妇科疾病的健康宣教Word文件下载.docx
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一、治疗原则:
1、卧床休息,严禁性生活。
2、早期妊娠,如孕妇孕激素水平低,可用孕激素支持治疗。
3、晚期妊娠,可予硫酸镁或安宝保胎治疗。
4、
二、护理指导
1、饮食应营养丰富,清淡易消化,多食新鲜的蔬菜和水果,忌食辛辣刺激性食物,忌烟酒、咖啡、浓茶,饮食需注意卫生,防止便秘及腹泻。
2、早期应绝对卧床,症状缓解后可适当活动。
3、使用药物保胎治疗时,如有膝盖酸软、胸闷、心慌等不适,应立即通知护士。
三、出院指导
1、先兆流产孕妇需卧床休息,禁止性生活,禁止盆浴。
2、合理饮食,忌冷辣刺激性食物。
3、预防感染,监测体温、观察腹痛和阴道流血情况,分泌物的性质、颜色、气味,保持会阴部清洁。
4、如体温升高、腹痛及阴道流血,及时来源就诊。
妊娠剧吐
一、治疗原则
1、静脉输液补充水、葡萄糖和电解质以纠正脱水和酸中毒。
2、呕吐严重可用止吐药和镇静剂。
3、如出现以下情况应立即终止妊娠:
持续黄疸;
持续出现蛋白尿;
有多发性神经炎及神经性体征者;
体温持续在38℃以上;
心率在110次/分以上者;
伴有精神症状出现者。
1、呕吐严重时应禁食,待症状减轻后可进易消化的清淡流食,少量多次,逐渐加量。
2、症状严重时应卧床休息,减少活动,减少能量消耗。
症状缓解后应适当活动,可增进食欲、促进睡眠。
3、保持心情愉快,可看书、听音乐,以转移注意力。
1、饮食宜清淡易消化营养丰富,多吃应季的蔬菜水果,防止便秘。
忌暴饮暴食。
2、适当活动,并注意多到室外活动,以便呼吸新鲜空气。
3、多与家人朋友多沟通,多交流,从心理上克服厌食。
可以听一些愉快、活泼的音乐,看一些儿童的节目,以唤起对未来宝宝的憧憬和热爱,以增进食欲。
4、如果持续呕吐,无法进食,或感到头晕、乏力、尿少等症状应立即来院就诊。
异位妊娠健康宣教
受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。
也称“宫外孕”。
以输卵管妊娠最常见。
1、饮食应高蛋白、高维生素、高热量、易消化,防止腹泻和便秘。
手术患者术前应禁食水,术后需进食
2、非手术患者应卧床休息,尽量避免剧烈咳嗽、打喷嚏等增加腹压的情况,防止妊娠部位破裂出血。
如果突然剧烈腹痛应立即通知护士。
3、手术患者术前应卧床,术后6小时去枕平卧位,避免抬头及用力更换体位,可进行下肢活动。
6小时后可在床上活动,多翻身,以促进胃肠功能的恢复,防止形成深静脉的血栓。
以后逐渐增加活动量。
4、放松心情,解除思想顾虑,保持情绪稳定,好好配合治疗。
1、休息环境需安静、舒适、室内温室度适宜。
2、建议多摄取高蛋白、高纤维素食物,瘦肉、蛋类和新鲜的水果、蔬菜等,以尽快恢复身体机能。
3.注意个人卫生:
伤口拆线1周后可洗淋浴,1周内用温水擦身。
使用流动的温水冲洗外阴,勤换内衣裤。
4.1个月内禁止性生活及盆浴。
5.1周后门诊复查血THCG直至正常。
6.腹部敷料如无殊,一周后自行取下。
7、注意禁房一个月,避孕一年。
药物流产及引产的健康宣教
1、药物流产术后观察一天,中期引产术后观察两天,之后复查B超和血常规,无异常可以出院,如果宫腔内残留物较多需要行清宫术。
2、饮食以营养丰富易消化为宜,不要食生冷、辛辣等刺激性食物。
另外注意汤水不要进食过多,避免胀奶。
