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二陈平胃散和三子养亲汤
组成:
半夏茯苓陈皮甘草苍术川朴苏子白芥子莱菔子
4.临床常用的解表对药?
至少说出5组。
(1)荆芥、防风:
二药伍用,并走于上,发散风寒,祛风胜湿之力增强
(2)葱白、淡豆豉:
二药伍用,一升一降,直通上下左右,通阳发汗,解表散邪,祛风散寒。
二药参合,通阳发汗而不伤阴,更无寒凉遏邪之虑。
(3)银花、连翘:
二药伍用,并走于上,轻清升浮宣散,清气凉血,清热解毒的力量增强。
二药参合,还能流通气血,宣导十二经脉气滞血凝,以消肿散结止痛。
(4)石膏、知母:
二药伍用,相互促进,清泻肺胃实热之力增强。
然知母退热力缓,但作用持久,石膏退热虽速,但作用短暂,二药参合,互制其短,而展其长,故为退热之佳品。
(5)麻黄、桂枝:
二药伍用,发汗解表,善治风寒感冒,恶寒发热,头、身疼痛之表实证,为辛温解表之重剂。
5.心悸的中成药有哪些?
至少说出5个。
七叶神安片:
益气安神、活血止痛,用于心虚胆怯证
朱砂安神丸:
清心养血、镇惊安神,用于阴虚火旺证
芪力强心胶囊:
益气温阳、活血通络、利水消肿,用于心阳不振证
人参归脾丸:
益气健脾、养血安神,用于心脾两虚证
稳心颗粒:
益气养阴、活血化瘀,用于气阴两虚,心脉瘀阻
脑心舒口服液:
滋补强壮、镇静安神,用于心虚胆怯证
天王补心丹:
滋阴养血、补心安神,用于阴虚火旺证
十全大补丸:
温补气血,用于气血两虚证
6.王清任五个逐瘀汤的名称,临床如何鉴别使用。
血府逐瘀汤
宣通胸胁气滞,引血下行之力强,主治胸中瘀阻之症
少腹逐瘀汤
主治血瘀少腹之积块、月经不调、通经(妇科常用)
通窍活血汤
活血通窍之力强,主治瘀阻头面之证
膈下逐淤汤
行气止痛之力强,主治瘀血积于膈下,肝郁气滞之两胁及腹部胀痛有块者
身体逐瘀汤
瘀血痹阻所致的肢体痹通或周身疼痛
7.便秘的辨证分型及主方用药?
老人、产妇、小儿、久坐工作者、青壮年的便秘类型?
孕妇便秘:
以上证型均可见。
老年人便秘:
以虚秘为主,还可见气秘。
青年人便秘:
以气秘,气虚秘为主。
小儿便秘:
以热秘,阴虚秘,食积便秘为主。
实秘
热秘
麻子仁丸
麻子仁芍药枳实大黄厚朴杏仁
气秘
六磨汤
沉香木香槟榔乌药枳实大黄
冷秘
温脾汤合半硫丸加减
附子大黄人参甘草干姜半夏硫磺
虚秘
气虚秘
黄芪汤
黄芪陈皮火麻仁白蜜
血虚秘
润肠丸
当归生地麻仁桃仁枳壳
阴虚秘
增液汤
玄参麦冬生地
阳虚秘
济川煎
当归牛膝肉苁蓉泽泻升麻枳壳
8.头痛的辨证分型及主方用药?
分型
主要症状
处方
主要药物
外感头痛
风寒头痛
头痛连及项背,常有拘急收紧感+风寒表证
川芎茶调散
川芎茶调散荆防
辛芷薄荷甘草羌
风热头痛
头痛而胀,甚则头胀如裂+风热表证
芎芷石膏汤
菊花藁本羌
风湿头痛
头痛如裹,+湿邪症状
羌活胜湿羌独芎
蔓荆藁本加防风
内伤头痛
肝阳头痛
头昏胀痛,两侧为重+肝阳上亢症状
天麻钩藤饮
天麻钩藤石决明
杜仲牛膝桑寄生
血虚头痛
头痛隐隐,时时昏晕+血虚证
加味四物汤
地芍归芎
蔓草菊芩
痰浊头痛
头痛昏蒙+痰浊上泛症状
半夏白术天麻汤
苓草橘红大枣姜
肾虚头痛
头痛且空,眩晕耳鸣+肾虚证
大补元煎
大补元煎山药地
参草杜当萸枸杞
瘀血头痛
头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,或有头部外伤史+瘀血舌脉
通窍活血桃红芎
芍草麝酒枣姜葱
9.试述头痛的引经药。
(1)脑后头痛:
足太阳膀胱经,引经药为羌活、蔓荆子、川芎。
(2)前额头痛:
足阳明胃经,引经药为葛根、白芷、知母。
(3)两侧头痛:
足少阳胆经,引经药是柴胡、黄芩、川芎。
(4)巅顶头痛:
足厥阴肝经,其引经药为吴茱萸、藁本。
(5)偏头痛:
会牵引至眼、齿,引经药为天麻、川芎、全蝎等。
10.郁证的辨证分型及主方用药?
