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八

七

总分

得分

、填空题

1、正常泪膜由外向内分为（脂质层）、（水样层）、（黏液层）三层。

2、在50cm处检影，度数为—1.50DS/+0.50DCX45,那其在60cm处检影的度数

二、单项选择:

（选择一个正确的答案，将相应的字母填入题内的括号中

1、（

A）是指上下眼睑对角膜持续性压迫，使角膜产生垂直向屈光力较强的散光。

A、生理性散光

B、病理性散光

C、复性散光

D、混合性散光

2、调节幅度指注视远点时与注视近点的（

）。

A、屈光力之差

B、屈光力之和

C、距离之差

D、距离之差的倒数

3、当两眼注视眼前0.5米处的物体时，此时双眼产生的集合角为（

A、4米角B、3米角

C、

2米角

D、

米角

4、眼外观检查时可以（

A、将患者与其他健康者比较

B、将患者与其他患者比较

C、在暗室进行

D、在红光下进行

5、矫正后的近视眼看近时（

A、不需要调节

B、需付出与正视眼相应的调节

C、需付出大于正视眼的调节

D、需付出小于正视眼的调节

6、应用带状光检影镜时，映光的（

）是直接意义。

A、动向

B、速率

C、形状

D、亮度

7、（

）是交叉柱镜翻转后每一位置应停留的时间。

A、15分钟

B、半分钟

C、1秒

8、隐形眼镜戴入眼内出现刺痛感是由于（

A、过敏反应

B、镜片变硬、变形

C、镜片破损

D、护理液毒性反应

9、在定量的调节刺激下，做出调节反应所需时间为（

A、调节时间

B、调节速度

C、调节刺激

D、调节灵活度

10、在弱视治疗中，下列哪些训练可以进行双眼周边融像训练（

A、聚散球

B、反转拍

C、红绿矢量图

500序列

D、字母表

11、顾客配戴隐形之后，有灼烧感是（

）造成的。

A、护理液毒性反应

B、过敏体质

配适过松

D、干眼症

12、顾客配戴隐形之后，视近模糊不是（

A、矫正不足

B、矫正过度

C、配适过松

D、正反面翻转

13、硬性双环曲面接触镜的前表面曲率参数可通过镜片材料和角膜的折射率差异进行计算

镜片折射率为1.48为例,角膜散光焦度为-2.00,前表面曲率参数的修正值为（

A、O.87D

B、1.25D

C、1.62D

D、2.25D

14、当配戴眼角膜性散光（

D）时,为了使镜片后表面与角膜前表面充分嵌合

将二者

折射相对率的差异带来的指数性散光制作到镜片的前表面进行矫正。

A、》1.50D

B、》2.00D

C、》3.00D

D、》3.75D

B、1.25D

D、2.25D

15、硬性双环曲面接触镜的前表面曲率参数可通过镜片材料和角膜的折射率差异进行计算镜片折射率为1.48为例,角膜散光焦度为-4.00,前表面曲率参数的修正值为（

A、角膜地形图紊乱

B、塑形视力不良

C、单眼复视

16、复查时眼部检查和镜片检查完成之后，哪种情况不需再做配适检查（

D、塑形视力和屈光塑形量达到预计水平，角膜上皮健康完好。

17、在停戴角膜塑形镜后，最慢恢复的是（

A、角膜厚度

B、角膜曲率

C、角膜形状

裸眼视力

18、在配戴角膜塑形镜的患者中，最严重的并发症为（

A、角膜点状染色

B、眼前节感染

C、镜片压痕

D、角膜基质水肿

19、硬性环曲面接触镜与软性角膜接触镜不同的是（

），镜片受力后位置的偏离量更大。

A、不具有可塑性

B、具有可塑性

C、不具有极性

D、不具有透氧性

）很大。

A、悬垂重力

B、垂直牵移力

C、流体静力

D、旋向力

20、硬性环曲面接触镜内曲面与角膜形态相似时，镜片与角膜之间的（

三、判断题:

（对的打“?

”，错的打“”）

硬性后环优

1、仔细比较硬性双环曲面接触镜与硬性后环曲面接触镜二者的区别

点是精确矫正。

2、泪液透镜是指在角膜接触镜后光学区与角膜前表面之间由泪液形成的折射层。

3、基弧是指镜片后表面光学区曲率半径。

4、平K与陡K之差就是角膜散光。

5、镜片中心厚度决定镜片的弹性、成型性、耐用和配戴舒适性。

6、视近时所用的调节力是隐性调节力。

7、动态屈光力就是远点距离的倒数。

8、同时知觉就是同时看到一个物体/画面。

9、复视和混淆视其原理是一样的，都是双眼不能融像。

硬性双环

10、仔细比较硬性双环曲面接触镜与硬性后环曲面接触镜二者的区别

优点是镜片相对较薄。

四、计算/问答题：

（计算题请写出详细的计算步骤,问答题请详细做答）

1、软性角膜接触镜的配适评价指标?

