哈佳三工区冬季留守人员安全系统教育培训Word下载.docx
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首先关闭气瓶角阀，并开窗通风，使可燃气体散开；
严禁动用电器和一切火源；
立即找液化石油站及时修理或更换。
（8）值班室内应备足灭火器材，并与火源保持安全距离，防止爆炸，并定期检查灭火器是否处于有效状态。
（9）严禁在值班室内及库房存放烟火爆竹，严禁节假日期间燃放烟花爆竹。
（10）使用煤气后，煤气不能长时间离开人，一旦坐在灶具上的器皿中的水溢出，而扑灭灶具上的火，使气体仍在不断释放，达到一定浓度而遇明火爆炸。
另外，长时间坐在灶具上的饭锅、水壶等，即使不溢出，也会因时间太长使饭锅或水壶等熬干、烧焦，因而引发火灾。
1.2、逃生自救及对他人自救常识
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不要贪恋财物，首先确保自己的人身安全。
遭遇火灾，应采取正确有效的方法自救逃生，减少人员伤亡。
（1）一旦身受火灾威胁，千万不要惊慌失措，要冷静地确定自己所处位置，根据周围的烟、火光、温度等分析判断火势，不要盲目采取行动。
（2）火灾产生的烟气中含有大量的有毒成分，如一氧化碳、二氧化硫等，这些气体对人体均有不同程度的危害，轻者引起头痛、虚脱、神志不清，重者致人死亡。
在火灾中死亡的人，有80%是因为吸入了有毒烟气而引起人员死亡。
所以当面对火灾时，要设法避免吸入有毒烟气。
（3）在逃生过程中，用湿毛巾捂住口鼻呼吸，身体贴近地面，以减少吸入浓烟；
若逃生途中经过火焰区，应先弄湿衣物或用湿棉被、毛毯裹住身体，迅速通过以免身上的衣物着火；
烟雾弥漫中，一般离地面三十公分仍有残存空气可以利用，可采用低姿势逃生，爬行时将手心、手肘、膝盖紧靠地面，并延墙壁边缘逃生，以免迷失方向。
（4）如身上衣服着火，要迅速脱掉衣服，或者就地滚动，以身体压灭火焰，还可以跳进附近的水池，总之要尽量减少身体烧伤面积，减轻烧伤程度。
（5）对烧伤人员现场救治
在出事现场，立即采取急救措施，使伤员尽快与致伤因素脱离接触，以避免继续伤害深层组织。
①伤员身上燃烧着的衣服一时难以脱下时，可让伤员躺在地上滚动，或用水扑灭火焰。
切勿奔跑或用手拍打，以免助长火势，防止手的烧伤。
如附近有水池，可让伤员跳入水中。
如为肢体烧伤则可把肢体直接浸入冷水中灭火。
②用清洁包布裹盖伤面做简单包扎，避免创面污染。
自己不要随便把水痘弄破，更不要在创面上涂抹任何有刺激性的液体或不清洁的粉和油剂。
因为这样既不能减轻疼痛，相反增加感染机会，并为进一步创面处理增加了困难。
③伤员口渴时可给适量饮水或含盐饮料。
④经现场处理后的伤员要迅速转送到医院救治，转送过程中要注意观察呼吸、脉搏、血压等的变化。
1.3、灭火常识
（1）油锅着火后的扑救方法:
迅速用锅盖盖住油锅，窒息熄灭；
用将要炒的青菜倒入油锅，覆盖熄灭。
（2）燃气罐着火，要用浸湿的被褥、衣物等捂盖灭火，并迅速关闭阀门。
（3）家用电器或线路等电器设备着火，要先切断电源，再用干粉或气体灭火器灭火，不可直接泼水灭火，以防触电或电器爆炸伤人。
（4）救火时不要贸然开门窗，以免空气对流，加速火势蔓延。
（5）发生火灾时应首先保证值班人员安全撤离，然后第一时间将情况向值班领导汇报，汇报时应说清楚姓名、起火时间、地点、起火原因、火势大小，人员伤亡情况，由领导决定是否报警，并保持手机畅通，不间断向值班领导汇报火势情况，直到赶往事发现场指挥救援，值班切记不可向当地老百姓传播，做好事件封锁工作。
（6）干粉灭火器使用方法：
