临床执业医师资格考试试题及参考答案Word文件下载.docx

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　　D.细胞核碎裂

　　E.细胞质脂质增多

　　9.水肿细胞电镜下观察，主要细胞器的病变是 

A）

　　A.肿胀的线粒体和扩张的内质网

　　B.发育不良的桥粒

　　C.肿胀的溶酶体

　　D.肿胀的核糖体

　　E.扩张的高尔基器

　　10.《执业医师法》规定对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其暂停执业活动，并接受培训和继续医学教育。

暂停期限是3个月至 

　　A.5个月　　B.6个月

　　C.7个月　　D.8个月

　　E.9个月

　　11.我国发生的严重急性呼吸综合征（SARS），很快波及到许多省市，这种发病情况称为 

　　A.爆发　　检查检查

　　13.医学伦理学的特征之一是 

　　A.灵活性　　B.集体性

　　C.继承性　　D.组织性

　　E.非规范性

　　14.医学心理学的研究对象为 

　　A.心理活动的规律的学科

　　B.人类行为的科学发展

　　C.疾病的发生发展的规律

　　D.影响健康的有关心理问题和行为

　　E.疾病的预防和治疗的原则

　　15.伤寒最严重的并发症是 

　　A.中毒性脑病　　B.肠穿孔

　　C.急性胆囊炎　　D.肠出血

　　E.肺炎

　　16.不属于弥漫性结缔组织病的是 

　　A.皮肌炎　　B.类风湿关节炎

　　C.强直性脊柱炎　　D.系统性红斑狼疮

　　E.干燥综合征

　　17.随着抗生素广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是 

　　A.肺炎球菌肺炎不断增加B.革兰阴性杆菌肺炎不断增加

　　C.军团菌肺炎的发病率逐年下降

　　D.葡萄球菌肺炎很少发生

　　E.支原体肺炎很少发生

　　18.界限性遗忘常见 

　　A.脑外伤　　

　　D.营养不良和低蛋白血症

　　2.活性维生素D合成障碍

　　22.最有助于诊断克罗恩病的病理改变是 

　　A.粘膜弥漫性炎症

　　B.粘膜下层有淋巴细胞浸润

　　C.隐窝脓肿

　　D.干酪性肉芽肿

　　E.非干酪性肉芽肿

　　23.胃食管反流病治疗措施不包括 

　　A.应用促胃肠动力药

　　B.抗酸治疗

　　C.高脂肪饮食

　　D.减肥

　　E.避免饮用咖啡和浓茶

　　24.诱发DIC最常见的病因为 

　　A.恶性肿瘤

　　B.手术及外伤

　　C.革兰阴性细菌感染

　　D.产科意外

　　E.代谢性酸中毒

　　25.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是 

　　A.过度劳累

　　B.摄入液体过多

　　C.心肌缺血

　　D.室性期前收缩

　　E.呼吸道感染

　　26.心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时，最不宜应用 

　　A.吗啡　　检查检查检查检查检查

　　38.外阴部外伤后最易发生血肿的部位是 

　　A.阴阜　　B.阴蒂

　　C.大阴唇　　D.小阴唇

　　E.会阴部

　　39.在孕妇腹壁上听诊，与母体心率相一致的音响是 

　　A.胎心音　　B.子宫杂音

　　C.脐带杂音　　D.胎动音

　　E.肠蠕动音