3、保持外阴清洁,勤换内裤及卫生巾,每天用温水清洗外阴,禁止坐浴。
4、一个月内禁止性生活,防止发生感染。
5、如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异味,应及时就诊。
6、术后两周内应适当卧床休息,避免劳累。
7、恢复性生活后,应采取避孕措施,避孕半年后方可再次怀孕。
盆腔炎的健康宣教
1、正确认识疾病,急性盆腔炎应积极彻底治疗,慢性盆腔炎病程较长,解除思想顾虑,树立战胜疾病的信心,配合治疗,保持心情舒畅,以免肝郁气滞而影响康复和加重病情。
和病人及家属共同探讨适合个人的治疗方案取得家人的理解和帮助,减轻病人的心理压力。
2、注意劳逸结合,注意休息,保证睡眠时间,根据身体情情况选择合适的锻炼项目,如散步、慢跑、太极拳、舞蹈等增强体质。
急性期应卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限,避免不必要的妇科检查,以免引起炎症扩散。
3、坚持经期、产后、流产后的卫生保健,经期勤换经垫及内裤,并用温水清洗外阴,每日2日,经期及月经未净禁性生活、盆浴及游泳,以防感染。
4、保持外阴清洁,勤换内裤,另设专用盆,毛巾、袜子、内裤要分开洗,毛巾、内裤用开水烫,并在阳光暴晒6小时,养成良好的卫生习惯。
5、避免不洁性交及滥交,丈夫有性病者,需一同治疗。
6、保持大便通畅,便秘时可用蜂蜜冲水或多吃新鲜蔬菜、水果。
7、外阴瘙痒者,勿用手指搔抓,以防感染。
8、中西医结合治疗盆腔炎疗效确切,坚持按医嘱采用中药治疗、物理治疗、抗生素治疗及其他药物治疗常可促进炎症吸收,减轻疼痛,消除病灶。
对药物治疗无效的输卵管、卵巢脓肿或盆腔脓肿治疗48-72小时,体温持续不降,患者中毒症状加重、包块增大者、或脓肿破裂者应采用手术治疗,手术可选择经腹手术或腹腔镜手术。
手术范围是根据病变范围、患者年龄、一般状态全面考虑而定,原则以切除病灶为主。
9、加强营养,根据不同体质,加强饮食调护:
饮食宜以易消化而富有营养的食物为主,如瘦肉、鸡蛋及各种新鲜蔬菜,可多食健脾利湿之品,如淮山、白果、莲子、茨实、薏米等,急性盆腔炎发热期宜多饮水,可喝西瓜汁或绿豆汤、鲜果汁;
气滞血瘀者可用益母草、红糖煎水服;
忌辛辣、煎炸、燥热、刺激之品,炎症期间忌食鱼、虾、蟹等海腥食物。
10、中药服法:
病情殆危的急性盆腔炎热毒炽盛,湿热瘀结的患者,中药汤剂可每日二剂,宜饭后偏凉服下;
气滞血瘀,寒湿凝滞的中药汤剂宜饭后温服。
子宫肌瘤健康宣教
子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,也是人体最常见肿瘤之一,多见于育龄妇女,好发于30岁~50岁之间,严重威胁着女性的健康,且有逐渐上升趋势。
一、护理指导
1、子宫肌瘤患者防止过度疲劳,经期尤须注意休息。
2、多吃蔬菜、水果,少食辛辣食品。
3、子宫肌瘤患者保持外阴清洁、干燥,内裤宜宽大。
若白带过多,应注意随时冲洗外阴。
4、确诊为子宫肌瘤后,应每月到医院检查1次。
如肌瘤增大缓慢或未曾增大,可半年复查1次;
如增大明显,则应考虑手术治疗,以免严重出血或压迫腹腔脏器。
5、避免再次怀孕。
患子宫肌瘤的妇女在做人工流产后,子宫恢复差,常会引起长时间出血或慢性生殖器炎症。
6、如果月经量过多,要多吃富含铁质的食物,以防缺铁性贫血。
7、需要保留生育能力而又必须手术者可选择肌瘤剔除术
