妇产科复习题Word格式.docx

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　　C.皮肤颜色

　　D.皮肤弹性

　　E.皮肤温度

　　通常可于产后3～4天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热，称为

　　A.产褥热

　　B.产后热

　　C.泌乳热

　　D.乳腺炎

　　E.产褥感染

　　产后血性恶露一般持续

　　A.1～2天

　　B.3～4天

　　C.5～6天

　　D.7～8天

　　E.9～10天

　　产妇产后4小时应排尿的原因是

　　A.利于伤口恢复

　　B.利于产妇舒适

　　C.利于产妇活动

　　D.利于子宫收缩

　　E.利于乳汁分泌

　　每次哺乳前，产妇清洁乳房应

　　A.用湿毛巾擦净乳房

　　B.用肥皂水清洗乳房

　　C.用酒精消毒乳房

　　D.用专用消毒剂消毒乳房

　　E.用碘附消毒乳房

『正确答案』A

　　我国关于早产的时限描述，正确的是

　　A.妊娠不足24周分娩

　　B.妊娠不足28周分娩

　　C.妊娠不足30周分娩

　　D.妊娠不足32周分娩

　　E.妊娠不足37周分娩

　　下列与异位妊娠无关的临床表现是

　　A.停经

　　B.阴道流血

　　C.下肢水肿

　　D.晕厥与休克

　　E.腹痛

异位妊娠最常见的着床部位是

　　A.卵巢

　　B.输卵管

　　C.子宫颈

　　D.子宫角

　　E.腹腔

　　硫酸镁的中毒现象首先表现为

　　A.膝反射减弱或消失

　　B.呼吸减慢

　　C.心率减慢

　　D.尿量减少

　　E.血压下降

　　某孕妇，33岁。

孕34周，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：

血压180/100mmHg，胎头先露，胎心率145次/分，有不规律宫缩。

针对该孕妇以下护理措施中不正确的是

　　A.孕妇一旦再次发生抽搐，应尽快控制，必要时可加用镇静药物

　　B.密切注意生命体征，记录出入量

　　C.专人护理，防止受伤

　　D.病室光线明亮，与患者交流，讲解分娩时的注意事项

　　E.为终止妊娠做好用物准备

　　前置胎盘的主要临床症状特点是

　　A.妊娠期腹痛、阴道流血

　　B.妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血

　　C.妊娠期无诱因、无痛性反复阴道流血

　　D.妊娠晚期或临产时，发生无诱因、反复阴道流血、伴腹痛

　　E.妊娠晚期或临产时阴道流血

　　重度胎盘早剥患者的护理措施不正确的是

　　A.给予卧床休息，减少刺激，保证充足睡眠

　　B.为终止妊娠做准备

　　C.预防产后出血

　　D.严密观察有无凝血功能障碍或急性肾衰竭的表现

　　E.做好产褥期的各项护理

　　下列不属于早产临产诊断的依据是

　　A.妊娠满28周至不满37周

　　B.妊娠晚期者子宫规律收缩（20分钟>

4次）

C.宫颈管消退≥75%

　　D.进行性宫口扩张2cm以上

　　E.阴道分泌物增多

　　正常足月妊娠时，羊水量约为

　　A.200～300ml

