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1.静脉用肾上腺素能受体激动药(如肾上腺素)

2.静脉用肾上腺素能受体拮抗药(如普萘洛尔)

3.高渗葡萄糖注射液(20%或以上)

4.胰岛素,皮下或静脉用

5.硫酸镁注射液

6.浓氯化钾注射液

7.100ml以上的灭菌注射用水

8.硝普钠注射液

9.吸入或静脉麻醉药(丙泊酚等)

10.静脉用强心药(如地高辛、米力农)

11.静脉用抗心律失常药(如胺碘酮)

12.浓氯化钠注射液

注:

A级高危药品是高危药品管理的最高级别,使用频率高,一旦用药错误至患者死亡风险最大。

A级高危药品管理措施:

1.应用专用药柜或专区贮存,药品储存处有明显专用

标识。

2.护理人员执行A级高危药品医嘱时应注明高危,双

人核对后给药。

3.A级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药

浓度给药,超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。

4.医生、护士和药师工作站在处置A级高危药品时应

有明显的警示信息。

表2B级高危药品

1.抗血栓药(抗凝剂,如华法林)

2.硬膜外或鞘内注射液

3.放射性静脉造影剂

4.全胃肠外营养液(TPN)

5.静脉用异丙嗪

6.心脏停搏液

7.注射用化疗药

8.静脉用催产素

9.静脉用中度镇静药(如咪达唑仑)

10.小儿口服用中度静脉药(如水合氯醛)

11.阿片类镇痛药,注射给药

12.凝血酶冻干粉

B级高危药品是高危药品管理的第二层,使用频率较高,

一旦用药错误,会给患者造成严重伤害,但给患者造成伤害的风险等级较A级低。

B级高危药品管理措施:

1.药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用

2.护理人员执行B级高危药品医嘱时应注明高危,双

3.B级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药

4.医生、护士和药师工作站在处置B级高危药品时应

表3C级高危药品

1.口服降糖药

2.甲氨蝶呤片(口服,非肿瘤用途)

3.阿片类镇痛药,口服

4.脂质体药物

5.肌肉松弛剂(如维库溴铵)

6.口服化疗药

7.腹膜和血液透析液

8.中药注射液

C级高危药品是高危药品管理的第三层,使用频率较高,一旦用药错误,会给患者造成伤害,但给患者造成伤害的风

险等级较B级低。

C级高危药品管理措施:

1.医生、护士和药师工作站在处置C级高危药品时应

2.门诊药房药师和治疗班护士核发C级高危药品应专

门进行用药交代。

附录2

海军安庆医院在用高危药品目录

分级

药品类别

药品

剂型

A级

多巴胺注射液

注射剂

多巴酚丁胺注射液

高危药品

静脉用肾上腺素

间羟胺注射液

受体激动剂

麻黄素注射液

去甲肾上腺素注射液

肾上腺素注射液

异丙肾上腺素注射液

氨茶碱注射液

酚妥拉明注射液

受体拮抗剂

高渗葡萄糖注射

葡萄糖注射液(

25%)

液(20%或以上)

50%)

生物合成人胰岛素注射液

胰岛素注射液

门冬胰岛素注射液

甘精胰岛素注射液

精蛋白生物合成人胰岛素

注射液

胰岛素(皮下注射

精蛋白生物合成胰岛素注

射液

和静脉注射)

精蛋白锌重组赖脯胰岛素

重组人胰岛素注射液

精蛋白重组人胰岛素注射

低精蛋白重组人胰岛素注

硫酸镁注射液

硫酸镁注射液(

高浓度氯化钾

氯化钾注射液(

10%)

硝普钠注射液

丙泊酚注射液

吸入或静脉全身

氯胺酮注射液

麻醉药

异氟烷

吸入剂

米力农注射液

去乙酰毛花苷注射液

静脉用抗心率失

利多卡因注射液

常药

胺碘酮注射液

普罗帕酮注射液

维拉帕米注射液

浓度超过0.9%的

高渗氯化钠注射

氯化钠注射液(

M胆碱受体阻断药

阿托品注射液

肝素钠注射液

低分子肝素注射液(钙盐、

钠盐)

巴曲酶注射液

注射用尿激酶

替罗非班注射液

前列地尔注射液

B级

双嘧达莫片

口服常释

氯吡格雷片

华法林钠片

脂肪乳氨基酸葡萄糖注射

中/长链脂肪乳注射液

(C8-24)注射液

静脉用异丙嗪

异丙嗪注射液

重组人血管内皮抑素注射

榄香烯注射液

注射用阿糖胞苷

注射用奥沙利铂

注射用化疗药

注射用吡柔比星

注射用表柔比星

注射用博莱霉素

长春瑞滨注射液

注射用长春新碱

注射用长春地辛

注射用多柔比星(阿霉素)注射剂

注射用多西他赛氟尿嘧啶注射液注射用环磷酰胺注射用吉西他滨注射用甲氨喋呤卡铂注射液

米托蒽醌注射液注射用尼莫司汀注射用培美曲塞注射用羟喜树碱注射用柔红霉素注射用三氧化二砷注射用顺铂

注射用丝裂霉素替加氟注射液注射用亚叶酸钙伊立替康注射液依托泊苷注射液紫杉醇注射液

注射用异环磷酰胺

静脉用中度镇静氟哌啶醇注射液

氟哌利多注射液

咪达唑仑注射液

地西泮注射液

缩宫素注射液

垂体后叶素注射液

静脉用催产素

碘海醇注射液

碘化油注射液

复方泛影葡胺注射液

钆泮替酸葡胺(钆喷酸葡

胺)注射液

布桂嗪注射液

芬太尼注射液

静脉用阿片类镇

吗啡注射液

痛药、芬太尼贴剂

哌替啶注射液

瑞芬太尼注射液

芬太尼贴剂

外用剂型

凝血酶冻干粉

口服、外用

二甲双胍马来酸罗格列酮

口服降糖药

阿卡波糖片

吡格列酮片

二甲双胍片

口服缓释

二甲双胍缓释片

C级

口服控释

格列吡嗪控释片

格列吡嗪缓释片

格列喹酮片

格列美脲片

格列齐特缓释片

罗格列酮片

瑞格列奈片

西格列汀片

甲苯磺丁脲片

格列本脲片

硫酸吗啡缓释片

缓释控释

盐酸羟考酮缓释片

磷酸可待因片

注射用紫杉醇脂质体

脂质体药物

注射用两性霉素

B脂质体

氯化琥珀胆碱注射液

阿曲库铵注射液

神经肌肉阻断药

罗库溴铵注射液

维库溴铵注射液

甲磺酸罗哌卡因注射液

厄洛替尼片

口服化疗药

卡培他滨片

维A酸片

他莫西芬片

甲羟孕酮片

替莫唑胺胶囊

氯米芬片

来曲唑片

氟他胺片

甲氨喋呤片

乌苯美司胶囊

比卡鲁胺片

羟基脲片

替吉奥胶囊口服常释

依西美坦片

注射用丹参多酚酸盐(冻

干)

康艾注射液

注射用灯盏花素

红花注射液

参芪扶正注射液

中药注射液

醒脑静注射液

鸦胆子油乳液

艾迪注射液

银杏达莫注射液

银杏叶制剂注射液

鹿瓜多肽注射液

天麻素注射液

丹参注射液

腹膜透析液

全院在用高危药品共

149种,其中A级高危药品

35种,

B级高危药品60种,C级高危药品54种。

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