胸外科考试试题一Word文档下载推荐.docx
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第8题
关于肺癌的转移,下列哪项叙述不正确
A转移较快,较多见
B淋巴转移首先至颈部淋巴结
C血转移常见于肺
D肺腺癌常有肺门淋巴结转移
E早期肺癌无淋巴结转移
第9题
肺癌的肺外表现不包括
A杵状指
BCushing综合征
C重症肌无力
D男性乳腺发育
EHorner综合征
E
第10题
食管癌病人,X线食管吞钡照片,哪项不符合早期诊断
A食管充盈缺损伴明显狭窄
B食管壁局限性活动受损
C食管局限,小的充盈缺损
D局限性黏膜增粗和断裂
E食管黏膜小龛影
A
第11题
患者,男性,52岁。
6个月前发现进食梗噎感,其后症状逐渐加重,近3周只能进全流食,体重减轻,体力下降。
查体:
脉搏80次/分,血压17/12kPa,体温36.5℃,消瘦,颈、锁骨上淋巴结未触及,化验正常,食管钡剂造影,于食管中、下段见8cm狭窄,黏膜破坏,其诊断是
A贲门失弛缓症
C腐蚀性食管灼伤
E食管癌
第12题
张力性气胸,应该立即采取什么急救措施
A气管切开
B加压给氧
C输血
D剖胸探查
E胸穿排气
第13题
患者,男性,40岁。
平时喜欢饮热开水及热粥,近5个月有进食困难,并逐渐加重。
钡餐检查:
食管中段有5cm狭窄,黏膜断裂,最可能的诊断是
B食管瘢痕性狭窄
C食管炎
D贲门失驰缓症
E食管静脉曲张
第14题
肺癌病人手术治疗是指
A肺叶切除术
B肺楔形切除术
C肺段切除术
D肺叶切除+肺萎陷疗法
E肺叶切除术+淋巴结清扫术
第15题
食管癌的最早期症状是
A进行性吞咽困难
B进食后呕吐
C进食时胸骨后痛、烧灼感、异物感
D体重减轻、衰弱
E进食后呛咳
第16题
关于胸腺瘤不正确的是
A好发于前上纵隔
B可合并重症肌无力
C多不采取手术治疗
D多为良性
E与自身免疫机制有关
第17题
伤员左胸前锁骨中线第四肋处一刀刺伤,来院检查发现伤口流血,血压80/60mmHg,脉搏115次每分,脉弱气促,心音减弱,颈静脉怒张,X线胸片示心界扩大,诊断最可能的是
B血心包
C血气胸
D失血性休克
E损伤性窒息
第18题
患者,男性,70岁。
吞咽困难3个月。
食管钡透:
中段有3cm的不规则食管充盈缺损,取活体组织病检为鳞癌。
心电图有ST段下降,T波倒置,肺功能严重障碍,其治疗方法为
A药物疗法
B根治性手术切除
C姑息性手术
D放射治疗
E胃造瘘术
第19题
肺癌的早期症状
A食欲不振
B咳嗽、痰中带血
C大咯血
D持续性胸痛
E出现Horner综合征
第20题
患者,男性,50岁,吞咽困难6个月。
食管X线吞钡检查可出现“半月征”压迹,食管镜检查可见肿瘤表面光滑,正常,最可能的诊断是
B贲门失弛缓症
C食管良性肿瘤
第21题
胸外伤后,胸壁软化(浮动胸)的发病最主要的原因是
A肋骨骨折
B多根多处肋骨骨折
C胸骨骨折
D反常呼吸
E二氧化碳潴留
第22题
哪项不符合肺上沟瘤
A胸肩痛
B臂丛神经受累
C上睑下垂
D瞳孔缩小
E眼球突出
第23题
神经源性肿瘤多见于
A前纵隔
B后纵隔
C上纵隔
D下纵隔
E中纵隔
第24题
下列哪一项不是食管癌的早期症状
A吞咽困难
B咽下时梗噎感
C胸骨后针刺样疼痛感
D食管内异物感
E胸骨后烧灼感
第25题
T1N0M0非小细胞肺癌的治疗措施
A手术治疗
B术前放疗+手术
C术前化疗+手术
D手术+术后放疗
E手术+术后化疗
第26题
胸部开放性损伤,下述哪一项是正确的
A胸部创口裂开深达肋间肌
