口腔门诊工作制度.doc

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胜南社区口腔科标准化管理体系

口腔特色专科

标准化管理体系

胜利石油管理局汽修卫生院

口腔门诊工作制度

1、医务人员上班必须穿工作服，戴口罩、帽子。

2、护理人员必须穿护士服、护士鞋，戴护士帽。

3、在诊疗病人过程中可能出现血液、体液喷溅时，戴护目镜。

4、每次操作前及操作后应当严格洗手或者手消毒。

5、医务人员戴手套操作时，每治疗一个病人应当更换一副手套并

洗手或手消毒。

6、医务人员有固定的治疗台，每日下班前打扫干净，痰盂用消毒

液冲洗。

7、每个诊室桌面，地面下班时要清理干净，用消毒毛巾拖把擦拭。

8、各个诊室每日都要进行紫外线消毒1小时。

9、对口腔诊疗器械进行清洗，消毒或灭菌工作的人员门诊操作中

做好个人防护工作。

10、工作人员在下班前将所在房间所管区域的水、电、气开关关

掉，以防发生意外。

口腔科消毒灭菌制度

1、保持室内清洁，每天操作结束后应进行消毒处理。

2、对每位病人操作前后必须洗手，操作时必须戴口罩、帽子，佩

戴防护镜。

3、器械消毒灭菌应按照“去污染——酶洗——消毒灭菌”的程序

进行。

4、麻醉药品应该注明启用日期与时间，开启后使用时间不得超过

2小时，现用现配，尽量使用小包装。

5、修复技工室的印模、蜡烛、石膏模型及各种修复体应使用中效

以上消毒液进行消毒。

6、X线室应严格控制，防止交叉感染。

7、用后的敷料等医用垃圾要及时按医用废物处理以防止交叉感

染。

口腔诊疗器械消毒灭菌遵循原则

1、进入口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者

灭菌”的要求。

2、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各

类诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、

手术治疗器械、牙周器械、敷料等使用前必须达到灭菌。

3、接触病人完整粘膜，皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、

镊子等口腔检查器械，各类用于辅助治疗的物理测量仪器，印

模托盘，漱口杯等，使用前必须达到消毒。

4、凡接触病人血液、体液的修复，正畸模型等物品，送技工室操

作前必须消毒。

5、牙科综合治疗台及配套设施应每日清洁，防止管道阻塞，遇污

染应及时清洁、消毒。

6、对口腔诊疗器械进行清洗，消毒或者灭菌的人员在操作中做好

防护工作。

口腔科清洗消毒制度

1、进入口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒”的

要求。

2、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各

类诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、

手术治疗器械、牙周器械、敷料等使用前必须达到灭菌。

（高

压灭菌）

3、接触病人完整粘膜，皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、

镊子等口腔检查器械，各类用于辅助治疗的物理测量仪器，印

模托盘，漱口杯等，使用前必须达到消毒。

4、凡接触病人血液，体液的修复，正畸模型等物品，送技工室操

作前必须消毒。

5、牙科综合治疗台及配套设施应每日清洁，防止管道阻塞，遇污

染应及时清洁，消毒。

6、对口腔诊疗器械进行清洗，消毒或者灭菌的人员在操作中做好

防护工作。

7、严格区分有菌区、无菌区、清洁区并有醒目标记，未消毒和已

消毒的物品要分别放置。

8、无菌物品要专柜放置，注明有效日期。

口腔科器械维护与保养制度

1、每天诊疗结束后，对所用器械设备进行彻底清洁处理。

2、每个治疗台使用后都要冲洗干净，综合治疗台保持清洁，管道

通畅，手机管道用完后空钻一分钟。

3、大型设备要有专人保管，定时保养，定时记录运行情况，及时

报修。

4、对口腔科所有手机等小器械用后集中清洗、注油、高温高压灭

菌。

口腔诊疗器械清洗规程

1、口腔诊疗器械使用后，应当及时用流动水彻底清洗，其方法应

当用手工刷洗或者使用机械清洗设备进行清洗。

2、有条件时应当使用加酶洗液清洗，再用流动水清洗干净；对结

构复杂、缝隙多的器械，应当采用超声清洗。

3、清洗后器械应当擦干或者采用机械设备烘干。

口腔科器械清洗消毒工作流程

一、口腔外科器械清洗，消毒工作流程

第1步：

拔牙钳，刀子，镊子，挺子，骨凿，口镜，探针，大刮匙，剪子和手术器械一经使用，先用健之素液浸泡，再用加酶洗液清洗（1:

270酶洗液浸泡15分钟）；

第2步：

用流动的水清洗干净；

第3步：

清洗后的器械擦干，分类，轴节处注油；

第4步：

把器械放入有孔的器械盒里，内放化学指示卡，外贴3M胶带；

第5步：

把包好的器械送消毒供应室高压灭菌（温度132℃，时间8分钟）。

二、口腔内科器械消毒，消毒工作流程

对口内手机一经使用必须消毒灭菌、消毒。

第1步：

用75%酒精棉球消毒表面；

第2步：

用清洗机清洗，注油机注油；

第3步：

上打包机封袋；

第4步：

放消毒锅里灭菌（温度134℃，时间6分钟）。

三、对修复室托盘的清洗，消毒工作流程

将口腔修复室使用过的托盘放入消毒液中浸泡15-20分钟（1000毫克每升的健之素）。

第1步：

将托盘表面物去掉；

第2步：

擦干托盘放入储槽中；

第3步：

送供应室高压灭菌（温度132℃，时间8分钟）。

手机消毒流程

污染机头→回收消毒间→放入清洗机清洗→注油机注油

↓

酒精擦拭

↓

进入诊室备用←放入无菌间←高压锅消毒←封装袋封口

小器械消毒流程表

灭菌性小器械→→污染小器械→→放入专用器械盒

↑↓

↑↓

高压灭菌统一消毒室

↑↓

↑↓

分类装入专用←清洁器械←超声波震荡←2%戊二醛泡30分钟

↓↓↓

清洁器械盒表面残渣30分钟

口腔科消毒与灭菌监测

1、对口腔一次性治疗盘由院里监测后发放到科室。

2、口外手术器械（反复使用的）每月采用化学监测，每日指示卡。

3、手机、小器械每月采样送化验室，细菌化脓菌培养。

4、2%戊二醛每周监测浓度。

5、高压消毒锅每月做化学监测和生物监测。

口腔科个人防护规程

1、医务人员进行口腔诊疗操作时，应当戴口罩、帽子、手套，可

能出现病人血液、体液喷溅时，应当戴护目镜。

2、每次操作前及操作后应当严格洗手或者手消毒。

3、医务人员戴手套操作时，每治疗一个病人应当更换一副手套并

洗手或手消毒。

4、护理人员清洗器械时应带防护围裙、手套。

5、严格执行六步洗手法。

口腔门诊治疗室工作规范

1、医务人员进入诊室必须穿工作服、戴口罩、帽子。

2、诊室候诊区域保持干净，物品摆放整齐、环境整洁、舒适优雅。

（1）日通风2次/日，每次20分钟，地面每日用1:

500“84”

消毒液湿拖2次，拖布用1:

500“84”消毒液浸泡、清洗、甩干备用。

（2）电视柜、茶几、沙发、窗台每日用1:

500“84”消毒液擦

拭一次。

沙发一周用擦洗剂清洁，保养一次。

（3）图书专栏每日用1:

500“84”消毒液擦拭一次，图书杂志

摆放整齐，随时更新，每日清点，不外借。

（4）清洗池每日用1:

500“84”消毒液清洗一次，随时擦洗污

垢，保持瓷面、水龙头整洁光亮。

保持清洗池上方镜面无水渍、污垢，干净明亮。

3、治疗室每日紫外线消毒2次，每次30分钟，紫外线消毒车每

日用1:

