山东省《内科护理学》考前练习第151套.docx
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山东省《内科护理学》考前练习第151套
2020年山东省《内科护理学》考前练习
考试须知：
1、考试时间：
180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。
4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。
5、答案与解析在最后。
姓名:
___________
考号:
___________
一、A1（共30题）
1.军团菌肺炎首选抗菌药物是（）。
A.红霉素
B.青霉素
C.丁胺卡那霉素（阿米卡星）
D.四环素
E.头孢菌素
2.肺心病急性加重期的关键治疗措施是（）。
A.改善呼吸功能
B.控制呼吸道感染
C.利尿减轻心负荷
D.给予洋地黄制剂
E.控制心律失常
3.由于内分泌疾病的神经、精神改变较突出,护理时安慰患者焦虑情绪的最佳措施（）。
A.进行心理疏导
B.给予地西泮
C.减少探视
D.促进睡眠
E.饮食调理
4.结核性腹膜炎腹水性质常为（）。
A.腹水比重为大于1.016,蛋白含量大于30g/L
B.腹水比重为小于1.016,蛋白含量小于30g/L
C.腹水细胞总数升高,分类以多核细胞为主
D.乳糜性腹水
E.腹水细胞总数升高,分类以单核细胞为主
5.降低乙脑病死率的关键是把好下述哪三关（）。
A.高热、昏迷、呼吸衰竭
B.高热、惊厥、循环衰竭
C.高热、惊厥、呼吸衰竭
D.高热、昏迷、惊厥
E.高热、呼吸衰竭、循环衰竭
6.抢救一氧化碳中毒的首要措施是（）。
A.吸氧
B.取平卧位
C.解松衣服
D.搬离中毒环境
E.保持呼吸道通畅
7.下列哪一种病不是细菌感染引起的（）。
A.乙型脑炎
B.伤寒
C.霍乱
D.流行性脑脊髓膜炎
E.以上都是
8.截瘫的病损部位在（）。
A.脊髓前角
B.大脑皮层
C.内囊
D.脑桥
E.胸腰段脊髓
9.流脑确诊的依据是（）。
A.冬春季发病
B.高热、头痛、呕吐
C.脑脊液呈化脓性改变
D.血或脑脊液培养（+）
E.典型的脑膜刺激征
10.急性胰腺炎产生休克的主要原因是（）。
A.低血容量休克
B.心源性休克
C.疼痛引起神经性休克
D.失血性休克
E.过敏性休克
11.缺铁性贫血铁剂治疗后最先提示有效的指标是（）。
A.头痛、头晕等症状
B.血清铁上升
C.总铁结合力恢复正常
D.血红蛋白和红细胞量增加
E.网织红细胞增多
12.下列胸痛的护理措施中错误的是（）。
A.使用吗啡镇痛
B.给予小剂量镇静剂
C.用宽胶布于呼气末紧贴在患侧胸部
D.患者取患侧卧位
E.根据不同病因采取相应护理措施
13.急性心肌梗死发生心律失常的处理,下列哪组不正确（）。
A.室性早搏—利多卡因
B.室颤—非同步直流电除颤
C.阵发室速——洋地黄
D.窦性心动过缓—阿托品
E.三度房室传导阻滞——安装心脏起搏器
14.甲状腺功能亢进症突眼的护理错误的是（）。
A.睡眠时用眼罩
B.每日滴眼药水1~2次
C.低盐饮食
D.戴墨镜
E.头低平卧位
15.对肺炎球菌肺炎患者的护理措施中,下列哪项不妥（）。
A.气急,发绀可给予鼻导管吸氧
B.腹胀、鼓励做局部热敷或肛管排气
C.高热者首选使用退热药
D.进行保健指导,以防今后再次发病
E.胸痛剧烈者取患侧卧位
