四川省成都市龙泉驿区事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案Word格式文档下载.docx

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妊娠黄体;

②促进雄激素芳香化转化为雌激素,同时刺激孕酮形成;

③抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作

用,人绒毛膜促性腺激素可吸附于滋养细胞表面,以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击;

④刺激胎儿睾

丸分泌睾酮,促进男性性分化;

⑤能与母体甲状腺细胞TSH受体结合,刺激甲状腺活性。

故选D。

6、下类情形中,应按假药论处的是()。

A、擅自添加矫味剂

B、将生产批号“110324”更改为“120328”

C、超出有效期10天

D、片剂表面霉迹斑斑

【解析】有下列情形之一的药品,按假药论处:

①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;

②依照本法必须

批准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售的;

③变质的;

④被污染的;

⑤使用

依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;

⑥所标明的适应症或者功能主治超出规定范围

的。

7、呼吸衰竭通常是指()。

A、血液运输氧的能力降低

B、外呼吸功能障碍的结果

C、内呼吸功能障碍的结果

D、呼吸系统病变造成机体缺氧

【答案】B

【解析】呼吸衰竭是由各种原因导致严重呼吸功能障碍引起动脉血氧分压(PaO2)降低,伴或不伴有动脉血

二氧化碳分压(PaCO2)增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。

8、翼点是哪些骨的会合处?

()

A、额骨

B、蝶骨

C、顶骨

D、枕骨

【答案】ABC

【解析】翼点是额骨、蝶骨、顶骨、颞骨的会合处。

故选ABC。

9、初步区分粪便标本中致病性与非致病性肠道杆菌选用()。

A、SS培养基

B、B-G培养基

C、罗氏培养基

D、巧克力培养基

【解析】SS培养基常用于肠道致病菌的分离和选择培养。

10、心肌纤维呈()。

A、长梭形

B、短梭形

C、长柱状,有分支

D、短柱状,有分支

【解析】心肌细胞也称心肌纤维,是有横纹的短柱状细胞,多数有分支,借分支连接成网,心肌细胞间的连

接结构称闰盘。

11、下列选择中,不属于癌前病变的是()。

A、黏膜白斑病

B、乳腺炎

C、宫颈糜烂

D、皮肤慢性溃疡

【解析】癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变,如病因继续存在,久治不愈,一部分可转变为

恶性肿瘤。

常见的癌前病变有黏膜白斑、子宫颈糜烂、纤维囊性乳腺病、纤维腺瘤、溃疡性结肠炎、大肠腺

瘤、大肠息肉、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、皮肤慢性溃疡等。

乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染,是产褥期

的常见病,是引起产后发热的原因之一,不属于癌前病变,最常见于哺乳妇女,尤其是初产妇。

故选B。

12、男性,42岁,曾确诊为淋巴瘤,X线和超声检查确认右侧胸腔积液,胸水乳白色,加入乙醚静置后,

变为澄清()。

A、乳糜性胸腔积液

B、渗出性胸腔积液

C、假性乳糜性胸腔积液

D、浆液血性胸腔积液

【解析】乳糜胸常见原因有创伤、淋巴瘤造成胸导管破裂,胸水呈乳白色,为渗出液,胸水中可见大量三酰

甘油,加入乙醚静置后,多变为澄清。

渗出液Light标准:

LDH>200U/L,胸水蛋白/血清蛋白>0.5,胸水

LDH/血清LDH>0.6。

漏出液常见原因:

心力衰竭,肝硬化,肾病综合征等。

13、下列关于胆道系统的叙述,错误的是()。

A、胆汁全部由肝细胞分泌

B、胆囊24小时可接纳胆汁500ml

C、促进胆汁分泌最强的是促胰液素

D、成人每日分泌胆汁约800-1200ml

【解析】成人每日分泌的胆汁量800~1200ml。

胆囊容积虽仅为40~60ml,但24小时内能接纳约500ml的

胆汁。

胆汁分泌受神经内分泌调节,促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。

毛细胆管在调节胆汁流量和成分

方面起着关键作用。

胆汁主要由肝细胞分泌,占胆汁分泌量的3/4,胆管也可分泌胆汁,占胆汁分泌量的

1/4。

14、下列药物或毒物中,可阻断N型胆碱能受体的物质是()。

A、筒箭毒

B、烟碱

C、酚妥拉明

D、阿托品

【解析】在自主神经节,小剂量Ach能激活N1受体而兴奋节后神经元,也能激活N2受体而使骨骼肌收

缩,但大剂量Ach则可阻断自主神经节的突触传递。

这些作用统称为烟碱样作用,简称N样作用,它不能被

阿托品阻断,但能被筒箭毒碱、美加明、六烃季铵、戈拉碘铵、十烃季铵等阻断。

故选A。

15、细菌性食物中毒的发病机制主要与下列哪项因素有关()。

A、细菌及毒素

B、进食量的多少

C、未及时使用抗生素

D、人体的抵抗力

【解析】常见错误:

①选答“人体的抵抗力”、“进食量的多少”,这两项因素与细菌性食物中毒病情轻重

有关系;

②选答“未及时使用抗生素”,细菌性食物中毒一般不用抗生素,伴有高热的严重患者可按不同病

原选择有效抗生素。

要点细菌在被污染的食物中繁殖并产生大量毒素是发生细菌性食物中毒的基本条件。

16、左心室内压最高是在()。

A、减慢射血期

B、等容舒张期

C、快速射血期

D、等容收缩期

【解析】左心室内压最低的时期是等容舒张期末,左心室内压最高是在快速射血期。

17、与肺通气弹性阻力有关的是()。

A、肺泡表面张力

B、肺组织本身的弹性回缩力

C、两者均有

D、两者均无

【解析】肺弹性阻力来源于肺的弹性成分和肺泡表面张力,肺的弹性成分包括自身的弹力纤维和胶原纤维

等,当肺被扩张时,这些纤维被牵拉而倾向于回缩。

肺扩张越大,其牵拉作用越强,肺的回缩力与弹性阻力

便越大。

肺的表面张力源于肺泡内表面的液-气界面。

肺泡内表面有一薄层液体,肺泡内则充满气体,由此构

成肺泡内表面的液-气界面。

由于液体分子之间的引力远大于液体与气体分子之间的引力,使液体表面有尽可

能缩小

18、肝震颤见于下列哪种疾病()。

A、急性肝炎

B、肝硬化

C、脂肪肝

D、肝包虫病

【解析】检查时让病人仰卧,双腿屈曲,在触到肿大的肝脏下缘后,将右手手指末端的掌面按在肿大的肝脏

表面上。

用浮沉触诊法当手指压下时,如感到一种微细的震动感,即为肝震颤。

见于肝包虫病。

是由于包囊

中的多数子囊浮动,撞击囊壁引起,此征对其诊断有特异性。

19、肝震颤见于下列哪种疾病()。

20、急性胰腺炎最主要的表现()。

A、腹痛

B、黄疸

C、恶心呕吐

D、发热

【解析】急性胰腺炎的临床表现有:

(1)腹痛:

为本病的主要表现和首发症状,常在暴饮暴食或酒后突然发

生。

(2)恶心、呕吐及腹胀:

起病后多出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,重者可混有胆汁,甚至血液,

呕吐后无舒适感。

(3)发热:

多数病人有中度以上发热,一般持续3~5天。

(4)低血压或休克:

重症胰腺

炎常发生。

(5)水、电解质及酸碱平衡紊乱。

腹痛是急性胰腺炎的主要表现和首发症状。

21、眼球前后径过长,远物聚焦在视网膜的前方()。

A、老视眼

B、正视眼

C、散光

D、近视眼

【解析】近视是由于眼球前后径过长或折光系统的折光能力过强,故远处物体发出的平行光线被聚焦在视网

膜的前方,因而在视网膜上形成模糊的图像。

22、语言运动中枢位于优势半球的()。

A、角回

B、额下回后部

C、中央后回

D、缘上回

【解析】语言运动中枢位于优势半球的额下回后部。

23、关于肾上腺素和去甲肾上腺素的叙述,错误的是()。

A、肾上腺素可使心排血量增加

B、去甲肾上腺素可使心率加快

C、两者在化学结构上都属于儿茶酚胺

D、小剂量肾上腺素可引起骨骼肌血管舒张

【解析】去甲肾上腺素能使全身血管广泛收缩,动脉血压升高;