500“84”消毒液擦拭1次，用完后放置指定位置；每周对治疗室环境进行一次彻底的清洁消毒，消毒完后开窗通风，紫外线灯使用累计时间应有明确记录。

4、治疗隔断间地面整洁，物品摆放整齐有序。

（1）地面每日用1:

500“84”消毒液湿托2次，治疗台、治疗

椅医生座椅，副台用1:

500“84”消毒液擦抹2次，有污染时随时消毒擦拭，抹布用后消毒液浸泡、清洗、晾干。

（2）治疗完毕后，副台台面整洁，无杂物，右侧摆放电脑，

电脑左侧放名片盒，治疗椅工作台面整洁仅放敷料缸和玻璃皿，容器标记醒目。

（3）治疗结束后，治疗椅归于休整位即治疗椅达最低位，椅

背与座椅成90度，照明灯位于治疗椅前方正中，工作台摆放于尾部与椅身平行，医生座椅摆放于椅背后侧。

（4）副台第一层抽屉专放充填材料，咬合纸等物品，第二层

放试戴模型，第三层放登记预约本和其他办公用品，副台中间橱柜放印模材料和物品，一次性器械盒。

（5）副台末端橱柜内的污物桶每日清理1次，污物桶垃圾不

宜放置过多，达2/3处，及时回收清理（按医院医疗废物安全处置制度执行），污物桶一周消毒2次（污物桶内套袋加盖）。

（6）治疗椅左后方治疗间东北角放置治疗车，治疗车上放置

的小型设备根管治疗仪、根测仪、光固机等保持电路通畅，电源完好，每日用1:

500“84”消毒液擦拭治疗车及小型设备2次。

（7）治疗椅旁痰盂每日用“84”消毒液消毒2次，每诊疗完

一个病人，对痰盂随时进行清洗，必要时消毒，保持痰盂清洁、无污物。

5、治疗间无菌橱柜内物品摆放整齐，无菌容器标签名称，消毒日

期清晰无误，并有专人负责。

6、医护人员衣帽整洁，不带首饰，定时修剪指甲，每周清洗工作服2次，操作时戴手套、口罩、帽子，必要时戴防护镜，防止自身感染，每操作一人前后要洗手，治疗下个患者要更换手套，一次性手套用后做毁坏无害化处理。

7、医护人员上岗工作时，接诊热情，态度和蔼，耐心讲解，操作时认真细致，一丝不苟，尽职尽责。

8、上午，下午治疗结束后，由专职人员将污染的器械回收清理，送至消毒间清洗，消毒（按消毒隔离制度执行）。

9、下班前应检查各诊室及其他工作间电源，水路线路是否正常有损坏磨损现象及时上报，下班前切断水电总开关，以防发生意外。

10、治疗室的各项物品均应有固定的放置地点，专人保管，逐日检查，随时补充，及时更换。

11、治疗室所有设备器械经常检查、加油、保养，并有检查保养记录。

12、治疗室应备常规急救药品，专人负责，每日检查。

办公区域工作规范

1、室内空气流通，每日通风2次，每次20分钟，地面每日用1:

500“84”消毒液湿拖2次，桌面，窗台，橱柜每日用1:

500“84”消毒液擦拭1次。

抹布专用。

2、办公桌面物品摆放整齐，物品放置合理，无个人生活用品。

3、抽屉整齐清洁，物品摆放有序，橱柜上下无杂物。

4、各种登记本清洁，封面整齐，有标记。

5、洗手池清洁，肥皂干燥存放。

6、办公区域的文件柜门，橱柜门，抽屉使用后及时关闭，人离位后座椅及时收回办公台下。

7、禁止在办公诊疗区域玩个人通讯设备，计算机游戏等与工作无关的活动。

8、办公室走廊处的通道出口及消防系统贴有标识并处于正常状态。

9、办公室饮水处保持干净卫生，无垃圾和怪味现象，茶杯摆放整齐有序，茶叶筒放入抽屉。

10、办公室接听电话有礼貌