中国电子商务协会通信分会中国企业信用等级评价申请书Word文档格式.docx

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企业类型

□国有□民营□合资/独资□上市公司□模拟法人(可多选)

进出口权

○有○无

上级主管

○无○有,单位是:

股票代码

股东背景

序号

前三位主要股东名称

出资额(万元)

股权比例

出资形式

1

2

3

注:

出资形式请选择①货币、②实物、③知识产权、④土地使用权、⑤工业产权、⑥非专利技术、⑦劳动积累、⑧劳务

法定经营范围

目前的主要产品和服务

○为单选项目(本栏目内的数据只能选取一项);

□为多选项目(本栏目内的数据可以选取多项)

企业基本信息(表二)

企业历史沿革情况

时间段

企业发展历程说明

~

企业组织机构图

一、综合指标

I-1)治理结构

法定经营年限

企业自成立至现在实际经营年限

企业治理结构简述

经营理念、精神或宗旨

企业价值观

分支机构情况

总数量

全资企业

控股企业

参股企业

主要分支机构名称

投资额(万元)

股权比例%

投资回报(万元)

当年

上年

范围

□国际□省市□市内多处□未设

I-2)制度建设

规章制度建设主管部门

制度总个数

规章制度覆盖范围

○企业全部过程○大部分过程○小部分过程

规章制度涉及领域

□办公事务□财务管理□监督审计□人事劳资□技术开发□档案

□质量管理□信用管理□经营销售□生产□库存□服务

□风险控制□其他(可多选)

规章制度年修订情况

○1年一次○2年一次○3~4年一次○5年以上一次

执行情况

○严厉执行○严格执行○认真执行○灵活掌控○不太严格

执行效果

信用管理体系建设情况

○没有建立企业信用管理体系○已从下述方面建立了企业信用管理体系

□管理职责□资源配置□信用管理规定□顾客资信调查□顾客信用评价

□债权保障□应收账款管理□逾期账款追收□知识宣贯培训□其他(可多选)

建有信用管理机构

信用管理机构负责人

规避风险机制建设情况

请附企业全部规章制度文件目录清单(只列制度文件名称,不要内容)。

I-3)领导层状况

(领导层架构;

法人简历、荣誉证书、政府关系和在单位的家族关系、近年重大绩效与经验及其他)

二、资质品牌

II-1)资质等级

体系认证

已获得下列体系认证(可多选)

认证机构名称

□ISO9001质量管理体系

□ISO14001环境管理体系

□OHSAS18001职业健康安全管理体系

□HSE安全环保与健康管理体系

□其他:

产品认证

已获得下列产品认证(可多选)

被认证产品范围(类别)

□ASME

□API

□CCC

□CE

生产、制造许可证产品情况

已获得下列许可证(可多选)

许可生产、制造的产品名称(类别)

□特种装备制造许可证

□产品生产许可证

其他有效资质与等级

资质名称与等级

发证单位

颁证日期

4

5

6

需将所填写的相关认证证书、资质等级证书复印件附后。

II-2)社会荣誉(省部级以上)

产品技术奖励

国家级奖励

□科学技术奖励(□一等□二等)

□国家工业大奖

省部级奖励

□科学技术奖励(□一等□二等□三等)

高新技术企业

□国家级□省市级

质量管理优秀企业

企业管理

□现代化管理企业□管理进步示范企业

精神文明单位

□省市级□地方或机关级

企业获得省部市级以上荣誉奖励

荣誉单位、奖励名称

授予单位

授予日期

参加标准研发试点

II-3)品牌建设

获奖品牌名称

获奖情况

企业品牌建设理念

1)国家和省部级“科学技术奖励”项目包括:

国家最高科学技术奖、国家自然科学奖、国家技术发明奖、国家科学技术进步奖、国际科学技术合作奖;

2)选择项目可多选,并请注意在处需填写相关内容,本表不够填写时可另附说明;

3)“奖励名录”栏需填写近5年来所有获得国家和省部级的各类奖项;

4)需将所填写的相关荣誉证书、奖励证书复印件附后。

三、经营发展

III-1)技术研发

研发经费占总经营额的比重%

新产品产值占年总产值的比重%

近三年新产品与技术开发应用情况(项)

新产品研制

新技术应用

重大技术攻关

新产品获奖(省部级以上)

近三年拥有和申请专利情况

申请专利数量

获得专利授权数量

发明专利授权数量

实用新型授权数量

外观设计授权数量

国外

国内

专利号

主要专利产品(技术)名称

授权日期

现拥有的主要专有技术情况

专有技术名称

主要技术经济指标、独特性、先进性

本表不够填写时可另附页说明

III-2)发展规划与策略

请描述企业发展规划与经营策略的可行性、有效性、科学性和可操作性

III-3)生产经营情况(单位:

万元)

年度

总资产

总负债

所有者

权益

工业总产值

万元产值能耗

销售额

出口额

(万美元)

净利润

总产值

工业销售

新产品

增长率

办公/生产/经营场地

○自有○租赁○临时

场地面积

m2

固定资产现值(万元)