先把灭火器摇动数次，使瓶内干粉松散，撕去头上铅封，拔去保险销，一只手握住胶管，将喷嘴对准火焰的根部；
另一只手按下压把或提起拉环，干粉即可喷出灭火。
喷粉要由近而远，向前平推，左右横扫，不使火焰窜回。
灭火时应站在火源的上风，以避免火势过大，火焰对人造成伤害，初起火灾可以使用灭火器进行灭火。
2、防煤气中毒
每年秋末冬初，都是煤气中毒的高发季节。
每年都会发生一些煤气中毒事件，严重影响着人民群众的生命安全，造成了极坏的社会影响，让人谈煤气就色变。
2.1、定义
一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。
一氧化碳是一种无色无味的气体，不易察觉，一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200～300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织窒息。
对人的中枢神经系统对缺氧最为敏感，因此当缺氧时，脑组织最先受累，造成脑功能障碍，脑水肿，直接威胁生命。
中毒的原理不是因为泄漏（泄漏的可能后果是爆炸，而不会中毒），而是因为大量的使用导致室内缺氧，缺氧条件下的继续使用而造成不完全燃烧产生一氧化碳而中毒。
2.2、中毒分类
（1）轻型
中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为10%--20%。
表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不留后遗症。
（2）中型
中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占30%～40%，在轻型症状的基础上，可出现虚脱或昏迷。
皮肤和黏膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。
如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症状。
（3）重型
发现时间过晚，吸入煤气过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上，病人呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。
一般昏迷时间越长，预后越严重，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。
2.3、预防煤气中毒措施
（1）煤炉安装时炉具是否完好，尤其是旧炉子，如发现有破损、锈蚀、漏气等问题，要及时更换并修补。
（2）烟囱接口处要顺茬儿接牢，并将烟囱解缝位置用泥巴密封严密，严防漏气。
烟筒在通往屋外的部分低于在屋内的部分，即火炉应该垫高，这样防止倒烟。
烟囱的出风口不能朝向冬季来风方向，并要安装弯头。
经常检查烟道是否畅通，有无堵塞物，定期清理烟囱。
（3）屋中空气要流通，要保证氧气的供应。
如果是平房，屋内玻璃上要留有通风斗，保证随时通风。
（4）屋中的床尽量离墙有一定距离，不能紧靠。
因为睡在离墙近的地方更容易煤气中毒。
（5）每天晚上睡觉前要检查炉火是否封好、炉盖是否盖严、风门是否打开。
（6）使用煤气灶热水时要有专人看护，随手关闭煤气阀门。
定期检查灶具及管道。
（7）严禁冬季在车库内发动汽车或开动车内空调后在车内睡着，也可能引起煤气中毒。
因为汽车尾气中含一氧化碳4％至8％，一台20马力的汽车发动机一分钟内可产生28升一氧化碳。