2、一患者的K读数为要选择软性角膜接触镜。

42.00@180/44.00@90,眼镜处方为-6.50/-1.75*180

请写出镜片度数?

（镜片后顶点距离为12mm）?

，请问如果该患者

解：

-6.00/-1.50*180

3、一患者的K读数为要选择硬性角膜接触镜。

请写出试戴首片的参数?

（HVID：

11.9mm）?

8.00/-6.00/9.0

4、现有一折射率为1.60，直径为40mm的-10.00D的镜片，其中心厚度为缘厚度是多少?

1.5mm,那么其边

1、曲率半径=60mm

2、垂度=3.43mm

3、边厚=3.43mm+1.5mm=4.93mm

5、通过4△的棱镜观看眼前25cm处的物体，试计算眼球所转动的角度?

动中心前面25mm处。

）

假设棱镜在眼球转

角度=4十{1-[25-（-250）]}=3.64△

6、一近视-3.00D的患者瞳距为65mm，其镜片光心距为60mm，试分析会出现什么症状？

（用

计算法分析该症状形成的原因）

P=FC=0.25cm*3=0.75（基底向外）

7、一远视+10.00D，直径为4cm的镜片，戴在眼前12mm处，试问眼镜所形成环形盲区的大小是多少?

如果此患者出现环形复像区或环形盲区,是什么原因所致,应如何处理?

P=FC=20△

tana=20/100=0.2

a=11.31°

8、一近视眼-10.00D，旧镜镜眼距15mm，新镜镜眼距9mm，那么新境镜片的等效度应为多少

度？

若已知其曲率为43.00@180/43.50@90，HVID为11.8mm，试问首片应是？

解：

1、等效度=-10.00/（1-（0.015-0.009）*（-10.00））=-9.43D

2、7.84/-9.50/9.0；

7.75/-9.50/9.09、一60岁，-2.00D近视眼，调节幅度为1.0D，看25cm处的物体需要多少度的眼镜？

D=（1/0.25）+（-2.00）-（1.0/2）=+1.50D

10、如何用同视机判断AV型斜视？

五、案例分析

1、患者李某,女,6岁,因“视近物重影1个月”来诊,患者视远物无重影。

体查:

uc.

od:

0.9,os:

1.0,近视力OD:

1.0,os:

1.0;

复方托吡卡胺散瞳验光0D:

+0.75Ds/+0.50DCX90

1.0:

0S:

+0.75Ds71.0,眼部检查未见异常。

集合近点（NPC）为50cm;

调节幅度（AMP）双眼均为

+12.00Ds;

复视检查:

交叉性复视；

近距水平隐斜为104exo,远距为2.5exo;

无垂直斜。

近距融像聚散能力BI为XA/14△/7△,BO为XA64/2△,远距BI为8/124/9△,BO为XA/8/2△,AC/A为1;

正、负相对调节分别为+2.50DS、-2.25DS。

根据上述检查结果,该患者应该诊断为什么,并给出治疗方案?

2、6岁儿童，常规学龄前检查，无异常症状。

外眼和内眼检查未发现异常，视力和睫状肌麻痹后屈光状态：

OD：

+4.5=0.2，OS：

+0.25=1.0，OU:

1.0。

双眼视检查：

3内隐斜，双眼中心注视。

worth四点灯检查出现右眼间断抑制，Frisby立体检查300S。

根据上述检查结果,该患者应该诊断为什么,并给出治疗方案?

3、一16岁男孩近视7年余，检查R:

-6.00/-1.75*180=1.0，L:

-6.50/-2.00*175=1.0；

43.04/7.84，L:

42.28/7.98；

VKR:

41.41/8.15，L:

40.36/8.36；

CYL:

1.62D，L：

1.92D；

E值：

0.84，L:

0.89；

WTWR:

11.8，L:

11.7。

3.1、请问首片的参数是？

3.2、首片R:

8.05/-3.00/9.6，配适偏紧，L:

8.20/-3.00/9.6，配适偏紧；

应怎样调片？

请

写出参数？

3.3、第二次试戴R:

8.15/-3.00/9.6，活动度稍小，L:

8.30/-3.00/9.6，活动度稍小；

应怎

样调片？

请写出参数？

3.4、最后定片的参数是?

