疾病健康教育Word文档格式.docx

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少食或忌食动物脂肪、猪油、肥肉等。

（四）心理指导

应避免焦虑、抑郁、紧张及过度兴奋。

并及时解释病情，安慰患者，使患者情绪稳定。

（五）出院指导

1、要随身携带保健盒，如硝酸甘油等药物，以备急用。

2、选择合适的运动方式、一般以太极拳、慢跑、步行等为主，避免在运动后即用热水或冷水洗澡。

3、及时控制与心绞痛发作有关的疾病，如高血压、高血脂、糖尿病、贫血、甲亢等，忌生气、发怒，避免情绪激动。

4、养成定时排便的习惯，防止便秘。

5、洗澡时应让家人知道，且不宜在饱餐和饥饿时进行，时间不宜过长，门不要上锁，以防发生意外。

6、指导患者按时服药，不能擅自减量和停药。

（六）健康促进

1、冠心病患者应戒烟限酒，肥胖者控制体重，调整日常生活与工作量，适当参加体力劳动和身体锻炼。

2、应该摄入低热量、低脂、低胆固醇、低盐、高纤维素饮食，保持大便通畅。

3、定期进行进行心电图、血糖、血脂、血压的检查。

心力衰竭的健康教育

心功能Ⅲ级以上者，应卧床休息，以半卧位为宜；

心功能Ⅳ级的患者必须卧床，避免任何体力活动。

活动中有呼吸困难、胸痛、心悸、头晕、疲劳、大汗、面色苍白、低血压等情况是应停止活动。

取半卧位或端坐位。

保持大便通畅，避免排便用力，避免情绪激动。

1.限制铵盐的摄入，轻度心衰患者每日摄入的钠量控制在2~3g（钠1g相当于食盐2.5g，酱油10ml）；

中、重度心力衰竭患者每日摄入钠量应限制在2g/d以内。

任何含钠高的食物尽量不吃。

为使菜有口味，炒菜时可不加盐，进餐时将1~2g的盐撒在菜上以提高口味。

2.严格控制水的摄入量每天液体入量不高过1500ml，伴有严重水肿时应少喝水，24h的饮食水量不超过600~800ml,尽量白天间歇饮用。

摄入所有的汤水、煲、粥、饮料、牛奶，还有水果均应计算在内。

避免大量饮水，以免增加心脏负担。

3.少食多餐不宜过饱

心衰患者多有烦躁不安，应避免焦虑、抑郁、紧张及过度兴奋，要经常巡视患者，安慰患者。

必要时遵医嘱应用镇静药。

1、以低盐、易消化、营养丰富饮食为宜。

2.经药物控制症状缓解后可轻微活动，但应避免剧烈运动。

3、积极治疗原发病，避免各种诱发因素，如感染、情绪激动、过度劳累、输液过多过快及过多等。

4、保持大便通畅，以免用力排便而加重病情，必要时用缓泻剂。

5、严格按医嘱用药，不可擅自停药或换药，保持情绪稳定。

6、定期复查，如出现心慌、气促、胸闷不适、乏力等表现，应及时就诊，防止病情进展、恶化。

1、保持室内空气新鲜及适宜的温度、湿度。

2、穿柔软宽松的衣服。

3、缓解期可以适当做缓慢的运动，如散步，打太极拳等。

心律失常的健康教育

无器质性心脏病者应积极参加体育锻炼，调整自主神经功能，器质性心脏病患者可根据心功能情况适当活动。

注意劳逸结合，避免情绪激动。

选择正确的运动方式，一般以太极拳、慢跑、步行等为主。

1、对无器质性心脏病的心律失常的患者，饮食无特殊要求，但应禁烟禁酒。

2、对冠心病合并心律失常者，应给予低盐低脂饮食，避免饱餐，可少量多餐。

3、由于电解质紊乱引起的心律失常，应针对其具体情况给予不同的食物。

低血钾时，给予含钾高的食物如柑橘类、香蕉等；