1.肝气郁结证柴胡疏肝散加减
2.气郁化火证丹栀逍遥散加减
3.痰气郁结证半夏厚朴汤加减
4.心神失养证甘麦大枣汤加减
5.心脾两虚证归脾汤加减
6.心肾阴虚证天王补心丹合六味地黄丸加减
11.请叙述六郁包括哪六郁,分别用哪些中药进行治疗?
气郁:
柴胡、川楝子、香附、乌药、木香、青皮、陈皮、香橼、佛手
血郁:
川芎、当归
痰郁:
半夏、陈皮
湿郁:
苍术、厚朴
食郁:
神曲、麦芽
火郁:
栀子、龙胆草
12.郁证的心理疏导?
说出5点。
认知行为疗法、人际关系心理治疗、集体心理干预、个体化运动疗法、内关疗法、森田疗法
13.腰痛的辨证分型及主方用药?
寒湿腰痛
腰部冷痛重着,转侧不利,逐渐加重,静卧病痛不减,寒冷和阴雨天则加重。
舌质淡,苔白腻,脉沉而迟缓。
甘姜苓术汤
姜苓术草
湿热腰痛
腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天气症状加重,活动后或可减轻,身体困重,小便短赤。
苔黄腻,脉濡数或弦数
四妙丸
苍术、牛膝、黄柏、薏苡仁
瘀血腰痛
腰痛如刺,痛有定处,痛处拒按,日轻夜重,轻者俯仰不便,重则不能转侧。
舌质暗紫,或有瘀斑,脉涩。
部分病人有跌仆闪挫病史。
身痛逐瘀汤
桃红四物+秦羌膝龙五香药
肾虚腰痛
肾阴虚
腰部隐隐作痛,酸软无力,缠绵不愈+阴虚症状
左归丸
六味地黄去三泻加菟枸牛鹿龟胶
肾阳虚
腰部隐隐作痛,酸软无力,缠绵不愈,局部发凉,喜温喜按,遇劳更甚,卧则减轻+阳虚症状
右归丸
肾气去三泻
加菟枸杜当鹿胶
14.急性腰扭伤的前期、后期的用药特点?
前期因气滞血瘀,多用活血行气,通络止痛药。
如延胡索,乳香,没药,香附,地龙等。
后期伴有肾虚者,可加用补肾,壮筋骨之品,如熟地、桑寄生、杜仲、续断等。
15.身痛逐瘀汤的组成、功效?
组成:
秦艽川芎桃仁红花甘草羌活没药当归五灵脂香附牛膝地龙
功用:
活血行气,祛瘀通络,通痹止痛。
主治:
瘀血痹阻经络证。
凡身痛、臂痛、腰痛、腿痛,或周身疼痛,经久不愈。
16.请叙述药物的煎煮方法有哪些?
(1)锅的选择:
多用砂锅,宜可选用不锈钢锅,耐高温玻璃杯
(2)水的选择:
可用纯净水,矿泉水。
忌用沸水煎煮
(3)煎煮前无需清洗。
煎煮前用冷水浸泡:
花,茎,全草类20-30min
根,根茎,种子,果实60min
(4)煎煮水量:
加水超过药物表面3-5cm,第二次煎煮时超过1-2cm即可
(5)时间:
一般煮沸后30min毒性大的药物煎煮时间长
芳香类,解表类,清热类10min
滋补类煮沸后用文火40-60min,煎煮搅拌2-3次
(6)沸腾时翻搅一次即可,且加盖煎煮
(7)喝药总量300-500ml每天
(8)解表药应煎多少喝多少
补益药可浓缩给药,变为膏剂
17.请回答孕妇有哪些禁忌药?