（8）窗户不准用砖或其它材料封闭，必须保证随时可以开、关状态，并保证玻璃完整、齐全。
2.4、如何急救煤气中毒者
（1）自己发现有中毒时，可暂时走（爬）出中毒现场，吸新鲜空气，并呼叫他人速来相助。
（2）他人发现已中毒者，自我防护要用湿毛巾捂住鼻子和嘴，立即打开窗户，将病人抬离现场，松解衣扣，使呼吸通畅并保暖（寒冷刺激不仅会加重缺氧，更能导致末梢循环障碍，诱发休克和死亡）。
如有呕吐应使病人头偏向一侧，并及时清理口鼻内的分泌物。
（3）用手导引人中、足三里、内关等穴，若患者嘴里有异物，应先去除，以保持呼吸道通畅。
及时吸氧。
如有窒息立即口对口呼吸和胸外心脏按压。
（4）立即送医院抢救。
早一分钟进入高压氧舱，就多十分生存的希望；
高压氧治疗是解救煤气中毒唯一最有效的措施，因高压氧可促进碳氧血工蛋白的离解，恢复血红蛋白的携带、运输氧气的能力，有效改善身体内环境的缺氧状态，减轻脑神经细胞的损伤及各种并发症、后遗症的形成。
2.5、煤气的四个误区
（1）认为有臭渣子味就是煤气。
一些劣质煤炭燃烧时有股臭味，会引起头疼头晕。
而煤气是一氧化碳气体，是无色无味的，是碳不完全燃烧生成的。
有些人认为屋里没有臭渣子味儿就不会中煤气，这是完全错误的。
（2）另外，还有些人以为在炉边放盆清水可预防煤气中毒。
专家点评：
科学证实，一氧化碳是不溶于水的，要想预防中毒，关键是门窗不要关得太严或安装风斗，烟囱要保持透气良好。
（3）煤气中毒患者醒了就没事。
有一位煤气中毒患者深度昏迷，大小便失禁。
经医院积极抢救，两天后患者神志恢复，要求出院，医生再三挽留都无济于事。
后来，这位患者不仅遗留了头疼、头晕的毛病，记忆力严重减退，还出现哭闹无常、注意力不集中等神经精神症状，家属对让患者早出院的事感到后悔莫及。
煤气中毒患者必须经医院的系统治疗后方可出院，有并发症或后遗症者出院后应口服药物或进行其他对症治疗，重度中毒患者需一两年才能完全治愈。
3、防触电
3.1、定义
人体是导体，当人体接触到具有不同电位两点时，由于电位差的作用，就会在人体内形成电流。
这种现象就是触电。
3.2、电流对人体伤害类型
电流对人体的伤害有两种类型：
即电击和电伤。
电击是电流通过人体内部，影响呼吸、心脏和神经系统，引起人体内部组织的破坏，以致死亡。
电伤主要对人体外部的局部伤害，包括电弧烧伤、熔化金属渗入皮肤等伤害。
绝大部分触电死亡事故都是电击造成的。
3.3、触电事故的种类和规律
按照人体触及带电体的方式和电流通过人体的途径，触电可分为以下三种情况：
单相触电是指人体在地面或其他接地导体上，人的某一部位触及一相带电体的触电事故。
是触电事故中最多的一种事故。
两相触电是指人体同时触及两相带电体的触电事故。
其危险性一般比较大。
跨步电压触电是指人在接地点附近，由两脚之间的跨步电压引起的触电事故。
高压故障接地处，或者大电流流过的接地装置附近，都可能发生跨步电压触电。
3.4、触电急救知识
当触电者脱离电源后，应根据触电者的具体情况，迅速组织现场救护工作。
要视触电者身体状况，确定护理和抢救方法。
人触电后不一定会立即死亡，出现神经麻痹、呼吸中断、心脏停跳等症状，外表上呈现昏迷的状态，此时要看作是假死状态，如现场抢救及时，方法得当，人是可以获救的。
现场急救对抢救触电者是非常重要的。
国外一些统计资料指出，触电后1分钟开始救治者，90％有良好效果；
触电后12分钟开始救治者，救活的可能性就很小。
这说明抢救时间是个重要因素。
因此，争分夺秒，及时抢救是至关重要的。
平时要对职工进行触电急救常识的宣传教育，对与电气设备有关的人员还应进行必要的触电急救培训。
触电失去知觉后进行抢救，一般需要很长时间，必须耐心持续地进行。