其中生产研发设备(万元)

主要生产设备

III-4)供销情况

销售比例%

产品销售区域

主要顾客类型

结算方式/帐期

□关联企业□新顾客□固定顾客

□临时顾客□其他(可多选)

市场占有率

行业地位

长期稳定顾客约占总顾客比例%

产品销售率%

赊销金额约占总收入的比例%

赊销期限

采购比例%

产品采购区域

主要供应商类型

□集团内部□新供应商□固定供应商

□临时供应商□其他(可多选)

长期稳定供应商约占总供应商比例%

赊购金额约占采购总额比例%

赊购期限

四、管理状况

IV-1)信息化建设

软件或系统应用实施情况

□ERP□MPRⅡ□CAD□CAM□CAPP□PDM□OA

□CRM□SCM□其他(可多选)

软件或系统主要提供商

计算机管理已涉及的领域

□设计□计划□采购□库存□生产□物料□销售

□财务□客户关系□办公自动化□制造模拟(可多选)

门户网站建设情况

○未建立○已建立,网址是:

www.

局域网建设情况

○未建立○已建立

网上采购、销售产品情况

○没有○小部分○大部分○全部

信息安全举措

○没有○软件○镜相备份○其他

数据库

○没有○软件○应用○外包

带宽

○有余○较高○足够○较低

信息化建设中获得的成果或奖励

获奖名称

日期

IV-2)财务管理

财务制度涉及领域

财务管理机制及人员配置情况

财务电算化情况

○没有采用计算机软件进行财务管理

○已实现财务电算化,软件供应商是:

IV-3)人力资源

在职员工总人数

生产、经营人员

技术人员

管理人员

人数

比例

各类人员分布情况

博士

硕士

高级职称

中级职称

初级职称

技师

用人机制(人才发现、吸纳、培养、使用、激励等政策)

战略合作单位或外聘合作专家数

IV-4)安全生产

安全生产制度与保证措施

近三年有无死亡事故

○无○有死亡事故,共发生次,累计死亡人

近三年有无重大火灾事故

○无○有火灾事故,共发生次,累计损失万元

IV-5)合同管理

合同管理部门

合同管理人数

合同管理人员岗位资质

○律师、法律顾问、注册会计师等专业注册资格、中级职称以上(符合一项即可)

○初级或助理职称○无

使用的合同文本情况

□合同示范文本□经工商部门备案审查的文本

□国家或省行业主管部门制订的文本□自制文本(可多选)

违规合同

被司法机关认定的无效合同

合同到期情况

到期书面合同①

到期口头合同②

全部到期合同

③=①+②=④+⑤+⑥

份数

金额(万元)

当年

收入性合同

支出性合同

上年

合同履约情况

履约合同④

未履约合同

不可抗力、对方违约⑤

自身违约⑥

顾客投诉情况简要描述

处理及改进措施

顾客满意度

当年%

上年%

对供应商的满意度

1)合同管理人员岗位资质可选取相应最高的人员填列,并附该人员学历、资质证书复印件;

2)收入性合同是指企业获得价款报酬的合同,支出性合同是指企业需支出款项的合同;

3)贷款合同、担保合同可不列入计算口径。

五、财务指标

单位:

赢利年限

○近三年○近二年○近一年○近半年

财务报表科目

上年数

当年数

年度资产

现金和银行存款

库存

应收账款

其他流动资产

流动资产合计

固定资产净值

在建工程

固定资产合计

长期投资

无形及递延资产

其他资产

资产总计

年度负债

贷款卡

抵押权证

短期借款

应付账款

其他流动负债

流动负债合计

长期负债合计

负债合计

所有者权益合计

其中:

实收资本

负债和所有者权益总计

还贷履诺情况

○有还贷意愿

还贷不超过约期;

○1个月,○3个月,○半年;

○1年;

○2年;

○3年

利润分配

主营业务收入

主营业务成本

主要赢利模式

主营业务利润

加:

其他业务利润

减:

营业费用

管理费用

财务费用

营业利润

其他收益净额

利润总额

所得税

六、信用记录

VI-1)资信记录

工商信用等级

□国家重合同守信用单位□省级重合同守信用单位□工商A类企业

海关信用等级

□“红名单”企业○A类企业○B类企业○C类企业○D类企业

银行信用等级

税务信用等级

○纳税信誉A类企业○其他:

项目

签订劳动合同的人数

人,签约率:

%

企业缴纳社会保险费用总额

企业全年纳税总额

VI-2)数据真实性(协会填写)

申报数据的真实性

○全部真实并被采用(≥95%)○基本真实,大部分被采用(≥70%)

○部分真实并被采用(≥40%)○不真实,少量采用(<40%)

企业误报数据及原因

VI-3)社会信用记录

记录类别

发生时间

记录内容摘要

诉讼记录

质检记录

劳保记录

纳税记录

高管人员信用记录

企业相关公共记录(不正当竞争、财务会计/统计/物价违规等)

社会责任实施记录(包括社会公益与捐赠、节能、环保等)

以上表格空格不够时可另加表格。

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