高血钾时，应限制含钾的食物。

4、心律失常合并心力衰竭时，应限制钠盐和水分的摄入，防止水钠潴留加重心力衰竭。

5、禁用刺激心脏及血管的物质，如烟酒、浓茶、咖啡等辛辣调味品。

6、多食用新鲜蔬菜及水果，防止大便干燥。

1、应遵从医嘱用药，不可以随意停减，同时注意定期复查。

2、有器质性心脏病者按要基础疾病的要求加以注意。

3、如有不适，及时就诊。

1、告知患者可正常工作和生活，注意劳逸结合；

（1）睡前不宜喝刺激性饮料，如咖啡、茶、可乐等，尤其是快速性心律失常者，睡前不宜进行谈话，不宜晚睡。

（2）轻度心律失常者应适当休息，避免劳累；

（3）严重心律失常者应卧床休息。

2、指导患者学会测量脉搏的方法，测量各种心律失常脉搏时，每次测量时间不少于1分钟。

3、嘱患者饮食不宜过饱，保持排便通畅。

4、积极预防治疗原发疾病，避免各种诱发因素。

5、正确选择食谱，应选低脂、易消化、清淡、富含营养、少量多餐饮食；

合并心力衰竭及使用利尿剂时应限制钠盐的摄入，多进含钾的食物，以减轻心脏负荷和低血钾症而诱发心律失常。

高血压的健康教育

保证休息和睡眠，注意劳逸结合。

轻度高血压可以参加正常的工作，严重高血压应卧床休息，适量运动。

避免诱因，如情绪激动、精神紧张、身心过劳。

保持大便通畅，避免剧烈运动和用力咳嗽等。

避免突然改变体位，禁止长时间站立。

高血压患者以低钠、低脂、低胆固醇、低热量清淡饮食为宜。

1.多食含钾、钙高而含钠低的食物含钙高的食物如牛

奶、虾皮、酸奶等，含钾高的食物。

如西红柿、芹菜、包

心菜、黑木耳、橘子、香蕉、西瓜、山楂和猕猴桃等。

每日

摄盐低于6g。

2.低脂、低胆固醇饮食忌食肥肉、动物内脏、奶油等，多食

洋葱、大蒜等。

3.低热量饮食尽量控制糖类（米饭、馒头）的摄入，避免

油炸、重油和腌制食品。

多新鲜蔬菜和水果。

4.限制浓茶、咖啡、限制饮酒，每日应少于30ml乙醇。

。

1.指导病人低盐饮食、减肥（体重减轻速度以每周1kg为宜）、减压、戒烟限酒、消除糖尿病、高血脂、远离高血压。

2.选择合适的运动方式，最好是有氧运动如散步、慢跑、太极拳等。

3.避免诱因，如情绪激动、精神紧张、身心过劳。

4.避免突然改变体位，禁止长时间站立。

出现头晕、眼花、恶心、眩晕等症状时，立即平卧，抬高下肢。

5.定期门诊复查，如血压控制不理想或有头晕、心律不齐等症状随时就诊。

一、保持心情愉快，避免情绪过激、紧张、注意劳逸结合，保证良好睡眠。

二、避免寒冷的刺激，不进食冷饮，不用冷水洗脸，洗手等。

三、洗澡的水温不宜过高，应与体温相应，时间不宜过长，心绞痛发作时立刻休息，舌下含服硝酸甘油，走路活动以不发生心前区疼痛为宜。

四、保持大便通畅，不要用力排便，可给予缓泻剂必要的温盐水低压灌肠。

五、血压的监测应做到一定时间，定体位，定部位，定血压计。

六、高血压往往与肥胖，血脂，血糖异常并存，告知患者定期监测血糖，血脂变化。

七、突发血压升高时，应全身放松，静卧休息，立即舌下含服硝苯地平1片或口服其他降压药物后立即就医。

八、指导患者选择合适的运动锻炼和放松疗法，如散步、气功、太极拳、听音乐等。

九、注意保暖、防止感冒。

十、嘱患者外出随身带药及卡片，注明高血压病及所服药物的名称，剂量和紧急联络人。

冠状动脉造影术健康教育

术前宣教

