辽宁省鞍山市岫岩满族自治县事业单位考试《公共卫生基础》真题库Word格式文档下载.docx

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平滑肌更为明显，终末细支气管上皮为单层柱状，杯状细胞、腺体和软骨片全部消失，有完整的环形平滑

肌。

故选A。

6、病毒的遗传信息RNA转移到DNA的过程称为（）。

A、逆转录

B、转化作用

C、重组

D、翻译

【解析】病毒的遗传信息RNA转移到DNA的过程称为逆转录。

7、乳突位于（）。

A、顶骨

B、额骨

C、蝶骨

D、颞骨

【解析】茎突的后外方有颞骨的乳突。

8、关于骨骼肌纤维的三联体，下列叙述不正确的是（）。

A、横小管与肌膜相连续

B、由一个T小管与两侧的终池组成

C、其作用是将兴奋传到肌质网

D、光镜下可见

【解析】骨骼肌纤维的三联体在电镜下才可以看到。

9、锥体外系反应较轻的药物是（）。

A、氯丙嗪

B、氟奋乃静

C、奋乃静

D、硫利达嗪

【解析】锥体外系反应是长期大量应用氯丙嗪后出现的常见而特有的反应，主要表现为3种：

①帕金森综合

征：

表现为肌张力增高、面容呆板、动作迟缓；

②静坐不能：

患者坐立不安、反复徘徊；

③急性肌张力障

碍：

多在用药后1～5日出现，由于舌、面、颈及背部肌肉痉挛，出现被迫性张口、伸舌、斜颈。

氯丙嗪属于

吩噻嗪类药。

奋乃静、氟奋乃静均是吩噻嗪类中的哌嗪衍生物，临床应用于氯丙嗪相似，锥体外系不良反应

更为显著。

硫利达嗪是吩噻嗪类中

10、下列致病因素不引起人体感染的是（）。

A、病毒

B、真菌

C、原虫

D、毒素

【解析】毒素是生物体所生产出来的毒物，这些物质通常是一些会干扰生物体中其他大分子作用的蛋白质，

不引起人体感染。

故选D。

11、杀灭包括芽孢在内所有微生物的方法称为（）。

A、消毒

B、无菌

C、防腐

D、灭菌

【解析】灭菌是杀灭物体上所有微生物的方法，包括杀灭细菌芽胞、病毒和真菌等在内的全部病原微生物和

非病原微生物。

12、肥大细胞和嗜碱性粒细胞介导的血管和平滑肌反应属于（）。

A、Ⅱ型超敏反应

B、Ⅰ型超敏反应

C、以上选项均不对

D、Ⅳ型超敏反应

【解析】I型超敏反应是由变应原、肥大细胞、嗜碱性粒细胞和IgE分子介导的，导致血管通透性增强，腺

体分泌增加，平滑肌痉挛等表现。

13、女性，21岁患者，因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。

查体：

T38.5℃，消瘦，右上肺触觉语

颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。

PPD（1单位）硬结20mm，表面有水泡。

X线胸片于右上2～4

前肋处见密度高，浓淡不均阴影。

最可能的诊断是（）。

A、右上肺结核

B、右上肺癌

C、右上大叶性肺炎

D、右上包裹性积液

【解析】根据患者为青年女性，有发热、干咳、乏力、咯血，PPD（1单位）硬结20mm，表面有水泡。

考虑

为肺结核。

14、慢性肺源性心脏病患者胸部X线片典型心脏特征是（）。

A、心脏向左下扩大

B、心脏普大

C、心脏向右扩大

D、心尖上翘

【解析】X线检查除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外，尚有肺动脉高压征，如右下肺动脉干扩张，