16.为降低脑出血患者颅内压,治疗时可选用（）。
A.高分子右旋糖酐
B.10%葡萄糖
C.低分子右旋糖酐
D.甘露醇
E.地西泮
17.对白血病患者进行健康教育的内容中,哪项错误（）。
A.注意保暖、预防感染
B.坚持服药,了解不良反应
C.化疗前后2小时内避免进食
D.化疗期间每天尿量至少达2000ml
E.少食多餐
18.甲状腺功能亢进症患者消化系统一般不出现的身体状况为（）。
A.易饥多食
B.肝脏肿大
C.体重锐减
D.营养不良
E.大便秘结
19.凡是肾脏疾病都应当首先查（）。
A.血压
B.便常规
C.尿常规
D.心脏
E.肾功能
20.抑制胃酸药作用最强的药效是（）
A.H2受体阻断剂
B.抗胆碱能药物
C.丙谷胺
D.奥美拉唑
E.前列腺素比
21.流行性脑脊髓膜炎的快速诊断方法是（）。
A.血象
B.脑脊液检查
C.免疫学检查
D.细菌学检查
E.影像学检查
22.成年肺结核最常见的类型是（）。
A.原发性肺结核
B.亚急性血行播散型肺结核
C.继发性肺结核
D.结核性胸膜炎
E.肺外结核
23.流行性出血热早期休克的主要原因为（）。
A.心肌受损
B.大量血浆外渗
C.继发感染
D.电解质紊乱
E.弥散性血管内凝血
24.轻、中度溃疡性结肠炎治疗首选药物是（）。
A.肾上腺皮质激素
B.水杨酸偶氮磺胺吡啶
C.抗生素
D.手术治疗
E.免疫抑制剂
25.产生脑栓塞最多见的栓子来源是（）。
A.空气栓子
B.脂肪栓子
C.心脏病栓子
D.肺动脉血栓
E.大动脉硬化斑块脱落
26.能作流行性乙型脑炎早期诊断的实验室检查是（）。
A.补体结合试验
B.血凝抑制试验
C.中和试验
D.特异性IgM
E.病毒分离
27.慢性肾衰竭患者发生营养失调的相关因素一般不包括（）。
A.厌食
B.呕吐
C.低蛋白饮食
D.代谢障碍
E.尿蛋白丢失
28.慢性肾衰竭患者的热量供应,主要靠（）。
A.精肉
B.糖类
C.脂肪
D.豆制品
E.动物内脏、骨髓
29.急性白血病的首发临床表现往往是（）。
A.贫血
B.发热
C.出血
D.胸骨疼痛
E.关节疼痛
30.以下要求不符合SIE的护理要求的是（）。
A.床单位清洁干燥
B.床单位阳光充足
C.病室空气流通
D.病室内温度18~20℃
E.病室内湿度50%~60%
二、A2（共20题）
31.患者,男性,51岁。
上腹痛2年余,周期性发作,最近1周持续左上腹痛。
钡餐视胃角部龛影,直径1.0Cm。
胃酸分析正常偏低。
最可能的诊断是（）。
A.胃癌
B.十二指肠球部溃疡
C.胃溃疡
D.球后溃疡
E.胃泌素瘤
32.患者,男性,50岁,2年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化,近1周黄疸加深,出现大量腹水,下列护理措施中错误的是（）。
A.定期测量腹围
B.按医嘱给予利尿剂
C.低盐饮食,限制每日食盐5g
D.指导患者取半卧位以减轻呼吸困难
E.进水量限制在1000md左右,准确记录每日出入量
33.患者,女性,22岁。
近1个半月来干咳伴有低热,自觉乏力。
听诊右锁骨下区有固定的湿性啰音,怀疑肺结核。
进一步确诊,最重要的检查是（）。
A.胸部CT检查
B.痰菌检查
C.痰细胞学检查
D.支气管碘油造影
E.纤维支气管镜检查
34.某甲状腺功能亢进症患者,突然出现烦躁不安、闷热、呕吐、大汗、心率加快、骤升。
你认为可能发生了什么征象（）。
