卫生保洁服务方案特详细文档格式.docx
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玻璃
明亮、无污物
窗台
明亮、无尘土
灯
明亮、无尘土、污迹
每月一次
走
廊
灯开关盒
无尘土、无抹布毛
消火栓
无尘土、胶迹
烟灰桶
无水迹、胶迹、位置正确
无尘土、无杂物
无尘土、脚印、水迹、纸屑
防
疫
站
台面
光亮、无尘土、无抹布毛
无污迹、无杂物
垃圾桶
无水印、光亮、消毒
杂物桶
无污迹、无尘土、消毒
治
疗
室
隔断门
无灰尘、污迹、胶迹、亮洁
无水印、胶印、光亮、消毒
纸篓
位置正确、底部、内部洁净
分类桶
无杂物、光亮、消毒
无水印、杂物、污迹
无污迹、斑点
透亮、无污迹、尘土
办
公
无污迹、无尘土
器械
无污迹、无尘土、光亮、消毒
门窗
干净、无尘土
展示柜
保护洁净光亮
宣传栏
保持洁净光亮
光亮、消毒、无污迹
灯池
明亮、无污迹
污
物
间
无尘土
灯开关
无尘、无污迹
污物桶
无污迹、摆放正确、无盛满、无外溢
压水车
无污水、无杂物、无污垢
茶筐
无茶叶、无茶锈、无杂物、摆放正确
水池
无污迹、无黑、无黄迹、地漏盖好
无胶迹、无尘土、无水纹
无脚印、无水迹、无油迹、无杂物
名称
标准
值
班
桌面
无杂物、无茶渍
椅子
无尘土、无污物、干净
柜子
光亮、保持干净、消毒
无污点、无垃圾、明亮
窗台、门
门
诊
搂
大
堂
无污迹、无手印、干净
无杂物、油物
无水印、无污迹
无污迹、保持光亮、干净
经常消毒、保持干净
卫
生
无尘土、无脚印、门手随时消毒
烘手器
无尘土、无污迹、正常使用
洗手液盆
无水迹、灰尘、手印
云石台
无灰尘、无水迹、保持光亮
面盆
无杂物、无污垢、排水畅通、消毒
水龙头
无污垢、无水迹、保持洁亮、消毒
镜面
无水迹、无抹布毛
无灰尘、无污迹、无胶迹、亮洁、消毒
冲水开关
无尘、无污迹、无水迹
便池
无异味、无尘、无烟头、下水通畅、洁净、消毒
无水印、无脚印、无杂物
小便器
无异味、无黄印、无烟头、无杂物、消毒
开
水
无污迹、摆放正确、无盛满
无脏水、无杂物、无污垢
开水器
无水迹、无污迹、无污垢、托水盘无锈迹、无杂物
无胶迹、无尘土、无水纹及其它印迹
无尘土、无脚印、无水迹、无痰迹、无杂物
楼
道
梯
无污迹、无杂物、无痰迹、清洁干净
无水印、无尘土、无污迹及其它印迹
扶手
无尘土、无污迹、经常抛光、保养
无脚印、无手印、无污迹
人
家
属
等
候
无污迹、无烟头、纸屑、无杂物、无水印
无尘土、无污迹
无脚印、无手印、黑点、表面清洁
无手印、明亮
光亮、无水印、无污迹
经常消毒、无尘土、光亮、摆放整齐
无尘土、无污迹、无胶印
痰盂
摆放整齐、不积痰、表面干净
随时清倒
放
射
科
污物间
无茶叶、无杂物、无堆积物
电缆管路
保持干燥、无尘土
无污迹、无水印
无手印、无尘土
光亮、无污迹、无异味
主要配合在医院人员的指导下搞好室内各项清洁服务工作
无尘土、无脚印、无杂物
无杂物、无污迹
无尘土、无手印
无脚印、无污迹、无胶印
消毒、光亮、无污迹
供
应
无水印、无尘土、无垃圾
专人负责
无手印、无尘土、无污迹
无水印、无黑点、摆放整齐
无尘土、无手印及其它印迹
职
工
宿
舍
无黑印、无胶印
