分户验收记录全套填写范例Word文档格式.docx
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找平层
结构层
12F110
合格
12F111
12F112
12F113
12F114
12F115
12F116
12F117
12F118
实测8房间,不合格0房间
须整改处理房间及原因:
/
整改结论：
检查人员（建设单位）
填表说明：
1、室内墙面应全数检查，墙面无脱层、空鼓、裂缝、爆灰为合格，反之为不合格；
2、楼地面应全数检查空鼓、裂缝，裂缝应分别记录找平层和结构层裂缝。
空鼓面积不大于400cm2且每自然间不多于2处；
踢脚线空鼓长度不大于300㎜且不多于2处为合格，反之为不合格；
3、顶棚要求阴角顺直、表面平顺。
顶棚应全数检查，未发现脱层、空鼓、裂缝、爆灰为合格，反之为不合格；
4、涉及结构层的裂缝，应绘制形状图，并将相关处理材料作为本检查表附页。
住宅工程质量分户验收记录表（三）
门窗及其安装检查表
一单元总18页第1页
门窗编号
窗台
高度
安全玻璃标识
玻璃层数
门窗开启性能及
密封条安装
结论
1F-C1516
/
符合要求
1F-C1212
1F-C0909
1F-TC1819
1F-C2712
实测门10窗0不合格0
须整改处理门窗及原因/
整改结论/
填表说明:
1、窗台高度尺寸满足设计及相关强制性条文要求为合格，反之为不合格。
楼地面粗装修的，应考虑装饰层的厚度，具体数值由设计明确；
2、安全玻璃应有相应标识填写“符合要求”，反之，填写“不符合要求”；
3、玻璃层数应满足设计有关要求，填写“符合设计要求”，反之，填写“不符合设计要求”；
4、门窗扇开启性能及密封条安装，开关灵活、关闭严密、无变形，推拉门窗扇必须有防脱落措施，密封条不得脱槽；
5、门窗安装必须牢固；
配件齐全、牢固、位置正确，功能满足使用要求；
门框的正、侧面垂直度应≤3mm；
表面应洁净，无划痕、碰伤。
住宅工程质量分户验收记录表（四）
栏杆及护栏检查表
一单元总6页第1页
栏杆编号
材料规格
栏杆稳定性及
表面质量
防攀爬措施
栏杆高度
竖杆净距
16F-105
符合设计要求
未发现违规情况
16F-114
15F-105
15F-114
14F-105
14F-114
13F-105
13F-114
12F-105
12F-114
11F-105
11F-114
检查发现不符合要求0处
须整改处理栏杆及原因
整改结论
1、材料规格，图纸用材与现场实际及材料合格证明等文件资料相对应，为符合设计要求，反之，为不符合设计要求；
2、栏杆稳定性及表面质量，栏杆安装牢固、不晃动、形状与施工图纸栏杆详图或设计变更相符，栏杆表面洁净、平整、大面无划痕、碰伤、污染，为符合要求，反之，为不符合要求；
3、防攀爬措施，现场实际未有违反现行规范、规程及有关标准的内容在检查记录中填写，“未发现违规情况”，反之，注明违规内容；
4、栏杆高度，从可踏面开始丈量，栏杆高度尺寸满足设计及相关强制性条文要求为合格，反之，不合格；
5、竖杆净距，满足设计及相关强制性条文要求为合格，反之，不合格；
6、本表适用于室内及公共部分的栏杆及护栏检查录。
住宅工程质量分户验收记录表（五）
防水工程检查表
东单元总14页第1页
防水部位编号
检查记录
16F-102
对卫生间楼面做24h蓄水试验，无渗水现象
16F-104
16F-111
16F-113
15F-102
15F-104
15F-111
15F-113
14F-102
14F-104
检查发现有渗水共0处
须整改处理及产生渗水原因分析/
2012年8月9日
通过屋面淋水及有防水要求的楼面蓄水等功能试验，观测是否有渗水现象，并在检查记录中明确描述，未出现渗水现象，结论栏中填写符合要求，反之，填写不符合要求。
住宅工程质量分户验收记录表（六）
室内层高、开间净尺寸检查表
房（户）号:
东单元十六层西户总72页第1页
房间
编号
设计
层高
（mm）
设计板厚
装饰厚度
净高
净高实测值（mm）
房间尺寸设计值（mm）
房间尺寸实测值（mm）
H1
H2
H3
H4
H5
L1
L2
L3
L4
16F-101
2900
120
15
2690
2685
2686
2688
2681
2708
3070
3970
3073
3069
3963
7.5
2710
2702
2705
2706
2715
2985
1785
2983
2991
1779
1783
16F-103
2684
2683
2693
4670
3670
4669
4672
3668
3671
2709
2703
2718
3985
3976
3982
1776
2689
2698
4870
3370
4869
4872