(1)慎用:
桂枝、蝉蜕、贯众、大血藤、射干、牡丹皮、郁李仁、伸筋草、厚朴、泽漆、通草、冬葵子、枳实、槟榔、三七、川芎、五灵脂、丹参、王不留行、月季花、刘寄奴、穿山甲、洋金花、华山参、合欢皮、珍珠母、代赭石、刺蒺藜、牛黄、全蝎、冰片、赤石脂、禹余粮
(2)忌服:
重楼、漏芦、锦灯笼、鸦胆子、大黄、芒硝、番泻叶、芦荟、甘遂、京大戟、芫花、商陆、牵牛子、巴豆、千金子、川乌、丁公藤、昆明海棠、雪上一枝蒿、路路通、雷公藤、雪莲花、蝼蛄、滑石、关木通、瞿麦、虎杖、附子、肉桂、阿魏、鹤虱、花蕊石、姜黄、乳香、没药、枫香脂、红花、桃仁、牛膝、凌霄花、土鳖虫、马钱子、苏木、血竭、三棱、莪术、水蛭、虻虫、斑蝥、天南星、禹白附、皂荚、礞石、朱砂、蜈蚣、麝香、海马、常山、瓜蒂、雄黄、硫磺、蟾酥、樟脑、木鳖子、轻粉、砒石
(3)孕妇忌灌肠用:
大蒜
18.请回答哺乳期有哪些禁忌药?
忌服:
大黄、芒硝、番泻叶
授乳期妇女不宜使用:
麦芽
18、19不宜用的其他有毒药物:
山豆根、蕲蛇、石楠叶、香加皮、吴茱萸、川楝子、苦楝皮、雷丸、半夏、黄药子、苦杏仁、白果、罗布麻、仙茅、罂粟壳、胆矾、蛇床子、土荆皮、升药、铅丹
19.丸药可分为哪些种类?
请举例说明,并说明各自特点。
藿香正气水、藿香正气软胶囊、藿香正气滴丸有何不同?
滴丸
浓缩丸
水丸
蜜丸
糊丸
蜡丸
质量稳定,剂量准确,其稳定性较高
体积缩小,易于服用和吸收,发挥药效好
制作工艺简单但容易霉变
药物稳定性高,滋补作用强
对胃肠道刺激量小
蜡丸可以减轻毒性或刺激性,可通过调节蜂蜡的含量,发挥肠溶作用
复方丹参滴丸
安神补心丸
防风通圣丸
补中益气丸
西黄丸糊丸
三黄宝蜡丸
藿香正气水
藿香正气软胶囊
藿香正气滴丸
相同
配方基本相同
主治暑湿感冒,发热恶寒,头身疼痛困重,呕吐恶心,胸膈满闷,脘腹胀痛,泻泄,便下清稀,肠鸣腹痛,湿滞中阻,胃呆不饥,口中黏腻,舌苔白腻,脉象濡缓者。
剂型
液体剂
胶囊剂
丸剂
优点
疗效最明显
易服用、吸收快、携带方便,符合现代生活方式,对于惧怕中药苦味的人来说比较合适。
起效快,口感舒适,对胃肠道无刺激。
多作急救药物使用。
缺点
口感较差,驾车等慎用
疗效一般
20.请辨认出5味先煎的药物有哪些?
磁石、生石膏、石决明、珍珠母、寒水石、龙骨、牡蛎、紫石英、瓦楞子、龟板、鳖甲、代赭石、生铁落、海蛤壳、紫贝齿、礞石
生附子、生半夏、生乌头、马钱子
21.请辨认出5味后下的药物有哪些?
薄荷、青蒿、香薷、木香、砂仁、沉香、白豆蔻、草豆蔻/钩藤、大黄、番泻叶
22.请辨认出5味包煎的药物有哪些?
辛夷、蛤粉、五灵脂、滑石、青黛、旋复花、车前子、蒲黄、灶心土
23.请辨认出4味另煎的药物有哪些?
人参、西洋参、羚羊角、麝香、鹿茸
24.请辨认出4味烊化的药物有哪些?
阿胶、蜂蜜、饴糖、鹿角胶
25.请辨认出4味冲服的药物有哪些?
