儿科护理题库 正高Word文档下载推荐.docx
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E.吃奶后喂药并多喂水
B
[多项选择题]5、
预防维生素D缺乏性佝偻病发生的措施正确的是
A.合理喂养,按时添加辅食
B.婴儿在生后2个月起应补充维生素D
C.母孕期应多进行户外活动和晒太阳
D.提倡母乳喂养
E.母孕期应多食富含维生素D.钙磷和蛋白质的食物
[多项选择题]6、
预防新生儿硬肿症的措施有
A.生后不需要保温,防止脱水热
B.供给足够热量
C.避免产生窒息
D.防止感染
E.防止早产
B,C,D,E
[材料题]7、
患儿5个月,体重5kg,近1个月来出现抽搐,共发作3~4次。
查体:
智力低下,表情呆滞,头发黄褐色,确诊为苯丙酮尿症。
适合该患儿的食物是
A.牛乳
B.豆腐
C.鸡蛋
D.土豆
E.小米粥
该患儿苯丙氨酸的需要量为
A.100mg/d
B.150mg/d
C.200mg/d
D.250mg/d
E.300mg/d
该患儿饮食治疗的停止时间为
A.1岁左右
B.2~4岁
C.5~7岁
D.8~10岁
E.终身治疗
[材料题]8、
1岁小儿,其母近期患开放性肺结核,今前来就诊,做结核菌素试验。
患儿曾接种过卡介苗,做结核菌素试验,PPD1U红肿硬结为23mm,最应考虑
A.卡介苗接种后反应
B.曾经感染过结核
C.免疫力低下
D.有活动性结核病灶
E.假阳性反应
嘱家长何时来看结果
A.第2~3天
B.第3~4天
C.第5~6天
D.第7~8天
E.第14天
∙参考解析:
1.PPD1U红肿硬结为23mm,属于+++反应,最应考虑有活动性结核病灶。
2.做OT试验看结果的时间是2~3天。
∙
[材料题]9、
患儿男,3岁。
因外伤后出血不止3月入院,无头痛、呕吐、咳嗽,大小便颜色正常,父母体健,患儿的舅舅和表兄有出血性疾病,诊断患儿为血友病。
该患儿血友病的最有可能的遗传方式是
A.常染色体不完全性隐性遗传
B.常染色体不完全性显性遗传
C.常染色体完全性隐性遗传
D.伴性隐性遗传
E.伴性显性遗传
该病导致死亡的最重要原因,也是该病最常见、最危险的合并症是
A.感染
B.出血
C.贫血
D.休克
E.发热
以下关于患儿饮食指导叙述不正确的是
A.给予高热量,高维生素,高蛋白的饮食
B.注意食物卫生
C.为保证化疗效果,化疗期间禁服止吐药
D.不能进食者给予鼻饲或静脉补充营养
E.提供易消化的饮食
[多项选择题]10、
维生素D缺乏性手足搐搦症的典型表现包括
A.惊厥
B.手足抽搐
C.喉痉挛
D.面神经症
E.低热
A,B,C
[多项选择题]11、
新生儿败血症的常见病原菌是
A.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)
B.克雷伯杆菌
C.链球菌
D.大肠埃希菌
E.葡萄球菌
D,E
[材料题]12、
患儿,女,1岁,牛乳喂养,未加辅食,近4个月来食欲差,精神不振。
体重6.6kg,皮下脂肪0.2cm。
该患儿首优的护理诊断
A.营养不良:
低于机体需要量
B.自我形象的紊乱
C.有感染的危险
D.潜在并发症:
低血糖
E.成长发展的改变
该患儿的护理措施正确的是
A.饮食恢复应循序渐进
B.尽早高蛋白、高脂肪饮食
C.午后患儿易发生低血糖,应注意病情观察
D.食欲不佳者,减少摄入量
E.尽快接种疫苗预防感染
[多项选择题]13、
不适宜婴幼儿盆浴的水温()
A.32~34℃
B.34~36℃
C.36~38℃
D.38~40℃
E.40~42℃
A,B,C,E
[材料题]14、
患儿男,2个月。
生后胎便排出延迟,顽固性便秘,腹胀,常需灌肠才能排便。