　　40.宫内妊娠时孕妇血清绒毛膜促性腺激素高峰出现在 

　　A.5-7周　　B.8-10周

　　C.11-13周　　D.14-16周

　　E.17-19周

　　41.婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是 

　　A.1-2月以后　　B.3-4月以后

　　C.5-6月以后　　D.7-8月以后

　　E.9-10月以后

　　42.足月儿生后第1小时内呼吸频率是（答案：

　　A.20-30次／分　　B.40-50次／分

　　C.60-80次／分　　D.90-100次／分

　　E.100-110次／分

　　43.中度缺氧缺血性脑病的临床表现是 

　　A.出生24h内症状最明显

　　B.淡漠与激惹变替

　　C.肌张力增加

　　D.瞳孔扩大

　　E.出现惊厥，肌阵挛

　　44.中毒型细菌性痢疾多见于 

　　A.低出生体重儿

　　B.3-6个月体格健壮的婴幼儿

　　C.2-7岁体格健壮的小儿

　　D.8-10岁营养状况较差的儿童

　　E.12-14岁儿童

　　A2型选择题（45-58题）

答题说明

　　每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。

　　45.26岁男患者，家住沈阳。

于12月突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解，隔日发作一次，已10天。

体检：

脾肋下1cm，余未见异常，末梢血化验：

WBC5.0×

109／L，N0.68，L0.32，Hb100g／L，血培养

（一）。

患者同年8月曾去海南旅游半个月。

该患者发热最可能的原因是 

　　A.伤寒

　　B.疟疾

　　C.败血症

　　D.急性血吸虫病

　　E.急性粒细胞型白血病

　　46.男性，28岁吸烟患者，因低热、咳嗽2月，痰中带血1周来院门诊。

查体：

T℃，双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音。

胸片示右上肺云雾状阴影。

最可能的诊断是 

　　A.原发型肺结核

　　B.血行播散型肺结核

　　C.浸润型肺结核

　　D.支气管肺癌

　　E.慢性纤维空洞型肺结核

　　47.无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者，出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。

病损部位在 

　　A.小脑蚓部

　　B.右侧小脑半球

　　C.左侧小脑半球

　　D.左侧脑桥前庭神经核

　　E.右侧脑桥前庭神经核

　　48.男，25岁。

反复上腹部疼痛5年。

反酸嗳气，最具诊断意义的检查检查

　　D.大便隐血试验

　　E.胃液分析

　　49.急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循环改变，血压12／9.3kPa（90／70mmHg），尿比重1.016，中心静脉压13cmH2O.治疗时应首选 

　　A.肾上腺素

　　B.低分子右旋糖酐

　　C.西地兰

　　D.硝普钠

　　E.心痛定

　　50.女性，20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院，测得血钾值为3mmol／L，动脉血PH7.5，首选补液种类应为 