无杂物、无茶叶
保持光亮、消毒
检
验
无脚印、无尘土
光亮、无异味
无水印、无垃圾
洗
衣
电缆
无垃圾、无污迹、无水印
设备
织物
无污迹、摆放整齐
外围
路面标志牌
无垃圾、无堆放物、标牌清洁
三、医用垃圾、生活垃圾收集、清理
一、医院污物分类
医院污物成份比较复杂,大致可分为无机垃圾和有机垃圾两大类。
(一)无机垃圾
是指医院在基建、供暖和生活等过程中所产生的垃圾,如:
碎砖瓦、建筑残渣、燃料灭烬、街道尘土以及医疗、生活废品等。
(二)有机垃圾
按产生污物区域的不同可分为如下几种:
1、医务垃圾:
包括人体组织、器官等手术切除物,治疗(注射器、纱布、脱脂棉等),实验、化验(化验用品、培养基、病理标本、动物尸体等)制药(废渣、废液)等一切医务活动所产生的垃圾;
2、病房垃圾:
护理及病人生活所产生的垃圾,如病人的血、痰、排泄物、分泌物、呕吐物等。
3、厨房垃圾:
肉类、蔬菜等的下脚料、剩饭、剩菜等.
4、生活区垃圾:
瓜果皮核、包装纸、塑料及植物的枝、叶茎等。
(三)废弃物的种类
大致可分为如下几种
1、纸张类:
如废纸箱、医疗文件用纸、废弃化验单、病历、瓶签、使用过的卫生纸等。
2、玻璃类:
药房药瓶,使用过的输液瓶、盐水瓶、安瓿、破损玻璃器皿等.
3、塑料橡胶类:
药品及仪器包装袋、塑料袋、塑料药瓶、一次性注射器、输液器等各种诊疗用品、破旧橡胶手套、橡胶管、皮塞等。
4、纤维类:
各类废弃料,如:
绷带、棉棍、棉球、洗衣房废弃衣物、被服、石膏绷带等。
5、生活垃圾:
食堂剩余菜根、菜叶、动物壳角、蛋壳、落叶、病人剩余食物等。
6、动物尸体:
实验用的各种动物尸体.
7、病理组织:
手术切除脏器、肢体、病理组织等。
8、其它。
二、医院污物的特点
1、随着医学科学的进步和社会的发展,医院垃圾成份、性质和数量也在发生变化,主要特点是一次性用品增多(如针管、输液管、手套、危重病人铺垫物及用品敷料等),这就造成医院垃圾总排放量的增加,一次性医疗用品的不严格管理,往往是造成医院感染和社会公害的主要原因。
2、另一特点是医疗用品、生活用品和食品包装物中塑料和橡胶等高分子物质所占比例愈来愈大,这对污物的处理提出更高要求,如果采用不当的方法或不合格的设备,不仅是污物不能得到彻底处理,同时还会对环境造成二次污染.
3、医院污物,特别是有机垃圾、含有大量病原微生物,其贮存场所更是病原微生物和各种卫生害虫、繁殖、栖息的场所.
三、我国医院污物处理的有关规定
为防止医院感染和固体废弃物而造成的环境污染和社会公害,医院应遵循我国于1995年10月通过,96年4月1日开始施的《中华人民共和国固体废物污染环境的防治法》有关要求,在第十五条中规定产生固体废物的单位和个人,应当采取措施,防止或减少固体废物对环境的污染.
1、医用垃圾由专人负责,并有相应的管理制度,其污物可采用化学消毒剂等无害化处理。
2、污物必须置于密闭容器内运送。
四、医院污物处理的原则
1、医院污物处理的最根本原则就是防止医院污物对医院的环境污染,防止造成交叉感染,防止污物处理不当引起社会公害。
2、医院污物应分类收集、分别处理,对可以回收利用的应消毒后再回收。
3、加强医院污物处理的管理工作,各级人员都要重视应废弃物无害化处理.