只有当触电者面色好转，口唇潮红，瞳孔缩小，心跳和呼吸逐步恢复正常时，才可暂停数秒进行观察。
如果触电者还不能维持正常心跳和呼吸，则必须继续进行抢救。
触电急救应尽可能就地进行，只有条件不允许时，才可将触电者抬到可靠地方进行急救。
在运送医院途中，抢救工作也不能停止，直到医生宣布可以停止为止。
抢救过程中不要轻易注射强心针，只有当确定心脏已停止跳动时，才可使用。
3.4.1、救护方法
（1）触电者神志清醒，但有些心慌、四肢发麻、全身无力或触电者在触电过程中曾一度昏迷，但已清醒过来。
应使触电者安静休息、不要走动、严密观察，必要时送医院诊治。
（2）触电者已经失去知觉，但心脏还在跳动、还有呼吸，应使触电者在空气清新的地方舒适、安静地平躺，解开妨碍呼吸的衣扣、腰带。
如果天气寒冷要注意保持体温，并迅速请医生到现场诊治。
（3）如果触电者失去知觉，呼吸停止，但心脏还在跳动，应立即进行口对口（鼻）人工呼吸，并及时请医生到现场。
（4）如果触电者呼吸和心脏跳动完全停止，应立即进行口对口（鼻）人工呼吸和胸外心脏按压急救，并迅速请医生到现场。
应当注意，急救要尽快进行，即使送往医院的途中也应持续进行。
3.4.2、抢救过程中注意事项
（1）在进行人工呼吸和急救前，应迅速将触电者衣扣、领带、腰带等解开，清除口腔内假牙、异物、粘液等，保持呼吸道畅通。
（2）不要使触电者直接躺在潮湿或冰冷地面上急救。
（3）人工呼吸和急救应连续进行，换人时节奏要一致。
如果触电者有微弱自主呼吸时，人工呼吸还要继续进行，但应和触电者的自主呼吸节奏一致，直到呼吸正常为止。
（4）对触电者的抢救要坚持进行。
发现瞳孔放大、身体僵硬、出现尸斑应经医生诊断，确认死亡方可停止抢救。
3.4.3、心肺复苏法
触电者一旦出现呼吸、心跳突然停止的症状时，必须立即对其施行心肺复苏急救。
心肺复苏法是指伤者因各种原因（如触电）造成心跳、呼吸突然停止后，他人采取措施使其恢复心跳、呼吸功能的一种系统的紧急救护法，主要包括气道畅通、口对口人工呼吸、胸外心脏按压及所出现的并发症的预防等。
（1）呼吸、心跳情况的判定方法
如触电者失去意识，救护人员应在最短的时间内判定伤者的呼吸、心跳情况。
方法是：
看触电者的胸部、腹部有无起伏动作；
听触电者的口鼻处有无呼气声音；
用手试测口鼻处有无呼气的气流，或用手指测试喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。
如果既没有呼吸，又没有颈脉搏动，可判定触电者呼吸、心跳停止。
（2）气道通畅
凡是神志不清的触电者，由于舌根回缩和坠落，都可能不同程度堵住呼吸道人口处，使空气难以或无法进人肺部，如图3—1所示，这时就应立即开放气道。
如果触电者口中有异物，必须首先清除，操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。
图3-1
气道状况
采用“仰头抬颏法”使气道畅通，具体步骤如下：
抢救者一手放在触电者前额，另一只手将其下颌骨向上抬起，使其头部向后仰，舌根随之抬起，气道通畅。
注意事项：
禁止用枕头或其他物品垫在触电者头下，头部抬高前倾，会加重气道阻塞，而且会使得胸外心脏按压时流向脑部的血流减少，甚至消失。
（3）口对口（鼻）人工呼吸
触电者仰卧，肩下可以垫些东西使头尽量后仰，鼻孔朝天。
救护人在触电者头部左侧或右侧，一手捏紧鼻孔，另一只手掰开嘴巴（如果张不开嘴巴，可以用口对鼻，但此时要把口捂住，防止漏气），深吸气后紧贴其嘴巴大口吹气，吹气时要使他胸部膨胀，然后很快把头移开，让触电者自行排气。
儿童只能小口吹气，以胸廊上抬为准。
如图3—2所示。
