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在清洗机构l的清洗喷嘴a的位置,反应杯No.5被清洗,依次类推,顺序为反应杯No.1、No.42、No.83、No.124、No.5、No.46、No.87、No.128…No.37、No.78、No.119、No.16…。

当反应杯1转到加样位置时即开始加样。

加样顺序从反应时间长的项目开始,以便缩短全部结果的等待时间。

可使用R1~R4试剂,并分别在固定位置(0分钟、1.5分钟、5分钟、10分钟)加入。

加样每4.5秒(1循环)1次,测光每18秒(1圈)1次,10分钟进行32次。

测光完毕后,用指定的测光点的吸光度计算浓度。

清洗机构排出反应液,进行清洗剂清洗和水清洗后进入待机状态。

4.2.1.2P模块的测光方法

4.2.1.2.1全反应过程测光方式

反应盘18秒转1圈,此间所有反应杯横穿光轴,仪器测量并储存吸光度,每1个反应杯在测水空白(吸光度调0)后,每18秒测1次,10分钟测光34次(1~34次测光点中26、27点除外)。

因此,可进行经时变化很小的测光。

并且任意测光点都可用于计算浓度,所以可灵活地设定分析方法。

4.2.1.2.2后分光多波长光度计

来自光源灯的光通过反应杯后被分光,分离的各波长组分同时被检测器接收(12个波长)。

其中,被2个波长信号选择,用于双波长测光。

因2波长同时受光源变动的影响相抵,所以可以测出稳定的光。

另外,使用2波长吸光度之差,可以减少因样品混浊,色调、反应杯划伤等造成的影响。

4.2.2.3ISE单元的测量方法

电解质(Na、K、Cl)用离子选择法定量。

4.2.2.3.1ISE单元的分析流程

分析开始后,仪器先往稀释槽里分注内部标准液。

然后SIP将标准液吸往恒温槽内的Na、K、Cl电极流路,测量参比电极的电动势。

此时,SIP先将参比电极液吸往参比电极液流路,然后吸取内部标准液通过另一条流路。

真空吸嘴吸空稀释槽里的剩余内部标准液。

样品针吸取样品分注入稀释槽,添加稀释液并混合。

被稀释的样品与内部标准液同样,由SIP吸取后,测量电动势。

真空吸嘴将多余的稀释剂吸取后,内部标准液加入到稀释槽内,清洗稀释槽。

SIP吸空稀释槽内用于清洗的内部标准液后,再次分注入内部标准液,进入下次测量。

如上所述,样品总是与内部标准液同时被测量,并以内部标准液为基准进行校正故可降低漂移的影响。

4.2.2.3.2ISE单元的测量原理

电动势由Nernst公式

(1)求得:

E=E0+2.303×

×

log(ai)

Eo:

由测量系统决定的定电位R:

气体常数(8.31441J·

mol-1·

K-1)

T:

绝对温度(t℃+273.15)(K)F:

法拉第常数(9.648456×

l04C·

mol-1)

ai:

离子(i)的活度f:

活度系数

Ci:

离子(i)浓度n:

离子(i)的电荷数(阳离子为正,阴离为负)

4.3仪器工作条件

4.3.1运行条件

4.3.1.1灰尘少、换气良好的环境。

4.3.1.2避免阳光直接照射。

4.3.1.3地面水平良好(斜度1/200以下)。

4.3.1.4地面强度要能够承受仪器的重量。

4.3.1.5室内温度保持在15~32℃,每次运行中温度变化不能超过±

2℃。

4.3.1.6室内相对温度应保持在45~85%,且不结露。

4.3.1.7不能有身体可觉察的振动。

4.3.1.8仪器周围5m以内有配电盘。

4.3.1.9电源电压变动在220±

10V之内。

4.3.1.10在仪器附近没有发射高频的机械(离心机、放电装置等)。

4.3.1.11关于电磁波必须注意以下事项:

放置本仪器的房间请不要带入以下电器:

手机、对讲机等发出特定电磁波的小功率电器。

4.3.1.12有保护性接地(接地电阻10Ω以下)。

4.3.1.13离子交换水供给装置的出水水压应在49~343KPa(0.5~3.5kgf/cm2)范围内。

4.3.2安全注意事项

4.3.2.1在使用对人体有危害或发生感染的样品时,请使用橡胶手套,不要直接接触。

如身体被沾染时,应用大量的水冲去并消毒,必要时应接受医生检查。

仪器被沾染时应进行消毒。

4.3.2.2在食品上面和周围不要使用可燃性危险品、避免引起火灾和爆炸。

4.3.2.3在仪器运转过程中,勿触及样品针、试剂针、搅拌棒、反应容器、清洗机构等,以避免人身伤害。

4.3.2.4仪器的操作、保养应按规定的程序进行,不触摸指定部位以外的地方。

通电中不可打开分析部分的前面、背面及侧面的挡板,触摸冷却风扇会造成受伤。

4.4开机前准备

4.4.1操作部的检查

打开打印机(设置为ON状态)、显示器、电脑电源开关。

4.4.2轨道的检查

样品供给部及样品回收部有无样品架及脏污;