3369
3372
16F-106
2687
2692
2570
3786
3791
2569
2572
16F-107
2682
4970
4968
4972
3065
3071
16F-108
140
2670
2691
5070
4570
5068
5071
4569
4572
16F-109
2085
4185
2079
2083
4176
4183
实测
9
房间，不合格
0
房间
须整改处理房间及原因：
室内净空尺寸测量示意图
1、室内应做到半成品、成品保护良好，外观完好无破损，无交叉污染，做到窗明地净；
2、楼层层高每间共测5点，其中距墙四角500mm（对角线）各测一点，中间测一点。
实测净高平均值不应小于设计值20mm，[H-（H1+H2+H3+H4+H5）÷
5]≦20mm，同一房间相对净高差不超过20-30mm，且不得有明显缺陷为合格，反之为不合格；
注：
同一房间相对净高差不超过20-30mm，是根据房间大小及起拱程度来确定。
3、房间轴线每间共测4点，其中开间、进深各测2点，按开间、进深距边300mm处检测，极限允许偏差为设计值的±
20mm，同一房间开间、进深相对净距差不超过10mm，且不得有明显缺陷为合格，反之为不合格。
住宅工程质量分户验收记录表（七）
公共部分检查表
抽查部位：
东单元楼梯间总2页第1页
序号
项目
1
材料质量
与施工图纸相符
2
栏杆安装
栏杆安装牢固，表面洁净、平整、大面无划痕，形状与施工图纸相符
3
楼梯梯段（通道）净宽
合格
4
楼梯休息平台尺寸
5
相邻踏步宽偏差
与施工图纸相符，尺寸偏差偏差在允许范围内
6
相邻踏步高偏差
须整改处理及原因/
检查人员：
（建设单位）
1、材料质量，现场外观检查（材料证明文件等资料检查）与设计图纸相符，在检查记录中填写“与施工图纸相符”或“与设计变更联系函相符”，并在结论栏中填写“符合要求”，反之，填写“与施工图纸不相符”或“与设计变更联系单不相符”，“不符合要求”；
2、栏杆安装应根据住宅工程质量分户验收记录表（四）栏杆及护栏检查表；
3、尺寸偏差：
踏步宽与设计值允许偏差±
10mm，踏步高与设计值允许偏差±
5mm，相邻踏步宽偏差允许值为20mm，高偏差允许值为10mm。
未违反强制性条文且实测值在上述允许偏差范围内，结论为合格，反之，检查记录中明确记录且结论栏目填写不合格；
4、本表为住宅工程质量分户验收记录（公共部位）配套检查记录表。
分户验收检查表（室内给排水采暖卫生器具）（八）
一单元十六层西户总64页第1页
项目
验收内容
室内给水系统
管道材质、型号规格
PP-R管
DN32
DN50
PP-R
聚丙烯管材
DN20
DN25
水表安装
√
冷、热水安装
支架（吊架）
阀门
管道渗漏
室内排水系统
管道材质、规格
柔性铸铁管
DN100-DN150
PVC排水管材
DN110
焊接钢管
DN150
DN200
坡度
管件
支架、吊架
阻火圈（或防火套管）
卫生器具
卫生器具安装
卫生器具给水配件安装
卫生器具排水管道安装
排水栓与地漏
室内采暖系统
散热器支管的材质、型号规格
房间名称
设计（D）
（）
实际（D）
散热器器片规格、数量
设计（S）
实际（S）
地辐射采暖集（分）水器安装
DN32×
DN25×
散热器安装及表面涂漆
阀门
管井热计量表安装
须整改处理及原因/
2012年6月12日
分户验收检查表（室内电气工程）（九）
一单元一层东户总66页第1页
插座
插座的选用、接线
插座的安装
插座距采暖（热水）管、煤气管、表的位置与距离
开关
开关的选用、通断位置、接线
开关安装
灯具
灯具的安装、接线
配电箱
配电箱安装
配电箱内接线及开关动作
等电位
联结
卫生间局部等电位联结
2012年10月15日
～住宅工程质量分户验收记录（户内部分）
共64页第1页
工程名称
房（户）号
一单元一层东户
建设单位
开竣工日期
2010年7月20日～2012年10月15日
验收项目
验收内容
验收结论及记录
楼地面、墙面和顶棚
裂缝、空鼓、脱层、地面起砂、墙面爆灰
墙面无脱层、空鼓、裂缝，地面无起砂，墙面和顶棚无爆灰现象，验收合格。
门窗、护栏
窗台高度、门窗开启、安全玻璃标识、玻璃层数、窗户密封、护栏安装高度；
门净口尺寸、门安装质量
窗台高度、门窗开启方向符合设计要求，采用中空玻璃，窗户密封合格有四性报告，验收合格。
防水工程
屋面渗漏、卫生间等防水地面渗漏、外墙渗漏
经蓄水试验屋面，卫生间防水符合要求，无渗漏，验收合格。
室内空间、构件尺寸
室内净高、净开间、梁、窗台等构件尺寸
室内净高、净开间、梁、窗台等构件尺寸符合设计要求，验收合格。
外墙保
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