　　B.300～500ml

　　C.800～1000ml

　　D.1500～2000ml

　　E.2000～2500ml

　　某孕妇，29岁。

妊娠30周，测空腹血糖5.8mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病。

不恰当的护理措施是

　　A.监测血糖变化

　　B.控制孕妇饮食

　　C.指导正确的口服降糖药方法

　　D.告知胰岛素治疗的注意事项

　　E.指导患者适度运动

　　妊娠合并糖尿病产妇的新生儿，娩出30分钟内应

　　A.喂白糖水

　　B.喂服配方奶

　　C.喂白开水

　　D.不需喂哺

　　E.监测血糖

　　妊娠期妇女循环血容量达到高峰的时间为

　　A.6～8周

　　B.10～12周

　　C.28～30周

　　D.32～34周

　　E.38～40周

　　孕妇，妊娠30周。

因车祸腹部碰撞硬物后，出现持续性腹痛，查体：

子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。

诊断为重型胎盘早剥。

该孕妇最易出现的并发症是

　　A.心力衰竭

　　B.呼吸窘迫综合征

　　C.羊水过少

　　D.弥漫性血管内凝血

　　E.胎膜早破

　　产妇孙女士，自然分娩。

产后2小时观察内容不包括

　　A.血压及脉搏

　　B.子宫收缩情况

　　C.阴道流血量

　　D.体重变化

　　E.膀胱充盈情况

　　初产妇，足月临产入院。

检查：

宫口已开大6cm，枕右前位，胎心正常，其他无异常。

以下护理措施中错误的是

　　A.侧卧休息

　　B.鼓励进食、饮水

　　C.自由体位

　　D.不能自解小便者给予导尿

　　E.给予温肥皂水灌肠

　　某孕妇，妊娠31周。

无痛性阴道流血4次，检查发现，胎心在正常范围，子宫无压痛，阴道流血量少于月经量，正确的护理措施是

　　A.卧床休息，左侧卧位

　　B.肛查，了解宫口有无开大

　　C.阴道检查

　　D.缩宫素引产

　　E.立即剖宫产

　　初产妇王女士，妊娠39周住院待产，检查：

规律宫缩，枕左前位。

胎心146次/min，宫口开大3cm，在产程护理措施中错误的是

　　A.指导合理进食

　　B.休息时取左侧卧位

　　C.宫缩时嘱正确用腹压

　　D.每隔0.5～1h听一次胎心

　　E.鼓励2～4h排尿一次

　　孕妇孕前体健，32周产检时发现血压140/90mmHg，尿蛋白（+++），下肢水肿，此时孕妇最可能出现的情况为

　　A.妊娠期糖尿病

　　B.子痫前期

　　C.妊娠期高血压

　　D.妊娠合并慢性高血压

　　E.妊娠合并肾病

　　女性，30岁。

宫内妊娠39周，临产10小时，骨盆正常，胎心148次/分，LOP，宫缩20秒/（7～8）分钟，宫口开3cm，S-1，羊水清。

目前处理正确的是

　　A.肌注盐酸哌替啶

　　B.抬高双脚防脐带脱垂

　　C.静滴缩宫素

　　D.待宫口开全阴道助产

　　E.剖宫产

　　宫内妊娠38周，临产2小时入院，骨盆外测量，髂棘间径24cm，髂嵴间径26cm，出口横径7.5cm，消毒下行阴道检查，宫口开大2cm，坐骨棘较突，坐骨切迹2横指。

