抗心绞痛药物分类Word文档格式.docx

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硝酸酯、亚硝酸酯类

鸟苷酸环化酶

硝酸甘油、丁四硝酯、硝酸异山梨醇酯等

钙离子拮抗剂

钙离子通道

地尔硫卓、普克拉明、苄普地尔等

B受体阻断剂

B受体

马来酸噻吗洛尔、美托洛尔、盐酸艾司洛尔

其它

吗多明、硝普钠、双嘧达莫等

复方中草药

速效救心丸、复方丹参片、地奥心血康等

硝酸盐类

第一类硝酸盐类，如硝酸甘油，用于心绞痛突然发作时，舌下含服可快速缓解胸痛；

还有作用持续时间较长的如消心痛、长效心痛治，均用于预防心绞痛的发生。

有些人初期服用上述药物会产生头痛、头胀，这是因为药物同时引起脑血管扩张的结果，只要减少用药量如先从1/3或1/2片用起，以后逐渐增加到常用量；

或者先在饭后服药，减缓药物吸收的速度，待习惯后再改为空腹用药。

如果夜间易发生心绞痛，可采用硝酸甘油贴片，这种药膜每24小时更换一片，将药膜贴在胸前，药物可以缓慢均匀地被吸收，避免病人夜间起床服药。

硝酸甘油（Nitroglycerin）

丁四硝酯（Erythrityltetranitrate）化学式：

C3H5N3O9分子量：

227.09

ONO2ONO2

ONO2Ono2

丁四硝酯（Erythrityltetranitrate）

戊四硝酯（Pentaerithrityltetranitrate）

O2NO,/ONO2

O2NOVONO2

硝酸异山梨醇酯（Isosorbidedinitrate）

分子式：

C6H8O8N2

分子量：

236.14

Isosorbidemononitrate

OHHOOH

Mannitylnitrate

亚硝酸异戊酯（isoamylnitrite

C5H11NO2

117.15

常用药物有异搏定、心痛定等，适用于合并心律失常或血压偏高的患者，以变异型心绞痛疗效最佳，常为首选药物。

对伴有充血性心力衰竭的病人，疗效更为满意。

地尔硫卓（Dilthiazem）硝苯地平（Nifedipine）

硝苯地平（Nifedipine）

C17H18N2O6

346.33462

结构式

<

E^S（preny-amine）

M【C24H27N

【329.47788

>

^書米（verapami-）

M-C27H39C-N2O4

【49406256

o/

o

^<

连另（Bepridi-）

M【C24H37QN2O2

【366.53956

并辿」寻※（Fa=pam=）M【C24H32N205

428.52128

这类药物有心得安、氨酰心安、倍他乐克等，可用于心率较快的心绞痛病人。

这类药只适用于稳定型心绞痛，不稳定型者慎用，变异型者禁用。

马来酸噻吗洛尔（TimololMaleate）

C17H28N4O7S

432.49182

美托洛尔（Betaloe）

Cl5H25NO3

267.3639

r

盐酸艾司洛尔（EsmololHydrochloride）（Brevibloc）

C16H26CINO4

331.83494

盐酸阿罗洛尔（Arotinolol）

Cl5H21N3O2S3

371.54114

阿替洛尔（氨酰心安）

（Tenormine）

C14H22N2O3

C14H22N2O3

其他类

吗多明（Molsidomine）

又名：

（脉导敏，吗导敏，脉心导敏，吗斯酉酮胺,Monsydomine,Motazomin

MOLSIDOLAT,DILATCOR,

C9H14N4O4

242.23186

硝普钠（SodiumNitroprusside）分子式：

C5FeN6Na2O

261.91764

°

III

N

双嘧达莫（Dipyridamole）

（潘生丁、双嘧哌胺醇、Persantin,

Cardoxin）

C24H40N804

504.6256

中成药

如速效救心丸、复方丹参片、复方丹参滴丸、地奥心血康、参芍片等，具有活血化瘀、芳香开窍止痛之功，能够有效地缓解心绞痛的发作，而且没有硝酸甘油片所引起的头胀、头痛、头晕等不良反应