而血压升高又可使压力感受性反射活动加

强,由于压力感受性反射对心脏的效应超过去甲肾上腺素对心脏的直接效应,故引起心率减慢。

24、补体活化旁路途径开始于()。

A、C1的活化

B、C4的活化

C、C2的活化

D、C3的活化

【解析】补体活化旁路途径从C3开始。

25、钩端螺旋体感染可引起()。

A、黄疸出血症状

B、咽峡炎

C、关节炎及关节畸形

D、脊髓痨及动脉瘤

【解析】手足口病(HFMD)主要表现为发热、手足臀部皮肤的皮疹和口黏膜溃疡等,病原主要由柯萨奇病

毒A16和新肠道病毒71型(EV71)引起,而EV71曾引起过多次大流行,其重症率和病死率均高于柯萨奇

病毒A16所致的HFMD(手足口病)。

26、以下哪项属于周围免疫器官()。

A、肾

B、腔上囊

C、脾

D、胸腺

【解析】外周免疫器官由胸腺、脾、淋巴结组成。

“骨髓、腔上囊、胸腺”为中枢免疫器官。

27、50岁女性,因小腿上突然轻微青紫,查血小板为52×

109/L,血红蛋白及白细胞正常。

体检发现除小腿

外无其他部位出血。

请问下列叙述哪项错误()。

A、须仔细询问病史及体检,例如肝硬化病人会因脾脏大破坏较多血小板,导致血小板降低

B、须仔细询问用药史,例如磺胺或青霉素类等可能引起血小板数目降低

C、若需要输注血小板,最好选择ABO血型相符的血小板

D、此患者血小板过低有自发性内出血的危险,应该要输注血小板浓缩液

【解析】病人血小板减少原因不明,除小腿外无其他出血,有因药物等原因一过性血小板减少可能,病情平

稳,需查找原因,再决定治疗方案。

28、组织兴奋性高则()。

A、阈电位高

B、阈值低

C、反应性降低

D、刺激性增加

【解析】刚能引起组织产生兴奋的最小刺激强度,称为阈值(刺激阈)。

阈值反映兴奋性,两者成反比关

系,即阈值越小,组织的兴奋性越高,反之兴奋性越低。

29、基底神经节对运动的调节功能不包括()。

A、纹状体参与的调节功能

B、丘脑底核参与的调节功能

C、黑质参与的调节功能

D、杏仁核参与的调节功能

【解析】基底神经节对运动的调节功能包括纹状体、黒质、红核、丘脑底核参与的调节功能。

30、社区感染性肺炎最常见的病原菌是()。

A、肺炎克雷伯杆菌

B、绿脓杆菌

C、肺炎球菌

D、葡萄球菌

【解析】社区获得性肺炎中主要致病菌仍为肺炎球菌(40%)。

31、急性心肌梗死合并休克时禁用()。

A、间羟胺

B、多巴胺

C、去甲肾上腺素

D、异丙肾上腺素

【解析】急性心肌梗死合并休克为心源性休克,如血容量不足应补充血容量,补充血容量后血压仍不升,肺

楔压和心排出量正常时可选用多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺、去甲肾上腺素等血管收缩药。

异丙基肾上腺素

有强大的心脏兴奋作用,同时扩张骨骼肌血管,在补足血容量的基础上用于感染中毒性休克,其兴奋心脏增

加心肌耗氧量的作用不适用于心肌梗死合并休克。

32、下列说法正确的是()。

A、一级预防就是病因控制,疾病预防

B、早发现、早诊断、早治疗,属于二级预防

C、一级预防又称病因预防,是指在疾病的临床前期的早期发现,早期诊断,早期治疗“三早”预防工作

D、促进疾病康复,预防残疾发生,属于三级预防

【答案】ABD

【解析】

(1)第一级预防:

又称病因预防,是通过采取措施,消除致病因素对机体危害的影响,或提高机体

的抵抗力,来预防疾病的发生。

(2)第二级预防:

在疾病的临床前期,通过采取早期发现、早期诊断、早期

治疗的“三早”预防措施,以控制疾病的发展和恶化。

(3)第三级预防:

对已患某些病者,采取及时的、有效

的治疗措施,终止疾病的发生,防止病情恶化、预防并发症和伤残;

对已丧失劳动力或残疾者,主要促进功

能恢复、心理健康,进行家庭护理指导,使病人尽早恢复生活和劳动能力,能参加社会活动并延长寿命。

选ABD。

33、引起支气管哮喘气流受限的原因不包括()。

A、气道壁炎性细胞浸润

B、气道黏膜水肿

C、气道平滑肌痉挛

D、肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏

【解析】支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞共同参与的气道慢性炎症,

这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,并引起气道缩窄、气流受限,而不引起肺泡破坏。

34、我国目前开展社区预防服务被认为最有效的服务单位是()。

A、个人

B、家庭

C、社区

D、疾病人群

【解析】社区预防服务是由全科医生为主的卫生组织或机构所从事的一种社区定向的卫生服务,它是以人的

健康为中心,以家庭为单位,以社区为范围,以群体为对象开展的预防工作。

①个人和其家庭成员之间存在

着相互作用,家庭的结构和功能会直接或间接影响家庭成员的健康,反过来也收到家庭成员健康或疾病状况

的影响;