其横径≥15mm；

其横径与气管横径比值≥1.07；

肺动脉段明显突出或其高度≥3mm；

中央动脉扩张，外周血

管纤细，形成“残根”征；

右心室增大征（心尖上凸、心脏向左但不向下扩大，心腰消失），皆为诊断慢性

肺心病的主要依据。

个别患者心力衰竭控制后可见心影有所缩小。

15、肿瘤分化越高（）。

A、恶性程度越高

B、转移越早

C、恶性程度越低

D、预后较差

【答案】C

【解析】肿瘤的分化是指肿瘤细胞和组织在形态和功能上趋向于与其来源的细胞和组织相似的过程，相似的

程度称为肿瘤的分化程度,分化程度与恶性程度成反比。

肿瘤分化越高，异型性越小，恶性程度越低，转移越

晚，预后越好。

故选C。

16、Dane颗粒为（）。

A、甲型肝炎病毒

B、戊型肝炎病毒

C、丁型肝炎病毒

D、乙型肝炎病毒

【解析】Dane颗粒是有感染性的HBV完整颗粒。

17、已知某病患者8人的潜伏期分别为6、8、8、10、12、15、16、17。

平均潜伏天数为（）。

A、8

B、10

C、11

D、12

【解析】常用的平均数计算方法一般有算术平均数、几何平均数和中位数，题干所给为不确定数据资料，表

示集中趋势时应计算中位数。

其中n=8，因此选用公式M=1/2[Xn/2+X（n/2）+1]，即M=11。

平均潜伏天数

为11天。

18、心室肌细胞动作电位最主要的特点是（）。

A、除极迅速

B、复极时间短

C、有效不应期特别长

D、绝对不应期特别短

【解析】心室肌细胞动作电位的主要特点在于复极过程复杂，持续时间很长，动作电位的降支和升支不对

称。

故心室肌细胞动作电位时程较长，可达300ms左右，期间形成一个平台。

19、心室肌细胞动作电位最主要的特点是（）。

20、细胞内无机盐对于细胞的生命活动所具有的重要功能是（）。

A、能量储存

B、合成生命大分子

C、信息传递

D、维持渗透压和酸碱平衡

【解析】细胞中无机盐的生理作用包括三个方面：

（1）细胞和生物体的重要组成成分；

（2）维持细胞和生

物体的生命活动；

（3）维持细胞的渗透压和酸碱平衡.细胞内无机盐对于细胞的生命活动所具有的重要功能

是维持细胞内渗透压和酸碱平衡。

如：

血液中的钙离子和钾离子。

21、H-O变异属于（）。

A、碱基改变

B、鞭毛变异

C、菌落变异

D、形态变异

【解析】普通变形杆菌有鞭毛，但培养在含0.1%石炭酸固体培养基中，则鞭毛消失，称此为H-O变异。

22、女性，68岁。

有慢支肺气肿病史20余年，突然气促、呼吸困难加重半天入院。

胸部X线片提示右侧肺

压缩。

予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转，水封瓶液面仍随呼吸波动。

进一步考虑的治疗是

（）。

A、加用负压吸引装置

B、胸膜固定术

C、剖胸手术

D、胸腔镜下手术

【解析】患者胸部X线片未提示有胸腔积液征象，故可排除血气胸及脓血胸。

患者肺压缩面积不大，张力性

气胸可能性较小。

经插管引流5日后仍未复张，提示胸膜破口较大且未能闭合，故考虑为交通性气胸。

患者

呼吸困难明显，且为慢阻肺、肺功能不全者，故治疗可考虑负压吸引。

23、渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是（）。

A、异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素

B、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素

C、异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸

D、异烟肼、利福平

【解析】异烟肼＋利福平＋吡嗪酰胺＋链霉素是最佳强化治疗方案。

24、64岁女性，胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h，胸痛与呼吸动作无明显相关，平时无反酸、胃灼热，有冠心

病、高血压病、糖尿病史。

若根据上述检查不能排除主动脉夹层动脉瘤，有助于进一步确定诊断的检查是

A、C反应蛋白

B、通气/血流比值

C、连续血压监测

D、胸部CT增强

【解析】主动脉夹层动脉瘤CT增强后可显示真假两腔，对其诊断有很大意义。

25、松果体分泌的激素主要是（）。

A、溶脂素

B、降钙素

C、生长素

D、褪黑素

【解析】松果体分泌的激素主要有褪黑素和肽类激素，有抑制性成熟的作用。

26、补体活化经典途径开始于（）。

A、C3的活化

B、C4的活化

C、C5的活化

D、C1的活化

【解析】经典途径中补体顺序活化C1、C4、C2、C3、C5、C6、C7、C8、C9。

27、关于传染病的病原学检查，下列不正确的是（）。

A、病毒分离一般需用细胞培养

B、标本的采集应尽量于病程的早期阶段进行

C、立克次体可以通过血培养分离

D、从血液或骨髓涂片中可检出疟原虫

【解析】立克次体需经动物接种或细胞培养才能分离出来。

‘’