4、由于医院规模大小和专业分工的不同,各单位所产生垃圾的性质和数量差别较大,对污物处理时应区别对待。
(1)各种传染病:
由于其垃圾各种微生物的污染严重,一切有机垃圾均需焚烧处理。
(2)妇产医院垃圾湿度大,产时产后用品及病理组织较多,也应及时焚烧处理。
(3)大型综合医院,除医务垃圾、生活垃圾和厨房垃圾较多外,病理标本、病理组织也较多,必须及时地处理,以免病原微生物对环境污染和产生的恶臭影响医院环境。
一、医院污物的收集方法
1、医院污物应分类收集,无机垃圾要集中在指定地点,并做到随收随清除,及时外运,有机垃圾亦应做到医疗污物与生活废弃物分别由专人定时收集。
2、收集垃圾的容器必须结构严密坚固、防蝇、防流、并防止液体渗漏,而且轻便,内壁光滑,便于搬运。
3、一般要求在病房应设纸篓、垃圾袋,同时要分类收集,一袋收集剩余食物、果皮果核、废纸等垃圾;
一袋收集饮料、罐头瓶等不易燃性废物,垃圾袋应以颜色加以区别。
4、医院治疗室、换药室等应设置污物桶,并套以塑料袋。
四、工作流程
1、服务主管工作流程
工作时间
工作流程
备注
7:
00
准时到岗开始巡查。
7:
00—7:
30
检查员工当日出勤,仪表仪容,清洁准备工作,查看当日预订记录.
30—7:
50
做好当日工作安排,处理好早晨工作中出现的问题.
50-8:
召开早例会,对当日工作做具体安排。
8:
00—9:
巡查并记录.
9:
30—11:
重点巡查各值班室、领导室、并抽查各区域员工工作。
11:
30-13:
安排好员工午餐、休息。
13:
00-16:
重点巡查各区域情况,各区域员工工作。
16:
50—17:
总结当日工作,对次日工作做具体安排召开晚例会。
2、病房入室保洁工作流程
00—8:
打开水、做病房家具,洗手间彻底消毒、电器、医疗器、各类开关板、床栏、窗台、门、地面清理、收垃圾。
8:
30—9:
第一次各病房卫生维护(地面、床栏、窗台、门、垃圾等)
30-10:
第一次洗手间清洁维护(面镜、水龙头、纸篓、座便、地面等)
10:
30-11:
根据区域内工作自行安排
13:
30-16:
第二次病房卫生维护(地面、床栏、窗台、门、垃圾等)
16:
00—17:
第二次洗手间、消毒(镜面、水龙头、纸篓、座便、地面)
注:
每天倒垃圾时间8:
00晚16:
00-16:
3、外勤员工工作程序
做各公共区域卫生、收垃圾
30—8:
清扫办公室、护士站、治疗室
特殊科室要认真做好消毒工作,整理好空液体瓶
9:
00—11:
休息室、配膳室、清理楼梯卫生、检查各垃圾桶
30-15:
巡查第二次办公室、治疗室工作
15:
清扫各护士站、休息室、清理垃圾
病房入室保洁清洁清扫质量标准
1、严格执行工作流程,随时保洁,保持卫生状况良好。
2、做到窗明、地亮、地面无垃圾、无痰迹。
3、物品设施清洁整齐、无灰尘、无污垢、日产日清.
4、做到走路轻,说话轻,动作轻。
五、保洁部岗位责任制
1、主管岗位职责
(1)协助经理工作,对本部门工作全面负责,以身作则,坚持走动管理。
(2)负责对本部门各员工的思想教育,业务培训及日常管理工作.
(3)负责提出和实施本部门工作计划。
(4)负责本部门员工的调配安排.
(5)负责贯彻落实本部门岗位责任制.
(6)负责检查记录本部门工作情况,及时了解掌握本部门各方面工作情况。
(7)负责处理本部门日常服务中发生的问题,并呈报经理.
(8)负责本部门日常服务中客人提出的意见。
(9)负责制订本部门日常消耗品和工作用品使用计划及了解掌握使用情况.