②家庭生活周期是家庭医学观念最基本的框架,家庭生活周期的不同阶段存在着不同的重要事件和

压力,若处理不当而产生危机,则可能再家庭成员中产生相应地健康问题,对家庭成员造成健康损害。

此,我国目前开展社区预防服务被认为最有效的服务单位是家庭。

35、休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是()。

A、脉率

B、血压

C、尿量

D、神志

【解析】肾血流量长时间严重不足,出现少尿甚至无尿。

尿量能反映生命器官血液灌流。

36、人类原发性非典型肺炎的主要病原体是()。

A、呼吸道合胞病毒

B、肺炎链球菌

C、肺炎克雷伯菌

D、肺炎支原体

【解析】肺炎支原体可引起支原体肺炎,又称原发性非典型肺炎。

37、肺炎球菌致病力是由于()。

A、细菌产生内毒素

B、细菌的大量繁殖

C、荚膜对组织的侵袭作用

D、细菌对组织的破坏作用

【解析】链球菌属于革兰染色阳性球菌,其致病力是由于荚膜对组织的侵袭作用。

38、急性乙型肝炎血清中最迟出现的标志物是()。

A、HBeAg

B、抗-HBs

C、HBsAg

D、抗-HBe

错选“抗-HBe”或“抗-HBe”,反映学生对乙肝抗原抗体各标志物的消长关系认识不

足,或将急性乙肝与慢性乙肝混淆,在急性乙型肝炎病例,抗-HBe和抗-HBe均较抗-HBs早出现;

要点急性

乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。

与乙肝疫苗成分一致的是:

HBsAg,HBeAg阳性是抗病毒治疗

的较好指征。

39、语言运动中枢位于优势半球的()。

40、被《生命伦理学百科全书》列为世界古典医药道德文献之一的是()。

A、《伤寒杂病论》序言

B、《大医精诚》

C、《医门法律》

D、医家“五戒十要”

【解析】明代著名外科医生陈实功提出了医生的“五戒”和“十要”。

“五戒”和“十要”是中国传统医德的重要文

献,可与希波克拉底誓言、迈蒙尼提斯祷文并列。

也被《生命伦理学百科全书》列为世界古典医药道德文献

之一。

41、某幼儿园有200名儿童,近一周内有30名儿童患病,并有相似的症状。

这种情况称之为()。

A、散发

B、暴发

C、大流行

D、传染

【解析】暴发是指在一个局部地区或集体单位中,短时间内,突然出现大量相同病人的现象。

如托幼机构的

麻疹、手足口、腮腺炎等疾病的暴发。

题目中的幼儿园属于集体单位,且短时间(一周)出现很多(30名)

症状相似的病人,所以是这种情况为暴发。

42、肝素的主要功能是()。

A、削弱因子Xa对凝血酶原的激活作用

B、灭活因子Ⅶa-TF复合物,抑制外源性凝血途径

C、与抗凝蛋白结合增强其抗凝活性

D、促进纤维蛋白溶解

【解析】肝素是一种酸性粘多糖,主要由肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生。

肝素主要通过增强抗凝血酶的活性

而发挥间接抗凝作用。

43、滤过膜的主要滤过屏障是()。

A、肾小球毛细血管内皮细胞

B、基底膜

C、肾小囊壁层上皮细胞

D、肾小球系膜细胞

【解析】基膜层为非细胞性结构,膜上有直径2-3nm的多角形网孔,网孔的大小决定分子大小的不同的溶质

是否可以通过,以及带负电荷的硫酸肝素和蛋白聚糖,也是阻碍血浆蛋白滤过的一个重要屏障。

44、胰腺坏死为()。

A、液化性坏死

B、气性坏疽

C、干性坏疽

D、干酪样坏死

【解析】液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多(如脑)或产生蛋白酶多(如胰腺)的组织。

45、腹膜外位器官()。

A、卵巢

B、空肠

C、子宫

D、胰

【解析】腹膜外位器官只有一面包被腹膜,几乎不能活动。

主要的器官有:

胰、肾、输尿管、肾上腺等。

46、关于反射的概念的叙述,错误的是()。

A、中枢神经系统参与

B、机体对外环境变化做出规律性应答

C、反射的结构基础和基本单位是反射弧

D、都属于条件反射

【解析】人和高等动物的反射分为条件反射和非条件反射。

47、心肌纤维一般有()。

A、一个细胞核

B、两个细胞核

C、3—4个细胞核

D、上百个细胞核

【解析】心肌细胞也称心肌纤维,是有横纹的短柱状细胞,多数有分支,借分支连接成网。

每个心肌细胞有

一个椭圆形的核,位于细胞中央,偶见双核。

48、体温调节的主要中枢是()。

A、小脑

B、大脑

C、下丘脑

D、左脑

【解析】调节体温的主要中枢在下丘脑,视交叉后方的下丘脑较靠前侧的区域主要是促进散热,较靠后侧的

区域主要是促进产热,这两个区域之间保持着交互抑制的关系,使体温维持相对恒定。

49、在一般生理情况下,钠泵每活动一个周期可使()。

A、2个Na+移出膜外

B、2个K+移入膜内

C、3个Na+移出膜外,同时2个K+移入膜内

D、2个Na+移出膜外,同时3个K+移入膜内

【解析】钠泵每分解一份子ATP可逆浓度差将3个Na+移出膜外,同时2个K+移入膜内,其直接效应是维

持细胞膜两侧Na+和K+的浓度差,使细胞外液中的Na+浓度达到胞质内的10倍左右,细胞内的K+离子浓

度达到细胞外液的30倍左右。

50、关于传染病的病原学检查,下列不正确的是()。

A、病毒分离一般需用细胞培养

B、标本的采集应尽量于病程的早期阶段进行

C、立克次体可以通过血培养分离

D、从血液或骨髓涂片中可检出疟原虫

【解析】立克次体需经动物接种或细胞培养才能分离出来。

51、肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关()。

A、红色肝变期

B、消散期

C、充血期

D、水肿期

【解析】肺炎球菌肺炎红色肝变期一般为发病后的3~4天,肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后,形

成含铁血黄素随痰液咳出,致使痰液呈铁锈色。

52、结核病时发生()。

A、脂肪坏死

B、液化性坏死

C、凝固性坏死

【解析】干酪样坏死是凝固性坏死的特殊类型。

主要见于由结核杆菌引起的坏死,是凝固性坏死的一种特殊

类型。

53、《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要,可以采

取哪些措施()。

A、对食物和水源采取控制措施

B、对突发事件现场等采取控制措施

C、宣传突发事件防治知识

D、对易感人群应急接种、预防性服药、群体防护等措施

【答案】ABCD

【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需

要,可以对食物和水源采取控制措施。

县级以上地方人民政府卫生行政主管部门应当对突发事件现场等采取

控制措施,宣传突发事件防治知识,及时对易受感染的人群和其他易受损害的人群采取应急接种、预防性投

药、群体防护等措施。

故选ABCD。

54、可致纵膈向患侧移动的病()。

A、闭合性气胸

B、开放性气胸

C、张力性气胸

D、慢性脓胸

【解析】慢性脓胸是在急性脓胸的病理基础上发展而来的,纤维板日益增厚,形成瘢痕且固定紧束肺组织,

牵拉胸廓使之内陷,纵膈向患侧移位。

55、慢性菌痢是指病程超过()。

A、12个月

B、2周

C、2个月

D、6个月

错选“6个月”,考生将慢性菌痢和慢性病毒性肝炎的时间概念混淆。

要点慢性菌痢是

指急性菌痢病程迁延超过2个月而病情未愈者。

56、pH7.40,PaCO270mmHg,HCO3-40mmol/L,Na+141mmol/L,Cl-95mmol/L,以上化验结果为何种酸

碱失衡()。

A、代碱+AG增高型代酸

B、以上都不是

C、呼酸+代碱+AG增高型代酸

D、代酸+呼碱

【解析】pH>

7.45,HCO3->

26mmol/L,可诊断为代谢性碱中毒,PaCO2升高,HCO3-升高,pH降低可诊断

为呼吸性酸中毒,因此,以上化验结果应诊断为代碱+呼酸。

57、苯二氮卓类药物作用的特点是()。

A、对快动眼睡眠时相影响大

B、没有抗焦虑作用

C、停药后反跳较重

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