A.甲状腺危象
B.甲状腺功能亢进性心脏病
C.淡漠型甲状腺功能亢进
D.黏液性水肿
E.T3型甲状腺功能亢进
35.患者,男性,28岁,突然寒战,高热达40%,伴有咳嗽、胸痛,2小时前服阿司匹林,出大汗后热退,血压80/49mmHg,脉搏102次/分,神志清,四肢暖,白细胞计数2010°/L,胸片为右上肺大片状阴影,呈段分布。
诊断为（）。
A.休克型肺炎
B.葡萄球菌性肺炎
C.克雷伯杆菌肺炎
D.肺脓肿
E.肺炎球菌性肺炎
36.45岁男性糖尿病患者,身高170Cm,体重82kg,“三多一少”症状不太明显,血糖偏高,长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗,但血糖仍高此时你认为增加下列哪一种措施最适当（）。
A.注射胰岛素
B.运动疗法
C.应用抗生素
D.加大降糖药剂量
E.补充碳酸氢钠
37.患者,男性,50岁,慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,最可能的诊断是（）。
A.急性心肌梗死
B.慢性支气管炎急性发作
C.气胸
D.支气管哮喘
E.胸腔积液
38.易发生房室传导阻滞的心肌梗死是（）。
A.前壁心肌梗死
B.前间壁心肌梗死
C.广泛前壁心肌梗死
D.下壁心肌梗死
E.侧壁心肌梗死
39.患者,女性,19岁。
患1型糖尿病2年,每日注射胰岛素,平均40U,近1周因胰岛素用完,而停用胰岛素治疗,乏力3天,昏迷4小时,人院。
以下哪种处理是错误的（）。
A.立即抽血查血糖、血酮
B.立即建立静脉通道
C.立即做血气分析
D.立即输入10%葡萄糖
E.立即测尿糖
40.李女士,30岁。
患“慢性再生障碍性贫血”3年,2周来乏力,牙龈出血加重,伴发热、咳嗽、食欲下降。
其护理诊断及合作性问题应除外（）。
A.活动无耐力
B.组织完整性受损
C.营养失调低于机体需要量
D.体液过多
E.潜在并发症感染
41.患者,女性,20岁,被诊断1型糖尿病1年,并多次发生酮症酸中毒。
护土教给患者自己注射胰岛素。
请问胰岛素治疴护理,下列哪项不妥（）。
A.采用1ml注射器
B.剂量必须准确
C.普通胰岛素餐前1小时注射
D.保存于室温20℃以下
E.应经常更换部位
42.患者,女性,30岁。
患甲亢1年,2天前受凉感冒,出现T39.3℃,恶心、呕吐、腹泻、心悸,HR120次/分,继而出现昏迷。
诊断为甲状腺危象。
治疗中禁用的药物是（）。
A.异丙嗪
B.阿司匹林
C.抗生素
D.补液
E.丙硫氧嘧啶
43.患者,女性,38岁。
近半年来,每于感染或劳累后出现劳力性呼吸困难,并逐渐加重,休息后也不易缓解,1周前受凉后出现呼吸困难,伴咳嗽,咳大量泡沫样痰,夜间不能平卧,以“慢性心功能不全,二尖瓣狭窄”收入院。
患者既往曾有反复链球菌性咽炎史。
该患者心脏瓣膜病最可能的病因是（）。
A.风湿热
B.退行性改变
C.先天性畸形
D.缺血性坏死
E.黏液样变性
44.患者,男性,35岁。
因流行性出血热入院2天,目前T39.6℃,24小时尿量800ml。
下列处理哪项不正确的是（）。
A.监测血气分析
B.积极控制体温
C.补充血容量
D.监测生命体征
E.大剂量使用利尿剂
45.某急性脑出血患者,头痛,恶心,喷射性呕吐,呼吸快而不规则,血压明显增高,意识障碍。
下列哪项护理措施不妥（）。
A.早期功能锻炼
B.绝对安静卧床4周以上
