毒未及时治疗的患者
肝昏迷未及时治疗的患者
麻风病患者
47下列关于嗅诊的叙述，哪项是正确的
所有的痰液均有臭味
嗅到痰液有恶臭味提示可能患支气管扩张或肺脓肿
凡脓液均有臭昧
脓液恶臭味考虑为化脓性感染
正常人汗液有强烈刺激性气味
48关于呕吐物的气味，下列哪项是正确的
单纯饮食性胃内容物无任何气味
呕吐物酸臭味，可考虑肠梗阻存在
呕吐物若出现粪便味，提示食物在胃内滞留时间过长而发酵
呕吐物为未消化食物并有浓烈的酒味，见于大量饮酒后或醉酒者
呕吐物为刺激性蒜味，见于糖尿病酮症酸中毒
49视诊能观察到全身一般状态和许多全身及局部的体征，下列哪项除外
年龄
发育营养
肝脏肿大
表情
体位及步态
50关于触诊的注意事项，下列哪项是错误的
检查时手要温暖、轻柔
医生应站在患者的右侧，面向患者
检查腹部脏器时，患者可取仰卧位或侧卧位
作下腹部检查必须要患者排尿后才检查
触诊时要手脑并用
51下列各项中，哪些无法用叩诊确定
肺尖宽度
腹水的有无
肺部病变的大小与性质
心界的大小与形态
软组织肿胀的程度
52关于叩诊方法的叙述，下列哪项是错误的
因叩诊的部位不同，病人须采取适宜的体位
叩诊胸部时取坐位或卧位
叩诊腹部时常取仰卧位
如腹水量很少或确定是否存在时，可嘱患者取肘膝位
中等量腹水时，叩诊最好取坐位
53关于口测法测体温，下列哪项是正确的
测量方法方便、可靠，凡发热患者均可使用
正常值为36.3—37.2℃
可用于张口呼吸的呼吸困难患者更为方便
体温计置舌下10分钟后读数才准确
口测法测体温，正常人在24小时内常波动1℃以上
54关于肛测法测体温，下列哪项是正确的
肛测体温比口测法高0.5—0.8℃
正常值为37～37.8℃
多用于婴幼儿及神志不清者
肛测体温比腋测法高1℃
肛测法最可靠，所有发热原因待查者最好都用肛测法
55关于腋测法测体温，下列哪项是正确的
腋测法测体温优点是安全、简便、不易产生交叉感染
腋测法为体腔外测量，欠可靠
正常值为35～37℃
冬季老年危重患者，为避免受凉，体温计可放在腋下隔一层内衣进行测量
高热患者，腋下测量体温只需5分钟
56一般判断成人正常发育的指标，下列哪项是正确的
头长为身高的l/10
胸围等于身高的1/2
两上肢展开的长度略小于身高
坐高小于下肢的长度
体型应为正力型
57判断营养状态最简便而迅速的方法是观察
皮肤弹性
毛发的多少
皮下脂肪充实程度
肌肉的发育
指甲有无光泽
58体重减轻低于正常的多少称消瘦
低于正常的5%
低于正常的10%
低于正常的20%
低于正常的30%
低于正常的15%
59肥胖是体内中性脂肪过多积聚的表现，超过标准体重多少者为肥胖
超过标准体重10%以上
超过标准体重15%以上
超过标准体重20%以上
超过标准体重25%以上
超过标准体重30%以上
60强迫体位见于下列哪种情况
疾病早期
意识丧失
心肺功能不全
极度衰弱
轻症患者
61被动体位见于下列哪种疾病
极度衰竭或意识丧失者
急性腹膜炎
大量胸腔积液
心力衰竭
脊柱疾病
62胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛患者，腹痛症状发作时，多采取何种体位
强迫蹲位
强迫仰卧位
强迫俯卧位
强迫坐位
辗转体位
63醉酒步态，即行路时躯干重心不稳，步态紊乱不准确，如同酒醉状，其见于
小脑疾病
脊髓疾病
佝偻病
腓总神经麻痹
脑性瘫痪
64慌张步态，是指起步后小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势，其见于
大骨节病
震颤性麻痹
高血压心脏病
下肢畸形
65下列哪种疾病出汗较多
粘液性水肿
硬皮病
风湿病
尿毒症
脱水
66下列哪项不属于皮肤或粘膜下出血
瘀点
紫癜
蜘蛛痣
瘀斑
血肿
67下列哪项不能用于区别第二性征
声音强弱和音调
皮肤色素分布
体毛和阴毛分布的特征
乳房发育及皮下脂肪