1、指导患者调整自己的情绪，保持精神愉快，讲解手术的目的，方法及注意事项，消除患者的不良情绪。

2、经股动脉介入者术前避免进食易产气食物，以防平卧时引起腹胀，腹痛等不适。

3、术前碘过敏试验，备1000-2000ml水，术后多饮水以利造影剂的排除，以防损伤肾脏。

术后宣教

（一）手术切口健康教育

桡动脉穿刺手术后一个月内不宜过度用力，不能提过重物品；

经股动脉穿刺手术，术后适当制动数日，避免过度弯曲、压迫穿刺伤口。

同时因为术后服用大量抗血小板药物，血液不易凝结，偶见伤口数日后再次出血，形成血肿，这时除了及时联系医生之外,术后少见的股动脉穿刺处淤血斑、血肿多半短期内逐渐吸收好转。

（二）饮食和活动

冠脉介入治疗之后,应以清谈饮食为主,蛋白质应该以鱼类为主,切忌暴饮暴食或进食过饱。

多吃新鮮蔬菜、水果、瘦肉、鸡、鸭、兔、魚肉、豆制品和奶制品等。

不宜常吃或大量吃动物内脏、鱿鱼、蟹黄、蛋黃、以及煎、炸、烧烤等食品。

控制甜食和食盐的摄入量。

适当的规律性运动有助于保持冠脉管腔通畅，术后活动水平应根据病人的病情及恢复的不同时期，在请教医生并得到医生的允许下进行有氧运动，如散步、做保健操、打太极拳等。

尽量保持规律的生活，避免紧张和劳累的工作。

（三）坚持抗血栓药物治疗

目前介入术后临床常规治疗波立维坚持服用一年，阿司匹林终生服用。

注意有牙龈出血、皮肤出血点等情况，随时到医院复诊，切忌擅自停止服药。

心理指导

介入术后在精神上经常保持情绪稳定、乐观，不要失去安全感，整日担心，心情忧郁，同时也不要产生无所谓的心理。

（五）生活护理及出院指导　在饮食方面应予低盐、低脂饮食,进食不宜过饱,少食多餐,以免增加心脏负担,鼓励患者多饮水,一般量为6～8h内饮水1000～2000ml,以便使注入体内的造影剂通过肾脏排泄（3）,多吃水果、蔬菜,尽量满足患者的需要,为患者创健一个安静、舒适、整洁的医疗环境,院后交待患者定时服药,定时门诊,或有不适随时看门诊～6个月后复查冠脉造影。

支架术后仍需对危险因素加强控制，包括高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖、吸烟等。

除了服用抗血栓的药物，血脂异常者还要口服他汀类药物。

有高血压、糖尿病的患者，同时进行降压、降糖的药物治疗，肥胖患者要控制体重。

戒烟限酒远离不良生活，确保大小便通畅，配备急救药盒。

风湿性心瓣膜病健康教育

饮食宜少量多餐，限制脂肪，多食清淡、高蛋白、高糖饮食和高维生素饮食，鼓励患者多饮水；

心衰、水肿明显者宜进食低盐饮食2—3g/d，多食含钾食物。

风湿热患者卧床休息，出现呼吸困难时，给予半卧位，关节肿痛者，应保持舒适体位，采取热敷、接摩、理疗等，坚持适度运动。

（三）心理指导

本病始发于青年和儿童，患者大多情绪低落，应开导其保持良好心态，避免刺激。

（四）用药指导

该疾病要长期服药，告知其坚持服药的重要性及副作用。

（五）出院指导：

1、在接受牙科治疗及各种侵袭性检查或治疗时，应告知医生目前服用抗凝剂。

2、长期服用地高辛的患者，要坚持服药并注意副作用。

3、育龄妇女应积极避孕，或在医师指导下控制好分娩时机。

4、告知患者出现明显乏力、腹胀、纳差、下肢水肿、胸痛、心悸、发热等症状时及时就诊。

1、日常生活中注意保暖，防止受凉。

2、鼓励患者坚持适度的体育锻炼，但避免过度。