C.及时清除口腔分泌物和呕吐物
D.头部略抬高,稍向后仰
E.若48小时后病情稳定,可进食流食
46.患者,女性,51岁。
诊断为缺铁性贫血,口服硫酸亚铁3周。
为观察疗效应做哪项检查
A.红细胞计数
B.血红蛋白测定
C.红细胞浓度测定
D.血细胞比容测定
E.网织红细胞计数测定
47.成年女性,乏力、虚弱、食欲减退、消瘦2年,伴闭经、阴毛及腋毛脱落,皮肤、黏膜色素沉着。
诊断考虑（）。
A.甲亢
B.甲减
C.继发性肾上腺皮质功能减退症
D.艾迪生病
E.腺垂体功能减退症
48.患者,男性,出现高热、出血、皮肤黏膜苍白1周,拟诊急性白血病。
最有助于诊断的体征是（）。
A.胸骨压痛
B.皮肤结节
C.四肢关节痛
D.黏膜增生肿胀
E.肝、脾、淋巴结大
49.2型糖尿病患者,体态肥胖,“三多一少”症状不太明显,血糖偏高,长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗,但血糖仍高。
此时你认为增加下列哪一措施最适当（）。
A.注射胰岛素
B.运动疗法
C.应用抗生素
D.加大降糖药剂量
E.补充碳酸氢钠
50.男性,65岁,急性脑出血患者。
经抢救后清醒,但一侧上、下肢不能运动,在进行康复护理时错误的是（）。
A.培养患者对病后生活的适应能力
B.教育家属给予关心、照顾及支持
C.病情稳定后,尽早抓紧锻炼患肢
D.患肢先被活动后进行主动运动
E.待语言功能恢复后进行肢体功能训练
三、A3/A4（共10题）
四、X（共15题）
51.对急性心肌梗死描述正确的是（）。
A.常有先兆症状
B.多发生于清晨安静时
C.疼痛时间不超过24小时
D.体温可升高至38℃左右
E.可伴有恶心、呕吐、上腹胀痛和肠胀气
52.关于胃镜检查术后患者饮食护理的描述,正确的是（）。
A.术后30~60分钟咽喉部无麻木感即可饮少量水
B.术后2小时即可进食温流食
C.术后患者如无不适即可进食温流食
D.术后第一餐一般不给予普食
E.术后如无特殊变化,第二餐可恢复正常饮食
53.下列对一氧化碳中毒患者的护理措施中正确的是（）。
A.定时监测生命体征和意识状态
B.鼻导管给予高浓度吸氧
C.高热者物理降温
D.昏迷患者注意保持呼吸道通畅
E.患者清醒后停止给氧,以防氧中毒
54.关于胃溃疡的叙述正确的是（）。
A.可见于任何年龄,青少年居多
B.慢性病程
C.同期性发作
D.节律性上腹痛
E.春秋季节易发作,容易复发
55.高血压疾病发病因素包括（）。
A.遗传因素
B.年龄增大
C.体重超重
D.自身免疫缺陷
E.脑力活动过于紧张
56.下列选项属于病毒性心肌炎的临床表现是（）。
A.胸痛
B.呼吸困难
C.室性期前收缩
D.病理性第三心音
E.与体温升高相对应的心率加快
57.下列关于急性肾小球肾炎临床表现的叙述正确的是（）。
A.本病好发于儿童,男性多于女性
B.血尿常为患者起病的首发症状和就诊的原因
C.80%以上的患者可出现水肿,多表现为晨起眼睑水肿
D.约80%的患者出现严重的高血压
E.肾功能于利尿后数日恢复正常,极少数出现急性肾衰竭
58.慢性肾衰竭患者了解的防治知识包括（）。
A.反复发作与感染、劳累有关
B.治疗目的是消除蛋白尿和血尿
C.避免氨基糖苷类药物使用
D.病情未控制时,尿液泡沫增多
E.合理治疗控制病情迁延的重要性
59.关于血液系统疾病患者的发热,描述正确的有（）。
A.控制感染是彻底治愈的主要手段