B伤侧肋骨骨折折断端外露
C损伤后气胸、伤侧肺压缩60%
D伤侧皮下气肿并血气胸
E壁层胸膜穿通,空气经伤口出入胸膜腔
第27题
急性脓胸、胸穿抽取脓液100ml,病情好转,二日后突然呼吸困难,胸透见液气胸,首选治疗措施是
A给氧
B气管插管
C再胸穿
D胸腔闭式引流
E胸腔开放引流
第28题
一贲门失驰缓症患者,病史10余年,近一月症状加重,反复呕吐,其治疗方法为
A少食多餐
B饭后散步
C应用平滑肌松驰药
D扩张疗法
E食管下段及贲门肌层切开
第29题
患者,男性,50岁,近3个月有刺激性咳嗽,有时痰中带血,不发热,胸片显示右肺上叶前段不张,最可能的诊断为
A肺炎
B肺结核
C肺门淋巴结核并肺不张
D中央型肺癌并发肺不张
E肺脓肿
第30题
下列哪项不是晚期食管癌的临床症状
B固定性胸背疼痛
C声音嘶哑
D恶液质
第31题
创伤性窒息的最典型特征是
A广泛皮下气肿
B泡沫样血痰
C头颈肩皮下出血点
D颈静脉怒张
E满肺充满湿性啰音
第32题
开放性气胸的急救处理首选
A剖胸探查
B清创术
C迅速封闭胸壁伤口
D即刻给氧
E气管插管辅助呼吸
第33题
中央型肺癌的特点除外
A位于肺门部
B由段以上支气管发生
C多属腺癌
D巨大癌块环绕支气管
E较易被纤支镜检查发现
第34题
一急性脓胸病人经过6周的治疗,仍有低热,消瘦,咳脓痰,应考虑以下哪一种是最常见的病因
A抗生素用量明显不足
B急性脓胸处理不当
C胸膜腔内有异物
D支气管胸膜炎
E肺部慢性感染
第35题
患者,男性,54岁,进行性吞咽困难已半年,食管钡透见中段食管有6cm长,狭窄,管壁僵硬,黏膜破坏,最适宜的治疗方法
A放射疗法
B化学疗法
C激光疗法
D放疗和手术切除
第36题
原发性肺癌最常见的组织学类型
B腺癌
C肺泡癌
D混合型癌
E肺转移癌
第37题
肺癌在较大支气管内长大后常出现
A声音嘶哑
B上腔静脉梗阻
D痰量增多
E刺激性咳嗽
第38题
左侧胸部损伤的病人,出现极度呼吸困难,气管右移,左侧呼吸音消失及皮下气肿,首先考虑的诊断是
A血胸
C脓胸
D肋骨骨折
第39题
胸腔闭式引流后,拔除胸腔引流管时病人最好应采用的呼吸方式是
A平静呼吸
B深吸气后屏气
C深呼气后屏气
D浅、快呼吸
E深慢呼吸
第40题
下列哪种标志肺癌已有全身转移,不宜手术治疗
A手和脚小关节严重肿痛
C肌无力样综合征
D局限性胸壁受累
E股骨局部破坏
第41题
肺癌好发部位
A左上肺
B右上肺
C左下肺
D右中肺
E右下肺
第42题
患者,男性,20岁,自行车跌下右胸着地,右季肋部肿胀,皮下瘀血,局部压痛,胸廓挤压试验(-),呼吸音正常,应首先考虑
A单纯肋骨骨折
B软组织挫伤
C单根多处肋骨骨折
D多根多处肋骨骨折
E肋软骨骨折
第43题
下列哪种肺癌发病率最高
D大细胞癌
E混合型肺癌
第44题
多根多处肋骨骨折,轻度反常呼吸运动,合并伤侧肺压缩80%,首先采取的急救措施是
A吸氧
B人工呼吸机辅助呼吸
C软化区加压包扎
D胸腔穿刺、排气
第45题
下列哪种纵隔肿瘤的治疗方法不正确
A胸腺瘤采取手术治疗
B胸腔镜下行神经源性肿瘤切除
C恶性淋巴源性肿瘤手术切除
D胸骨后甲状腺肿行手术切除
E畸胎瘤行手术治疗
第46题
肺癌病人出现声音嘶哑,声带麻痹,应首先考虑
A肿瘤压迫大支气管
B有纵隔淋巴结转移
C肿瘤压迫喉返神经
D肿瘤侵及声带
E肿瘤侵及喉返神经
第47题
下列哪项一般不考虑为肺癌转移的表现
B血性胸水
C吞咽困难
D骨关节痛、杵状指
E持续剧烈胸痛
第48题
关于肺癌错误的是
A发病率不断增高
B女性多见
C吸烟者多见
