学校卫生管理工作台帐范本Word格式.docx
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填写说明
1、学校应根据卫生工作的日常开展情况如实记录,完成卫生管理工作台账;
2、附录1为学校卫生工作自查表样表,学校应根据实际情况制作检查表并开展自查自纠;
3、学校应根据附录2要求分类建立卫生管理工作档案,本册即“(三)学校卫生管理工作台账”。
学校基本情况
(一)学校概况
学校类别:
□初等教育□中等教育□其他:
办学性质:
□公办□民办□其他:
法定代表人(负责人):
教职员工数:
学生总数:
男生人数:
女生人数:
住宿学生数:
学生饮用水供水方式:
□市政供水□自建设施集中式供水□二次供水□分散式供水
□直饮水□桶装饮用水□开水□其他:
桶装饮用水品牌:
饮水机品牌:
饮水机型号:
直饮水设施品牌:
直饮水设施型号:
(二)校内辅助设施
学生宿舍(间):
厕所(蹲位):
集体食堂(家):
集体食堂卫生等级:
洗浴场所(家):
理发店(家):
游泳场所(家):
体育馆(座):
图书馆(阅览室)(间):
保健室(间):
卫生室(间):
医疗机构执业许可证号:
卫生专业技术人员(名):
保健老师(名):
一、饮用水卫生管理
(一)饮水设施清洗消毒记录表
日期
洗消对象
洗消数量
消毒方法
洗消单位
检测情况
洗消人签名
陪同人签名
注:
洗消对象请注明饮水机、直饮水或开水储水容器;
消毒方法中请注明具体使用的消毒剂
洗消类型
(二)二次供水或自备水供水设施的定期清洗消毒记录表
洗消地点
二、传染病管理
(一)学生体检情况一览表:
体检单位:
体检时间:
序号
班级
学生人数
体检人数
体检项目
体检合格率
健康档案数
建档率
(二)毕业生离校体检情况一览表:
体检单位:
(三)新生入学预防接种证查验登记表(仅限小学)
班级
学生数
实查验数
有证数
预防接种齐全数
(四)学生晨(午)检情况记录表
实到人数
因病缺勤人数
因事缺勤人数
其他原因缺勤人数
记录人
(五)学生因病缺勤病因追查情况登记表
姓名
性别
年龄
主要症状
是否就诊
排查结果
登记人
排查结果请根据具体情况填写:
1)传染病2)疑似传染病3)非传染病
(六)疑似传染病病人情况登记表
性别
年龄
联系电话
疑似疾病
确诊情况
确诊日期
登记日期
(七)学生患传染病休退学登记记录表
家庭住址
休学/退学
传染病病名
记录时间