妇科手术后的健康宣教
妇科手术包括经腹、腹腔镜、宫腔镜及阴式手术。
一、术前指导
1、饮食指导:
宫腔镜手术前日中午不宜进食太多,宜选择清淡、易消化食物,如蒸鸡蛋羹,粥等;
晚餐应以流质为主,如米汤,鱼汤;
手术前需禁食禁饮8小时,防止麻醉意外。
经腹、腹腔镜及阴式手术要求术前两天进半流质饮食,术前一天进流质饮食。
术前下午(一般16:
30)开始口服和爽(一袋药用1000ml水溶解,1小时内喝完)或晚上行清洁灌肠后,需注意排大便或腹泻的次数及性状;
手术当天早晨还需要清洁灌肠,灌肠时可能会有轻微腹胀,一般不会有其他明显不适。
如蹲位排便的时间过长,需注意安全,以防跌倒。
3、皮肤准备:
手术前备皮以减少术后刀口感染,备皮时注意清洁脐部。
4、生活指导:
术前一天患者可洗澡、更衣、洗头和修剪指(趾)甲;
取下各种首饰及假牙,戴好腕带。
5、配血:
妇科手术前需采血做血型检查及交叉配血实验。
6、术前留置导尿管(阴式手术、宫颈锥切、宫腔镜手术者术前不导尿),并交代好留置导尿管的注意事项。
术前30分钟需注射镇静剂及(或)抑制腺体分泌剂。
贵重物品交由家属保管。
如有体温高、月经来潮、血压、血糖过高等情况,通知医生,酌情停止手术。
7、适应性锻炼:
长期吸烟者,应立即戒烟,防止术后咳嗽、肺部感染和影响伤口愈合;
因手术的刺激,术后可能会出现咳嗽,需要指导其正确有效的咳嗽咳痰方法。
术后病情需要较长时间卧床者,锻炼患者床上使用便器
二、术后指导
1、活动:
术后6小时内去枕平卧,头偏向一侧,6小时后垫枕头,翻身活动,或取半坐卧位,开腹手术及腹腔镜手术24小时下床活动,宫腔镜6小时后起床自行排小便,起床活动时注意安全,阴式全子宫切除患者术后2-3天可下床活动。
根据具体情况逐步增加活动量,减少肠粘连及下肢静脉血栓形成。
2、饮食:
术后6小时内禁食禁饮,6小时后可进水,排气后可进稠粥、烂面条、碎肉、碎菜、果泥等半流质饮食,排便后可进普食。
如宫腔镜术后禁食禁饮6h后进普食。
阴式手术后第一天可进水,第二天进无渣流食,第三天进流食。
3、营养:
胃肠功能恢复后应多进鱼、肉、蛋、奶等高蛋白及新鲜蔬菜水果等高维生素食物以利于机体恢复,贫血患者可多进动物肝脏、动物血、大枣、黑木耳、红豆、阿胶、桂圆等补血食物,勿进酸、辛辣刺激性饮食,注意饮食卫生。
.
4.留置导尿管的护理:
避免尿管受压,扭曲,拉扯以维持尿管通畅;
尿袋高度不可高于膀胱,也不可置于地面,多饮水,及时倾倒尿液。
每日会阴洗两次,每日更换尿袋一次。
保持会阴部清洁,干燥;
拔除尿管后应多饮水,尽早下床自行排小便,避免尿潴留。
6、引流管的护理:
有盆腔引流管者,引流袋内的液体,患者或家属不可倾倒掉。
注意观察其量、性状,如量多,色鲜艳,应及时通知医生处理。
24小时无引流液时
三、出院指导:
1、饮食:
进高蛋白、高维生素、高热量、含铁丰富的饮食。
阴式手术后应多食蔬菜水果,防止便秘。
2、休息:
子宫全切术全休三个月,其他范围较小的手术一个月。
3、活动:
避免重体力劳动和激烈的体育运动,两个月内避免提重物。
4、卫生:
切口保持清洁干燥,伤口拆线一周后可淋浴,禁止盆浴,注意有无红肿热疼等感染情况。
术后7-14天少量阴道血性分泌物是正常情况,及时更换卫生垫,每日更换内裤以防感染。
5、性生活:
子宫切除后禁止性生活3个月(其他手术一个月)。
6、复查时间:
术后一个月,之后三个月,半年,一年等来医院复查。
