浙江省台州市仙居县事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案Word格式文档下载.docx

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C、生理盐水加食醋

D、生理盐水

【答案】A

【解析】肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用肥皂水。

5、下列物质代谢调节方式中,属于快速调节的是()。

A、产物对酶合成的阻遏作用

B、酶蛋白的诱导作用

C、酶蛋白的降解作用

D、酶的别构调节

【解析】酶的调节分为快速的活性调节和缓慢的含量调节。

快速调节是通过别构效应和化学修饰改变酶的活

性来进行调节,作用较快。

缓慢调节是通过调节酶蛋白的合成或降解以改变酶的含量来调节酶促反应的速

率,往往起效较慢。

对酶蛋白合成的调节实质上就是对酶的基因进行表达调控,能促进基因转录合成蛋白的

属于诱导作用;

能抑制基因表达的属于阻遏作用。

6、医疗事故赔偿,应当考虑下列因素,确定具体赔偿数额,但不包括()。

A、医疗事故等级

B、医疗过失行为在医疗事故损害中责任程度

C、医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系

D、患者家庭的经济状况

【解析】根据《医疗事故处理条例》规定,医疗事故赔偿,应当考虑下列因素,确定具体赔偿数额:

(一)

医疗事故等级;

(二)医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度;

(三)医疗事故损害后果与患者原

有疾病状况之间的关系。

其中不包括患者家庭的经济状况。

7、基底神经节对运动的调节功能不包括()。

A、纹状体参与的调节功能

B、丘脑底核参与的调节功能

C、黑质参与的调节功能

D、杏仁核参与的调节功能

【解析】基底神经节对运动的调节功能包括纹状体、黒质、红核、丘脑底核参与的调节功能。

8、下列何者引起非典型肺炎合并胃肠道的症状()。

A、肺炎衣原体

B、肺炎克雷伯杆菌

C、肺炎链球菌

D、军团杆菌属

【解析】军团菌属引起肺炎合并呕吐泄泻等消化道症状。

9、关于阑尾不正确的描述是()。

A、远端位置恒定

B、根部的体表投影在脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处

C、全长6~8cm

D、连于盲肠后内侧壁上

【解析】阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,

近端开口于回盲瓣下方,全长6~8cm,远端游离并闭锁,其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中、外1/3交

界处,称为麦氏点。

10、结核病()。

A、坏疽

B、凋亡

C、液化性坏死

D、干酪样坏死

【解析】干酪样坏死主要见于由结核杆菌引起的坏死,是凝固性坏死的一种特殊类型。

11、关于气体在血液中运输的叙述,错误的是()。

A、02与Hb的结合反应快、可逆,需要酶的催化

B、02和CO2都有物理溶解和化学结合两种形式

C、CO2和Hb的结合无须酶的催化

D、02的结合形式是氧合血红蛋白

【解析】Hb与02的结合反应快,可逆,不受酶的催化,但受氧气浓度影响。

12、干扰素抗病毒作用的特点是()。

A、有种属特异性,无病毒特异性

B、无种属特异性,有病毒特异性

C、只有病毒特异性

D、有种属特异性和病毒特异性

【解析】干扰素是由病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一种糖蛋白,具有抗病毒、抗肿瘤和免疫

作用。

干扰素是非特异天然免疫的组成部分,不同病毒均可刺激细胞产生干扰素。

干扰素作用于邻近细胞,

使之合成一些抗病毒蛋白,从而抑制病毒在这些细胞中复制。

因此,干扰素作用具有种属特异性,但与病毒

种类无关。

13、气性坏疽预防的关键是()。

A、尽早彻底清创(受伤后6h内)