该患儿最可能的诊断是
A.先天性幽门梗阻
B.肠梗阻
C.小肠结肠炎
D.先天性巨结肠
E.喂养不当
该疾病最严重的并发症是
A.小肠结肠炎
B.肠穿孔
C.继发感染
D.营养不良
E.发育迟缓
若需手术治疗,术前护理准备错误的是
A.生理盐水清洁灌肠
B.术前静脉应用抗生素7天
C.检查实质脏器功能
D.术前2天口服抗生素
E.争取患儿和家长的支持和配合
1.根据病例得知,患儿生后胎便排出延迟,顽固性便秘,腹胀,常需灌肠才能排便。
符合先天性巨结肠的临床特征,第1题正确的答案是D。
3.该患儿手术前护理准备除B选项不正确外,其余均是正确的护理措施。
考生应注意的是术前无需静脉应用抗生素7天,术前2天口服抗生素即可。
第3题正确的答案是B。
[多项选择题]15、
维生素A缺乏症的临床表现主要为
A.暗适应力降低
B.角膜干燥
C.皮肤干燥、脱屑
D.毛发枯黄易脱落
E.出血症状
A,B,C,D
[多项选择题]16、
对正在进行保护性约束的病人,应做到
A.认真观察其肢体有无皮肤损伤
B.认真观察局部血液循环情况
C.认真做好其生活自理
D.预防其攻击、破坏性行为
E.观察睡眠情况
[多项选择题]17、
医德评价的依据是
A.动机和目的统一论
B.动机和效果统一论
C.目的和手段统一论
D.效果和手段统一论
E.目的和效果统一论
B,C
[多项选择题]18、
营养不良的并发症有
A.易发生佝偻病
B.各种维生素缺乏
C.感染
D.自发性低血糖
E.营养性贫血
[材料题]19、
某医院护理部制定了如下计划:
“经过培训的测试,护士正确给药的服务质量达到100%”。
按照计划的表现形式划分,该计划属于护理部的
A.目的
B.目标
C.策略
D.规则
E.预算
按照目标管理的步骤,“建立医院护理质量控制和评定小组”属于目标的
A.制定阶段
B.实施阶段
C.执行阶段
D.评价阶段
E.检查阶段
若“按照考核结果对参与培训的护士进行奖惩,并将奖惩与护士的晋升等相结合”属于目标管理步骤中的
B.授权阶段
D.实施阶段
E.评价阶段
E
[材料题]20、
患儿男性,8岁,主因"
眼睑水肿5天,尿少、肉眼血尿2天"
入院。
患儿2周前患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗5天。
体温36.4℃,脉搏95次/分,呼吸28次/分,血压130/95mmHg(1mmHg=0.133kPa),眼睑、双下肢水肿,呈非凹陷性。
尿常规:
尿蛋白(++),红细胞满视野/HP,白细胞8~10个/HP,少量红细胞管型;
肾功能正常。
由门诊收入院。
该患儿最可能的疾病是()
A.肾盂肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.IgA肾病
E.肾炎性肾病
F.肾病综合征
为明确诊断,还需要完善的检查是()
A.肾B超
B.胆固醇测定
C.抗链球菌溶血素"
O"
(ASO)和补体的测定
D.抗链球菌溶血素"
(ASO)和血沉的测定
E.中段尿培养
F.蛋白电泳的测定
急性肾小球肾炎的病理生理过程是()
A.循环免疫复合物沉积于肾小球
B.激活补体系统
C.免疫和炎症反应
D.损害肾小管重吸收功能
E.肾小球滤过率下降
F.细胞外液容量下降
[案例分析]4.
该患儿在急性期卧床休息,恢复轻微活动的指标是()
A.血尿消失,水肿消失,血压正常
B.血沉降至正常
C.肉眼血尿消失
D.ASO降至正常
E.补体恢复正常
F.水肿消退,血压基本正常
C,F
[案例分析]5.
该患儿应给予的饮食指导是()
A.限制钠盐摄入
B.低盐低热量饮食
C.高糖饮食
D.低盐低蛋白饮食
E.低蛋白饮食
F.严格限水
A,C
[案例分析]6.
