医疗救护员考试试卷及答案.docx

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医疗救护员考试试卷及答案

一、单选题(共20题,共41分)

1.注射青霉素引起过敏性休克,血压下降,是由血管活性物质引起的生物学效应,这种休克的发生是由哪种效应所致()

A.支气管平滑肌收缩

B.腺体分泌增加

C.毛细血管扩张

D.血管通透性增加

E.以上全是

2.各种类型休克基本病理变化是()

A.血压下降

B.中心静脉压下降

C.脉压减小

D.尿量减少

E.有效循环血量锐减

3.抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利()

A.去甲肾上腺素

B.肾上限素

C.多巴胺

D.麻黄碱

E.去氧肾上腺素

4.休克病人使用血管扩张药,必须具备的条件是()

A.纠正酸中毒

B.心功能正常

C.补足血容量

D.先用血管收缩药

E.与皮质激素同用

5.下列进行破伤风抗毒素脱敏注射,正确的一项是:

()

A.分2次,剂量一样,平均每隔20分钟一次

B.分2次,剂量一样,平均每隔20分钟一次

C.分2次,剂量一样,平均每隔20分钟一次

D.分4次,剂量由小到大,平均每隔20分钟一次

E.分4次,剂量由大到小,平均每隔20分钟一次

6.对青霉素过敏的病人,其发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体,刺激机体产生哪些抗体,使再次接触青霉素后发生过敏反应。

()

A.IgA

B.IgE

C.IgM

D.IgG

E.IgD

7.关于休克护理下列哪项不妥()

A.平卧位

B.常规吸氧

C.给热水袋保暖

D.观察每小时尿量

E.每15分钟测血压、脉搏

8.休克的主要致死原因是()

A.心功能衰竭

B.肺间质水肿

C.DIC

D.肾小管损坏

E.多系统器官衰竭(MSOF)

9.成人经静脉补充钾离子时,要求尿量每小时不得少于()

A.20ml

B.30ml

C.40ml

D.50ml

E.60ml

10.休克病人经积极治疗,每小时尿量大于多少即表明休克纠正()

A.10ml

B.15ml

C.20ml

D.25ml

E.30ml

11.有效循环血量是指()

A.全身总血量

B.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量

C.在动脉内的血量

D.在微循环内的总血量

E.在静脉内的血量

12.克病人神志变化可反映()

A.血容量的变化

B.心排血量的变化

C.周围血管阻力的变化

D.脑部灌流的变化

E.肾部灌流的变化

13.某男,咽炎,注射青霉素后1分钟,呼吸急促,面部紫绀,心率130次/分,血压60/40mmHg抢救药物是()

A.地塞米松+去甲肾上腺素

B.地塞米松+多巴胺

C.曲安西龙+异丙肾上腺素

D.肾上腺素+地塞米松

E.地塞米松+山莨菪碱

14.休克时应用低分子右旋糖酐的主要作用是()

A.扩容

B.供热

C.供蛋白质

D.纠正脱水

E.降低血液粘稠度

15.病人做药物过敏性试验时,常用的皮肤消毒剂是()

A.2%碘酒溶液

B.0.2%碘伏溶液

C.70%酒精溶液

D.0.1%新洁尔灭溶液

E.0.02%洗必泰溶液

16.皮试过程的叙述不正确的是()

A.皮试前应评估病人的用药史、药物过敏史

B.查对姓名、床号、皮试的药物

C.常用部位为前臂掌侧下1/3处

D.无自觉反应即可判断皮试阴性

E.皮丘隆起变大,直径超过1cm是皮试阳性的表现

17.过敏性休克时出现面色苍白,发绀、血压下降等症状的原因是()

A.支气管平滑肌痉挛

B.脑组织缺氧

C.腺体分泌增加

D.有效循环血量减少

E.血管神经性水肿

18.男性47岁。

休克经治疗后血压回升到130/80mmHg),CVP达到10cmH2O,尿量为15ml/h,要增加尿量应该()

A.输血

B.使用升压药,继续升高血压

C.增加输液量

D.使用血管扩张剂和利尿剂

E.使用强心剂

19.皮试液1ml含量错误的是()

A.青霉素500U

B.链霉素2500U

C.破抗毒素150IU

D.细胞色素C7.5mg

E.普鲁卡因2.5mg

20.药物过敏试验正确的注射部位及方法是()

A.前臂掌侧下1/3处皮内注射

B.前臂掌侧下1/3处皮下注射

C.前臂背侧下1/3处皮内注射

D.前臂背侧下1/3处皮下注射

二、多选题(共10题,共30分)

21.下列药物中能使血管扩张的是()

A.多巴胺

B.山莨菪碱

C.肾上腺素

D.酚妥拉明

22.治疗休克中下列哪项正确()

A.主要目的为提升和恢复正常血压

B.采用头低脚高位,保证脑部供血

C.扩容时应大量快速补液

D.必须及时纠正酸中毒

23.肾上腺素治疗过敏性休克的机制是()

A.激动a受体,支气管粘膜血管收缩

B.激动?