下列诊断正确的是

　　A.入口狭窄

　　B.中骨盆狭窄

　　C.出口狭窄

　　D.漏斗骨盆

　　E.头盆不称

　　关于产后出血的原因，最常见的是

　　A.胎盘残留

　　B.软产道裂伤

　　C.子宫收缩乏力

　　D.凝血功能障碍

　　E.心理因素

　　产妇足月阴道分娩，总产程18小时，胎儿大小4100g，胎盘娩出后大量阴道出血，为暗红色，查软产道无裂伤，胎盘、胎膜全，子宫软。

此时，出血的原因为

　　孕妇38周，产检时B超提示为臀位，孕妇在家时突然出现大量阴道流液，此时适宜的体位应为

　　A.半坐卧位

　　B.中凹位

　　C.卧位，抬高臀部

　　D.自由体位

　　E.头高臀低位

　　女性，29岁。

平时月经不规律，2～3个月一次，在停经42天查尿HCG阳性，现停经14周，宫底高度耻上3横指，多普勒未闻及胎心，此时最适宜进行的检查项目是

　　A.X线拍片

　　B.检测尿HCG

　　C.B超检查

　　D.胎儿监护

　　E.胎儿心电图

　　患者，女性，28岁。

停经4个月，检查子宫体大于停经月份。

为鉴别正常妊娠、多胎妊娠或异常妊娠，最佳方法为

　　A.超声多普勒

　　B.AFP

　　C.B型超声

　　D.腹部X线拍片

　　患者，女性，27岁。

平时月经周期规律，现停经48天，近几天晨起恶心，厌油，有尿频症状。

诊断为

　　A.病毒性肝炎

　　B.肾盂肾炎

　　C.早期妊娠

　　D.妊娠剧吐

　　E.继发性肝炎

　　初产妇，妊娠38周。

合并心脏病已临产。

心率120次/分，心功能Ⅲ级，骨盆测量正常。

宫口开大5cm，正枕前位，先露S+1。

最适宜的分娩方式是

　　A.严密观察产程，等待自然分娩

　　B.待宫口开全后行阴道助产

　　C.适当加腹压缩短第二产程

　　D.应行剖宫产结束分娩

　　E.静脉滴注缩宫素加速产程

　　某女婴出生时，APgAr氏评分9分，身体健康，出生5天查体时发现阴道有白带及少量血性分泌物似月经样，这种现象是

　　A.出生时阴道损伤

　　B.假月经

　　C.月经

　　D.阴道感染

　　E.阴道细菌感染

　　患心脏病的初产妇，妊娠足月自然临产，心功能Ⅱ级，经产钳助产分娩。

为预防产后心衰，应采取的最佳措施是

　　A.肌肉注射麦角新碱促进子宫收缩

　　B.肌肉注射缩宫素促进子宫收缩

　　C.排空膀胱以免妨碍子宫收缩

　　D.产妇腹部放置沙袋

　　E.静脉滴注毛花苷C预防心衰

　　初产妇，34岁。

孕41周，临产10小时，检查：

胎心130次/分，宫口开大3cm，有肛门坠胀感，S=0，B超示双顶径9.1cm，羊水深度2.5cm，宫缩欠佳，最佳的处理方式是

　　A.静脉点滴小剂量缩宫素

　　B.肌肉注射哌替啶

　　C.温肥皂水灌肠

　　D.左侧卧位、吸氧、输液

　　E.立即行剖宫产

　　初产妇，孕40周。

阵发性腹痛10小时，胎头已入盆，胎心170次/分，子宫处于持续紧张状态，间歇期亦不能放松，孕妇呼痛不已，阴道检查：

宫口开大1cm，先露S=0，观察2小时。

产程无进展，诊断为

　　A.潜伏期延长

　　E.活跃期停滞

　　C.先兆子宫破裂

　　D.高张性宫缩乏力

　　E.子宫强直性收缩

　　初产妇，顺产，产后第14天，子宫复旧情况哪项不正常

　　A.耻骨联合上方可触及宫底

　　B.白色恶露

　　C.宫颈内口关闭

　　D.子宫颈外口呈“一”形

　　E.子宫内膜尚未充分修复

　　某初产妇，28岁，协调性子宫收缩乏力，宫口开大5cm，无头盆不称，最恰当的处理是：

　　A.镇静剂

　　B.阴道助产

　　C.人工破膜后静脉滴注缩宫素

　　D.等待产程自然分娩

　　E.剖宫产结束分娩

　　某产妇，孕1产0，28岁。

妊娠29周，胎膜早破，在医院保胎治疗过程中，突发寒战、恶心、呕吐和气急等症状，继而出现呛咳、呼吸困难和发绀，进入昏迷状态，继而皮肤上出现血斑。

应是

　　A.胎盘早剥

　　B.胎膜早破

　　C.羊水栓塞

　　D.先兆子宫破裂

　　E.早产

　　某孕妇，妊娠42周，医生决定给予终止妊娠，而孕妇和家属担心对胎儿不利而未同意，不正确的处理方法是

　　A.同意孕妇及家属意见，顺其自然

　　B.配合治疗

　　C.观察病情

　　D.解释过期妊娠对胎儿的危害

　　E.监测胎心

　　孕妇，妊娠37周。

无诱因性阴道出血约200ml，腹部检查：

腹软无压痛，胎位清楚，胎心158次/分，阴道可见少量活动性出血，最可能的诊断是

　　B.早产

　　C.前置胎盘

　　D.妊娠期高血压疾病

　　E.凝血功能障碍

　　孕妇，妊娠38周。

突然感到剧烈腹痛，并伴少量阴道流血。

血压150/11OmmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板，有压痛，胎位不清，最可能的诊断是