关于该病的预防措施,下列叙述正确的是()
A.坚持长期服药
B.及时彻底治疗链球菌感染
C.链球菌感染后1~3周内检查尿常规
D.摘除扁桃体
E.加强锻炼
F.增强体质,注意皮肤清洁卫生
B,C,E,F
该患儿为学龄儿童,出现水肿、血尿、少尿、血压高,有化脓性扁桃体炎感染史,辅助检查均符合急性肾小球肾炎的表现;
患儿尿蛋白(++),不符合肾病综合征大量蛋白尿的表现;
既往患儿无血尿史,无反复发作的表现,也不应考虑IgA肾病;
目前患儿无发热、腰酸、腰痛,尿白细胞未大于10个/HP,故不应考虑肾盂肾炎。
因此,此题的正确选项是B。
根据患儿链球菌感染史,急性起病,具备血尿、蛋白尿、水肿及高血压等疾病特点,如检查有急性期血清抗链球菌溶血素"
(ASO)滴度升高、C
浓度降低,则可临床诊断急性肾炎。
故目前应完善的检查项目是抗链球菌溶血素"
(ASO)和补体的测定。
急性肾小球肾炎病程早期,血补体明显下降,6~8周后恢复正常,这种规律性变化是本病的典型表现,ASO滴度可间接提示有无链球菌感染。
故此题的正确选项是C。
急性肾小球肾炎主要是由感染所诱发的免疫反应引起,诱发免疫反应后可通过循环免疫复合物沉积于肾小球基底膜上并激活补体,引起免疫和炎症反应,使毛细血管腔变窄、甚至闭塞,并损害肾小球滤过膜,可出现血尿、蛋白尿及管型尿等;
并使肾小球滤过率下降,发生水钠潴留,继而引起细胞外液容量增加,因此,临床上有水肿、尿少、全身循环充血状态,如呼吸困难、肝大、静脉压增高等。
故此题的正确选项是A、B、C、E。
卧床休息可减轻心脏负担,改善心功能,增加心排血量,使肾血流量增加,肾小球滤过率增加,减少水钠潴留。
起病2周内应卧床休息,待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后,可下床轻微活动或户外散步。
故此题的正确选项是C、F。
在尿少水肿期,需限制钠盐摄入,重症患儿钠盐应限制在每日60~120mg/kg;
有氮质血症时,应限制蛋白质的入量,每日0.5g/kg;
应供给高糖饮食,以满足小儿热量的需要;
除非严重少尿或循环充血,一般不必严格限水。
在尿量增加、水肿消退、血压正常后,可恢复正常饮食。
故此题的正确选项是A、C。
肾小球肾炎的基本预防是防治链球菌感染,平日应加强锻炼,注意皮肤清洁卫生,以减少呼吸道及皮肤感染;
一旦感染则应及时彻底治疗;
感染后1~3周时,应定期检查尿常规,及时发现异常。
故此题的正确选项是B、C、E、F。
[多项选择题]21、
结核性脑膜炎患儿的护理措施是
A.为患儿做一切生活护理
B.常换体位,防止褥疮发生
C.加强眼部护理,可涂鱼肝油眼膏
D.高热量钦食
E.有水中毒时,给3%氯化钠静脉注射
A,B,C,D,E
[多项选择题]22、
诊疗的有效性准则要求是
A.不得使用安慰剂
B.力求最佳的医治效果
C.客观评价治疗效果
D.大胆使用尚不成熟的新疗法
E.采用符合医学科学规律的医疗手段
B,C,E
[多项选择题]23、
护士对先天性甲状腺减低症患儿家长的用药指导正确的是
A.使家长及患儿了解终生用药的必要性
B.甲状腺制剂作用缓慢,用药1周左右方达最佳效力
C.服药后要密切观察患儿生长曲线、智商、骨龄等的变化
D.为保证疗效,药量要大
E.药量过小,影响智力及体格发育
[多项选择题]24、
关于小儿神经系统的解剖生理特点,下列叙述正确的是
A.小儿神经系统很不稳定,易出现惊厥或昏迷
B.小儿脑脊液蛋白质含量不超过400mg/L
C.小儿脑脊液量随年龄增长而增多
D.小儿脊髓发育随着年龄的增长而增长
E.小儿3岁时脑的发育与出生时有很大区别
[材料题]25、
男童,4个月。
因呕吐、皮肤湿疹、尿有鼠尿味来院就诊,经检查确诊为苯丙酮尿症收入院。
该患儿需要控制饮食,护士对其适宜的指导是
A.高蛋白饮食
B.单纯母乳喂养
C.适当添加辅食
D.低苯丙氨酸奶方
E.单纯谷类食物喂养
经治疗,该患儿病情平稳,血苯丙氨酸浓度控制适宜,准备出院。
家长询问何时可以恢复正常饮食,正确的回答是
A.8~10岁之后
B.6~8岁之后
C.4~6岁之后
D.2~4岁之后
E.1岁之后
[多项选择题]26、
属于社区护理工作内容的有
A.老年人保健护理服务
B.慢性病患者的医疗护理服务
C.急、重症患者的转诊服务
D.疑难病患者的诊疗护理服务
E.临终患者的护理服务
[多项选择题]27、
人类胚胎干细胞研究和应用的伦理准则包括
A.尊重的准则
B.知情同意的准则
C.研究无禁区的准则
D.安全有效的准则
E.防止商品化的准则
[多项选择题]28、
小儿化脓性脑膜炎的临床特点是
A.发热
B.头痛
C.呕吐
D.惊厥
E.脑膜刺激征阳性
[多项选择题]29、
引起小儿腹胀的常见病因有
A.严重感染
B.先天性巨结肠
C.低血钾
D.中毒性肠麻痹
E.机械性肠梗阻
[材料题]30、
患儿女,18个月。
父母亲为表兄妹结婚,出生后外表与常人无异,5个月后头发渐变棕色,以后色更浅,眼珠在4个月后也由黑色变棕色,至今不能独坐,不会叫爸爸、妈妈,曾有过一次惊厥,尿有鼠尿样臭味,尿三氯化铁试验呈阳性。
[子母单选]1.
