身体各部位CT值大全Word格式.docx

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3、视神经(轴位):

球后段:

土最狭窄的部位(大约在眼眶中间部分):

4、眼静脉:

土(轴位,4mm的层厚)土1mm(冠状位)

5、眼部肌肉:

a上直肌:

土b斜肌:

土c外直肌:

6、内直肌:

土e下直肌:

泪腺:

少于1/2的腺体位于颧骨额突前方

畐U鼻窦:

1、额窦:

高度约

2、碟窦:

宽度约

3、上颌窦:

宽度约2cm高度约2cm

椎前软组织:

1、咽后部:

2、舌后部:

土土

3、气管后部:

上呼吸道管腔(正常呼吸):

1、喉部入口:

(舌骨水平面):

19mn±

4mm

2、声门:

21mn±

3、气管:

17mn±

3mm

4、甲状腺的大小:

长度:

(重组)宽度:

深度:

1-2mm血管的管径(甲状腺水平):

8、颈总动脉:

6-10mm9、食管:

壁3mm

眼环厚度2-4mm。

视神经粗3-6mm。

第三脑室宽3-8mm。

顶部脑沟宽度不应超过5mm。

内听道开口前后径正常为3-5mm,大于5mm为增大。

脑出血血量的算法:

长>宽>高Xn(单位:

ml)。

在脑梗塞2-3w时进入吞噬期,往往可以见到模糊效应。

腔隙性脑梗塞的大小一般小于15mm,小于5mm者CT不易发现,大于15mm者为巨腔隙,最大径达35mm。

颅缝分离:

一般认为颅缝双侧相差1mm以上,单侧缝间距大于

1-2mm,成人颅缝单侧大于即可诊断,儿童有的颅缝较宽,但亦

不应超过2mm。

颅内血肿的CT值多高于60Hu,在60-90HU之间,最大不应超过

94Hu(红细胞压积为100%时的CT值)。

脂肪组织的CT值为-80〜-130Hu。

硬膜下血肿分期:

急性V3d,亚急性4d-3w,慢性〉3w。

透明隔囊肿:

其横径大于3mm,双侧壁向外膨凸,椭圆形或近球形,脑脊液密度。

眼球突出:

在摆位良好的横轴位图像上,于两侧颧突之间作一连线,正常人大约有眼球的1/3位于该线之后,如位于此线后方的眼球面积少于1/3时,指示有意义的眼球突出。

骨性外耳道大约长,占据外耳道之内2/3,外侧1/3为软骨部。

颈部食管后上方平第

6颈椎下缘,前上方平环状软骨,与咽相接,

下平颈静脉切迹至第

1胸椎上缘的斜面。

颈部气管上端位于第

6颈椎下缘水平,与环状软骨相接,下界前

缘平颈静脉切迹,后缘位于第7颈椎下缘水平,向下移行至胸部气管,成人颈部气管长约,横径约,矢状径约,有6-8个气管软骨,仰头或低头时气管上下移动约,其上段位置表浅,下段位置较深,距皮肤约4cm。

颈椎椎管近似一尖端向后的三角形,C1-C3逐渐变小,C4-C7大小一致,前后径在C1为16-27mm,下颈部颈椎椎管为12-21mm。

甲状腺位于颈正中气管两侧,由左右两叶和连接两叶的峡部组

成,呈蝴蝶形,左右两叶位于喉下部和气管上部,起自甲状软骨,下至第6气管环,相当于第2-4气管软骨的水平,正常甲状腺重

10-60g,一般为25-30g。

甲状旁腺有两对,上面一对位于甲状腺左右两叶后面上1/3处,

常埋于甲状腺内,下面的一对位于左右甲状腺下极,每个甲状旁腺大小约5X3重约30-50mg,正常CT上不可见。

甲状切迹是位于两侧甲状软骨结合前上部的切迹,约平颈5平

面。

CT上,颈部淋巴结肿大的通行标准是以上。

二、胸部

1、肺实质的CT值:

-403Hu±

25Hu

2、主动脉直径:

v4cm

a升主动脉:

肺动脉干分支水平:

土主动脉根部水平:

b降主动脉:

土主动脉弓:

土升主动脉与降主动脉直径的比率=:

3、上腔静脉的直径:

主动脉弓水平:

土肺动脉干分支水平:

2cm土

4、肺动脉的直径:

肺动脉干:

土右侧肺动脉近端:

右侧肺动脉末端:

进侧肺动脉:

5、主支气管的宽度:

右侧约15mm左侧约13mm

6、纵隔:

胸腺的横径:

1-2cm

心脏:

7、右心房:

最大横径:

主动脉根水平:

土二尖瓣水平:

土心室中心:

8左心房:

最大前后径:

4-5cm主动脉根部水平:

二尖瓣水

平:

9cm主动脉根部水平:

二尖瓣水平:

9、正中矢状面和室间隔的角度:

38度

10、室间隔的厚度:

约5-10mm

11、心包的厚度:

1-2mm

12、心肌的厚度:

10-12mm

升主动脉总是大于降主动脉,两者比例为:

1。

奇静脉淋巴结正常直径可达10mm

右肺动脉心包内部分正常测量值12-15mm,正常主肺动脉直径不应超过29mm。

胸内气管长约6-9cm,位于中线或稍偏右侧,正常人气管直径约10-27mm平均男性女性。

食管壁厚度取决于膨胀程度,一般不超过3mm,纵隔内淋巴结

任何径线大于1cm者均视为异常。

胸骨切迹是位于两侧胸锁关节与胸骨之间围成的切迹,约平胸2平面。

肺结节是指直径小于4cm的肺内类圆形病灶,4cm及其以上者则称为肿块,粟粒结节指4mm以下的点状结节。

空泡征是指病灶内1-2mm(或v5mm)的点状透亮影。

肺内结节或肿块的分叶:

弧弦距/弦长功深分叶;

=为中分叶;

<为浅分叶。

肺内病变小于2cm者80%为良性;

大于4cm者绝大多数为恶性。

厚壁空洞其壁厚大于3mm

肺内小结节或粟粒结节大小约1-2mm。

左斜裂后端位于第3-4胸椎水平,向前下走行抵于前肋膈角;

右斜裂后端位于第5胸椎水平,斜向前下方,止于距前胸壁约3-5cm处;

横裂平第4肋骨水平内端指向肺门角,后端相当于斜裂中点,外端止于侧胸壁。

正常心包厚度上界为4mm,如大于4mm为异常。

CT扫描很容易发现心包积液,少至50ml液体即可检出,仰卧位少量积液一般位于左室后壁下方,宽度较小,心外侧及心前区仅有少量或无液性暗区,其积液量一般在100ml以下;

中等量积液均匀分布于左室后方,心尖、心脏外侧、右室前壁之前,以房室沟处最多,其积液量在100-500ml之间;

大量积液,积液暗区较宽,遍布心脏周围,心后最多,左房后壁之后也可见到,有时心脏悬浮于积液中,其积液量在500ml以上。

气胸:

如果气带宽度相当于患侧胸廓宽度的1/4时被压缩的肺大约为25%左右;

1/3时被压缩的肺约为50%左右;

1/2时被压缩的肺约为65%左右。

肺泡壁破裂融合而成含气空腔,大于10mm时称为肺大泡,无壁。

大叶性肺炎的分期:

充血水肿期(12-24h);

红色肝样变期(2-3d);

灰色肝样变期(4-6d);

消散期(7-10d)。

在静息状态下成人肺动脉收缩压正常值为18〜25mmHg,舒张压正常值为6〜10mmHg,平均压为12〜16mmHg,静息状态下肺动脉收缩压和平均压分别超过30和20mmHg即为肺动脉高压。

三、腹部

1、肝:

a肝左缘的角度:

约45°

b左叶(在脊柱旁线上标准前后径)为5cm

c尾状叶/右叶(CL/RL)=±

(肝硬化时为±

参考线(从内侧面):

1线是尾状叶的内侧缘的切线;

H线与I线平行是门静脉的外侧面的切线;

山线与肝外缘相切,垂直于门

静脉和上腔静脉连线的中点线,和I、H线垂直

门静脉:

为肝静脉:

2、脾:

a厚度(D):

4-6cm

b宽度(W):

7-10cm

c长度(L):

11-15cm

脾指数:

DxWxL=160-440

3、胰腺:

a头部为

b体部:

c尾部:

主胰管:

宽度1-3mm

4、肾上腺:

(变异较大):

侧肢的厚度v10mm

5、胆囊:

a断面直径为5cm(大于5cm可疑为有水肿、积液)

B胆囊壁的宽度:

1-3mm

c胆总管的宽度:

w8mm(在胆囊切除后:

<10mn)

6、下腔静脉:

横径为

7、腹主动脉:

横径约18-30mm

&

肾脏:

a前后径约4cm

b横径5-6cm:

头尾向的直径(=最高层到最低层)8-13cm左右的差异v

c横位的肾轴:

肾夹角120°

肾门水平的肾横径:

(5-6)cm(a横向的)x(3-4)cm(b前后的)

d肾脏皮层的宽度:

4-5mme输尿管的宽度:

4-7mm

肾脏的上极的位置:

L1的上缘左:

T12的下缘(可变的,注意相差不超过个椎体高度)

肾极之间的距离:

a上极:

相隔约10cm(4-16cm)b下极:

相隔约13cm()

对比剂达到皮髓质平衡时间:

1min

对比剂排泄进入肾盂盏系统时间:

3min

吉氏筋膜(厚度):

l-2mm

大于1cm的淋巴结在病理学上是可疑的,大多数情况下是有意义的

CT值

肝:

65H吐10Hu脾:

45H吐5Hu胰腺:

40H吐10Hu脂肪:

-65Hu--100Hu

平扫35-45HU缺乏对比;

强化后皮层:

约140Hu

肾上腺:

平扫为25-40HU

肌肉:

45H吐5Hu

静脉:

平扫时大约为40-55HU

胆囊:

0-25Hu

血管平扫:

40-55Hu

肝脏是人体内最大的器官,成人肝重约1300g,约为体重的2%,

肝脏有腹膜包绕,但有3个区域无腹膜:

下腔静脉窝、胆囊窝、膈面裸区。

CT上肝脏左右两叶的分界是胆囊窝和下腔静脉窝的连线,即坎特利氏线(Cantlie)。

肝内血管系统有三套:

肝静脉、肝动脉、门静脉。

肝脏血供是双

重性的,肝动脉20-25%;

门静脉75-80%。

由于肝内糖原含量较高,所以平扫时肝实质密度稍高于胰腺、肾和脾,肝平均比脾高7-8Hu。

门静脉正常值:

主干长为平均,横径平均为。

总肝管直径3-5mm,一般不能显示,总肝管和胆囊管和并形成胆总管,胆总管直径v6mm为正常,6-10mm者为可疑扩张,大于10mm者为扩张。

胆囊壁厚薄均匀一致,正常厚度1-2mm(CT上不可见),超过

考虑为异常,大于5mm为肯定增厚。

胆囊长径4-5cm,胆囊增大CT表现为长径大于5cm,由于胆囊壁的炎性水肿,充血或肝组织继发性水肿,其壁与胆囊窝及周围肝脏界限模糊或出现低密度环。

通常肝内胆管直径为1-3mm。

肝内胆管扩张依范围可分为3级:

仅肝门附近胆管扩张者为轻度扩张;

既有肝门有有外周胆管扩张者为中度扩张;

肝门及外周均明显扩张者为重度扩张,依肝内胆管I-M级分支扩张程度分为

直径为轻度;

为中度;