28、心动周期中，心室血液充盈主要是由于（）。

A、血液依赖地心引力而回流

B、骨骼肌的挤压作用加速静脉回流

C、心房收缩的挤压作用

D、心室舒张的抽吸作用

【解析】心动周期中，心室血液充盈主要是由于心室舒张的抽吸作用。

心室舒张时，室内压逐渐下降，当室

内压低于房内压时，房室瓣开放，心室进入充盈期。

29、精神分析疗法主要运用（）等技术。

A、自由联想

B、阻抗

C、移情

D、释梦

【答案】ABCD

【解析】精神分析心疗法主要采用自由联想、释梦、阻抗和移情等技术帮助患者将压制在潜意识中的心理冲

突，释放到意识层面，使患者产生顿悟，从而改变原有的心理行为模式，达到消除症状的目的。

故选

ABCD。

30、关于COPD急性加重期使用无创呼吸机的描述错误的为（）。

A、无创通气治疗可改善呼吸性酸中毒，提高pH，降低PaCO2、呼吸频率、气短的程度，降低气管插管率

B、初始治疗后pH＜7.35有使用无创通气的指征

C、用无创呼吸机面罩会加重CO2潴留，故不主张使用

D、初始治疗后PaCO2＞45mmHg有使用无创通气的指征

【解析】无创呼吸机面罩不会加重CO2潴留，可以改善通气，应尽早使用。

31、膈神经属于（）。

A、颈丛

B、臂丛

C、腰丛

D、骶丛

【解析】膈神经是颈丛最重要的分支。

先在前斜角肌上端的外侧，继沿该肌前面下降至其内侧，在锁骨下

动、静脉之间经胸廓上口进入胸腔，经过肺根前方，在纵膈胸膜与心包之间下行达隔肌。

隔神经的运动纤维

支配膈肌，感觉纤维分布于胸腹、心包以及膈下面的部分腹膜。

隔神经还发出分支至膈下面的部分腹膜。

故

选A。

32、在体循环和肺循环中，基本相同的是（）。

A、舒张压

B、收缩压

C、外周阻力

D、心搏出量

【解析】肺循环血管管壁薄，可扩张性高，对血流阻力小，所以肺动脉压远较主动脉压低，但左、右心的输

出量是相等的。

33、对于既往无心肺疾病，无呼吸困难，单侧性的闭合性气胸，积气量低于多少可以不抽气让其自行吸收

A、<

60%

B、<

80%

C、<

20%

D、<

100%

【解析】小量闭合性气胸（闭合胸腔积气量小于该侧胸腔容积的20%）可自行吸收，不需特别处理，但应注

意观察其发展变化。

34、《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要，可以采

取哪些措施（）。

A、对食物和水源采取控制措施

B、对突发事件现场等采取控制措施

C、宣传突发事件防治知识

D、对易感人群应急接种、预防性服药、群体防护等措施

【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需

要，可以对食物和水源采取控制措施。

县级以上地方人民政府卫生行政主管部门应当对突发事件现场等采取

控制措施，宣传突发事件防治知识，及时对易受感染的人群和其他易受损害的人群采取应急接种、预防性投

药、群体防护等措施。

故选ABCD。

35、四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩，主要属于（）。

A、去神经性萎缩

B、废用性萎缩

C、压迫性萎缩

D、营养不良性萎缩

【解析】废用性萎缩也称为失用性萎缩。

因器官组织长期工作负荷减少和功能代谢低下所致，如四肢骨折后

久卧不动，可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松。

随着肢体重新正常活动，相应骨骼肌细胞会恢复正常大小和功

能。

本题干叙述属于废用性萎缩。

36、使基础代谢率增高的主要激素是（）。

A、雄激素

B、甲状旁腺激素

C、去甲肾上腺素

D、甲状腺激素

【解析】基础代谢率的在基础状态下单位时间内的能力代谢。

基础状态是人体处在清醒、安静、不受肌肉活

动、精神紧张、食物及环境温度等因素影响时的状态。

要求指测定基础代谢率时受试者应在清醒状态，静

卧，无肌紧张，只少2小时以上无剧烈运动，无精神紧张，餐后12-14小时，室温保持在20-25℃的条件下进

行。