　　A.乳酸、氯化钾溶液B.氯化钾溶液

　　C.等渗盐水

　　D.葡萄糖盐水

　　E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液

　　51.中年，男性，不慎跌倒摔伤右肩。

以左手托右肘部来诊。

头向右倾，检体见右肩下沉，右上肢功能障碍。

胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛，其可能的诊断是 

　　A.肩关节脱位

　　B.锁骨骨折

　　C.肱骨外科颈骨折

　　D.肩胛骨骨折

　　E.肱骨解剖颈骨折

　　52.女性，38岁，左乳房无痛性肿物2月余。

左乳外上象限有-1.5×

1.0×

肿块，表面不光滑，界限不清，活动度尚可。

明确性质最确切的检查检查检查

　　53.40岁，女性，三年来劳累后气促，曾诊为哮喘，X光片示前上纵隔类圆阴影压迫气管，最可能的诊断 

　　A.淋巴瘤

　　B.神经源性肿瘤

　　C.肺癌

　　D.胸骨后甲状腺肿

　　E.心包囊肿

　　54.47岁妇女，自述阴部有一肿物脱出7个月。

妇科检查见宫颈全部及部分宫体外露于阴道口，触之宫颈较长。

本例选择恰当的手术应是 

　　A.阴道前后壁修补术

　　B.Manchester手术

　　C.经腹子宫全切除术

　　D.经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术

　　E.阴道纵隔形成术

　　55.25岁初孕妇，妊娠36周枕右前位，出现少量阴道流血，无宫缩，胎心136次／分。

本例最恰当的处理方法应是 

　　A.期待疗法

　　B.缩宫素静脉滴注引产

　　C.立即行人工破膜

　　D.立即静脉滴注止血药物

　　E.行剖宫产术

　　56.3月小儿按公式计算其身高、头围约是 

　　A.55cm 

38cm

　　B.60cm 

40cm

　　C.65cm 

42cm

　　D.70cm 

44cm

　　E.75cm 

46cm高考

检查是 

　　A，痰细胞学

　　B.胸部CT

　　C.动脉血气分析

　　D.PEF占预计值％

　　E.皮肤过敏源试验

　　71.诊断及病情程度确定后应采取的最有效措施是 

　　A.甲基强的松龙静滴+氨茶碱静滴+氧疗

　　B.特布他林口服+氨茶碱口服+氧疗

　　C.亚胺培南静滴+氨茶碱静滴+氧疗

　　D.沙丁胺醇吸入+氨茶碱口服+氧疗

　　E.倍氯米松吸入+氨茶碱静滴+氧疗

　　（72～73题共用题干）

　　女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病（COPD）气肿型患者。

近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。

血气分析：

PaO29.3kPa（70mmHg），PaCO24.8kPa（36mmHg）。

　　72.该COPD患者病情发展已出现 

　　A.I型呼吸衰竭

　　B.II型呼吸衰竭

　　C.低氧血症

　　D.高碳酸血症

　　E.以上都不是

　　73.根据血气分析结果，该患者的呼吸功能障碍为 

　　A.通气功能障碍

　　B.换气功能障碍

　　C.通气和换气功能障碍并存

　　D.肺泡膜增厚所致弥散功能降低

　　E.通气／血流比例降低

　　（74-75题共用题干）

　　27岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩6小时，枕左前位，估计胎儿体重2700g，胎心142次／分。

阴道检查：

宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。

　　74.此时恰当处理应是 

　　A.抑制宫缩，使其维持至妊娠40周

　　B.等待自然分娩

　　C.人工破膜加速产程进展

　　D.静脉滴注缩宫素

　　75.若此后宫缩逐渐减弱，产程已18小时，胎膜已破，宫口开大8cm，此时恰当处理应是

　　A.静注地西泮加速产程进展 

　　B.静脉滴注缩宫素

　　C.肌内注射缩宫素

　　D.静脉注射麦角新碱

　　E.立即行剖宫产术

　　（76-78题共用题干）

　　27岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10~15分钟一次，持续30秒，宫口开大2cm

C.肌内注射哌替啶（杜冷丁）

　　D.人工破膜

　　78.若已进入第二产程，胎头+4，胎心102次／分，此时的处理应是 

　　A.立即行剖宫产术

　　C.行产钳术助娩

　　D.静脉滴注缩宫素加强宫缩

　　E.静注地西泮（安定）加速产程进展

　　（79-80题共用题干）

　　小儿身高80cm，前囟门已闭，头围48cm，乳牙20枚，会跳并能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。

