中医大17秋学期《内科学本科》在线作业满分答案.docx

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中医大17秋学期《内科学本科》在线作业满分答案

中国医科大学《内科学(本科)》在线作业

试卷总分:

100得分:

100

一、单选题(共50道试题,共100分)

1.判定心力衰竭代偿期的主要指标是

A.心脏扩大

B.心肌肥厚

C.心率加快

D.心排血量增加甚至接近正常

E.回心血量增加

满分:

2分

正确答案:

D

 

2.28岁男性,左下腹痛伴脓血便2个月,多次大便细菌培养阴性,钡灌肠示结肠边缘不规则,呈锯齿状,最可能的诊断是

A.克罗恩病

B.结肠癌

C.溃疡性结肠炎

D.慢性细菌性痢疾

E.阿米巴痢疾

满分:

2分

正确答案:

C

 

3.血清淀粉酶测定正确的是

A.发病后即刻升高

B.发病后6至12小时开始升高

C.淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致

D.超过正常值2倍即可确诊

E.持续1周以上

满分:

2分

正确答案:

B

 

4.慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为

A.小叶中央型

B.全小叶型

C.混合型

D.旁间隔型

E.以上均不是

满分:

2分

正确答案:

B

 

5.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征,除了

A.颈静脉怒张

B.水肿

C.才肝肿大和压痛

D.尿少

E.咳粉红色泡沫痰

满分:

2分

正确答案:

E

 

6.恶性程度最高的食管癌是

A.蕈伞型

B.溃疡性

C.缩窄型

D.未定型

E.髓质型

满分:

2分

正确答案:

E

 

7.关于溶血性贫血的定义,下列哪一项是正确的

A.红细胞寿命缩短

B.红细胞破坏增加

C.骨髓造血功能亢进

D.红细胞破坏增加,骨髓尚能代偿

E.红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力

满分:

2分

正确答案:

E

 

8.甲胎蛋白检查诊断肝细胞癌的标准哪项错误

A.AFP大于500μg/L持续4周

B.AFP由低浓度逐渐升高不降

C.AFP大于500μg/L持续2周

D.AFP在200μg/L以上的中等水平持续8周

E.排出妊娠和生殖腺胚胎瘤

满分:

2分

正确答案:

C

 

9.慢性肾炎临床表现错误的是

A.中等程度蛋白尿

B.轻、中度水肿

C.高血压

D.不导致肾功不全

E.贫血

满分:

2分

正确答案:

D

 

10.男性,55岁,有轻度高血压,伴有心动过速,轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史,首选药物是

A.α受体阻滞剂

B.β受体阻滞剂

C.血管紧张素转换酶抑制剂

D.中枢抗交感神经药

E.血管收缩剂

满分:

2分

正确答案:

C

 

11.心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素

A.ST-T段改变

B.病理性Q波

C.血沉加快

D.房室传导阻滞

E.发热

满分:

2分

正确答案:

D

 

12.治疗非霍奇金淋巴瘤

A.CHOP

B.DA

C.苯丁酸氮芥

D.MOPP

E.维A酸

满分:

2分

正确答案:

A

 

13.有关慢性肾功能不全的治疗错误的是

A.高磷血症-氢氧化铝凝胶

B.末梢神经炎-肾上腺皮质激素

C.高钾血症-钠交换树脂

D.贫血-输浓缩红细胞

E.充血性心衰-减量应用地高辛

满分:

2分

正确答案:

B

 

14.结核性腹膜炎治疗的关键是

A.及早给予肾上腺皮质激素

B.腹腔局部注射抗结核药物

C.给予增强免疫力的治疗

D.及早给予规律、全程抗结核化学药物

E.加强抗感染治疗

满分:

2分

正确答案:

D

 

15.特发性血小板减少性紫癜的首选治疗为

A.抗纤溶药物

B.免疫抑制剂

C.糖皮质激素

D.脾切除

E.氨肽素

满分:

2分

正确答案:

C

 