基础代谢率明显降低见于甲状腺功能低下、艾迪生病、肾病综合征、垂体性肥胖症以及病理性饥饿时；

基础代

37、每分钟肺通气量与肺泡通气量之差等于（）。

A、肺容量×

呼吸频率

B、肺活量×

C、无效腔气量×

D、功能残气量×

【解析】肺泡通气量是每分钟吸入肺泡的新鲜空气量（潮气量和无效腔气量之差）乘以呼吸频率。

38、产生雄激素结合蛋白的细胞是（）。

A、睾丸间质细胞

B、精子细胞

C、睾丸支持细胞

D、生精细胞

【解析】在促滤泡激素（FSH）的作用下，睾丸支持细胞产生一种对睾酮或双氢睾酮亲和性很强的蛋白质，

称为雄激素结合蛋白。

39、下列哪项不是HE染色的特点（）。

A、组织块石蜡包埋

B、显色原理是基于组织对染料的亲和力

C、切片常用重金属电子染色

D、可制冷冻切片进行染色

【解析】组织切片染色是基于化学结合或物理吸附的作用原理。

组织学与胚胎学最常用的染色方法是采用苏

木精和伊红染色剂组合的染色方法，简称HE染色或普通染色。

重金属电子染色不为HE染色。

40、维持足内翻的肌是（）。

A、腓骨短肌

B、小腿三头肌

C、趾长伸肌

D、胫骨前肌

【解析】维持足内翻的肌有胫骨前肌、胫骨后肌、拇长屈肌、趾长屈肌。

41、关于血行播散型肺结核，错误的是（）。

A、急性血行播散型肺结核多见于老年人，儿童和青少年少见

B、大量结核菌在较短时间内多次侵入血循环

C、多由原发型肺结核发展而来

D、患者免疫力下降时易发病

【解析】急性血行播散型肺结核多见于婴幼儿和青少年，特别是营养不良、患传染病和长期应用免疫抑制剂

导致抵抗力明显下降的小儿。

42、上、下纵隔的分界平面为（）。

A、第5胸椎椎体下缘

B、胸骨角

C、第6胸椎椎体下缘

D、第6颈椎椎体下缘

【解析】纵隔通常以通过胸骨角和第4胸椎下缘平面将其分为上纵隔和下纵隔。

43、慢性炎症病灶内浸润的炎细胞主要是（）。

A、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞

B、嗜酸性和嗜碱性粒细胞

C、单核和淋巴细胞

D、淋巴和嗜碱性粒细胞

【解析】慢性炎症病灶内浸润的炎细胞主要为单核细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞。

44、绵羊红细胞受体又称为（）。

A、CD8

B、以上选项都不对

C、CD2

D、CD4

【解析】绵羊红细胞受体称为CD2。

45、日本血吸虫病的病理变化主要是由什么引起的（）。

A、毛蚴

B、虫卵

C、成虫

D、尾蚴

【解析】虫卵沉积于肝、肠等组织内诱发的虫卵肉芽肿及随之发生纤维化是血吸虫病的主要病理基础。

46、病毒的遗传信息RNA转移到DNA的过程称为（）。

47、不符合肺结核活动期特点的是（）。

A、病灶密度高，边界清楚

B、X线胸片病灶扩大

C、痰涂片找到抗酸杆菌

D、空洞形成

【解析】肺结核活动期，X线显示为片状、絮状阴影，边缘模糊。

48、脑膜炎球菌的主要致病因素是（）。

A、直接致组织坏死作用

B、外毒素

C、肠毒素

D、内毒素

【解析】流行性脑脊髓膜炎的发生和机体免疫力有密切的关系，当机体抵抗力低下时，鼻咽腔的细菌大量繁

殖而侵入血流，引起菌血症和败血症，病人出现恶寒、发热、恶心、呕吐、皮肤上有出血性皮疹，皮疹内可

查到本菌。

严重者侵犯脑脊髓膜，发生化脓性脑脊髓膜炎，出现头痛，喷射性呕吐，颈项强直等脑膜刺激

症。

甚至由于两侧肾上腺出血，发生肾上腺功能衰竭，中毒性休克。

上述症状的产生，与细菌自溶和死亡释

放出大量内毒素有关。

49、下列选项中，对肾脏基本无毒性的头孢菌素类药物是（）。

A、头孢噻肟

B、头孢噻吩

C、头孢唑啉

D、头孢胺苄

【解析】头孢菌素类抗生素是目前广泛使用的一种抗生素。

属于β-内酰胺类抗生素。

根据头孢菌素的抗菌

谱、抗菌强度、对β-内酰胺酶的稳定性及对肾脏毒性可分为四代。

头孢噻肟属于第三代头孢菌素，肾脏毒性

等副作用较小。

头孢噻肟属于第三代头孢菌素，肾脏毒性等副作用较小。

50、QRS综合波代表（）。

A、心室的去极化

B、心室的复极化