7、经阴手术后:
要特别注意外阴的清洁卫生,禁止性生活3个月.行阴道前后壁修补的患者要尽量卧床休息三个月,六个月内避免长时间站立和提重物等增加腹压的动作。
半年后经复查医生同意方可恢复正常活动。
前庭大腺炎健康宣教
1、注意保持外阴清洁,月经期、产褥期禁止过性生活。
经期使用消毒卫生巾预防感染。
2、急性期应绝对卧床休息,注意局部清洁。
睡觉时最好让会阴暴露在空气中。
3、可选用1:
5000的高锰酸钾溶液坐浴。
每次15~20分钟,每天两次,还可依病原体选择口服抗生素,一定要按疗程服用。
4、注意饮食,避免辛辣、刺激性的食物,饮食清淡,多吃有营养易消化的食物。
5、行切开引流术和造口术,每日换药一次,用1:
20碘伏原液擦洗外阴,每天两次。
分泌物减少时可用1:
5000高锰酸钾坐浴,促进愈合,但应注意溶液的浓度、温度、时间
6、预防:
保持外阴清洁是预防前庭大腺炎的主要方法。
每日清洗外阴,穿吸汗性及透气好的内裤,最好是棉制品。
患外阴炎时及时治疗,选择合适的洗液,在一定程度上能预防前庭大腺炎的发生。
子宫内膜异位症健康宣教
一、饮食
1、注意休息,加强营养,增强身体抵抗力,多食新鲜蔬菜水果,增加维生素。
2、忌食辛辣刺激性食物,以减轻对局部组织的刺激。
3、在应用药物治疗时,常出现恶心呕吐等症状,应进食高蛋白、高热量、易消化的清淡饮食。
4、若出现水钠潴留,体重增加时,应适当限制水、盐的摄入。
5、忌烟、酒、茶、咖啡等刺激性食物。
二、活动
1、急性期应卧床休息,以减轻疼痛和不适。
2、对伴有巧克力囊肿者,特别是囊肿较大时,应避免剧烈活动,以免发生囊肿破裂
3、避免过度劳累和精神疲劳,以免抵抗力下降使症状加重。
4、对症状严重影响休息时,应到医就诊。
三、心理护理
1、向患者讲解本病的知识,使其消除焦虑、恐惧、紧张等心理状况,积极配合医生治疗。
2、由于本病治疗疗程较长,应指导患者增强信心,坚持治疗。
3、将药物的不良反应告知患者,并指导患者遵医嘱用药以及在什么情况下应及时就诊。
4、保持良好的心理状态,避免不良情绪。
子宫内膜癌健康宣教
一、合理膳食
1、饮食以营养丰富、清淡、适口为原则。
2、蛋白质每日1.5-2g,选择优质蛋白,如海参、鲍鱼、畜肉、禽肉、蛋、奶类,可促进细胞再生及修补,增强机体免疫力。
3、糖类每天250-300g为宜,以补充能量的消耗,增强体力。
4、脂肪应适量,摄入量以不超过总热量的30%为原则,但避免胆固醇高的食物,如鱼卵、蛋黄等。
5、维生素与矿物质:
目前认为维生素A、C、E有较好的抗癌作用,其含量高的食物如胡萝卜、青椒、菠菜、肉、蛋、奶制品、豆类及柿子、杏、番茄、柠檬等。
6、如有恶心呕吐食欲减退者,应少食多餐,经常变换烹饪方法,避免油腻的食物,呕吐较重者,注意避免过甜的食物。
7、忌烟酒刺激性食物。
二、合理休息
1、保证每天休息7-8小时,避免不良刺激。
2、术后第二天可在床上活动,如上下肢的屈伸。
3、术后第三天可下床活动,每次不超过15分钟,避免幅度过大引起不适。
4、术后第四天可在室内活动:
进食、如厕。
5、以后根据体力恢复情况逐渐增加活动量,但不能劳累。
6、恢复期应加强锻炼,增强体质,提高免疫力。
1、保持休息室内空气清新,避免着凉。
2、加强体育锻炼,增强体质,促进康复。
3、可适当从事力所能及的家务劳动,避免长期卧床。
4、根据病情和医嘱定期进行化疗和放疗。
5、若有不适及时到医院就诊。
6、加强营养以促进机体的康复。
