胸外科考试试题一Word文档下载推荐.docx

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胸外科考试试题一Word文档下载推荐.docx

第8题

关于肺癌的转移,下列哪项叙述不正确

A转移较快,较多见

B淋巴转移首先至颈部淋巴结

C血转移常见于肺

D肺腺癌常有肺门淋巴结转移

E早期肺癌无淋巴结转移

第9题

肺癌的肺外表现不包括

A杵状指

BCushing综合征

C重症肌无力

D男性乳腺发育

EHorner综合征

E

第10题

食管癌病人,X线食管吞钡照片,哪项不符合早期诊断

A食管充盈缺损伴明显狭窄

B食管壁局限性活动受损

C食管局限,小的充盈缺损

D局限性黏膜增粗和断裂

E食管黏膜小龛影

A

第11题

患者,男性,52岁。

6个月前发现进食梗噎感,其后症状逐渐加重,近3周只能进全流食,体重减轻,体力下降。

查体:

脉搏80次/分,血压17/12kPa,体温36.5℃,消瘦,颈、锁骨上淋巴结未触及,化验正常,食管钡剂造影,于食管中、下段见8cm狭窄,黏膜破坏,其诊断是

A贲门失弛缓症

C腐蚀性食管灼伤

E食管癌

第12题

张力性气胸,应该立即采取什么急救措施

A气管切开

B加压给氧

C输血

D剖胸探查

E胸穿排气

第13题

患者,男性,40岁。

平时喜欢饮热开水及热粥,近5个月有进食困难,并逐渐加重。

钡餐检查:

食管中段有5cm狭窄,黏膜断裂,最可能的诊断是

B食管瘢痕性狭窄

C食管炎

D贲门失驰缓症

E食管静脉曲张

第14题

肺癌病人手术治疗是指

A肺叶切除术

B肺楔形切除术

C肺段切除术

D肺叶切除+肺萎陷疗法

E肺叶切除术+淋巴结清扫术

第15题

食管癌的最早期症状是

A进行性吞咽困难

B进食后呕吐

C进食时胸骨后痛、烧灼感、异物感

D体重减轻、衰弱

E进食后呛咳

第16题

关于胸腺瘤不正确的是

A好发于前上纵隔

B可合并重症肌无力

C多不采取手术治疗

D多为良性

E与自身免疫机制有关

第17题

伤员左胸前锁骨中线第四肋处一刀刺伤,来院检查发现伤口流血,血压80/60mmHg,脉搏115次每分,脉弱气促,心音减弱,颈静脉怒张,X线胸片示心界扩大,诊断最可能的是

B血心包

C血气胸

D失血性休克

E损伤性窒息

第18题

患者,男性,70岁。

吞咽困难3个月。

食管钡透:

中段有3cm的不规则食管充盈缺损,取活体组织病检为鳞癌。

心电图有ST段下降,T波倒置,肺功能严重障碍,其治疗方法为

A药物疗法

B根治性手术切除

C姑息性手术

D放射治疗

E胃造瘘术

第19题

肺癌的早期症状

A食欲不振

B咳嗽、痰中带血

C大咯血

D持续性胸痛

E出现Horner综合征

第20题

患者,男性,50岁,吞咽困难6个月。

食管X线吞钡检查可出现“半月征”压迹,食管镜检查可见肿瘤表面光滑,正常,最可能的诊断是

B贲门失弛缓症

C食管良性肿瘤

第21题

胸外伤后,胸壁软化(浮动胸)的发病最主要的原因是

A肋骨骨折

B多根多处肋骨骨折

C胸骨骨折

D反常呼吸

E二氧化碳潴留

第22题

哪项不符合肺上沟瘤

A胸肩痛

B臂丛神经受累

C上睑下垂

D瞳孔缩小

E眼球突出

第23题

神经源性肿瘤多见于

A前纵隔

B后纵隔

C上纵隔

D下纵隔

E中纵隔

第24题

下列哪一项不是食管癌的早期症状

A吞咽困难

B咽下时梗噎感

C胸骨后针刺样疼痛感

D食管内异物感

E胸骨后烧灼感

第25题

T1N0M0非小细胞肺癌的治疗措施

A手术治疗

B术前放疗+手术

C术前化疗+手术

D手术+术后放疗

E手术+术后化疗

第26题

胸部开放性损伤,下述哪一项是正确的

A胸部创口裂开深达肋间肌

B伤侧肋骨骨折折断端外露

C损伤后气胸、伤侧肺压缩60%

D伤侧皮下气肿并血气胸

E壁层胸膜穿通,空气经伤口出入胸膜腔

第27题

急性脓胸、胸穿抽取脓液100ml,病情好转,二日后突然呼吸困难,胸透见液气胸,首选治疗措施是

A给氧

B气管插管

C再胸穿

D胸腔闭式引流

E胸腔开放引流

第28题

一贲门失驰缓症患者,病史10余年,近一月症状加重,反复呕吐,其治疗方法为

A少食多餐

B饭后散步

C应用平滑肌松驰药

D扩张疗法

E食管下段及贲门肌层切开

第29题

患者,男性,50岁,近3个月有刺激性咳嗽,有时痰中带血,不发热,胸片显示右肺上叶前段不张,最可能的诊断为

A肺炎

B肺结核

C肺门淋巴结核并肺不张

D中央型肺癌并发肺不张

E肺脓肿

第30题

下列哪项不是晚期食管癌的临床症状

B固定性胸背疼痛

C声音嘶哑

D恶液质

第31题

创伤性窒息的最典型特征是

A广泛皮下气肿

B泡沫样血痰

C头颈肩皮下出血点

D颈静脉怒张

E满肺充满湿性啰音

第32题

开放性气胸的急救处理首选

A剖胸探查

B清创术

C迅速封闭胸壁伤口

D即刻给氧

E气管插管辅助呼吸

第33题

中央型肺癌的特点除外

A位于肺门部

B由段以上支气管发生

C多属腺癌

D巨大癌块环绕支气管

E较易被纤支镜检查发现

第34题

一急性脓胸病人经过6周的治疗,仍有低热,消瘦,咳脓痰,应考虑以下哪一种是最常见的病因

A抗生素用量明显不足

B急性脓胸处理不当

C胸膜腔内有异物

D支气管胸膜炎

E肺部慢性感染

第35题

患者,男性,54岁,进行性吞咽困难已半年,食管钡透见中段食管有6cm长,狭窄,管壁僵硬,黏膜破坏,最适宜的治疗方法

A放射疗法

B化学疗法

C激光疗法

D放疗和手术切除

第36题

原发性肺癌最常见的组织学类型

B腺癌

C肺泡癌

D混合型癌

E肺转移癌

第37题

肺癌在较大支气管内长大后常出现

A声音嘶哑

B上腔静脉梗阻

D痰量增多

E刺激性咳嗽

第38题

左侧胸部损伤的病人,出现极度呼吸困难,气管右移,左侧呼吸音消失及皮下气肿,首先考虑的诊断是

A血胸

C脓胸

D肋骨骨折

第39题

胸腔闭式引流后,拔除胸腔引流管时病人最好应采用的呼吸方式是

A平静呼吸

B深吸气后屏气

C深呼气后屏气

D浅、快呼吸

E深慢呼吸

第40题

下列哪种标志肺癌已有全身转移,不宜手术治疗

A手和脚小关节严重肿痛

C肌无力样综合征

D局限性胸壁受累

E股骨局部破坏

第41题

肺癌好发部位

A左上肺

B右上肺

C左下肺

D右中肺

E右下肺

第42题

患者,男性,20岁,自行车跌下右胸着地,右季肋部肿胀,皮下瘀血,局部压痛,胸廓挤压试验(-),呼吸音正常,应首先考虑

A单纯肋骨骨折

B软组织挫伤

C单根多处肋骨骨折

D多根多处肋骨骨折

E肋软骨骨折

第43题

下列哪种肺癌发病率最高

D大细胞癌

E混合型肺癌

第44题

多根多处肋骨骨折,轻度反常呼吸运动,合并伤侧肺压缩80%,首先采取的急救措施是

A吸氧

B人工呼吸机辅助呼吸

C软化区加压包扎

D胸腔穿刺、排气

第45题

下列哪种纵隔肿瘤的治疗方法不正确

A胸腺瘤采取手术治疗

B胸腔镜下行神经源性肿瘤切除

C恶性淋巴源性肿瘤手术切除

D胸骨后甲状腺肿行手术切除

E畸胎瘤行手术治疗

第46题

肺癌病人出现声音嘶哑,声带麻痹,应首先考虑

A肿瘤压迫大支气管

B有纵隔淋巴结转移

C肿瘤压迫喉返神经

D肿瘤侵及声带

E肿瘤侵及喉返神经

第47题

下列哪项一般不考虑为肺癌转移的表现

B血性胸水

C吞咽困难

D骨关节痛、杵状指

E持续剧烈胸痛

第48题

关于肺癌错误的是

A发病率不断增高

B女性多见

C吸烟者多见

D40岁以上多见

E男性多见

第49题

对纵隔描述不正确的是

A纵隔内有心脏、大血管、食管、气管、胸腺

B以胸骨角与第4胸椎下缘的水平连线为界,纵隔分成上,下两部分

C在气管,心包前面的间隙为前纵隔

D在气管,心包后面的称后纵隔

E原发性纵隔肿瘤以恶性多见

第50题

患者,男性,56岁,进行性吞咽困难伴消瘦3月,现仅能进半流食,首选诊断是

A食管炎

B食管良性狭窄

C食管癌

D食管憩室

E贲门失驰缓症

第51题

有吞咽困难时,食管癌应同下列疾病鉴别,除外

A食管良性肿瘤

B贲门失迟缓症

D纵隔肿瘤

E晚期肺癌侵犯食管

第52题

那项不是食管癌切除重建的手术方法

A结肠代食管术

B空肠代食管

C食管胃转流吻合术

D主动脉弓上食管胃吻合术

E主动脉弓下食管胃吻合术

第53题

患者,男,18岁工人,被刀刺伤左前胸,感心慌气短,查体:

面色苍白,颈静脉怒张,血压60/45mmHg,心率120次每分,心音弱,为确诊下列哪种措施最佳

A输血、输氧、抗休克

B心包穿刺

C吸氧,保持呼吸道通畅

D用升血压药物

E急诊胸透和心电图

第54题

早期食管癌的最常见的临床表现是

A消瘦

B进行性吞咽困难

C持续胸背疼痛

D声音嘶哑

E食管内异物感

第55题

下列哪一项是诊断食管癌的最主要依据

A进行性吞咽困难病史

B食管脱落细胞检查

C食管吞钡X线摄片

D胸部X线摄片

ECT检查

第56题

术前确诊食管癌的可靠方法

ACT

B食管镜检查

C纤维支气管镜检

D食管拉网检查

E食管吞钡照片

第57题

闭式引流的指征是

A胸壁反常呼吸

C胸内异物存留

D血气胸经穿刺抽吸无效

E血气胸

第58题

胸腺瘤好发于

A前上纵隔

B前下纵隔

C中纵隔

D后纵隔

E全纵隔

第59题

男性患者,右胸外伤,无明显呼吸困难,胸片示右3、4肋骨单处骨折,无移位,肺压缩30%,治疗方案首选

A胸腔穿刺抽气

B输液输血

C给氧

E镇静止痛、保守疗法

第60题

胸膜纤维板剥脱术,最适应于

A急性脓胸

B慢性脓胸早期

C慢性脓胸晚期

D慢性脓胸伴支气管胸膜瘘

E慢性脓胸伴肺内有广泛性破坏病变时

第61题

小儿急性脓胸最常见的致病菌是

A结核杆菌

B大肠杆菌

C放线菌

D金黄色葡萄球菌

E链球菌

第62题

下述表现说明食管癌已外侵,除了

A继发性左侧胸水

B持续性胸背疼

C大量呕血

D吞咽阻挡感

E食管气管瘘

第63题

不属早期食管癌的症状是

A下咽时梗噎感

B胸骨后针刺感

C食管内异物感

D进食时呛咳

第64题

患者,男,60岁,刺激性咳嗽2个月,偶有咯血,经抗炎抗结核治疗无好转,胸部X线摄片示右上肺叶部分不张,进一步明确诊断应首选

A胸部断层X线摄片

B支气管镜检查

C纵隔镜检查

D放射性核素肺扫描检查

E健侧肺扩张不全

第65题

治疗食管癌首选方法

B放射治疗

C化学治疗

D免疫治疗

E保守治疗

第66题

肺癌病理组织学分类中,细支气管肺泡癌被划归在

C小细胞未分化癌

D大细胞未分化癌

E温和型肺癌

第67题

慢性脓胸合并支气管胸膜瘘的患者,何种手术方式最正确

A支气管瘘口缝合术

B胸膜纤维板剥脱术

C胸腔闭式引流术

D胸廓改形术

E胸廓改形术和病肺切除术

第68题

进行性胸腔内出血最可靠的诊断依据是

A伤后6小时置胸腔闭式引流放出血量500ml

B伤后24小时共引出1200ml陈旧性积血

C观察3小时胸腔引流量均为200ml/小时以上

D胸穿抽出不凝血液

E受伤即刻血压83/64mmHg

第69题

下列各项是张力性气胸的临床特点除了

A呼吸困难

B紫绀

C伤侧肺萎缩

D纵隔向患侧移位

E对侧肺膨胀不全

第70题

以下哪项不是早期食管的X线表现

A局限性管壁僵硬

B局限,小的充盈缺损

C管腔狭窄梗阻

D小龛影

E局限性黏膜皱襞增粗和断裂

第71题

下列哪种肺癌最常见

A小细胞肺癌

B大细胞肺癌

C鳞癌

D腺癌

E混合癌

第72题

中心型肺癌最常见的早期症状是

B胸痛

C声嘶

D发热

第73题

患者,男,60岁,持续干咳二个月,偶有痰中带血丝,胸部正侧位X光片,显示右上叶不张,除普通细胞学检查外,还应首选哪项检查