抢救一开始的首次吹气两次，每次时间约1～1.5秒。
（4）胸外心脏按压法
让触电者仰面躺在平硬的地方，救护人员立或跪在触电者一侧肩旁，两手掌根相迭（儿童可用一只手），两臂伸直，掌根放在心口窝稍高一点地方（胸骨下1/3部位），如图3—3所示；
掌根用力下压（向触电者脊背方向），使心脏里面血液挤出。
成人压陷3--4cm，儿童用力轻些，按压后掌根很快抬起，让触电者胸部自动复原，血液又充满心脏。
如图3—4所示。
胸外心脏按压要以均匀速度进行，每分钟100次左右。
每次放松时，掌根不必完全离开胸壁。
做心脏按压时，手掌位置一定要找准，用力太猛容易造成骨折、气胸或肝破裂，用力过轻则达不到心脏起跳和血液循环的作用。
应当指出，心跳和呼吸是相关联的，一旦呼吸和心跳都停止了，应当及时进行口对口（鼻）人工呼吸和胸外心脏按压。
如果现场仅一个人抢救，则两种方法应交替进行，救护人员可以跪在触电者肩膀侧面，每吹气1～2次，再按压10～15次。
按压吹气一分钟后，应在5～7秒内判断触电者的呼吸和心跳是否恢复。
如触电者的颈动脉已有搏动但无呼吸，则暂停胸外心脏按压，而再进行2次口对口（鼻）人工呼吸，接着每5秒钟吹气一次，如脉搏和呼吸都没有恢复，则应继续坚持心肺复苏法抢救。
在抢救过程中，应每隔数分钟再进行一次判定，每次判定时间都不能超过5～7秒。
在医务人员没有接替抢救前，不得放弃现场抢救。
如经抢救后，伤员的心跳和呼吸都已恢复，可暂停心肺复苏操作。
因为心跳呼吸恢复的早期有可能再次骤停，所以要严密监护伤员，不能麻痹，要随时准备再次抢救。
3.5、预防措施
（1）各看守工点无关线路电源必须全部切断，以防触电。
（2）值班室严禁私拉乱接电线，室内电线必须布设规范整齐加强对照明线的检查，严禁有裸线存在，室内电线严禁碰到金属、严禁绕在床上或电线当挂衣线，室内电线必须穿管。
（3）室内线缆严禁拖地踩踏，将老化、破损的电线换掉，使线路负荷满足使用功率要求。
（4）非电工严禁检修用电设备及线路。
4、防盗
（1）现场材料登记、拍照等形式拿出材料清单跟留守人员办理书面的交接手续。
（2）遇到项目部及工区领导到工地进行各项检查时，首先确认好对方身份，防止冒充，非冒充时要主动配合，并告知详情。
（3）值班人员不得擅自放他人（包括老乡、熟人等）进入工地，更不得让他人在工地留宿过夜。
不得留宿不明身份的人员居住，严禁将临舍出租或借他人使用。
（4）坚持每天进行全天候、全方位的定人、定时巡逻检查，特别针对重点部位（电缆线路、钢筋料场、钢管、仓库等）要勤作检查、巡视，检查是否有缺失，并做好登记。
（5）白天注意观察施工现场、钢筋场内的巡视，发现可疑人员立即赶走，不给盗贼盗窃策划的机会。
在雪地里严禁乱走，便于检查有人进出。
同时保证自己安全，不与盗贼发生正面冲突，必要时打110报警。
（6）值班人员必须24小时值班坚守岗位，做好交接班，不得擅自离岗，夜不归宿。
（7）在特殊时期（尤其是元旦、春节、元宵节期间）并应增多巡查频率，及时与邻近的工点的值班人员取得联系，互帮互助。
5、其他要求
（1）值班人员必须身体健康，无高血压、心脏病、癫痫病、精神病等疾病。
（2）值班人员手机必须24小时开机，保证信息畅通，不准带家属及其他无关人员进入现场或在场区留宿过夜。
（3）严禁在值班室聚众赌博，适量饮酒，严禁过度酗酒，必须保持头脑清醒。
（4）严禁往自己走路的路线、住宿门口倒水，预防结冰滑倒发生事故。
（5）各值班人员应加强与工区、项目部值班人员的联系，并发扬互助精神，做到一方有事八方支援。
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