D40岁以上多见
E男性多见
第49题
对纵隔描述不正确的是
A纵隔内有心脏、大血管、食管、气管、胸腺
B以胸骨角与第4胸椎下缘的水平连线为界,纵隔分成上,下两部分
C在气管,心包前面的间隙为前纵隔
D在气管,心包后面的称后纵隔
E原发性纵隔肿瘤以恶性多见
第50题
患者,男性,56岁,进行性吞咽困难伴消瘦3月,现仅能进半流食,首选诊断是
A食管炎
B食管良性狭窄
C食管癌
D食管憩室
E贲门失驰缓症
第51题
有吞咽困难时,食管癌应同下列疾病鉴别,除外
A食管良性肿瘤
B贲门失迟缓症
D纵隔肿瘤
E晚期肺癌侵犯食管
第52题
那项不是食管癌切除重建的手术方法
A结肠代食管术
B空肠代食管
C食管胃转流吻合术
D主动脉弓上食管胃吻合术
E主动脉弓下食管胃吻合术
第53题
患者,男,18岁工人,被刀刺伤左前胸,感心慌气短,查体:
面色苍白,颈静脉怒张,血压60/45mmHg,心率120次每分,心音弱,为确诊下列哪种措施最佳
A输血、输氧、抗休克
B心包穿刺
C吸氧,保持呼吸道通畅
D用升血压药物
E急诊胸透和心电图
第54题
早期食管癌的最常见的临床表现是
A消瘦
B进行性吞咽困难
C持续胸背疼痛
D声音嘶哑
E食管内异物感
第55题
下列哪一项是诊断食管癌的最主要依据
A进行性吞咽困难病史
B食管脱落细胞检查
C食管吞钡X线摄片
D胸部X线摄片
ECT检查
第56题
术前确诊食管癌的可靠方法
ACT
B食管镜检查
C纤维支气管镜检
D食管拉网检查
E食管吞钡照片
第57题
闭式引流的指征是
A胸壁反常呼吸
C胸内异物存留
D血气胸经穿刺抽吸无效
E血气胸
第58题
胸腺瘤好发于
A前上纵隔
B前下纵隔
C中纵隔
D后纵隔
E全纵隔
第59题
男性患者,右胸外伤,无明显呼吸困难,胸片示右3、4肋骨单处骨折,无移位,肺压缩30%,治疗方案首选
A胸腔穿刺抽气
B输液输血
C给氧
E镇静止痛、保守疗法
第60题
胸膜纤维板剥脱术,最适应于
A急性脓胸
B慢性脓胸早期
C慢性脓胸晚期
D慢性脓胸伴支气管胸膜瘘
E慢性脓胸伴肺内有广泛性破坏病变时
第61题
小儿急性脓胸最常见的致病菌是
A结核杆菌
B大肠杆菌
C放线菌
D金黄色葡萄球菌
E链球菌
第62题
下述表现说明食管癌已外侵,除了
A继发性左侧胸水
B持续性胸背疼
C大量呕血
D吞咽阻挡感
E食管气管瘘
第63题
不属早期食管癌的症状是
A下咽时梗噎感
B胸骨后针刺感
C食管内异物感
D进食时呛咳
第64题
患者,男,60岁,刺激性咳嗽2个月,偶有咯血,经抗炎抗结核治疗无好转,胸部X线摄片示右上肺叶部分不张,进一步明确诊断应首选
A胸部断层X线摄片
B支气管镜检查
C纵隔镜检查
D放射性核素肺扫描检查
E健侧肺扩张不全
第65题
治疗食管癌首选方法
B放射治疗
C化学治疗
D免疫治疗
E保守治疗
第66题
肺癌病理组织学分类中,细支气管肺泡癌被划归在
C小细胞未分化癌
D大细胞未分化癌
E温和型肺癌
第67题
慢性脓胸合并支气管胸膜瘘的患者,何种手术方式最正确
A支气管瘘口缝合术
B胸膜纤维板剥脱术
C胸腔闭式引流术
D胸廓改形术
E胸廓改形术和病肺切除术
第68题
进行性胸腔内出血最可靠的诊断依据是
A伤后6小时置胸腔闭式引流放出血量500ml
B伤后24小时共引出1200ml陈旧性积血
C观察3小时胸腔引流量均为200ml/小时以上
D胸穿抽出不凝血液
E受伤即刻血压83/64mmHg
第69题
下列各项是张力性气胸的临床特点除了
A呼吸困难
B紫绀
C伤侧肺萎缩
D纵隔向患侧移位
E对侧肺膨胀不全
第70题