A.白化病
B.脑白质营养不良症
C.先天性甲状腺功能减退症
D.苯丙酮尿症
E.糖原累积病
[子母单选]2.
为确诊,首选的检查是
A.血糖测定
B.血苯丙氨酸浓度测定
C.染色体检查
D.血酪氨酸值测定
E.肝脏活检病理学检查
[子母单选]3.
该患儿确诊后应
A.立即进行低苯丙氨酸饮食治疗至症状消失
B.立即进行无苯丙氨酸饮食治疗
C.立即进行低苯丙氨酸饮食治疗并至少维持至青春期以后
D.立即进行低苯丙氨酸饮食治疗并维持至学龄前期
E.立即进行低苯丙氨酸饮食治疗至终生
[多项选择题]31、
急性阑尾炎的病理类型是()
A.急性单纯性阑尾炎
B.急性化脓性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.慢性阑尾炎
E.阑尾周围脓肿
[材料题]32、
患儿,男,3岁,呕吐腹泻1天。
突然脐周阵发性腹痛,恶心呕吐3~4次,大便5~6次,初为蛋花汤样后呈赤豆汤血水便,腥臭、无脓,腹胀。
体温39℃,腹软,不固定压痛,未及包块。
此患儿最可能的诊断是
A.婴儿腹泻
B.坏死性小肠结肠炎
C.细菌性痢疾
D.过敏性紫癜
E.肠套叠
目前对此患儿最主要的护理措施是
A.控制感染
B.肛管排气
C.禁食、胃肠减压
D.营养支持
E.心理护理
对此患儿的护理措施哪项不妥
A.密切观察生命体征
B.详细记录大便的量及性状
C.保证液体入量
D.立即手术治疗
E.遵医嘱应用胰蛋白酶和抗毒血清
[多项选择题]33、
儿童糖尿病的病因是
A.胰岛素分泌不足
B.细菌感染
C.自身免疫
D.胰岛β细胞损伤
E.遗传
[多项选择题]34、
引起小儿拒食的原因有
A.服用影响食欲的药物
B.强迫进食
C.器质性疾病
D.不良的饮食习惯
E.情绪紧张
[多项选择题]35、
关于苯丙酮尿症(PKU)的叙述错误的是
A.属常染色体显性遗传
B.典型PKU系由于患儿肝细胞缺乏苯丙氨酸羟化酶
C.经饮食控制后,脑电图正常,特殊气味消失
D.出生后早发现早治疗可预防智能发育落后
E.尿及汗液中排除苯丙酮酸致使有特殊的鼠尿样臭味
A,E
[多项选择题]36、
对高血压患者进行随访管理的措施有
A.指导进行高血压自我管理
B.定期随访高危、中危及低危高血压患者
C.动员家属参与
D.动员患者做好服药与血压波动记录
E.实施电脑动态管理
[材料题]37、
4个月女婴,因生长发育障碍和肺炎持久不愈住院。
患儿出生时情况良好,但自6周龄左右开始反复腹泻,8周龄时发生肺炎,对抗生素疗效差,皮肤和口腔黏膜反复发生念珠菌感染。
个子小、营养差、呼吸困难、双肺有啰音,其他检查正常。
血象:
WBC5.2×
10
/L,N0.78,L0.12,E0.10。
A.宫内营养不良
B.智力发育障碍
C.肺炎心力衰竭
D.原发性免疫缺陷病
E.共济失调毛细血管扩张症
治疗原则是
A.吸氧
B.保持呼吸道通畅
C.隔离用抗生素、免疫替代疗法
D.输血
E.高盐饮食
本病护理的要点是
A.预防感染
B.做好口腔皮肤护理
C.密切观察病情
D.健康教育
E.合理喂养
[材料题]38、
患儿,男,6岁。
昨日清晨体温突然升高至39℃,头痛、咽部不适,今日出现红色细小点状皮疹并迅速布满全身。