三七粉、花蕊石、白及、紫珠草、血余炭、棕榈炭、蜈蚣、全蝎、僵蚕、地龙、乌贼骨、瓦楞子、海蛤壳、延胡索、雷丸、鹤草芽、朱砂、青黛、肉桂粉
(二)针灸部分
1.便秘治疗的基本针灸处方,临床如何辨证加减用穴。
基本处方:
大肠俞、天枢、上巨虚、外水道、外归来、维道、支沟、照海、丰隆
气虚秘:
加脾俞、气海
阳虚秘:
加神阙、关元
血虚秘:
加足三里、三阴交
气秘:
加中脘、太冲
热秘:
合谷、内庭
2.郁证治疗的基本针灸处方,临床如何辨证加减用穴。
治则:
调神理气,疏肝解郁
主穴:
水沟百汇,内关,神门,太冲。
辨证加减:
肝气郁结加壇中、期门,
气郁化火加行间、侠隙
痰气郁结加丰隆、廉泉
心神霍乱加通里、心俞
心脾两虚加心俞、脾俞
肝肾亏虚加肝俞、肾俞
咽部异物梗阻感明显加天突、照海
癔症性失明加四白、光明
癔症性失听加耳门、听宫
癔症性失语加廉泉、通里
癔症性瘫痪上肢加合谷、曲池,下肢加隐白、阳陵泉
癔症性意识障碍加中冲、涌泉
3.头痛治疗的基本针灸处方,临床如何辨证加减用穴。
(1)辨证治疗
百会、太阳、风池、列缺
风寒头痛加风门、合谷
风热头痛加大椎、鱼际
风湿头痛加偏历、阴陵泉。
百会、头维、风池
肝阳头痛加太冲、太溪、侠溪
痰浊头痛加太阳、中脘、丰隆、阴陵泉
瘀血头痛加阿是穴、内关、血海
血虚头痛加气海、血海、足三里
肾虚头痛加太溪、肾俞、悬钟。
(2)分经治疗
太阳头痛(后枕):
天柱、后顶、风池、后溪、申脉
少阳头痛(侧头):
太阳、率谷、悬颅、外关、侠溪
阳明头痛(前额):
上星、印堂、阳白、合谷、内庭
厥阴头痛(颠顶):
百会、前顶、通天、内关、太冲
全头痛:
印堂、太阳、百会、头维、天柱、风池、合谷、外关、内庭、足临泣
4.腰痛治疗的基本针灸处方,临床如何辨证加减用穴。
处方:
委中肾俞大肠俞阿是穴
寒湿腰痛加腰阳关温阳散寒
瘀血腰痛加膈俞活血化瘀
肾虚腰痛加命门益肾壮腰
5.心悸治疗的基本针灸处方,临床如何辨证加减用穴。
厥阴俞,膻中,内关,郗门,神门。
心胆气虚加心俞、胆俞
阴虚火旺加肾俞、太溪
水气凌心加三焦俞、水分
心脉瘀阻加心俞、膈俞
善惊加大陵
多汗加膏盲
烦热加劳宫
耳鸣加中渚、太溪
浮肿加水分、阴陵泉
6.感冒治疗的基本针灸处方,临床如何辨证加减用穴。
风池、太阳、合谷、列缺、大椎
风寒感冒加风门、肺俞
风热感冒加曲池、尺泽
体虚感冒加足三里
头痛加印堂、头维
鼻塞加迎香
咽喉疼痛加少商
全身酸楚加身柱
夹湿者加阴陵泉
加暑者加委中。
7.试说出十三鬼穴的腧穴名称及定位。
鬼宫:
水沟,在面部,当人中沟的上1/3与中1/3交点处
鬼信:
少商,在手拇指末节桡侧,距指甲角0.1寸
鬼垒:
隐白,在足大趾末节内侧,距趾甲角0.1寸
鬼心:
大陵,在腕掌横纹的中点处,当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间
太渊,在腕掌侧横纹桡侧,桡动脉的桡侧凹陷中
鬼路:
申脉,在足外侧部,外踝直下方凹陷中
鬼枕:
风府,在项部,当后发际正中直上1寸,枕外隆凸直下,两侧斜方肌之间凹陷处
鬼床:
颊车,在面颊部,下颌角前上方约1横指(中指),当咀嚼时咬肌隆起,按之凹陷处
鬼市:
承浆,在面部,当颏唇沟的正中凹陷处
鬼窟:
劳宫,在手掌心,当第2、3掌骨之间偏于第3掌骨,握拳屈指的中指尖处
鬼堂:
上星,在头部,当前发际正中直上1寸
鬼藏:
阴下缝、玉门头,在会阴部,男性当阴囊根部与肛门连线的中点,女性当大阴唇后联合与肛门连线的中点
鬼腿(鬼臣):
曲池,在肘横纹外侧端,屈肘,当尺泽与肱骨外上髁连线中点。
鬼封:
海泉穴,在口腔内,舌下系带中点处
8.试说出急性腰扭伤常用的腧穴名称及定位。
腰部正中疼痛:
龈交(在上唇内,上唇系带与上牙龈的交点)
水沟(在面部,在人中沟的上1/3与下2/3交界处)