以下哪项不是早期食管的X线表现
A局限性管壁僵硬
B局限,小的充盈缺损
C管腔狭窄梗阻
D小龛影
E局限性黏膜皱襞增粗和断裂
第71题
下列哪种肺癌最常见
A小细胞肺癌
B大细胞肺癌
C鳞癌
D腺癌
E混合癌
第72题
中心型肺癌最常见的早期症状是
B胸痛
C声嘶
D发热
第73题
患者,男,60岁,持续干咳二个月,偶有痰中带血丝,胸部正侧位X光片,显示右上叶不张,除普通细胞学检查外,还应首选哪项检查
A经皮肺穿刺活检
B纤维支气管镜检查
C放射核素肺扫描检查
D剖胸肺活检
E纵隔镜检
第74题
肺癌各病理类型特点
A鳞癌为周围型或中央型
B腺癌为周围型
C小细胞癌为周围型
D细支气管肺泡癌位于肺门
E大细胞癌多源于小支气管
第75题
早期周围性肺癌的最常见表现是
A胸痛
B无症状
C咳血丝痰
D干咳
E发热
第76题
患者,男性,31岁,被马车压伤胸部,查体:
P140次每分,呼吸40次每分,血压:
80/60mmHg,面色苍白,听诊患侧呼吸音消失,气管向健侧移位,此时应立即采取哪项检查
A行立位胸部X线摄片
B行卧位胸部X线摄片
C行胸部CT、B超检查确诊有无胸腔积液
D立刻行心血管造影明确有无胸腔内大血管损伤
E患侧胸膜腔穿刺
第77题
周围型肺癌的X线表现下列哪一项是错的
A肺野内有类圆形阴影
B常可见呈分叶状
C边缘可见切迹或毛刺
D圆形影,边缘较光滑,常可见钙化灶
E可见到偏心性空洞
第78题
胸外伤反常呼吸的最根本的病理生理紊乱是
A吸气时伤区下陷
B呼气时伤区膨出
C回心血量减少
D缺氧和二氧化碳潴留
E胸腔内高压
第79题
45岁男性教师,进食后滞留感二月,X线食管吞钡检查正常,对此病人首先检查方法是
A放射性同位素扫描
B食管拉网细胞学检查
C纵隔镜活检
E淋巴结活检
第80题
开放性气胸产生纵隔摆动最主要是由于
A部分空气在两侧肺内重复交换
B伤侧肺萎缩
C健侧胸膜腔负压增加
D呼气与吸气时两侧胸腔压力不同
E健侧胸膜膨胀不全
第81题
开放气胸产生纵膈扑动最主要是由于
A伤侧胸膜腔负压消失
B伤侧肺萎陷
D呼吸时两侧胸膜压力不等
E健侧肺膨胀代偿性增加
第82题
对中央型肺癌诊断下列哪一项最为适用
AX线胸片
B电子计算机体层扫描
D经皮穿刺肺活检
E支气管镜检、取活检
第83题
食管癌多见于
A颈段食管
B下段食管
C中段食管
D上段食管
E膈下食管
第84题
关于开放性胸外伤的概念下述哪项正确
A脏层胸膜损伤,胸膜腔经脏层胸膜与外界相通
B胸壁有开放创口,深达肌层
C壁层胸膜有创口,皮肤完整
D壁层胸膜损伤,胸膜腔经胸壁与外界相通
E肺有裂口
第85题
患者,男,40岁,左前胸第4肋间刀伤后被送进急诊室,呼吸浅弱,血压60/45mmHg,颈静脉怒张,胸腔穿刺未抽出血和气,首选治疗是
A紧急手术
B快速输血输液
C大流量氧吸入
E继续观察
第86题
下述哪项不是急性脓胸感染原因
A结核
B肺部感染
C血性感染
D膈下脓肿
E支气管胸膜瘘
第87题
纵隔良性肿瘤多呈
A膨胀性生长,进展缓慢
B侵润生长,进展迅速
C时有时无,位置不定
D忽大忽小,形态多变
E抗感染治疗可迅速缩小
第88题
急性脓胸最多继发于
A肺部炎症
B膈下感染
C败血症或脓毒血症
D纵隔炎症
E胸壁感染
第89题
男性,52岁,刺激性咳嗽、痰中带血三个月,胸片见右肺上叶部分不张,多次痰查癌细胞阴性,为确诊,应首选下列哪项检查
A再次痰查找癌细胞
BB超下肿块穿刺活检
C胸部CT检查
D纤维支气管镜活检
E抗炎,治疗3个月后复查胸片
第90题
患者,男,55岁,既往体健,近3个月来