16.下列哪项治疗对急性肾小球肾炎活动期最为合适

A.休息和控制感染

B.低蛋白饮食

C.透析疗法

D.强的松

E.消炎痛

满分:

2分

正确答案:

A

 

17.胃溃疡最易发生的部位是

A.胃体小弯

B.胃底

C.胃体大弯

D.胃窦大弯

E.胃角和胃窦小弯

满分:

2分

正确答案:

E

 

18.慢粒白血病的临床特点

A.脾脏显著肿大为主,并有腹胀,低热,乏力

B.纵隔淋巴结肿大

C.易出血贫血

D.容易并发感染

E.乏力,低热,多汗

满分:

2分

正确答案:

A

 

19.缺铁性贫血时细胞形态学分类属于

A.小细胞正常素性贫血

B.小细胞低色素性贫血

C.正细胞正色素性贫血

D.大细胞低色素性贫血

E.大细胞性贫血

满分:

2分

正确答案:

B

 

20.治疗肺炎球菌肺炎时,首选的抗菌素是

A.卡那霉素

B.青霉素

C.庆大霉素

D.红霉素

E.四环素

满分:

2分

正确答案:

B

 

21.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

A.白色念珠菌

B.白色葡萄球菌

C.草绿色链球菌

D.甲族乙型溶血性链球菌

E.革兰阴性杆菌

满分:

2分

正确答案:

C

 

22.诊断返流性食道炎最准确的方法是

A.24小时食管pH监测

B.食管滴酸试验

C.食管测压

D.内镜检查

E.食管吞钡X线检查

满分:

2分

正确答案:

D

 

23.外周血中不出现幼红细胞的疾病是

A.溶血性贫血

B.急性失血性贫血

C.骨髓纤维化

D.低增生性白血病

E.再障

满分:

2分

正确答案:

E

 

24.下列哪项与洋地黄中毒无关

A.恶心呕吐

B.右束支传导阻滞

C.频发房性早搏

D.Ⅲ度房室传导阻滞

E.黄视,绿视

满分:

2分

正确答案:

B

 

25.右心衰竭时最早出现的临床表现是:

A.上腹胀满

B.颈静脉充盈和怒张

C.肝大

D.对称性下肢凹陷性水肿

E.腹水

满分:

2分

正确答案:

B

 

26.我国高血压病引起的死亡原因最常见的是

A.心力衰竭

B.脑血管意外

C.尿毒症

D.高血压危象

E.伴发冠心病

满分:

2分

正确答案:

B

 

27.血红素合成障碍所致的贫血是

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.海洋性贫血

D.巨幼细胞贫血

E.慢性病性贫血

满分:

2分

正确答案:

A

 

28.肾病综合症出现大量蛋白尿,其主要原因是

A.肾小球滤过膜的屏障作用受损

B.肾小管重吸收蛋白质障碍

C.肝脏合成蛋白质不足

D.蛋白慑入不足

E.血浆蛋白分解代谢增强

满分:

2分

正确答案:

A

 

29.粒红比例减低见于

A.急性髓细胞白血病

B.急性化脓菌感染

C.类白血病反应

D.溶血性贫血

E.纯红细胞再生障碍性贫血

满分:

2分

正确答案:

D

 

30.最易引起脓气胸的肺炎是

A.克雷伯杆菌肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.肺炎球菌肺炎

D.军团菌肺炎

满分:

2分

正确答案:

B

 

31.男性28岁,活动后心悸气短,胸闷乏力3年,1年前与活动中晕厥,以后发作3次,查体:

胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音,X线示心影轻度增大,心电图:

II、III、aVF有Q波,超声:

室间隔18mm,诊断是

A.心肌炎

B.心包炎

C.心肌梗死

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.先心病,室缺

满分:

2分

正确答案:

D

 

32.急性心肌梗死早期(24小时)死亡主要由于

A.心力衰竭

B.心源性休克

C.心律失常

D.心脏破裂

E.脑栓塞

满分:

2分

正确答案:

C

 

