普通外科分类模拟题28Word下载.docx

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B.给予氨基糖苷类抗生素

C.给予高蛋白、高热量饮食

D.按急性肾衰少尿期处理

E.鼓励进食含钾食物

车祸致双下肢广泛软组织挫裂伤。

入院查体：

心率106次/分，血压112/64mmHg。

急行清创术。

4.术中的最佳输液原则是

A.扩容，抗感染

B.扩容，碱化尿液

C.输血

D.输血浆代用品

E.输葡萄糖液

5.术后第2天，患者尿量减少至25ml/h以下，经补液不见好转，为进一步明确诊断，下列检查最有价值的是

A.X线摄片

B.血尿素氮、血肌酐

C.血生化

D.动脉血气分析

E.三杯尿试验

6.此时最先需要采取的治疗措施是

A.吗啡镇痛

B.扩容补碱

C.使用利尿剂

D.严格控制补液量

E.用大剂量抗生素控制感染

D

女性，40岁。

因山洪暴发房屋倒塌，下半身被压2小时，救出后病人尿量少，每小时不足20ml，查尿有红细胞。

7.初步考虑是

A.脱水

B.急性肾衰

C.急性肝功能衰竭

D.心功能衰竭

E.成人呼吸窘迫综合征

8.当前重要的是

A.补液

B.碱化尿液

C.保肝治疗

D.维护心功能

E.给氧

男性，40岁。

因严重创伤而发生急性肾衰，尿350ml/d，血清钾为6.3mmol/L，呼吸困难，肺有湿啰音，头痛，头晕。

9.病人早期可能死于

A.高镁血症

B.水中毒

C.低钙血症

D.感染

E.尿毒症

10.补充水和电解质原则哪项错误

A.量出为入，宁少勿多

B.输液速度要慢

C.控制钠输入

D.每日补液量=尿量+显性丢失-内生水

E.急输蛋白

E

11.护理措施哪项不妥

A.限制盐

B.限制含钾食物

C.低蛋白

D.忌用含钾药物

E.高脂肪餐

B型题

A.水中毒、低血钾

B.高血钠、水中毒

C.尿量增多，氮质血症及高血钾仍然存在

D.脱水、低血钾症及低血钠症

E.高血钾、酸中毒

1.急性肾衰竭多尿初期临床特点是

C

2.急性肾衰竭多尿后期临床特点是

A.原发急症发病24小时内多器官功能衰竭致死

B.原发急症发病24小时后2个或2个以上器官同时功能障碍

C.原发急症发病48小时后突发2个或2个以上器官功能障碍

D.原发急症发病后1个器官功能障碍，经一段稳定期后发生更多器官功能障碍

E.原发急症发病48小时后1个器官功能障碍，长期治疗不能稳定

3.MODS速发型

4.MODS迟发型

5.复苏失败

6.不属于复苏失败和MODS

A.肾前性少尿

B.肾后性少尿

C.肾性少尿

D.混合型少尿

E.慢性肾功能不全

7.低血容量性休克引起的少尿

8.盆腔肿瘤压迫输尿管

9.感染性休克

A.低血容量性休克

B.盆腔肿瘤压迫输尿管

C.感染性休克

D.四氯化碳

E.X线造影剂

10.肾前性肾衰竭的病因是

11.肾后性肾衰竭的病因是

A.限制入水量

B.补充适量液体

C.10%葡萄糖酸钙静滴

D.11.2%乳酸钠静滴

E.3%高渗盐水静滴

12.急性肾衰竭酸中毒应

13.急性肾衰竭高钾血症应

14.急性肾衰竭多尿期应

A.肾前性尿闭

B.肾后性尿闭

C.肾性尿闭

D.去肾性尿闭

E.慢性肾衰竭

15.某患者食野生毒蕈后无尿3天，巩膜黄染

16.某患者服用4只青鱼胆治眼疾后无尿4天

17.某小儿在医院行盆腔肿块切除，术后2天无尿，B超显示双肾区未探及肾脏，病理报告显示标本为肾脏组织

A.低血钾

B.高血钾

C.低血钠

D.高血钠

E.低血镁

18.急性肾衰竭死亡的常见原因之一是

19.急性肾衰竭少尿期最重要的电解质失调是

20.急性肾衰竭少尿期和多尿期共同的电解质失调是

A.限制水、钠摄入

B.5%碳酸氢钠溶液滴注

C.保持水、电解质平衡，增加营养，预防感染

D.10%葡萄糖溶液静滴

E.血液滤过

21.急性肾衰竭少尿期应

22.急性肾衰竭多尿期应

23.严重酸中毒治疗的最佳方案是

A.甘露醇

B.一般氨基酸

C.葡萄糖

D.左旋多巴

E.地塞米松

24.急性肝功能衰竭不宜用

25.应激性溃疡慎用

X型题

1.下列哪些疾病易继发多系统器官衰竭

A.心肺复苏后

B.大面积烧伤并感染

C.急性出血坏死性胰腺炎

D.肝硬变门脉高压症

E.上述都不是

ABC

2.急性肾衰竭少尿期的表现是

A.高钾血症

B.高钠血症

C.高钙血症

D.高磷血症

AD

3.急性肾衰竭少尿期的体液紊乱是

A.高钾

B.酸中毒

C.脱水

D.低钠

E.低镁

ABD

4.急性肾衰竭少尿期治疗原则包括

A.补液原则应“量出为入”

B.控制感染

C.调节电解质平衡

D.必要时采用透析治疗

E.采用低蛋白、低热量、高纤维素饮食

ABCD

5.多系统器官功能衰竭发病的特点是

A.原发性

B.继发性

C.可复性

D.序贯性

E.进行性

BDE

6.可作为急性肾衰竭病人少尿期输液量是否适当的评价指标是

A.体重每日减轻0.5kg

B.CVP在正常水平

C.血钾恢复正常

D.无呼吸困难肺水肿

E.血钠维持在130mmol/L以上

ABDE

7.急性呼吸窘迫综合征病人采用呼气末正压通气的目的是

A.增加肺泡血流量

B.增加肺泡通气量

C.纠正低氧血症

D.使肺泡复张

E.促进肺间质水肿消退

BCDE

8.弥散性血管内凝血不可缺少的化验有

A.血小板计数

B.纤维蛋白原定量

C.凝血酶原时间

D.红细胞比容测定

E.鱼精蛋白副凝试验

ABCE