　　79.此小儿的年龄是 

　　A.10个月　　B.1岁

　　C.2岁　　D.3岁

　　E.4岁

　　80.按公式计算此小儿的体重约是 

　　A.8kg　9

　　C.10kg　　D.12kg

　　E.14kg

　　　　第二节-4检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为 

　　A.水泡状胎块

　　B.子宫内膜癌

　　C.侵蚀性葡萄胎

　　D.绒毛膜癌

　　E.子宫颈癌

　　90.突发公共卫生事件是指下列哪类突然发生，造成或者可能造成社会公众健康损害的事件 

　　A.甲类或乙类传染病流行

　　B.重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件

　　C.环境污染

　　D.寄生虫病疫情

　　E.水灾、地震等严重危害公众生

　　命财产安全的自然灾害

　　91.从一个呈正态分布的总体中随机抽样，x≠μ，该差别被称为 

　　A.系统误差　　B.个体差异

　　C.过失误差　　D.抽样误差

　　E.测量误差

　　92.为了保证研究结果能够回答研究目的中提出的问题，使用的人、财、物、时间较少，结果可靠，应该作好的首要工作是 

　　A.资料搜集　　B.科研设计

　　C.资料整理　　D.资料分析

　　E.结果的表达

　　93.医务工作者崇高的职业道德境界 

　　A.只体现在认识疾病的活动中

　　B.只体现在治疗疾病的活动中

　　C.只体现在认识疾病、治疗疾病的活动中

　　D.只体现在家庭生活中

　　E.与医学研究无关

　　94.对心理实质正确全面的理解是 

　　A.是人脑对客观现实的主观能动的反映

　　B.心理是客观现实的反映

　　C.心理是主观想象的反映

　　D.心理是客观现实的主观反映

　　E.心理是想什么就反映什么

　　95.构成传染病流行过程的三个基本条件是（答案：

　　A.微生物，宿主，媒介

　　B.传染源，传播途径，易感人群

　　C.病原体，环境，宿主

检查检查

　　106.扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体症最有关的因素是 

　　A.静脉回流增加

　　B.肺淤血

　　C.心排量减少

　　D.心律失常

　　E.心肌缺血

　　107.双肺满布湿罗音多见于（答案：

　　A.肺结核空洞

　　B.支气管扩张

　　C.支气管肺炎

　　D.肺瘀血

　　E.急性肺水肿

　　108.判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在 

　　A.25ml以上　　B.30ml以上

　　C.40ml以上　　D.50ml以上

　　E.60ml以上

　　109.下列原有疾病基础上遭受急性损害后不易发生MODS的是 

　　A.慢性肾病　　B.风湿性关节炎

　　C.糖尿病检查的重要意义是 

　　A.了解骨折的发生机制

　　B.明确骨折的诊断

　　C.判断骨折的预后

　　D.了解组织的损伤情况

　　E.了解骨质质密度

　　111.骨折血肿机化演进期一般需要 

　　A.3天　　B.5天

　　C.1周　　D.2周

　　E.3周

　　112.与甲状腺髓样癌有关的激素是 

　　A.甲状腺素

　　B.促甲状腺素

　　C.降钙素

　　D.促甲状腺激素释放激素

　　E.胰高血糖素

　　113.甲亢术后呼吸困难多发生于术后 

　　A.6小时以内　　

C.子宫后壁下段

　　D.直肠子宫陷离

　　E.宫骶韧带

　　118.与痛经无关的疾病是 

　　A.无排卵性功血

　　B.子宫粘膜下肌瘤

　　C.慢性盆腔炎

　　D.子宫内膜异位症

　　E.子宫腺肌病

　　119.不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是 

　　A.针刺合谷、三阴交穴位

　　B.温肥皂水灌肠

　　C.肌注哌替啶

　　E.静脉滴注缩宫素

　　120.在妊娠期间子宫肌瘤容易发生的变性是 

　　A.玻璃样变　　B.囊性变

　　C.红色变　　D.肉瘤变

　　E.钙化

　　121.小儿体格发育的两个高峰期是 

　　A.婴儿期、学龄期

　　B.学龄前期、青春期

　　C.幼儿期、学龄期

　　D.婴儿期、青春期

　　E.新生儿期、学龄期

　　122.法洛氏四联症最早且主要的表现是（答案：

　　A.蹲踞

　　B.青紫

　　C.突然晕厥

　　D.杵状指（趾）

　　E.活动耐力下降

　　123.我国新生儿败血症多见的病菌是（答案：

　　A.肠球菌　　B.链球菌

　　C.葡萄球菌　　D.大肠杆菌

　　E.绿脓杆菌

　　124.各种补体成分浓度达到成人水平的年龄是 

　　A.2月　　B.3月

　　C.4月　　D.5月

　　E.6月

　　A2型选择题（125～138题）

　　125.30岁男性农民，腹痛、腹泻半个月，大便4-8次／天，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及粘液，患者无发热，左下腹隐痛，大便镜检：

