公路工程施工合同考核确认表Word文件下载.docx

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专项工程分包情况：

劳务合作情况：

附表：

2-1.项目部主要管理人员到位确认表（附有效凭证）；

2-2.主要机械设备到位确认表（附有效凭证）；

2-3.资金流向情况确认表（附银行对帐单）；

2-4.专项工程分包情况确认表（附分包合同）；

自查意见

项目经理（签名）：

项目经理部（章）：

年月日

监理人核查意见

总监理工程师（签名）：

驻地监理办（章）：

发包人确认意见

发包人负责人（签名）：

发包人（章）：

年月日

附表2-1

项目部主要管理人员到位确认表

项目部

主要人员

合同要求到位人员

实际到位人员

资格符合情况

与承包人劳动人事关系情况

姓名

职称/从业资格

项目经理

技术负责人

安全负责人

质量负责人

计量负责人

负责人

......

承包人自查

汇总

本合同段人员到位率%；

替换率%；

资格符合率%；

身份符合率%。

项目经理（签名）：

监理人核查

意见

发包人确认

注：

附各主要人员的有效身份证件、资格、简历及与承包人关系证明等凭证。

附表2-2

主要机械设备到位确认表

机械设备

名称

合同要求到位机械

实际到位机械

机械设备来源（自有/租赁/分包）

符合合同和施工要求情况

型号

到位

时间

数量

自查汇总

到位率%；

自有率%；

租赁率%；

符合要求率%

监理人

核查意见

发包人

确认意见

附有效凭证。

附表2-3

资金流向情况确认表

资金流向单位

金额

（汇入）

（汇出）

凭证

日期

资金使用

违规情况

总监理工程师（签名）：

发包人负责人（签名）：

1、汇入是指公司自有资金和银行贷款的汇入项目部帐户情况；

汇出是指项目部资金汇出至公司帐户及非工程支付款项情况；

如实填写计提管理费的比例、次数和金额；

如实填写转移与挪用工程款情况。

2、附银行对帐单复印件。

附表2-4

专项工程分包情况确认表

分包人

分包

合同号

分包工程

内容

分包实施时间

分包合同价格

分包合同报备情况

分包人资格符合情况

分包率%（拟分包工程的合同金额/中标合同金额）

年月日

注:

附分包合同复印件（原件备查）。

附表2-5

劳务合作情况确认表

劳务合作施工队

劳务

劳务合作

劳务合作实施时间

劳务合同价格

劳务合同报备情况

劳务资格符合情况

劳务合作率%（拟劳务合作的合同金额/中标合同金额）

附劳务合作合同复印件（原件备查）。