B、局部使用抗生素

C、注射多价气性坏疽抗毒素

D、全身使用大剂量的抗生素

【解析】气性坏疽必须早期清创引流,切口必须充分,用大量3%双氧水冲洗,伤口彻底开放,产气荚膜杆

菌是厌氧菌,开放伤口有助于抑制其生长繁殖。

14、淋巴结实质的皮质部包括()。

A、淋巴小结

B、副皮质区

C、被膜下淋巴窦

D、小梁周窦

【答案】ABCD

【解析】淋巴结实质分为皮质和髓质两部分。

皮质位于被膜下方,由浅层皮质、副皮质区及皮质淋巴窦构

成。

浅层皮质含淋巴小结及薄层弥散淋巴组织,主要分布在B细胞区。

副皮质区位于淋巴结皮质的深层,为

成片的弥散淋巴组织,主要由T细胞聚集而成,又称胸腺依赖区。

皮质淋巴窦包括被膜下淋巴窦和小梁周

窦。

故选ABCD。

15、主要用于预防Ⅰ型变态反应所至哮喘的药物是()。

A、氨茶碱

B、肾上腺素

C、特布他林

D、色甘酸钠

【解析】Ⅰ型变态反应即速发型变态反应。

色甘酸钠可阻止肥大细胞释放过敏介质、直接抑制引起气管痉挛

的某些反射。

在接触抗原之前用药可防止Ⅰ型变态反应所致哮喘,并可防止运动诱发的哮喘。

16、阈上刺激可引起()。

A、锋电位

B、阈电位

C、负后电位

D、局部电位

【解析】刺激强度达到阈值后,即可触发动作电位。

锋电位是动作电位的主要组成部分,具有动作电位的主

要特征。

17、体液免疫的效应包括()。

A、补体介导的细胞溶解作

B、以上均是

C、调理作用

D、ADCC作用

【解析】体液免疫具有中和作用,调理作用,补体介导的细胞溶解作及ADCC作用。

18、Rh血型不合的输血反应属于哪一种超敏反应()。

A、Ⅳ型超敏反应

B、Ⅰ型超敏反应

C、以上选项都不对

D、Ⅱ型超敏反应

【解析】Rh血型不合的输血反应及母子Rh血型不合引起的新生儿溶血症,是抗体直接与靶细胞表面抗原结

合,最终导致靶细胞溶解,属于II型超敏反应。

19、Rh血型不合的输血反应属于哪一种超敏反应()。

20、胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹理呈垂柳状改变的多为()。

A、Ⅱ型肺结核

B、Ⅳ型肺结核

C、I型肺结核

D、V型肺结核

【解析】Ⅳ型肺结核,即慢性纤维空洞型肺结核,因肺组织纤维收缩,肺门被牵拉向上,肺纹呈垂柳状阴

影,纵隔牵向病侧。

21、下列属于注意的品质的有()。

A、适当的范围

B、比较稳定

C、善于分配

D、主动转移

【解析】良好的注意具有适当的范围、比较稳定、善于分配和主动转移的四个品质。

22、男,50岁,农民,发热20天,伴乏力、腹胀、纳差,间断给予青霉素、庆大霉素治疗,入院当天突然

出现头晕、心慌、出冷汗。

查体:

T38.7℃,P110次/分,BP70/50mmHg,心肺正常,腹软,右下腹轻压痛。

血常规:

WBC5.0×

109/L。

该患者入院后给予环丙沙星治疗,体温下降,第3天突然出现剧烈腹痛,立位腹

平片提示膈下有游离气体,引起这种改变的病变部位最可能在()。

A、降结肠

B、横结肠

C、回肠末端

D、空肠末端

【答案】C

【解析】伤寒杆菌主要侵犯回肠下段的淋巴组织,可引起溃疡形成,进一步造成肠出血及肠穿孔。

23、真核细胞型微生物的特点是()。

A、有核仁、核膜

B、无核糖体

C、无染色体

D、无核仁、核膜

【解析】真核细胞型微生物细胞结构完整,核分化程度高,有核膜、核仁和各种细胞器。

24、29岁男性,7月5日入院,1周前由非洲回国,次日开始发冷、发热、头痛,体温变化无一定规律性,

有出汗,3天后该患者每两天出现一次发热,体温达40℃,持续数小时后热退,大量出汗,患者精神状态

好,可进食。

Hb102g/L,RBC3.2×

1012/L,WBC7.6×

109/L,NE60%,L36%。

该患者出现贫血的主

要原因是()。

A、缺铁性贫血

B、骨髓受抑制

C、大量红细胞被破坏

D、造血原料不足

【解析】疟疾反复发作,使红细胞大量破坏,导致患者出现贫血。

25、能引起皮肤迟发型超敏反应的物质是()。

A、磷脂

B、分枝菌酸

C、索状因子

D、结核菌素

【解析】结核菌素是结核杆菌的菌体成分,结核菌素试验是基于Ⅳ型变态反应(见变态反应)原理的一种皮

肤试验,用来检测机体有无感染过结核杆菌。

凡感染过结核杆菌的机体,会产生相应的致敏淋巴细胞,具有

对结核杆菌的识别能力。

当再次遇到少量的结核杆菌或结核菌素时,致敏T淋巴细胞受相同抗原再次刺激会

释放出多种可溶性淋巴因子,导致血管通透性增加,巨噬细胞在局部集聚,导致浸润。

约在48~72小时内,局部出现红肿硬节的阳性反应。

若受试者未感染过结核杆菌,则注射局部无变态反应发生。

26、酶的特异性是指()。

A、酶与辅酶特异的结合

B、酶对其所催化的底物有特异的选择性

C、酶在细胞中的定位是特异性的

D、酶催化反应的机制各不相同

【解析】酶是体内由活细胞合成的,对其特异底物具有高效催化作用的特殊蛋白质。

酶的特异性又称酶的专

一性,是指酶对其所催化的底物有特异的选择性,即一种酶只能作用于一种物质或一类物质,或催化一种或

一类化学反应,产生一定的产物。

27、男性,42岁,曾确诊为淋巴瘤,X线和超声检查确认右侧胸腔积液,胸水乳白色,加入乙醚静置后,

变为澄清()。

A、乳糜性胸腔积液

B、渗出性胸腔积液

C、假性乳糜性胸腔积液

D、浆液血性胸腔积液

【解析】乳糜胸常见原因有创伤、淋巴瘤造成胸导管破裂,胸水呈乳白色,为渗出液,胸水中可见大量三酰

甘油,加入乙醚静置后,多变为澄清。

渗出液Light标准:

LDH>200U/L,胸水蛋白/血清蛋白>0.5,胸水

LDH/血清LDH>0.6。

漏出液常见原因:

心力衰竭,肝硬化,肾病综合征等。

28、正常调节每搏输出量多少的决定因素是()。

A、心率

B、心肌收缩力

C、动脉血压

D、静脉回心血量

【解析】每搏输出量与心室舒张末期容积是相适应的,即当心室舒张末期容积增加时,播出量也相应增加,

而射血分数基本保持不变。

29、主要用于预防Ⅰ型变态反应所至哮喘的药物是()。

30、不属于大脑半球的分叶是()。

A、边缘叶

B、额叶

C、枕叶

D、顶叶

【解析】大脑半球分为额叶、顶叶、枕叶、颞叶和脑岛。

31、6个月患儿,高热3天,体温40℃,血培养伤寒杆菌(+),肥达反应“H”、“O”均(-)。

应考虑

()。

A、菌血症

B、非伤寒感染

C、逍遥型伤寒

D、普通型伤寒

【解析】机体感染伤寒、副伤寒杆菌后会产生相应抗体,正常人因隐性感染或预防接种,血清中可含有一定

量的抗体。

一般当肥达反应H≥1:

160,O≥1:

80,副伤寒凝集价≥1:

80时,才有诊断意义。

此患儿肥达反

应(-),血培养伤寒杆菌(+),以高热为主要表现,考虑菌血症。

32、高血压病肾细动脉易发生()。

A、脂肪变性

B、玻璃样变性

C、毛玻璃样变性

D、纤维蛋白样坏死

【解析】玻璃样变性多发生于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细小动脉。

高血压病时,全身细小动脉持

续痉挛,导致血管内膜缺血受损,通透性增高,血浆蛋白渗入内膜下,在内皮细胞下凝固,呈均匀、嗜伊红

无结构的物质。

使细小动脉管壁增厚、变硬,管腔狭窄、甚至闭塞,血流阻力增加,使血压升高,此即细动

脉硬化症(arteriolosclerosis),可引起心、肾和脑的缺血。

33、艾滋病的发生主要是HIV侵犯了人体的()。

A、辅助性T-淋巴细胞

B、中性粒细胞

C、单核-巨嗜细胞

D、自然杀伤细胞

【解析】HIV主要侵犯了人体CD4+T淋巴细胞。

34、反映脑死亡的生理指征包括()。

A、呼吸、心跳的永久性停止

B、脑血液循环完全停止

C、脑电波消失

D、大小便失禁

【答案】ABC

【解析】脑死亡是指全脑功能(包括大脑、间脑和脑干)不可逆的永久性丧失以及机体作为一个整体功能的

永久性停止。

生理指征包括:

(1)自主呼吸停止(脑干是控制呼吸和心跳的中枢,脑干死亡以呼吸心跳停止

为标准。

自主呼吸停止被认为是临床脑死亡的首要指标);

(2)不可逆性深度昏迷;

(3)脑干神经反射消

失(如瞳孔散大或固定,瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等均消失);

(4)脑血液循环完全

停止。

故选ABC。

35、消化性溃疡的并发症有()。

A、出血

B、穿孔

C、狭窄

D、癌变

【解析】消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,常见并发症主要包括:

(1)出血(约占患者

10%~35%):

溃疡侵蚀血管可引起出血。

是消化性溃疡最常见的并发症,也是上消化道大出血最常见的病

因。

(2)穿孔(约占患者5%):

溃疡穿透浆膜层则并发穿孔。

(3)幽门梗阻(约占患者3%):

主要是由

DU或幽门管溃疡引起。

溃疡急性发作时可因炎症水肿和幽门部痉挛而引起暂时性梗阻,可随炎症的好转而

缓解;

慢性梗阻主要由于瘢痕收缩而呈持久性。

(4)癌变(一般小于1%):

癌变多发生于长期胃溃疡患

者,十二指肠溃疡几乎不发生癌变,癌变来自溃疡边缘的黏膜上皮或腺体。

36、患者,在一次体检中发现血中乙型肝炎表面抗原阳性已半年,但其他无任何不适感觉,其他各项体检及

化验均正常。

该患者属于()。

A、病原体被清除

B、潜伏性感染

C、病原携带状态

D、隐性感染

【解析】乙型肝炎表面抗原阳性,提示体内存在乙肝病毒。

37、根据内脏器官的基本结构,分为管状器官和实质器官,下列属于实质器官的是()。

A、回肠

B、子宫

C、膀胱

D、肾

【解析】根据内脏器官的基本结构,可将其分为中空性器官和实质性器官两大类。

大多数内脏器官呈管状或

囊状,故又称管状器官,如消化道的胃、空肠,呼吸道的气管、支气,泌尿道的输尿管、膀胱和生殖道的输

精管、输卵管、子宫等。

实质性器官内部没有特定的空腔,多属腺组织,表面包以结缔组织的被膜或浆膜,

如肺、胰、肾、睾丸和卵巢等。

其中有些器官,如肝、胰属于腺体。

ABC选项均属于中空性器官。

38、第二心音的产生主要是由于()。

A、动脉瓣关闭

B、房室瓣关闭

C、房室瓣开放

D、心室壁振动

【解析】第二心音是由于主动脉瓣和肺动脉瓣迅速关闭,血流冲击大动脉根部及心室内壁振动而形成的。

39、降压反射的生理意义主要是()。

A、降低动脉血压

B、升高动脉血压

C、增强心血管活动

D、维持动脉血压相对恒定

【解析】当动脉血压升高时,可引起压力感受性反射,其反射效应是使心率减慢,外周血管阻力降低,血压

回降。

因此这一反射曾被称为降压反射。

压力感受性反射是一种负反馈调节,其生理意义在于保持动脉血压

的相对恒定。

该反射在心排出量、外周阻力、血量等发生突然变化的情况下,对动脉血压进行快速调节的过

程中起着重要的作用,使动脉血压不至发生过分的波动,因此在生理学中将动脉压力感受器的传入神经称为

40、补体活化旁路途径开始于()。

A、C1的活化

B、C4的活化

C、C2的活化

D、C3的活化

【解析】补体活化旁路途径从C3开始。

41、膈神经属于()。

A、颈丛

B、臂丛

C、腰丛

D、骶丛

【解析】膈神经是颈丛最重要的分支。

先在前斜角肌上端的外侧,继沿该肌前面下降至其内侧,在锁骨下

动、静脉之间经胸廓上口进入胸腔,经过肺根前方,在纵膈胸膜与心包之间下行达隔肌。

隔神经的运动纤维

支配膈肌,感觉纤维分布于胸腹、心包以及膈下面的部分腹膜。

隔神经还发出分支至膈下面的部分腹膜。

选A。

42、肾小球滤过率是指每分钟()。

A、两肾生成的终尿量

B、两肾生成的原尿量

C、1个肾单位生成的终尿量

D、1个肾单位生成的原尿量

【解析】肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成滤液的量,正常成人为125ml/min左右。

流经肾的血浆约有

1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。

43、抑制细菌核酸合成的药物是()。

A、利福平

B、链霉素

C、多黏菌素

D、头抱霉素

【解析】利福平与细菌DNA依赖的RNA聚合酶强烈结合,竞争抑制细菌的RNA合成。

44、慢性腹泻是指病程超过()。

A、2周

B、3周

C、1月

D、2月

【解析】慢性腹泻是一种常见临床症状,并非一种疾病。

是指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2~4周内

的复发性腹泻。

病因较为复杂,病程迁延。

根据病因不同,临床症状多样化,治疗原则各异。

45、医德现象包括()。

A、意识现象

B、活动现象

C、规范现象

D、关系现象

【解析】医学道德现象包括医德意识现象、医德规范现象和医德活动现象。

(1)医学道德的意识现象:

包括

医德观念、情感、意志、信念理论等;

(2)医学道德的规范现象:

在医学实践中评价和调整医务人员行为的

准则;

(3)医学道德的活动现象:

在医疗实践中进行医德评价、医德教育和医德修养等医学`教育网搜集整

理。

46、女性,30岁,反复发作性呼吸困难,胸闷2年。

3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、

胸闷,并逐渐加重。

体检:

无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。

该病例最可能的诊断是

A、支气管哮喘

B、慢性喘息型支气管炎

C、慢性阻塞性肺疾病(紫肿型)

D、慢性阻塞性肺疾病(红喘型)

【解析】支气管哮喘的诊断依据是反复发作喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽,发作多与接触变应原、冷空气、

物理与化学性刺激、上呼吸道感染、运动等有关。

发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣

音,呼气相延长。

47、下列关于干细胞特点的描述,错误的是()。

A、心肌干细胞具有心肌收缩功能

B、胚胎干细胞的增殖能力非常旺盛

C、组织干细胞具有组织定向分化能力

D、囊胚多能胚胎干细胞可分化为多种细胞

【解析】干细胞即为起源细胞干细胞是具有增殖和分化潜能的细胞,具有自我更新复制的能力,能够产生高

度分化的功能细胞。

组织干细胞具有组织定向分化能力,可分化为相应的组织。

囊胚多能胚胎干细胞可分化

为多种细胞,具有不定向分化的能力。

干细胞还不具备心肌收缩功能,只有经过分化,发育以后才具备收缩

能力。

故选A。

48、喉室位于()。

A、声门下腔

B、前庭裂

C、喉前庭

D、喉中间腔

【解析】喉腔被前庭襞和声襞分隔成上、中、下三部,即喉前庭、喉中间腔和声门下腔。

喉中间腔位于二裂

之间,它向两侧突出的隐窝,称为喉室。

49、对乙类传染病中的哪些疾病需要采取甲类传染病的控制,预防措施()。

A、传染性非典型肺炎

B、艾滋病

C、炭疽中的肺炭疽

D、人感染H7N9禽流感

【答案】AC

【解析】根据《中华人民共和国传染病防治法》相关规定,将人感染H7N9禽流感纳入法定乙类传染病;

甲型H1N1流感从乙类调整为丙类,并纳入现有流行性感冒进行管理;

解除对人感染高致病性禽流感采取的

传染病防治法规定的甲类传染病预防、控制措施。

因此乙类传染病中按甲类管理的只有传染性非典型肺炎和

炭疽中的肺炭疽。

故选AC。

50、下列哪种疾病与HLA-B27抗原显著相关()。

A、重症肌无力

B、结缔组织病

C、系统性红斑狼疮

D、强直性脊柱炎

【解析】强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有明显相关性。

51、腰椎骨折病人,下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关()。

A、局部疼痛

B、局部压痛

C、腹胀、肠麻痹

D、行走困难

【解析】外伤引起腹膜后脏器出血出现腹膜后血肿,腰椎骨折患者肠道因缺血引起缺血性肠麻痹,肠蠕动减

弱或消失,出现腹胀。

52、喉腔最狭窄的部位是()。

A、喉口

B、声门下腔

C、声门裂

D、前庭裂

【解析】喉腔侧壁的结构:

有上、下两对粘膜皱襞,上方的一对称为前庭襞,两侧前庭襞间的裂隙称为前庭

裂;

下方的一对称为声襞,其内含有韧带和肌纤维,共同构成声带,声带具有发音功能,两侧声襞及两侧杓状

软骨间的裂隙称为声门裂,声门裂是喉腔最狭窄的部位。

53、以下对卫生管理的公正原则理解,错误的是()。

A、基于我国国情,公正原则强调人人享有初级卫生保健的权利

B、对老少边穷地区应当给予更多的支援

C、公正原则应与区域化的发展相结合

D、公正原则强调事实与结果的完全平等

【解析】卫生管理的公正原则是指由于经济、阶层、种族、文化、宗教信仰等社会因素造成了资源、风险、

负担、受益等分配不公正的社会现实,损害了部分社会成员的健康水平。

因此,公正原则要求在同一个社

会,所有成员都应有均等的机会获得相同的公共卫生资源,或者是按照某种相对公平次序分配资源。

不可能

完全平等。

54、绝大多数能治愈的肾炎是()。

A、新月体性肾小球肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C

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