WBC10~15个／HP，RBC满视野，该患者最可能的诊断是 

　　A.细菌性痢疾

　　B.肠伤寒合并肠出血

　　C.阿米巴痢疾

　　D.溃疡性结肠炎

　　E.血吸虫病

　　126.女性，21岁患者，因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。

T℃，消瘦，右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。

PPD（1单位）硬结20mm，表面有水泡。

X线胸片于右上2～4前肋处见密度高，浓淡不均阴影。

　　A.右上肺癌

　　B.右上肺结核

　　C.右上包裹性积液

　　D.右上大叶性肺炎

　　E.右上支气管扩张症

　　127.男性，50岁。

因肾病综合征入院作肾活检，病理显示膜性肾病。

治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛，尿量减少，低热，蛋白尿显著增多伴肉眼血尿，下肢浮肿加重，肾功能较前稍有减退。

B超示双肾大小较前有所增大。

此时最可能的原因是 

　　A.伴发肾石症

　　B.原有膜性肾病加重

　　C.伴发泌尿系肿瘤

　　D.肾静脉血栓形成

　　E.泌尿系结核病

　　128.女，40岁。

腹泻1年。

体检发现-肛瘘，结肠镜示回盲部铺路石样改变，最可能的诊断是 

　　A.结肠癌

　　B.溃疡性结肠炎

　　C.细菌性痢疾

　　D.克罗恩病

　　E.肠结核

　　129.34岁男性，上腹灼痛3个月，柏油样便2日，为了确诊，首选检查是 

　　A.X线钡餐透视B.大便隐血试验

　　C.血常规

　　D.胃镜

　　E.B超

　　130.45岁，女性，反复腹痛、发热、黄疸1年，近3天上述症状加重，高热黄疸不退。

入院体温40℃建筑工人，从高处附落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。

检查见腰椎不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。

X线显示胸12椎体压缩性骨折。

入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。

该患者的脊髓伤可能是 

　　A.脊髓震荡

　　B.脊髓出血

　　C.脊髓水肿

　　D.脊髓受压

　　E.马尾损伤

　　132.女性，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。

有关术中操作，正确的是 

　　A.结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极

　　B.结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面

　　C.切除腺体的70％-80％

　　D.止血后不必放引流

　　E.须保留腺体的背面部分

　　133.男，58岁，患肝炎已10余年，因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期）入院。

肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白／球蛋白比率倒置。

为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是 

E）

A.全血

　　B.新鲜冰冻血浆

　　C.普通冰冻血浆

　　D.冷沉淀

　　E.白蛋白

　　134.52岁妇女，绝经6年，阴道淋漓流血10天。

查右附件区扪及手拳大肿物，阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。

本例最可能的诊断应是右侧卵巢 

　　A.纤维瘤

　　B.浆液性囊腺瘤

　　C.良性囊性畸胎瘤

　　D.粘液性囊腺瘤

　　E.卵泡膜细胞瘤

　　135.来院就诊的25岁妊高征初孕妇，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查检查

　　D.测定血谷丙转氨酶值

　　E.测定尿雌激素／肌酐值

　　136.孕40周新生儿，出生时由口鼻排出部分肺内液体，其余经血管及淋巴管吸收的肺液约占 

　　A.1／4　　B.1／3

　　C.1／2　　D.2／3

　　E.3／4

　　137.6个月女婴，发热3天，体温39℃，查体：

一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。

若患儿热退后，伴皮疹出现，可能的诊断是 

　　A.风疹　　B.麻疹

　　C.水痘　　D.猩红热

　　E.幼儿急疹

　　138.某病人，13岁，在生活中养成不良的抽烟习惯，父母非常恼火，心理医生建议其采