　　A.见红

　　B.临产

　　D.早产

　　E.胎盘早剥

　　孕妇，妊娠35周。

宫缩规律，间隔5～6分钟，持续约40秒，查宫颈管消退80%，宫口扩张3cm，诊断为

　　A.先兆临产

　　B.早产临产

　　C.假临产

　　D.足月临产

　　E.生理性宫缩

　　孕妇，妊娠27周。

在产前检查中发现其血红蛋白偏低，需要补充铁剂。

正确的服药时间是

　　A.餐前半小时

　　B.餐后20分钟

　　C.空腹时

　　D.睡前

　　E.晨起后

　　女性，停经40天。

轻度腰酸，阴道少量出血，查子宫孕40天大小，宫口未开，宫体质软，尿妊娠试验（+），诊断最大可能为

　　A.宫外孕

　　B.先兆流产

　　C.葡萄胎

　　D.完全流产

　　E.过期流产

　　某育龄妇女，心功能Ⅰ～Ⅱ级，无心力衰竭且无其他并发症。

对她的妊娠建议是

　　A.可以

　　B.不可以

　　C.密切监护下可以

　　D.绝对不可以

　　E.终生不孕

　　孕妇，妊娠32周。

因“胎膜早破”14小时入院，检查发现胎心正常，无腹痛。

错误的处理措施是

　　A.给予抗生素

　　B.严密观察孕妇生命体征

　　C.监测白细胞计数

　　D.监测胎儿宫内安危

　　E.无需使用抗生素

　　女性，23岁。

阴道流血量增多，阵发性腹痛加重，妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内。

需采取的措施是

　　A.镇静，保胎与休息

　　B.立即行清宫手术

　　C.可不需特殊处理

　　D.需做凝血功能检查

　　E.行子宫内口缝扎术

　　女性，24岁。

妊娠产物已完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛逐渐消失。

妇科检查：

子宫接近未孕大小或略大，宫颈口已关闭。

　　某孕妇，孕24周，B超诊断为双胎妊娠，下列护理措施不正确的是

　　A.增加产前检查次数

　　B.仰卧位

　　C.注意多休息

　　D.加强营养

　　E.注意监测宫高、腹围和体重

　　足月妊娠时胎心正常值范围为

　　A.60～80次/分

　　B.80～100次/分

　　C.100～160次/分

　　D.110～160次/分

　　E.110～170次/分

　　胎动最早出现的时间为

　　A.15～17周

　　B.18～20周

　　C.20～22周

　　D.22～24周

　　E.24～26周

　　女性，25岁。

已婚，平时月经规律，目前停经60天，下腹疼痛，阴道流血5小时入院：

血压正常，阴道中量积血，可见胚胎样组织堵塞宫口，子宫6周妊娠大小，两侧附件阴性。

此时应为患者进行

　　A.刮宫术

　　B.卧床休息

　　C.抗生素

　　D.缩宫素静脉滴注

　　E.安宫黄体酮（甲羟孕酮）口服

平素月经规律，现停经56天，近1周来，下腹疼痛，阴道少量流血，尿妊娠试验（+），B超示宫内早孕，给予保胎治疗。

昨天起体温38.5℃，下腹痛加剧。

阴道少量暗红色积血，宫口闭，子宫如孕6周大小，触痛两侧附件增厚，触痛，白细胞计数18×

109/L，中性粒细胞0.94。

此时应对患者给予

停经4个月，曾有阴道流血史，现尿妊娠试验（-）。

子宫孕8周大小。

应诊断为

　　A.先兆流产

　　B.难免流产

　　C.不全流产

　　E.稽留流产

初次怀孕，孕16周出现心慌、气短，经检查发现心功能Ⅱ级。

经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产。

该产妇的体位最好是

　　A.平卧位

　　B.右侧卧位

　　C.随意卧位

　　D.半坐卧位

　　E.仰卧位

孕37周，在家起床排便时，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：

血压170/108mmHg，下肢水肿（++），胎头先露，胎心率150次/分，有不规律宫缩。