4、查看下面参数，回答下面问题。

右眼

左眼

-5.00/-0.50*170

原镜度数

-5.00/-0.75*165

19mmhg

眼压

20mmhg

42.50

42.25

43.50

11.16

HVID

11.23

0.83

0.84

4200/500/10.7

首片试戴

4200/350/10.7

移动度小，褪色慢

评估

1.2+追+0.5071.2+

追加

1.5+追-1.7571.2+

试问接下来该怎么办？

如果定片，那定片参数是多少?

MCT档案号273

5、查看下面参数，回答下面问题。

-4.75/-0.50*175

-5.00/-0.75*170

16mmhg

40.75

41.25

12.27

0.60

0.61

4100/450/10.8

4100/500/10.8

四弧可

1.2+追+0.2571.2+

1.0+追-1.0071.0+

MCT档案号289

6、查看下面参数，回答下面问题。

戴镜度数

+4.50/+0.50*80=0.6

+6.00/+0.50*110=0.15

0.5+

0.1-

遮盖试验

内7中

四孔灯

80cm左眼抑制

立体视

无

注视性质

中心注视

旁中心注视

试问你会怎么处理？

请详细写出你的处理方法。

弱视档案号0032

六、思考题

1、某人，工作距离为40cm,调节幅度为3.50D，问视近时是否出现视疲劳?

1、D=（1/0.4）-（3.50/2）=2.50-1.75=+0.75D

2、因其看近处是需要多使用+0.75D，所以在看近时会出现视疲劳。

3、（不满足调节储备一半的原则）

2、一只眼的调节幅度为5.00D，测其近点在12.5cm，求其明视距离?

1、动态屈光力=1/0.125=8D

2、其屈光度=8D-5D=3D,又因动态屈光力大于调节幅度，所以其屈光状态为近视，即其屈光度为-3.00DS。

3、远点距离=1/3=0.33m=33cm

4、其明视距离是12.5cm到33cm之间。

3、看下图你该怎么处理?

4、直线训练仪可以训练什么内容，其训练的方式又有哪些?

5、顾客试戴片基弧7.8mm，度数为-3.00DS，配适的结果偏松，追加矫正为-5.00DS，根据视

光师的经验，订片时将基弧调整为7.75mm,最终的镜度为多少？

1、-5.00换算为-4.75。

因基弧调小了0.05mm，那么相当于增加了+0.25D的泪液透镜，需要-0.25D中和，所以最终镜度=-3.00+（-4.75）+（-0.25）=-8.00D

6、请根据下列案例画下面的双眼视分析图。

患者，男性,17岁,高三学生，主诉看书20min即感觉视物模糊、疲劳、眼胀、暑假期间症状有所改善、阅读后远距离视力模糊和头痛，但是开学后症状加重，无服用药物史和明显全身性疾病

史,1年前曾到眼科就诊，眼部并无明显疾病，患者以前未戴眼镜。

现检查结果如下：

（远用）:

0D:

1.0（5.0）0S:

1.0（5.0）

（近用）:

1,0（5.0）OS:

3cm

（远距）:

正位

（近距）:

3内隐斜

OD:

+0.50DS（5.0）OS:

+0.75DS（5.0）

24内隐斜

（加上-1.00DS镜片）:

8△内隐斜

集合近点

遮盖试验主观验光检查

远距水平隐斜

近距水平隐斜

AC/A:

6/1△/D

BI聚散力（远用）:

X/9/4（近用）:

820/12

BO聚散力（远用）:

X/10/4（近用）:

6/17/10

NRA:

+2.25DPRA:

-1.50D

调节幅度（推进法）:

8.00Ds，OS:

8.00DS

使用±

1.00DS的反转拍，提示左右眼负镜片模糊像消除困难。

动态检影（MEM）:

OD和0S:

+1.00DS，患者报告在试镜架上加-0.50DS近距离阅读困难，加上

+0.50D镜片后阅读杂志上印刷体更容易。

其他眼部检查正常。

Basein（基底向内）

40cm的棱镜度

BaseOut（基底向外）

3525155051525354555657585

1/」

6064

1o模糊

■

」破裂

（

///

stoAc

eommo

idation

-9.50

-8.50

-7.50

-6.50

-5.50

-4.50

-3.50

-2.50

-1.50

-0.50

+0.50

+1.50

Stim^u

Addtodistaneecorre

20100102030405060708090100

Basein（基底向内）6m的棱镜度BaseOut（基底向外）

6m的棱镜度

双眼视分析图

答案：

双眼视与低视力P145

口ilHN—

I惰裁

區口廉笛空_

兵荻屠■■■HI-时匚

ID［祚叩十眇30g

1、一只牛一年能吃掉3亩草地的草,如果把一只牛关在21亩大的牧场里,几年后牛能把草吃光?

2、孙悟空神通广大，降妖伏魔不在话下，孙悟空什么时候可以把地球举起来？