腰部两侧疼痛:
循经取穴:
攒竹(在面部,眉头凹陷中,额切迹处)
天柱(后发际正中直上0.5寸,旁开1.3寸,当斜方肌外缘凹陷中)
委中(在膝后区,腘横纹中点)
至阴(足小趾末节外侧,趾甲根角侧后方0.1寸)
远端取穴:
后溪((可透合谷)手第5掌指关节尺侧近端赤白肉际凹陷中)
腰痛点(位于手背侧,当第2、第3掌骨及第4、第5掌骨之间,腕横纹与掌指关节中点处,一侧2穴,左右共4穴)
养老(前臂后区,腕背横纹上1寸,尺骨头桡侧凹陷中)
悬钟(小腿外侧,外踝尖上3寸,腓骨前缘)
9.试说出醒脑开窍针法的针灸处方组成。
人中、内关、三阴交
辅穴:
极泉、尺泽、委中
10.试说出四大补穴是名称、定位及治疗特点。
穴名
定位
气海
位于前正中线上,脐下1.5寸
是补气要穴,善治虚脱、形体羸瘦、脏气衰惫、乏力等气虚病证
关元
位于前正中线上,脐下3寸
培补元气的重要穴位,善于治疗元气虚损,肾阳、肾气不足。
用于腰膝冷痛、不能久立、齿摇发脱,以及中风脱证、虚劳冷惫、羸瘦无力等元气虚损病证
足三里
位于犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外1横指处
是强身健体保健穴,补脾气,生气血。
善于治疗各种虚证和消化系统病变,另外还是中风要穴
肾俞
第二腰椎棘突下,旁开1.5寸
头晕、耳鸣、耳聋、腰酸痛等肾虚病证;
遗尿、遗精、阳痿、早泄、不育等生殖泌尿系疾患;
月经不调、带下、不孕等妇科病证
11.试述妇女妊娠期间慎用或禁用的腧穴名称及定位。
怀孕三个月以下者,下腹部禁针;
三个月以上者,上下腹部、腰骶部的腧穴不宜针刺。
(1)近端穴位:
腰阳关:
督脉,身体后正中线上,第四腰椎棘突下凹陷中
命门:
督脉,当后正中线上,第二腰椎棘突下凹陷中
悬枢:
督脉,后正中线上,第1腰椎棘突下凹陷中
脊中:
督脉,当后正中线上,第十一胸椎棘突下凹陷处
中枢:
督脉,当后正中线上,第十胸椎棘突下凹陷处
会阴:
任脉,男:
阴囊根部和肛门连线的中点
女:
大阴唇后联合和肛门连线的中点
曲骨:
任脉,耻骨联合上缘凹陷处,脐下5寸
中级:
任脉,前正中线上,脐下4寸
关元:
任脉,前正中线上,脐下3寸
石门:
任脉,前正中线上,脐下2寸
气海:
任脉,前正中线上,脐下1.5寸
阴交:
任脉,前正中线上,脐下1寸
天枢:
胃经,脐中旁开2寸
滑肉门:
胃经,当脐中上1寸,前正中线旁开2寸。
府舍:
脾经,冲门穴上方0.7寸,前正中线旁开4寸。
腹结:
脾经,府舍穴上3寸,大横穴下1.3寸。
(2)远端穴位
隐白:
脾经,在足大趾指内侧,距趾甲角0.1寸处
大都:
脾经,在足内侧缘,当第1跖趾关节前下方赤白肉际凹陷处
三阴交:
脾经,内踝尖上2寸,胫骨内侧面后缘
昆仑:
膀胱经:
外踝尖和跟腱之间的凹陷处
至阴:
膀胱经在足小趾外侧趾甲角旁0.1寸
缺盆:
胃经,在锁骨上窝中央,前正中线旁开4寸
地仓:
胃经,口角旁约0.4寸,上直对瞳孔
足三里:
胃经,位于犊鼻穴下3寸
厉兑:
胃经,第2趾外侧趾甲根角旁约0.1寸
列缺:
肺经,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸,肱桡肌与拇长展肌腱之间
少商:
肺经,拇指末节桡侧,距指甲角0.1寸
二间:
大肠经,微握拳,食指第2掌指关节前,桡侧凹陷处
合谷:
大肠经,在手背第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处
手三里:
大肠经,在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池连线上,肘横纹下2寸
太冲:
肝经,位于位于足背侧,第一、二跖骨结合部之前凹陷处
大敦:
肝经,大趾末节外侧,趾甲根角侧后方0.1寸