肌肉发达程度
68下列哪项不属于意识障碍
嗜睡
谵妄
精神萎靡
昏睡
昏迷
69关于皮肤粘膜苍白，下列叙述哪项不正确
皮肤粘膜苍白见于寒冷、惊恐
皮肤粘膜苍白见于休克、虚脱
皮肤粘膜苍白见于贫血
肢端苍白见于主动脉关闭不全
肢端苍白见于雷诺病
70关于发绀的概念，下列哪项是错误的
71发绀主要为血液中还原血红蛋白增高所致
发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀
发绀是皮肤呈青紫色
发绀常见的部位为口唇、耳廓、面颊、肢端
血液中存在异常血红蛋白衍化物，也可出现发绀
72关于蜘蛛痣的概念，下列哪项是错误的
出现的部位大多在上腔静脉分布的区域内
大小不等，直径可由帽针头大到数厘米以上
体检发现蜘蛛痣便可诊断肝硬变
蜘蛛痣的发生一般认为与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关
蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬化
73关于癌症转移引起的淋巴结肿大的特点，下列哪项是错误的
质地坚硬
表面可光滑或突起
与周围组织粘连
有压痛
活动度好
74小儿囟门闭合时间多在
6—10个月
6～12个月
12～18个月
12～20个月
8～24个月
75角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环，称Kayser—Fleischer环，是由于下列哪种原因所致
先天性因素
类脂质沉着
铜代谢障碍
维生素A缺乏
角膜血管增生
76麻疹粘膜斑（Koplik斑）的描述，下列哪项正确
颊粘膜瘀斑
颊粘膜蓝黑色色素沉着
颊粘膜充血、肿胀并伴有小出血点
颊粘膜白色斑块，大小不等高出表面
相当于第二磨牙的颊粘膜处帽针头大小白色斑点
77关于正常人头围大小的叙述，下列哪项是错误的
新生儿的头围约34cm
出生后第二年增加2cm
18岁以后头围即无变化
18岁头围可达60cm或以上
出生后前半年增加8cm，后半年增加3cm
78检查结膜时，翻转眼睑的要领下列哪项是错误的
用示指和拇指捏住上睑中部的边缘
嘱被检查者向前看
此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉
然后示指向下压迫睑板上缘
同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开
79下列关于瞳孔的叙述，哪项是错误的
正常的瞳孔双侧等圆、等大
青光眼或眼内肿瘤时，瞳孔可呈椭圆形
虹膜粘连时形状可不规则
婴幼儿瞳孔较小
老年人瞳孔较大
80小儿囟门闭合过早可形成下列哪种畸形
尖颅
小颅
方颅
长颅
巨颅
81双侧睑下垂见于
蛛网膜下腔出血
白喉
脓肿
重症肌无力
脑炎
82单侧上睑下垂见于
动眼神经麻痹
先天性上睑下垂
神经麻痹
83正常虹膜纹理近瞳孔部分呈放射状排列，周边呈环形排列，当纹理模糊或消失，其原因为
虹膜前粘连
外伤
虹膜炎症、水肿
先天性虹膜缺损
严重沙眼
84正常人瞳孔的大小直径为
1—2mm
2～5mm
3～4mm
4～5mm
5～6mm
85外耳道有血液或脑脊液流出，应考虑到
外耳道炎
脑疮
急性中耳炎
颅底骨折
胆脂瘤
86鼻粘膜萎缩，鼻腔分泌物减少，鼻甲缩小，鼻腔宽大，嗅觉减退或丧失，见于
急性鼻炎
慢性鼻炎
慢性萎缩性鼻炎
过敏性鼻炎
鼻腔化脓性炎症先兆
87下列哪种咽部病变应考虑为咽白喉
咽部粘膜充血、红肿
咽部粘膜充血、表面粗糙，咽后壁见淋巴滤泡增生
咽及口腔见大片白色物附着
扁桃体红肿，表面有白色脓性分泌物，易去除
扁桃体红肿，表面的白色假膜不易剥离，若强行剥离易引起出血
88关于头颅的叙述，下列哪项是错误的
头围测量的方法：
以软尺自前额中点绕到颅后通过枕骨粗隆，测其周径