A经皮肺穿刺活检

B纤维支气管镜检查

C放射核素肺扫描检查

D剖胸肺活检

E纵隔镜检

第74题

肺癌各病理类型特点

A鳞癌为周围型或中央型

B腺癌为周围型

C小细胞癌为周围型

D细支气管肺泡癌位于肺门

E大细胞癌多源于小支气管

第75题

早期周围性肺癌的最常见表现是

A胸痛

B无症状

C咳血丝痰

D干咳

E发热

第76题

患者,男性,31岁,被马车压伤胸部,查体:

P140次每分,呼吸40次每分,血压:

80/60mmHg,面色苍白,听诊患侧呼吸音消失,气管向健侧移位,此时应立即采取哪项检查

A行立位胸部X线摄片

B行卧位胸部X线摄片

C行胸部CT、B超检查确诊有无胸腔积液

D立刻行心血管造影明确有无胸腔内大血管损伤

E患侧胸膜腔穿刺

第77题

周围型肺癌的X线表现下列哪一项是错的

A肺野内有类圆形阴影

B常可见呈分叶状

C边缘可见切迹或毛刺

D圆形影,边缘较光滑,常可见钙化灶

E可见到偏心性空洞

第78题

胸外伤反常呼吸的最根本的病理生理紊乱是

A吸气时伤区下陷

B呼气时伤区膨出

C回心血量减少

D缺氧和二氧化碳潴留

E胸腔内高压

第79题

45岁男性教师,进食后滞留感二月,X线食管吞钡检查正常,对此病人首先检查方法是

A放射性同位素扫描

B食管拉网细胞学检查

C纵隔镜活检

E淋巴结活检

第80题

开放性气胸产生纵隔摆动最主要是由于

A部分空气在两侧肺内重复交换

B伤侧肺萎缩

C健侧胸膜腔负压增加

D呼气与吸气时两侧胸腔压力不同

E健侧胸膜膨胀不全

第81题

开放气胸产生纵膈扑动最主要是由于

A伤侧胸膜腔负压消失

B伤侧肺萎陷

D呼吸时两侧胸膜压力不等

E健侧肺膨胀代偿性增加

第82题

对中央型肺癌诊断下列哪一项最为适用

AX线胸片

B电子计算机体层扫描

D经皮穿刺肺活检

E支气管镜检、取活检

第83题

食管癌多见于

A颈段食管

B下段食管

C中段食管

D上段食管

E膈下食管

第84题

关于开放性胸外伤的概念下述哪项正确

A脏层胸膜损伤,胸膜腔经脏层胸膜与外界相通

B胸壁有开放创口,深达肌层

C壁层胸膜有创口,皮肤完整

D壁层胸膜损伤,胸膜腔经胸壁与外界相通

E肺有裂口

第85题

患者,男,40岁,左前胸第4肋间刀伤后被送进急诊室,呼吸浅弱,血压60/45mmHg,颈静脉怒张,胸腔穿刺未抽出血和气,首选治疗是

A紧急手术

B快速输血输液

C大流量氧吸入

E继续观察

第86题

下述哪项不是急性脓胸感染原因

A结核

B肺部感染

C血性感染

D膈下脓肿

E支气管胸膜瘘

第87题

纵隔良性肿瘤多呈

A膨胀性生长,进展缓慢

B侵润生长,进展迅速

C时有时无,位置不定

D忽大忽小,形态多变

E抗感染治疗可迅速缩小

第88题

急性脓胸最多继发于

A肺部炎症

B膈下感染

C败血症或脓毒血症

D纵隔炎症

E胸壁感染

第89题

男性,52岁,刺激性咳嗽、痰中带血三个月,胸片见右肺上叶部分不张,多次痰查癌细胞阴性,为确诊,应首选下列哪项检查

A再次痰查找癌细胞

BB超下肿块穿刺活检

C胸部CT检查

D纤维支气管镜活检

E抗炎,治疗3个月后复查胸片

第90题

患者,男,55岁,既往体健,近3个月来

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