(10)负责临时增派任务的组织管理工作。
(11)精通本部门的各项工作程序及操作规定具有分析能力,提出合理化建议.
(12)经理不在的情况下负责好日常一切工作的安排.
2、保洁员岗位职责
(1)具有良好的仪容仪表;
(2)熟练使用礼貌用语;
(3)正确使用清洁剂和清洁工具、设备,并按规定程序完成分派的清洁工作。
(4)及时上报工程系统设备需要维修的项目;
(5)完成上级交代的其它工作;
(6)工作中严守保密制度。
一、医院保洁专业知识培训内容(理论与实践相结合):
1、介绍医院的基本情况和有前制度,保洁部的劳动纪律和有关制度。
2、常用清洁工具的使用及消毒方法。
A、墩布使用前先用次氯酸钠配制成1000㎎/L的有效氯消毒液浸泡30分钟用清水过清悬挂晾干备用。
用时分开使用,红色标记为卫生间使用;
绿色标记为治疗室及医护室使用,无标记的为病房使用,一般病室、办公室、走廊每次使用后,同时配合榨水车使用,用后晾干。
B、抹布(小毛巾)采取一床一巾湿扫法(各病房单独专用)用后在250㎎/L的有效氯消毒液中浸泡30分钟,用清水清洗干净,晾干备用。
分类使用、卫生间用绿色抹布;
病房用白色抹布,医务室用黄色抹布。
C、尘推:
将少量的防静电牵尘液直接喷洒在尘推罩上使其自然吸收,然后方可使用。
将当天用过的尘推罩取下,用吸尘器吸净上面所附着的尘埃,用500㎎/L的有效氯消毒液浸泡30分钟取出,用清水洗净,晾干备用。
吸尘器内部的尘土加以漂白粉溶液倒掉.
D、擦地巾:
采取一室一巾干推法(各病房单独专用,适用于湿拖消毒后的地面)用后在500㎎/L的有效氯消毒液中浸泡30分钟,用清水清洗干净,晾干备用。
3、医院各种表面的消毒(培训内容):
环境物体表面的消毒包括:
普通手术室、产房、婴儿室、普通保护性隔离室、放射科、放疗科、病理科、检验科、供应室、医科室等.
A、地面消毒:
(1)医院地面经常受到病菌人排泄物、呕吐物、分泌物的污染,由于人员流动量大,如果不能及时清除地面污染,极易造成病原菌的扩散。
(2)当地面没有明显污染的情况下,通常采用尘推、迂回拖擦或采用湿式清扫,用清水擦拖地面每日1—2次,清除地面的污秽和部分微生物.
(3)当地面受到病原菌污染时,通常采用含有效氯500㎎/L的消毒液或0.2%过氧乙酸溶液拖地或喷洒地面。
B、墙面的消毒:
医院墙面在一般情况下污染程度轻于地面,通常不需进行常规消毒.当受到污染时,可采用化学消毒剂喷雾式擦洗,墙面消毒高度一般为2—2.5米高即可.
C、病房各类用品的表面消毒
一般情况下室内用品表面只进行日常的清洁卫生工作,用湿抹布或季胺盐类消毒液每日2次擦拭各种用品的表面,可去除大部分微生物.
(1)当室内各种用品的表面受到病原菌的污染时,必须采取严格的消毒处理。
(有效氯擦拭)
D、其它表面的消毒
包括病历夹、门把手、水龙头、门窗、洗手池、卫生间、便池等物体表面,这些地方很容易污染。
通常情况下,每天用洁净水擦抹、刷洗处理,保持清洁。
(1)病历夹、门把手、水龙头等金属物品通常采用0。
5—1%戊二醛溶液进行表面消毒。
E、病人生活用品的消毒
(1)脸盆、痰杯、餐具、便器每个病人专用,每周和终末消毒用含有有效氯1000㎎/L的消毒剂浸泡1—2h。
暖瓶外表每日用含有效氯300㎎/L的消毒液进行擦拭.