肩井:
胆经,肩上,大椎与肩峰连线的中点
听会:
胆经,在面部,当耳屏间切迹的前方,下颌骨髁突的后缘,张口有凹陷处。
天冲:
胆经,人体的头部,当耳根后缘直上入发际2寸,率谷穴后0.5寸
阳陵泉:
胆经,在小腿外侧,当腓骨头前下方凹陷处
涌泉:
肾经,位于足跖屈卷足时,在足心前三分之一的凹陷中
然谷:
肾经,在足内侧缘,足舟骨粗隆下方,赤白肉际
大钟:
肾经,平太溪下0.5寸,当跟腱附着部的内侧凹陷处取穴。
复溜:
肾经,在小腿内侧,太溪直上2寸,跟腱的前方
支正:
小肠经,在前臂背面尺侧,当阳谷与小海的连线上,腕背横纹上5寸。
臑俞:
小肠经,在肩部,当腋后纹头直上,肩胛冈下缘凹陷中
少泽:
小肠经,小指尺侧指甲根角旁0.1寸
内关:
心包经,位于前臂正中,腕横纹上2寸,在桡侧屈腕肌腱同掌长肌腱之间
劳宫:
心包经,手掌心,当第2、3掌骨之间偏于第3掌骨,握拳屈指时中指尖处
阳池:
三焦经,在腕背部横纹中,指伸肌腱的尺侧凹陷处
天井:
三焦经,上臂伸侧面,屈肘时肘尖直上一寸凹陷处,当肱骨鹰嘴窝部
12.请描述百会的归经、定位、并进行针刺操作。
督脉,后发际正中直上7寸,或当头部正中线与两耳尖连线的交点处。
操作:
平刺0.5-0.8寸;
升阳举陷可用灸法。
13.请描述公孙的归经、定位、并进行针刺操作。
足太阴脾经,第一跖骨基底部的前下方,赤白肉际处。
直刺0.6-1.2寸。
14.请描述三阴交的归经、定位、并进行针刺操作。
足太阴脾经,内踝尖上三寸,胫骨内侧面后缘。
直刺1-1.5寸。
孕妇禁针。
15.请描述地机的归经、定位、并进行针刺操作。
足太阴脾经,在内踝尖与阴陵泉穴的连线上,阴陵泉穴下3寸。
16.请描述阴陵泉的归经、定位、并进行针刺操作。
足太阴脾经,胫骨内侧髁下方凹陷处。
直刺1-2寸
17.请描述血海的归经、定位、并进行针刺操作。
归经:
足太阴脾经,屈膝,在髌骨内上缘上2寸,当肱四头肌内侧头的隆起处。
简便取穴法:
患者屈膝,医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘,第2至5指向上伸直,拇指约呈45º
斜置,拇指尖下是穴。
对侧取法仿此。
直刺1-1.5寸
18.请描述委中的归经、定位、并进行针刺操作。
足太阳膀胱经,腘横纹中点,当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中间。
直刺1-1.5寸,或用三棱针点刺腘静脉出血。
19.请描述承山的归经、定位、并进行针刺操作。
足太阳膀胱经,腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处,约在委中穴与昆仑穴连线之中点。
直刺1-2寸。
不宜做过强的刺激,以免引起腓肠肌痉挛。
20.请描述大肠俞的归经、定位、并进行针刺操作。
足太阳膀胱经,第四腰椎棘突下,旁开1.5寸。
直刺0.8-1.2寸。
21.请描述昆仑的归经、定位、并进行针刺操作。
足太阳膀胱经,外踝尖与跟腱之间的凹陷处
直刺0.5-0.8寸。
孕妇禁用,经期慎用。
22.请描述申脉的归经、定位、并进行针刺操作。
足太阳膀胱经,外踝直下方凹陷中
直刺0.3-0.5寸
23.请描述太溪的归经、定位、并进行针刺操作。
足少阴肾经,内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷处。
直刺0.5-0.8寸
24.请描述照海的归经、定位、并进行针刺操作。
足少阴肾经,:
位于足内侧内踝正下凹陷处
直刺0.5-0.8寸;
可灸。
25.请描述复溜的归经、定位、并进行针刺操作。
足少阴肾经,在小腿内侧,太溪直上2寸,跟腱的前方
直刺0.8-1寸
26.请说出阴陵泉穴的定位、归经,并进行