B.常可发展为高热,难以控制
C.常由于成熟粒细胞减少导致感染所致D.物理降温为主,必要时可用药物降温
E.多见于急性白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血等患者
60.关于类风湿性关节炎的叙述正确的是（）。
A.一种炎症性自身免疫疾病
B.免疫抑制剂可控制发展
C.特征为对称性腕、掌指及近端指骨间关节病变
D.非类固醇药物可改善症状
E.糖皮质激素类可达根治目的
61.导致成人缺铁性贫血最常见的原因包括（）。
A.食物中铁的摄入少
B.痔疮出血
C.消化性溃疡出血
D.女性月经量过多
E.肠息肉
62.糖尿病患者进行适当运动的目的是（）。
A.降低血糖
B.改善脂肪代谢紊乱
C.有利于减轻体重
D.诱发低血糖反应
E.提高胰岛素敏感性
63.下列呼吸衰竭患者气管切开后的注意事项中,哪些是错误的（）。
A.不要让患者翻身
B.术后护理非常重要
C.可用生理盐水湿化,但每日不宜多于200ml
D.痰多时,可反复吸痰
E.定期放空气管套囊中的气体
64.交感神经对血液循环的调节正确的是（）。
A.交感神经兴奋时血压升高
B.交感神经兴奋时心率加快
C.交感神经兴奋时心肌收缩力增强
D.交感神经兴奋α、B受体调节血液循环
E.交感神经兴奋时通过乙酰胆碱能受体产生与副交感神经相反的作用
65.细菌性痢疾患者的饮食宜（）。
A.少渣
B.富含纤维素
C.低蛋白
D.低脂
E.少量多餐
五、B（共5题）
66.肾小球疾病的后期出现（）。
A.功能性蛋白尿
B.混合性蛋白尿
C.组织性蛋白尿
D.肾小球性蛋白尿
E.肾小管性蛋白尿
67.原发性肺结核（）。
A.病灶出现广泛纤维化
B.蛛网膜下腔积聚大量炎性渗出物
C.脑血管呈炎性改变
D.粟粒样结核结节,肺泡腔内少见
E.病灶位于肺上叶底部、中叶或下叶上部等肺通气较大部位
68.以秋冬季节为发病高峰的病毒性肝炎是（）。
A.戊型肝炎
B.丁型肝炎
C.丙型肝炎
D.乙型肝炎
E.甲型肝炎
69.肝硬化最常见的并发症是（）。
A.出血
B.穿孔
C.感染
D.肝性脑病
E.肝肾综合征
70.肝癌的表现是（）。
A.肝臭
B.血性腹腔积液
C.胃底食管静脉曲张
D.中上腹部刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射
E.上腹部“夜间痛”
A1答案：
1：
A2：
B3：
A4：
A5：
C6：
D7：
A
8：
E9：
D10：
A11：
E12：
A13：
C14：
E
15：
C16：
D17：
D18：
E19：
C20：
D21：
C
22：
C23：
B24：
B25：
C26：
D27：
D28：
B
29：
A30：
B
A2答案：
31：
C32：
C33：
B34：
A35：
E
36：
B37：
C38：
D39：
D40：
D
41：
C42：
B43：
A44：
E45：
A
46：
B47：
D48：
A49：
B50：
E
A3/A4答案：
X答案：
51：
B52：
A53：
A54：
A55：
A
56：
A57：
A58：
A59：
A60：
A
61：
B62：
A63：
A64：
A65：
A
B答案：
66：
B67：
E68：
E69：
A70：
E
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