C、心房的复极化

D、心房的去极化

【解析】QRS综合波代表左右两心室的去极化过程，P波代表左右两心房的去极化过程，T波代表心室复极

化过程。

51、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时，可见于下列何种情形（）。

A、重度低体温症

B、老年患者的心脏停搏前心电

C、重度高钾血症

D、以上皆是

【解析】以上均可见无脉电活动，心律为宽QRS波。

52、不与主动脉弓相连的结构是（）。

A、左颈总动脉

B、左锁骨下动脉

C、主动脉小球

D、右颈总动脉

【解析】主动脉弓接升主动脉，于胸骨柄的后方作弓状弯向左后方，移行于降主动脉。

自主动脉弓上发出3

个大的分支，自右向左依次为头臂干（无名动脉）、左颈总动脉和左锁骨下动脉。

头臂干向右上方斜行，到

右胸锁关节后方分为右颈总动脉和右锁骨下动脉。

53、视网膜上只有视锥细胞而没有视杆细胞分布的部位是（）。

A、黄斑中央凹

B、视神经乳头

C、视网膜中心

D、视网膜周边

【解析】视网膜后部有一圆形隆起，称视神经盘，在视神经盘颞侧稍下方有一黄色区域，称黄斑，其中央有

一浅凹，称中央凹，此处只有视锥细胞而没有视杆细胞，是视网膜最薄的部分。

54、慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是（）。

A、肺泡膨胀

B、肺纤维化

C、肺小动脉痉挛

D、细支气管不完全阻塞

【解析】慢性细支气管炎时，管壁纤维组织增生，引起细支气管不完全阻塞，导致阻塞性通气障碍。

吸气

时，空气尚易进入肺泡，但呼气时，支气管回缩，阻塞加重，气体呼出困难，使肺内储气量增加而致肺气

肿。

55、对一个因昏迷而入院治疗的病人，首先应按照（）医患关系模式加以处理。

A、主动—被动型

B、指导—合作型

C、共同参与型

D、纯技术

【解析】在临床医疗活动中，医患关系模式随着病人病情的变化可以由一种模式转向另一种模式。

例如，对

于一个因昏迷而入院治疗的病人，首先应按照“主动-被动”模式加以处理；

随着病情的好转和意识的恢复，就

可逐渐转入“指导-合作”模式；

最后，病人进入复原或康复期，适宜的模式就变成“共同参与”。

56、DIC的治疗原则中哪一项是错误的（）。

A、可使用血小板聚集抑制药

B、补充凝血因子必须在肝素治疗基础上进行

C、肝素应早期开始使用

D、应及早大量使用抑制纤溶的药物

【解析】DIC早期处于高凝状态，常规应使用肝素，低凝血期，也应先用肝素，后给纤溶抑制剂，不能大量

应用抑制纤溶药物。

57、下列属于假膜性炎的疾病是（）。

A、急性细菌性痢疾

B、肠伤寒

C、肠结核

D、肠血吸虫病

【解析】急性细菌性痢疾典型病变过程为初期的急性卡他性炎、随后的特征性假膜性炎和溃疡形成，最后愈

合。

58、男，65岁，反复咳嗽、咳痰20余年，气促8年，秋冬季易发，诊断为慢性支气管炎，阻塞性肺气肿。

下列哪项体征与本病不符（）。

A、Velcro音

B、两肺叩诊过清音

C、两肺呼吸音低

D、桶状胸

【解析】弥漫性肺间质纤维化可闻及细湿啰音，音调高，颇似撕开尼龙扣带之声，称为velcro啰音，又名水

泡音（吸气性爆裂音）。

59、为研究职业接触放射性物质与骨瘤发生的关系，某人选取1000名接触放射性物质的女职工和1000名电

话员作为研究对象，观察1950年～1980年间的骨瘤发生率，结果接触放射性物质的女工中有20例骨瘤患

者，而电话员中仅有4例，这种研究属于（）。

A、横断面研究

B、实验研究

C、队列研究

D、病例对照研究

【解析】流行病学的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、实验性研究。

分析性研究包括病例对照研

究和列队研究。

病例对照研究是根据现在已患病的人群调查以前发病的可疑危险因素，是由果至因的研究。

60、下列疾病在传染过程中表现为"

显性感染"

多的是（）。

A、麻疹

B、乙脑

C、脊髓灰质炎

D、白喉

【解析】显性感染，又称临床感染，是指病原体侵入人体后，不但引起机