4、医院污物的收集
A、分类收集
(1)设置三种颜色的污物袋,黑色袋装生活垃圾;
黄色袋装医用垃圾,红色袋装放射性垃圾。
要求垃圾袋坚韧耐用,不漏水,并建立严格的污物入袋制度.
(2)患者用小型的污物袋,病房诊室、治疗室、化验室等用大型的污物袋.小袋每床1个,主要收集果皮、废物等可燃性污物,每日满袋更新。
大袋每室两个,一袋装不能燃烧的污物,另一袋装可燃烧的污物,用标志加区别.
(3)传染区的污物需经消毒加以标志后,才能送出集中处理.
(4)患者的剩饭、剩菜、呕吐物等应在公共洗刷他处设置消毒搪瓶筒,将其直接倒入.
(5)收集时间:
根据污物的产生情况可选用日产日清或错开收集的办法,后者即将各类污物的收集时间错开,以利处理。
六、日常保洁作业指导书及应急预案
一、作业指导书(部分)
(一)楼层作业指导书
作业项目:
大厅、楼层地面推尘、清理局部污迹。
质量标准:
地面光洁无污迹、无烟头、杂物.
作业程序:
1、除尘准备
(1)到库房领所需牵尘器,扫把、簸箕、墩布等,领取牵尘液;
(2)将尘推均匀地喷上少许牵尘液,待牵尘液渗透后即可使用。
2、实际操作:
(1)双手紧握尘推杆,尘推杆与地面大约形成65度角,让尘推压实地面沿直线推尘。
(2)尘推不可离地,不随便改变方向,如遇冬天尘土大,要横向纵向多推一遍。
(3)尘推沾满尘土时,将尘推放在垃圾袋内清理干净再用,
(4)推尘时,尘推杆夹子的平头朝下,以免顶坏尘推毛。
(5)推尘时,适当避开客人,等客人离散后再进行作业。
(6)遇地面有水迹或污迹时,要用抹布擦干后,再进行推尘。
(7)用潮布擦拭踢脚线。
3、定期保养尘推:
(1)尘推用一段时间会脏,要清洗晾干。
(2)将晾干后尘拖毛喷上牵尘液,待用。
(3)推尘完毕,将牵尘器等用具送入库房。
(二)卫生间清洁作业指导书
作业项目:
公用卫生间清洁.
作业质量标准:
卫生间清洁,无味,壁镜无水迹,洗手盆台面无污渍。
1、物料准备:
(1)到库房领取水桶、恭桶刷、拖布、毛巾、夹子、标示牌.
(2)领取消毒液、去污粉、洁厕剂等。
2、恭桶便池清洁:
(1)进入卫生间前,门口放置“工作进行中”的告示牌.进入后,先清理垃圾脏物。
(2)用夹子除去恭桶、蹲坑内残渣、放水冲恭桶、蹲坑,倒入适量洁厕剂刷洗,再用清水冲净。
(3)用清水将面镜打湿,用毛巾擦拭污渍,再用毛巾把水迹擦净。
(4)面盆有污渍、油渍,用去污粉或洗涤灵除去油渍,用清水冲净擦干。
(5)台面用湿巾由里往外擦拭.用干巾擦净水迹。
(6)马桶边沿、桶盖用洗涤灵水刷洗,清水冲净,用毛巾擦干。
(7)金属龙头、水箱扳手、门把手用湿巾擦去污渍;
用干巾擦亮。
(8)男卫生间便池,用洁厕剂将污垢清除,用清水冲净。
(9)将卫生间隔板、烘手器、墙壁擦拭干净.
(10)地面用湿拖布擦洗,再用干拖布擦净。
(11)按规定喷洒消毒剂。
(12)将厕所门擦净,把手擦亮。
(13)撤去“工作进行中”的告示牌。
(三)外围环境设施清洁作业指导书
外围清洁
作业标准:
路面通路上无垃圾,坐椅上无污渍污物;
绿地无白色污染、杂物;
小景观大理石面清洁,照明灯柱干净。
作业程序:
1、路面清扫垃圾清理.
(1)