皮疹略高出皮肤表面,触之有粗糙感,全身皮肤弥漫性潮红,使皮疹之间无正常皮肤存在。
考虑患儿所患的疾病是
A.麻疹
B.风疹
C.荨麻疹
D.猩红热
E.幼儿急疹
该病出现皮疹并遍布全身的时间是
A.12小时内
B.24小时内
C.2天内
D.3天内
E.1周
[多项选择题]39、
原发性免疫缺陷病患儿预防感染的护理措施有
A.不与感染性疾病患儿接触
B.避免受凉
C.操作前严格消毒,戴口罩
D.鼓励母乳喂养
E.及时发现感染迹象
[多项选择题]40、
糖原累积病Ⅰa型的临床表现是()
A.临床表现轻重不一,呈娃娃脸,肌张力低,智能发育多正常
B.重症患儿新生儿期即可出现严重低血糖、酸中毒、呼吸困难和肝大等症状和体征
C.患儿可有高乳酸血症、高尿酸血症
D.可出现骨质疏松
E.可并发肾病或肾功能异常
[多项选择题]41、
受食物成分影响,人工喂养和混合喂养婴儿的肠道菌群主要为
A.双歧杆菌
B.大肠杆菌
C.肠球菌
D.人类轮状病毒
E.嗜酸杆菌
[多项选择题]42、
护理伦理学的研究对象包括
A.护理人员与患者之间的关系
B.护理人员之间的关系
C.护理人员与护理学科发展之间的关系
D.护理人员与其他医务人员之间的关系
E.护理人员与患者家属之间的关系
[材料题]43、
患儿,男,10个月。
阵发性哭闹,吃奶后即呕吐,1小时前排果酱样便一次,上腹部可触及压痛性肿块。
该患儿首先应考虑
A.阑尾炎
B.肠扭转
C.急性肠炎
D.腹腔肿瘤
该疾病可能出现的特征性表现是
A.腹痛
B.呕吐
C.便血
D.腹部肿块
E.腹膜刺激征
若患儿需经手术治疗,治疗后护士应特别注意
A.维持胃肠减压
B.减轻疼痛
C.手术切口护理
D.静脉营养
E.维持水、电解质平衡
1.这是一道临床诊断、临床表现和治疗后护理的综合性题目,根据该题提供的信息得知,患儿的发病年龄、病史特点,特别是排过果酱样便,应首先考虑肠套叠,故此题正确答案是E。
2.血便是肠套叠的特征性表现,故此题正确的答案是C。
3.对于肠套叠手术治疗后的患儿,要特别注意维持胃肠减压功能,保持胃肠道通畅。
此题正确的答案是A。
[材料题]44、
患儿,男,10岁。
患急性肾炎,目前出现水肿加重,尿少,呼吸急促,烦躁不安,端坐呼吸,咯粉红色泡沫痰,肺底可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝肋下2.5cm,X线胸片显示肺纹理增粗。
该患儿可能是
A.并发肺炎
B.并发高血压脑病
C.并发急性肾衰竭
D.并发严重循环充血
E.并发支气管肺炎
此时应采取的主要措施是
A.地西泮止痉
B.应用降压药
C.应用地高辛
D.肌内注射呋塞米(速尿)
E.采用透析治疗
对于该患儿的护理,正确的一项是
A.可以下床活动
B.限制钠盐和水的摄入
C.每日热敷肾区1次
D.定期测量体温
E.消毒会阴部
[材料题]45、
患儿男,8个月,因“发热、咳嗽、气促并口周发绀2d”来诊。
P170次/min,R60次/min;
鼻翼扇动;
双肺有细小湿性啰音;
肝肋下3cm。
诊断:
先天性室间隔缺损。
其可能的并发症是
A.肺炎
B.支气管炎
C.心力衰竭