7、保证良好的休息和睡眠。
8、保持良好的心态,调动体内的积极因素,以增强体质。
化疗病人的健康宣教
一、化疗前
1.化疗前病人要保持良好的心理状态,树立战胜疾病的信心。
2.有烟酒嗜好,把烟戒掉,因为烟酒能加重病情,不利于健康。
3.化疗前晚要保证休息,如病人入睡困难可根据医嘱适当应用催眠药,睡前用温水泡脚,饮热牛奶,可避免或减轻发生恶心、呕吐等胃肠道反应。
二、化疗中
1.注射药物的局部,若有疼痛、红肿沿血管走行出现皮疹等异常反应,病人不要勉强忍耐;
用药后局部皮肤勿用热水或热敷,并保持局部皮肤清洁。
2.化疗期间,病人多饮水,尤其大剂量化疗的病人,每天饮水2500ml以上,以加快体内药物及代谢产物的排除,减轻对肾脏的损害。
3.病人化疗期间吃易消化,少油腻的清淡食物,多吃高蛋白、高维生素的食物,如肉、蛋、奶、鱼、多吃新鲜水果及蔬菜等。
4.化疗期间,每周查1~2次血常规,当白细胞低于40×
109/L,医生会减少剂量或停止化疗,并适当应用生白药物,如粒细胞刺激因子等。
三、化疗后
1.消化道反应:
这是最常见的化疗副作用,表现为恶心、呕吐、
食欲下降。
一般情况下,应用化疗药物前30分钟常规应用止吐药。
如果出现上述症状,在饮食上病人可选择比较清淡、易消化的饮食,呕吐后,应立即给于温水漱口,使患者置舒适体位。
化疗结束后,症状会逐渐消失。
2.骨髓抑制:
表现为白细胞、血小板下降,全身表现为乏力、易患感冒。
化疗后注意保暖预防感冒,减少户外活动及家属探视次数,减少感染的机会。
当白细胞低于40×
109/L,血小板低于80×
109/L时,应加强病室内空气消毒,白细胞低于10×
109/L,应置隔离病房,必要时行紫外线消毒。
3.口腔炎:
某些化疗药物,如紫杉醇对口腔粘膜有较强的刺激,表现为口腔干燥、溃疡,病人应保持口腔清洁,饭前、饭后反复漱口,早、晚刷牙。
必要时给予口腔护理。
4.心脏毒性:
某些药物,如阿霉素、表阿霉素、紫杉醇、泰素帝等可引起心脏毒性。
5.脱发:
病人在感觉上无特殊不适。
正确对待脱发的现实,外出时可戴假发,停药后,头发会再生长。
四.出院指导
肿瘤化疗后病人,血象偏低,机体免疫力低,应嘱病人注意检测体温,根据气候变化增减衣服,定期检查有无肝、肾、心脏进行性损害,如有不适,随时就诊遵医嘱定期复查血象、肝功能、按时服药,增加营养,注意休息,保持心情舒畅,情绪稳定,注意个人卫生,保持口腔清洁,每日用温开水清洗外阴
妇科优质护理服务措施
1、营造温馨、舒适的住院环境;
将妇科分级护理实施细则上墙公示,方便住院病人监督。
2、组织全体护士认真学习优质护理服务的相关内容,便于更好的落实工作。
3、
4、开展多种形式的人性化护理服务,根据妇科病人不同时间段进行健康教育,延伸护理服务,建立出院回访制度。
5、实施弹性排班,做到人尽其才,发挥各层次护理人员最大的工作潜力。
设置两头班,增强夜班的力量。
6、简化护理文件,真正把护士的时间还给病人。
7、护士随医生一起查房,便于责班护士掌握病人当日的所有治疗和护理。
8、护士长每日对基础护理工作完成情况进行检查,。
9、设置意见本,护士长及时对家属提出的意见给予反馈,定期召开患者和家属的座谈会,每月对科内护理工作进行满意度测评。
10、使用鲜明的安全识别标识,如防坠床、防滑倒等。
11、陪检、送标本设有专人负责
12、设置便民措施,备有剪刀、针线包、笔、纸、健康教育手册等,方便患者及家属住院期间使用。