33.骨髓细胞形态学检查的内容不包括

A.有核细胞分类计数

B.骨髓增生程度

C.细胞形态改变

D.骨髓染色体分析

E.巨核细胞计数及分类

满分:

2分

正确答案:

D

 

34.引起胃食管返流的主要原因是

A.食管下括约肌压下降

B.一过性食管下括约肌松弛

C.食管酸清除能力下降

D.食管粘膜防御能力下降

E.胃排空延迟

满分:

2分

正确答案:

B

 

35.下列哪项最能反映肝硬化门脉高压症的特征

A.腹壁静脉曲张

B.腹水

C.食管静脉曲张

D.脾脏肿大

E.痔核形成

满分:

2分

正确答案:

C

 

36.慢性肾衰竭按肾功能程度可分为

A.代偿期、失代偿期、尿毒症期

B.氮质血症期、尿毒症前期、尿毒症期

C.氮质血症期、尿毒症期

D.肾储备能力下降期、氮质血症期、肾衰竭期、尿毒症期

E.代偿期、氮质血症期、尿毒症期

满分:

2分

正确答案:

D

 

37.女性,27岁,患有Graves病,曾用放射性碘治疗,一年后出现甲状腺功能减退,以后每日需要L-T4150ug/d维持治疗。

3个月前,自觉眼部胀痛,流泪,检查血清甲状腺素(T3T4)及促甲状腺素(TSH)正常,无复视,结膜充血和水肿,突眼度22mm。

下列各项对此病人可能具有治疗价值,除了

A.高枕卧位

B.甲基纤维素滴眼

C.双氢克脲噻25mg,每日两次口服

D.甲状腺素减少至50ug

E.睡眠时用抗生素眼膏、纱布或眼罩

满分:

2分

正确答案:

D

 

38.肺结核病人咯血时,可用脑垂体后叶素止血的是

A.并有高血压

B.并有冠心病

C.并有妊娠

D.并有肺功能不全

满分:

2分

正确答案:

D

 

39.下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素

A.三高现象

B.中性粒细胞

C.血小板

D.补体

E.内皮细胞

满分:

2分

正确答案:

A

 

40.女,25岁,心悸气短5年,近2年加重。

查体:

心尖区听到舒张期隆隆样杂音,心律不齐。

M型超声心动图示:

二尖瓣前页曲线EF斜率降低,A峰消失,后页前向运动瓣页增厚,诊断为

A.风心病,二尖瓣狭窄

B.左房粘液瘤

C.肥厚型梗阻性心肌病

D.主动脉瓣关闭不全

E.室间隔缺损

满分:

2分

正确答案:

A

 

41.猝死最常发生于

A.冠心病

B.主动脉瓣狭窄

C.二尖瓣脱垂

D.肥厚型心肌病

E.心内膜炎

满分:

2分

正确答案:

A

 

42.下列哪项是诊断胰腺癌的重要体征

A.黄疸

B.肝大

C.上腹肿块

D.上腹压痛

E.无痛性胆囊肿大

满分:

2分

正确答案:

E

 

43.早期支气管肺癌最好的治疗方法是

A.化疗

B.放疗

C.手术切除

D.中医治疗

E.免疫治疗

满分:

2分

正确答案:

C

 

44.原发性肾病综合征的常见病理类型如下所列,除了

A.膜性肾病

B.系膜增生性肾小球肾炎

C.毛细血管内增生性肾小球肾炎

D.系膜毛细血管性肾小球肾炎

E.局灶节段性肾小球硬化

满分:

2分

正确答案:

C

 

45.下列除哪一项外,均可用于治疗尿毒症性贫血

A.适当补充铁剂和叶酸

B.必要时输少量新鲜血液

C.注射丙酸睾丸酮和苯丙酸诺龙

D.注射促红细胞生成素

E.给予足量的动物蛋白饮食

满分:

2分

正确答案:

E

 

46.酒精性肝病最常见的类型是

A.酒精性肝炎

B.酒精性肝硬化

C.酒精性脂肪肝

D.酒精性肝硬化代偿期

E.酒精性肝硬化肝坏死

满分:

2分

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