头围的发育与年龄有关
矢状缝和其他颅缝大多在生后6个月内骨化
颅缝骨化过早会影响脑的发育
头颅的检查应注意大小、外形变化和运动时的异常
89关于巩膜的叙述，下列哪项是错误的
巩膜不透明，又因血管极少，故呈瓷白色
在结膜发生黄染时，巩膜部最为明显
中年后在内毗部可出现黄色斑块，为脂肪沉着所致
巩膜内眦部脂肪沉着的斑块分布不均匀，应与黄疸鉴别
血液中其他黄色色素成分增多时（如胡萝卜素等），一般巩膜黄染出现在远离角膜处
90关于腮腺的概念，下列哪项是错误的
腮腺位于耳屏、下颌角、颧弓所构成的三角区内
正常腮腺体薄而软，触诊时摸不出腺体的轮廓
腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起，并可触到边缘不明显的包块
腮腺导管位于颧骨下1.5cm处，横过嚼肌表面
腮腺导管开口相当于上颌第十磨牙对面的颊粘膜上
91角膜的检查内容不包括下列哪项
黄染
透明度
新生血管
软化、溃疡
有无云翳、白斑
92下列哪种疾病可引起颈静脉怒张
严重贫血
缩窄性心包炎
二尖瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全
三尖瓣关闭不全
93肝颈静脉回流征阳性可见于
肝硬化
右心衰竭
高血压心脏病
二尖瓣狭窄
二尖瓣关闭不全
94诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是
甲状腺质地柔软
甲状腺弥漫、对称
甲状腺出现结节性改变
甲状腺可随吞咽上下移动
可触及震颤或能听到杂音
95交替脉常见于
贫血
冠心病
甲状腺功能亢进
96下列哪种疾病可出现颈静脉搏动
严重贫血
主动脉瓣关闭不全
97肿大的甲状腺与颈前其他包块的鉴别，下列哪项最重要?
甲状腺表面光滑
甲状腺位于甲状软骨下方
甲状腺可随吞咽动作向上移动
甲状腺多呈弥漫性、对称性肿大
甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内
98关于颈静脉的检查，下列哪项是错误的?
颈静脉怒张亦可见于左心衰竭
正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露
颈静脉怒张亦可见于上腔静脉阻塞综合征
若取300～450的半卧位时，颈静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张
正常人平卧时稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内
99下列哪项不是眼睑水肿常见的原因
肾炎
慢性肝病
营养不良
血管神经性水肿
100直立位两上肢自然下垂时，肩胛下角相当于
第五肋间
第六肋间
第七肋间
第八肋间
第九肋间
101某患者胸廓前后径与横径之比为1：
1，肋骨与脊柱夹角大于45度，应考虑为
正常胸廓
桶状胸
漏斗胸
扁平胸
鸡胸
102正常成年人静息状态下呼吸频率为
16-20次/分
20次/分以上
10次/分
14次/分
18-20次/分
103检查发现某患者呼吸由浅慢逐渐变深快，然后由深快转为浅慢，随之出现短时暂停,周而复始,应诊断为
间停呼吸
叹息样呼吸
潮式呼吸
库斯氏呼吸
呼吸过快
104哪种呼吸提示严重呼吸中枢兴奋性显著降低
库氏呼吸
叹气呼吸
深大呼吸
105双侧肺泡呼吸音减弱见于
压迫性肺不张
气胸
肺气肿
大叶性肺炎
胸腔积液
106下述肺病中哪一种不会出现听觉语音减弱
阻塞性肺气肿
阻塞性肺不张
大叶性肺炎实变期
107支气管哮喘患者呼吸困难的特点为
间断性吸气性呼吸困难
持续性吸气性呼吸困难
反复发作性呼气性呼吸困难
间歇性叹息性呼吸困难
反复发作的混合性呼吸困难
C
108下述肺病哪一种容易出现胸膜摩擦音
结核性干性胸膜炎
支气管哮喘
慢性支气管炎
109不符合湿罗音特点的是