该孕妇的诊断应考虑

　　A.先兆子痫

　　B.子痫

　　C.癫痫

　　D.妊娠水肿

　　E.妊娠合并高血压

　　女性，35岁。

孕32周，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：

血压150/1OOmmHg，胎头先露，胎心率132次/分。

医嘱使用硫酸镁，下列说法不正确的是

　　A.能较好地预防控制子痫的发作

　　B.24小时用量不得超过10g

　　C.尿量小于25ml/h，呼吸不足16次/分时停止使用

　　D.发现中毒现象用葡萄糖酸钙缓慢推注

　　E.中毒反应表现为腱反射消失

『答案解析』

　　通常硫酸镁的滴注速度以1～1.5g/h为宜，不超过2g/h。

每日维持用量15～20g。

中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失，随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳可突然停止。

　　用药注意事项：

护士在用药前及用药过程中均应监测孕妇血压，同时还应检测：

　　①膝腱反射必须存在；

　　②呼吸不少于16次/分；

　　③尿量每24小时不少于600ml或每小时不少于25ml，并随时准备好10%的葡萄糖酸钙注射液，以便及时予以解毒。

　　10%葡萄糖酸钙10ml在静脉推注时宜在3分钟以上推完，必要时可每小时重复一次，24小时内不超过8次。

　　女性，32岁。

妊娠31周，少量阴道流血，以往曾有3次早产史。

主要处理应是

　　A.抑制宫缩，促进胎儿肺成熟

　　B.左侧卧位

　　C.促进宫缩

　　D.任其自然

　　E.氧气吸入，给予止血剂

　　女性，28岁。

孕35周，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：

血压170/100mmHg，胎头先露，胎心率140次/分，有不规律宫缩。

住院后首先采取的治疗措施是

　　A.地西泮10mg，肌肉注射

　　B.25%的硫酸镁10ml溶于10%葡萄糖20ml中，静脉推注

　　C.吗啡10mg，皮下注射

　　D.盐酸哌替啶100mg，肌肉注射

　　E.甘露醇250ml，快速静滴

　　王女士，28岁，G3P1，平常月经规律，现停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。

T36.8℃，P120次/分，BP80/50mmHg，面色苍白，十分紧张不安。

阴道通畅，后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，左侧宫旁有触痛。

对该病人的护理措施错误的是

　　A.配合抢救

　　B.做好常规阴道手术准备

　　C.注意保暖

　　D.给氧吸入

　　E.抽血配血

　　某产妇，双胎妊娠，孕期诊断轻度子痫前期，产后阴道持续出血，胎儿娩出后24小时出血量达600ml，检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流血减少，该产妇诊断为产后出血。

造成该产妇产后出血的最可能原因是

　　A.子宫收缩乏力

　　B.胎盘残留

　　C.软产道裂伤

　　E.胎膜残留

孕32周，视物模糊，突然全身抽搐，持续约2分钟，家人即将其送往医院检查：

血压165/100mmHg，胎头先露，胎心率145次/分，有不规律宫缩。

该病例最有必要采取的辅助检查是

　　A.胎儿成熟度检查

　　B.眼底检查

　　C.超声心动图检查

　　D.尿妊娠试验

　　E.血气分析

G1P0妊娠36周，枕右前位，出现少量阴道流血，无宫缩，胎心136次/分。

最恰当的处理方法是

　　A.期待疗法

　　B.缩宫素静脉滴注引产

　　C.立即行人工破膜

　　D.立即静脉滴注止血药物

　　E.行剖宫产术

　　女性，