以上为重度。

胰腺长约15cm,位于腹膜后腔前肾旁间隙,为凸面向前的弓形软组织影,横跨第1-2腰椎之间,正常胰管内径约2-4mm,在高分辨率的CT图像上,偶可见胰管的1-2个区段,只有扩张的胰管才能在整个胰腺全程显示。

一般来说,胰头大小不超过第2腰椎横径;

体尾部不超过第2腰椎横径的2/3,胰头部最大径(前后径);

体部最大径;

尾部最大径,对突然超过邻近胰腺3mm以上的隆起变化应予高度重视。

急性胰腺炎血清淀粉酶增高在发病后24小时内可被测得,血清淀粉酶明显升高>500U/dl,(正常值40-80U/dl,Somogyi法),其后7天内逐渐降至正常。

尿淀粉酶测定也为诊断急性胰腺炎的一项敏感指标,尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血清淀粉酶长,尿淀粉酶明显升高具有诊断价值(正常值80-300U/dl,Somogui法)淀粉酶的值越高,诊断正确率越大,但与病情轻重不成正比。

成人脾重100-250g,长12cm,宽7cm,厚3-4cm,正常脾长度不超过

15cm,脾下缘不超过肝右叶最下缘,脾前缘不超过腋中线。

CT横断面以5个肋单元作为脾的正常标准。

正常胃壁在适当膨胀情况下,通常厚度较均匀,约在2-6mm之

间,平均为4mm,有两个区域胃壁厚度可超过1cm,一是胃食管连接处,其厚度在之间,形成所谓的“假肿瘤”;

二是胃窦部小弯侧。

一般把胃壁的厚度〉10mm视为异常,但如发现局限性增厚,即便v10mm亦视为异常。

小肠、空肠占踞左上腹,可显示羽毛状或环形的粘膜类型;

回肠踞右下腹和盆腔,无特征性的粘膜类型。

通常小肠肠腔不小于3cm,正常小肠壁厚度小于3-4mm,小肠皱壁厚度约2-3mm,肠系膜淋巴结正常时不可见,或显示为直径小于5mm的线状或结节状软组织密度影。

正常结肠在膨胀情况下壁厚不超过3mm,当空虚时不超过5mm,其壁厚度超过5mm,为可疑增厚,超过10mm肯定为异常。

直肠长约12-15cm。

正常肾上腺的厚度不会超过同一扫描层面上

同侧膈脚的最厚部分。

成人肾上腺长约1-4cm,宽约,厚约。

肾脏约3-4个腰椎椎体长,即12-14cm,宽5-7cm。

右肾较左肾低

1-2cm,两肾大小差别不应超过1cm。

女性盆腔:

1、骶髂关节间隙:

软骨厚度2-5mm(前部和下部:

2-3mm)

2、子宫:

大小(可变的):

青春前期:

长w3cm横径约1cm未产妇:

长w8cm横径约4cm

经产妇:

长W横径约

绝经后:

长w6cm横径约2cm

直立位子宫横径(充盈良好的膀胱)w5cm

子宫颈:

横径约w3cm

3、卵巢:

长w横径约

性成熟期:

长w4cm横径约

长w3cm横径约

4、膀胱:

壁厚(充盈良好的膀胱):

约3mm

5、直肠:

壁厚w5mm

6、耻骨联合:

宽度v6mm

7、骨盆的尺寸:

骨盆出口:

前后径(尾骨到耻骨联合后缘)约

9cm

男性骨盆:

2、膀胱:

3、精囊:

大小:

(变化较大)长度5cm

宽度:

2cm,高度:

膀胱精囊角:

两侧均清晰

4、前列腺:

(因年龄而异,20-70岁)

前后径

左右径(及上下径)3-5cm密度均匀,60-70岁上下径达5cm,前后径为,左右径为。

成人睾丸长3-4cm,厚1-2cm,宽2-3cm。

CT值:

40-65Hu

子宫腔为一狭窄的缝样裂隙平均长6cm,子宫肌壁厚。

剑突约平胸10平面。

脐孔约平腰3-4平面。

耻骨联合约平骶尾椎平面。

四、脊柱

颈椎

1、齿状突前间隙的前后径:

v2mm

2、矢状径:

C1>

21mmC2>

20mmC3>

17mm-C7=14mm

3、椎管的宽度:

椎弓根水平椎管横径〉20-21mm

4、脊髓宽度:

矢状面〉6-7mm

胸椎

1、椎管的宽度:

椎弓根水平椎管横径>

20-21mm

2、椎管的矢状径:

T1-T11=13-14mm,T12=15mm

3、Jones-Thomson比率:

(=AxBxCxD):

在之间为正常(v为椎

管狭窄)

4、椎间隙的宽度:

在T1处最小T6-T11:

约4-5mm在T11-T12

处最大

腰椎

1、腰骶角(S1横剖面):

26-57度

2、椎间隙宽度或腰椎间盘高度:

8-12mm,从L1到L45递增,

从L5S1递减

3、椎管宽度:

椎弓根水平之椎管横径:

L1-L4>

20-21mm,L5

>

24mm

4、矢状径:

16-18mm(简易公式:

至少15mm;

11-15mm=相

对狭窄,小于10mm=绝对狭窄

5、Jones-Thomson比率:

6、侧隐窝(矢状径):

〉4-5mm

7、黄韧带:

椎间盘CT值:

70Hu±

5Hu

腰椎椎管:

矢状径:

至少15mm;

11-15mm=

相对狭窄,小于10mm=绝对狭窄,有争议呀,各个的说法不一,也有提出小于12MM者就是狭窄。

在实际工作中,发现很多腰椎间盘患者的椎管要是按照11-15MM为相对狭窄计算的话,基本上98%的就诊者都是相对狭窄,自己也感觉不太合情理呀!

CT横断位可清楚的显示每个椎弓的7个附属突起,即1个棘突,2个横突及4个关节突,关节间隙正常为2-4mm。

正常椎管前后径15-25mm,横径为20-30mm,侧隐窝前后

径(椎体后缘到上关节突前缘的距离)正常大于5mm,黄韧带

厚度3-5mm。

CT能提供多种有关椎管形态的测量资料,就临床而言,其中最

重要的是测量椎管中央前后径,颈段v10mm为椎管狭窄,腰段12mm应视为比较狭窄,若减到10mm时为绝对狭窄,文献报道腰椎椎体前后径平均为16-17mm,下限为,椎弓根间径平均值

20-21mm(腰5为24mm),下限为16mm,侧隐窝前后径<3mm提示侧隐窝狭窄,w2mm肯定为狭窄。

脊柱主要体表标志:

第7颈椎棘突最长;

第3胸椎棘突平肩胛冈内侧端;

第7胸椎棘突平肩胛骨下角;

第4腰椎棘突平两侧髂脊的最高点和脐;

硬膜囊终于第2骶椎水平,下端变细附于尾骨

正常人体组织的CT值(HU):

25〜45

肌肉

35〜50

白质

25〜38

脂肪

-80〜-130

灰质

35〜60

淋巴结

45±

10

密质骨

250

血浆

27(加减5)

松质骨

130

前列腺

30〜75

基底节

30〜45

150〜1000

脑室

0〜12

椎间盘

50〜110

-500〜-900

子宫

40〜80

甲状腺

100±

精囊

40〜70

50〜70

空气

-1000

40〜60

静脉血液

55±

5

凝固血液

80±

105

主动脉

渗出液(蛋白>

30g)>

18

脑脊液

0~20

漏出液

(蛋白<

30g)>

±

2

18±

新生儿脑部CT:

脑白质:

18〜28

脑灰质:

26〜39

病变CT值:

钙化

80〜300

结核病

60

慢性血肿

20〜40

炎性包块

0〜20

囊肿

正负15

肺癌

平均40

鲜血

脑出血

50〜80

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