吸气和呼气时都可听到
呼气时清楚
部位比较固定
多样性
多由肺部及支气管炎症引起
110患者病侧胸廓隆起，叩诊呈鼓音，语颤消失，呼吸音消失，气管移向健侧，应考虑
胸膜增厚
肺炎
肺不张
111阻塞性肺气肿患者体检时不可能出现下述哪项体征
桶状胸，肋间隙增宽
触觉语颤减弱
叩诊过清音
听觉语音增强
肺泡呼吸音呼气时相延长
112气胸与胸腔积液查体鉴别的关键是
视诊胸部形态
触诊气管位置
触诊语颤
叩诊音响
听诊呼吸音
113胸腔积液患者多喜哪种体位
健侧卧位
患侧卧位
仰卧位
俯卧位
高枕卧位
114语音共振属于
视诊
触诊
叩诊
听诊
嗅诊
115某患者，患肝炎多年，近来出现腹水，腹部隆起，欲查肝脾肿大情况，应选择哪种触诊方法
深部滑行触诊法
深压触诊法
浅部触诊法
116患者，女性，双下肢皮肤见多个红色点状改变，直径不超过2mm，压之不褪色，不凸出皮面。
应诊断为
玫瑰疹
小红痣
淤点
斑疹
117患儿，2岁，前额左右突出，头顶平坦呈方形，出汗多，考虑
脑积水
头颅畸形
智力发育障碍
甲状腺功能低下
118患者，男，31岁，活动时突感右胸部撕裂样痛，半小时后入院。
查体：
瘦长体型，大汗淋漓惊恐状，气促，气管偏左，叩诊右胸鼓音，右侧呼吸音消失。
最可能为
干性胸膜炎
右侧气胸
119患者，男，28岁，受凉后畏寒、发热、咳嗽、右侧胸痛5天。
急性病容，右侧呼吸运动减弱，语音震颤增强，右下肺可闻及支气管呼吸音及胸膜摩檫音。
最可能诊断为
右侧大叶性肺炎
右侧支气管炎并胸腔积液
右侧大叶性肺炎并胸膜炎
右侧胸膜炎
右侧肺结核
120患者，女，57岁，长期咳嗽咳痰伴喘息。
桶状胸，语颤减弱，双肺过清音，肺下界下移且移动度变小，双肺可闻及湿罗音及哮鸣音。
该患者首先考虑为
慢性支气管炎并阻塞性肺气肿
支气管扩张
支气管肺炎
121某胸痛患者，诊断为右侧胸膜炎而住院治疗，药物治疗1天胸痛消失，气促加重。
该患者最大可能为
炎症缓解
胸水增多
胸水减少
入院后焦虑心情减轻
采用了患侧卧位
122心前区隆起常见于
左心房增大
右心房增大
左心室增大
右心室增大
心包积液
123正常心尖搏动位置在
胸骨左缘第5肋间锁骨中线内0.5～1.0cm处
胸骨左缘第5肋间锁骨中线外0.5～l.5cm处
胸骨左缘第5肋间锁骨中线内1.5～2.0cm处
胸骨左缘第5肋间锁骨中线外1.5～2.0cm处
胸骨左缘第5肋间锁骨中线内2.0～2.5cm处
124正常人心尖搏动范围直径约为
1.0～1.5cm
2.0～2.5cm
3.0～3.5cm
4.0～4.5cm
5.0～5.5cm
125心尖搏动在第6肋间左锁骨中线外2cm处，其原因为
左心室扩大
右心室扩大
右位心
正常人左侧卧位
右心房及肺动脉段扩大
126剑突下搏动常见于
左心室肥大
右心室肥大
腹水
127左心室增大时可出现
胸骨上窝搏动
剑突下搏动
负性心尖搏动
抬举性心尖搏动
胸骨左缘第3～4肋间搏动
128检查心脏震颤常用
全手掌
2—4指指腹
手掌尺侧
手掌桡侧
2～3指指尖
129心尖部触及舒张期震颤，最常见于
室间隔缺损
动脉导管未闭
主动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄
130大量心包积液患者，坐位时心浊音界呈
梨形
靴形
烧瓶形
普大型
心底部增宽
131心浊音界呈靴形，常见于
二尖瓣狭窄
扩张型心肌病
肺心病
132胸骨右缘第二肋间听诊区为
二尖瓣听诊区
三尖瓣听诊区
肺动脉瓣听诊区
主动脉瓣听诊区
主动脉瓣第二听诊区
133正常成人心率范围为
50～80次／min
60～90次／min
60～100次／min
70—80次／min
70～90次／min
134通常能听到几个心音
1个
2个
3个
4个
5个
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