受体,支气管平滑肌舒张

C.激动a受体,收缩血管、升高血压

D.抑制阻胺等过敏性介质的释放

24.青霉素过敏性休克出现的临床症状有()

A.胸闷、气促、呼吸困难

B.发热、关节肿痛、荨麻疹

C.面色苍白、血压下降

D.意识丧失、抽搐、大小便失禁

25.抗休克过程中微循环好转的标志是()

A.神志平静合作、对答如流

B.皮肤色泽红润、温暖干燥

C.脉压恢复正常

D.脉搏慢而有力

26.导致药物过敏的特点:

()

A.发生于少数过敏体制的服药者,大多数人不发生反应

B.皮疹的轻重与药物的药理和毒理作用无关,与用药量无一定的相关性

C.皮疹有一定的潜伏期,初次用药一般需4-20天,多数7-8天的潜伏期才出现药疹,已致敏者数分钟即可发生

D.皮疹形态各异,很少有特异性

27.抗休克的处理原则包括()

A.消除病因

B.扩张血容量

C.纠正酸碱失衡

D.持续应用皮质激素

28.药物引起过敏性休克的主要临床表现有()

A.胸闷、心悸、喉头堵塞感、呼吸困难、紫绀等,伴有濒死感,严重者可咳出粉红色泡沫样痰

B.皮肤过敏症状

C.头昏、烦躁不安、失语、意识丧失、昏迷、抽搐、大小便失禁等

D.面部苍白、口干、面部及四肢麻木、畏寒、冒冷汗、脉搏微弱及血压下降、休克

29.对于TAT皮试阳性可疑者应()

A.停止使用TAT,严密观察

B.用生理盐水做对照试验

C.如对照试验出现同样结果,说明前者不是阳性,可注射TAT

D.如皮试结果确定为阳性,则用脱敏注射法注射TAT

30.需做皮内敏感试验的药品包括()

A.青霉素G(钠、钾)口服剂

B.细胞色素C注射剂

C.精制破伤风抗毒素注射剂

D.盐酸普鲁卡因注射剂

三、判断题(共10题,共20分)

31.药物引起过敏性休克多数为突然发生且很剧烈,表现为闪电样过程,50%的患者其症状出现于接触抗原物质(注射、输液药物)5分钟内,10%的患者于输液半小时后出现症状,若不及时处理常可危及生命

正确

错误

32.护理人员给患者用药前不需要询问患者和家属是否有药物过敏史,按要求做过敏试验,有过敏史者也可以做该药物的过敏试验

正确

错误

33.过敏试验阳性者,应在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称,床尾挂过敏试验阳性标志,告知患者及其家属

正确

错误

34.药物过敏试验阴性,第一次注射后观察20~30分钟,注意患者有无过敏反应,防止发生迟发过敏反应

正确

错误

35.做药物过敏试验前注射盘内备肾上腺素1支、地塞米松2支,警惕过敏反应的发生

正确

错误

36.物引起过敏性休克的首要抢救措是施是注射肾上腺素

正确

错误

37.现场创伤急救技术包括人工呼吸,心脏复苏,止血,包扎,骨折临时固定,伤员搬运

正确

错误

38.烧伤病员皮肤出现水泡时,应剪去泡皮,再包扎

正确

错误

39.昏迷伤员应将头后仰并偏向,侧,以防呕吐物吸入气管或舌后坠堵塞致伤员窒息

正确

错误

40.伤员受伤后,应首先检查生命体征及危及生命的严重伤,处理后,方能转运

正确

错误

四、问答题(共2题,共10分)

41.抢救伤员的“三先三后”原则是什么?

42.成人基础生命支持程序有哪些?

1、正确答案:

E

2、正确答案:

E

3、正确答案:

C

4、正确答案:

C

5、正确答案:

D

6、正确答案:

B

7、正确答案:

C

8、正确答案:

E

9、正确答案:

B

10、正确答案:

E

11、正确答案:

B

12、正确答案:

D

13、正确答案:

D

14、正确答案:

E

15、正确答案:

C

16、正确答案:

D

17、正确答案:

D

18、正确答案:

D

19、正确答案:

D

20、正确答案:

A

21、正确答案:

ABD

22、正确答案:

CD

23、正确答案:

ABCD

24、正确答案:

ACD

25、正确答案:

ABCD

26、正确答案:

ABCD

27、正确答案:

ABC

28、正确答案:

ABCD

29、正确答案:

BCD

30、正确答案:

ABCD

31、正确答案:

正确

32、正确答案:

错误

33、正确答案:

正确

34、正

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