废液同是否清空及有无样品回收部有无脏污。

4.4.3模块检查

4.4.3.1清洗剂瓶

(a)在清洗剂瓶位置2D3有无充足的HITERGENT液;

(b)在清洗剂瓶位置1D1、1D2、2D1、2D2有充足的清洗剂。

4.4.3.2样品针、试剂针

(a)前端没有水滴附着和脏污;

(b)针没有弯曲。

4.4.3.3样品吸量器、试剂吸量器

(a)无漏液;

(b)注射器内无气泡。

4.4.3.4反应杯清洗剂(清洗机构)

(a)有充足的HIALKALI-D。

5小时的工作消费约500mL;

(b)有充足的HICARRYNON。

指定使用酸性清洗剂时,5小时的工作消费约500mL。

4.4.3.5样品及试剂吸液器

4.4.4SE单元的检查

4.4.4.1样品针

(a)前端无水滴附着和脏污;

(b)针无弯曲。

4.4.4.2电极恒温槽内

(b)电极接口连接正确。

4.4.4.3排除部无脏污。

4.4.4.4吸液器

4.5开机

4.5.1开机

打开样品供给部左侧的电源开关。

为了使试剂冷藏库工作,总配电开关(仪器右侧样品收纳部后下方)通常处于常开状态。

仪器显示初始画面并自动进行初始化,所有指定准备工作进行完后呈待机状态。

4.5.2仪器状态的确认

4.5.2.1报警的确认

(a)确认确认通用菜单的Alarm(报警)键没有点亮。

如发生报警,Alarm(报警)键就会点亮。

(b)报警发生时:

1)触摸Alarm(报警)键,打开报警窗口。

2)触摸报警名称,显示详细说明和处理方法。

3)按处理方法进行处置。

4.5.2.2常规样品、急查样品测量结果的删除

(a)打开SystemOverview(系统监视)窗口,选择SampleDataClear(样品数据删除)。

(b)在选择Clear(删除)后,触摸OK(确定)键及Yes(是)键。

4.5.3测量前的确认

4.5.3.1反应槽温度的确认

(a)确认:

1)触摸SystemOverview(系统监视)键,打开系统监视窗口。

2)触摸要选择的分析模块,确认温度分别在37±

0.1℃。

当超过37±

0.5℃时,分析开始时会发生Cautionlevel(注意级别)的报警。

(b)当温度不在37±

0.1℃时:

等待直到37±

4.5.3.2光度计检查的执行

(a)触摸Utility(实用工作)键、Maintenance(维护保养)键,显示维护保养画面。

(b)触摸Maintenance(维护保养)、PotometerCheck(光度计检查)键,按Select(选择)键,打开光度计检查窗口。

(c)在选择要选的分析模块后,触摸Execute(执行)。

(d)确认检查值在19000以下。

4.5.3.3流路内气泡的确认

(a)确认

确认各分析模块的样品吸量器、试剂吸量器及ISE注射器内无气泡。

(b)有气泡时:

1)触摸Utility(实用工作)键、Maintenance(维护保养)键,显示维护保养画面。

2)在触摸维护保养画面的AirPurge(排气)后,按Select(选择)键,打开窗口。

3)在选择需要的分析模块后,按Execute(执行)键。

4.5.3.4清洗水吐出状态的确认

(a)清洗槽水吐出状态的确认确认各清洗槽清洗水的吐出状况。

P模块:

样品针、试剂针、搅拌棒的各清洗槽。

ISE模块:

样品针的清洗槽。

1)在确认仪器处于待机状态后,打开各安全盖。

2)触摸Utility(实用工作)、Maintenance(维护保养)键,打开维护保养画面。

3)触摸Maintenance(维护保养)中的Reset(复位)键后,触摸Select(选择)键,打开复位窗口。

4)在选择要分析的模块后,触摸Execute(执行)键。

5)确认各清洗槽清洗水吐出的状。

6)把安全盖放回原处。

(b)针内清洗水吐出状态的确认确认从各针吐出清洗水。

样品针、试剂针。

样品针。

2)触摸Utility(实用工作)、Maintenance(维护保养)键,打开维护保养画面。

3)在触摸Maintenance(维护保养)中Airpurge(排气)键后,触摸Select(选择)键,打开排气窗口。

5)确认从各针吐出清洗水。

4.6关机

4.6.1关机前的准备用清洗架上的清洗剂清洗

(a)将HIALKALI-D装入试管,放入清洗架(绿色)的1号位置。

清洗次数请输入5。

模块需用400µ

L以上。

(b)当带有ISE单元时,再在样品杯中加入日立ISE用清洗剂(N)放到清洗架(绿色)的2号位置。

清洗次数请输入15。

每台ISE单元需用600µ

如果在3号位放置样品杯,再进行15次取样。

(c)在将样品架放入样品供给部后,按通用菜单的Start(开始)键,打开开始条件窗口以后,按Start键。

4.6.2关机

关闭电源开关,切断仪器整体电源。

4.7试验参数设置

4.7.1在StandBy的情况下

从Utility→Application→Analyze→Add编辑项目名称、CODE号、单位、默认样本类型。

4.7.2分析参数的设置

根据试剂说明书依次输入下列单元的参数:

4.7.1.1分析窗口(Utility)

Assay(分析方法-速率法、终点法)/Time(反应时间)/Point(反应测光点)

Wavelength(2nd/Primary-次波长/主波长)

SampleVolume(样本量):

Normal(正常样本量)、Decrease(减量)、Increase(增量)

ReagentVolume(试剂体积):

R1试剂、R2试剂、R3试剂

ABSlimit(反应吸光度限制:

对速率法选择吸光度反应时上升还是下降

CellDetergent(杯清洗剂):

选择碱液或酸液洗该比色杯

4.7.1.2校准窗口

4.7.1.3范围窗口(Range):

Unit(单位)、TechnicalLimit(测试项目线性范围)

4.7.1.4其他窗口:

CalibratorCode(定标物代码)、Concentration(定标物浓度)、RackNoPos(定标物放置的架号)、SampleVolume(样本量)

4.7.2组合键的设定

(a)打开Utility(实用工作)的System(系统)画面。

(b)打开KeySetting(键设定)窗口。

(c)在选择样品种类后,打开组合设定窗口。

(d)在ProfileName(组合名称)处选择登记号后,将名称输入ProfileName(组合名称)下部。

(e)选择要分析的项目,按Add(追加)键。

(f)当需删除时,从AssignedTests(设定项目)中选择要删除的项目,按Remove(解除)键。

(g)按OK(确认)键。

(h)按要设定组合的项目键,打开TestKeyAssigment(试验键设定)窗口。

(i)在从TestandProfile(试验和组合)中选择要选的项目后,按OK(确认)键。

4.7.3默认组合的设定

(a)打开通用菜单的StartConditions(开始条件)窗口。

(b)打开DefaultProfile(默认组合)窗口。

(c)在选择急查或常规后,先从Profile(组合)中选择要选的组合名,再从SampleTypeProfile(样品类型组合)中选择要选的类型,然后触摸Add(追加)键。

(d)按OK(确认)键。

4.8试剂装载程序

4.8.1试剂准备信息的确认

(a)打开SystemOverview(系统监视)窗口,把PreventiveAction(事前确认)设定为有效(选为√标记)。

(b)在触摸ReagentLoad/UnloadList(试剂交换信息)后,触摸Yes(是)键。

4.8.2试剂的放置

(a)在SystemOverview(系统监视)画面确认分析模块为standby(待机)状态。

(b)使用试剂盘的把手打开试剂盘盖。

(c)第1试剂(Rl)NO.1~44位置。

(d)第2试剂(R2)NO.1~44位置。

(e)盖上试剂盘盖。

4.8.3液面检测

(a)触摸Reagent(试剂管理),打开Setting(设定)画面。

(b)触摸ReagentLevelRegistration(试剂残量登记)键,打开试剂残量登记窗口。

(c)在选择“P”模块后,触摸Execute(执行)键。

检查试剂的残余量。

4.8.4ISE单元的试剂准备

4.8.4.1试剂的放置

(a)在系统监视画面,请确认ISE单元处于待机状态。

(b)打开ISE单元的前门,分别放置内部标准液(IS)、稀释液(DIL)、参比电极液(REF)。

4.8.4.2试剂残量的输入

(a)触摸Reagent(试剂管理)键,打开Setting(设定)画面。

(b)选择ISE单元后,触摸ManualRegistration(手动登记),打开手动登记画面。

(c)在选择登记通道、试剂类型(IS、DIL、REF)后,在Volume(试剂量)中输入试剂容量(mL),再按OK(确认)键。

(d)将需要设置的试剂按照(c)的操作步骤重复进行。

4.9校准

4.9.1校准参数设置

4.9.1.1有关校准的参数设置在Calibration菜单中设定,具体设置参见“分析参数设置程序”的4.7.1.2和4.7.1.4各条。

4.9.1.2校准液登记按Calibration→Installation→EditCalibration,在此编辑菜单中输入校准液在小样品盘上的位置、校准品名称、校准品编号,按Ddd→OK,完成登记。

4.9.1.3校准液浓度位置按Calibration→Installation→EditConcentration,指定项名称,输入校准液相应的浓度,按OK完成登记。

4.9.2校准操作

4.9.2.1已设定了Timeout校准的项目,达到规定的校准间隔时间后,仪器自动提示,确认后自动进行校准。

4.9.2.2其余项目的校准在StartUp校准项目中确认。

按StartUpSetting→StartUp-1,在其中选择需要做校准的项目,并确定相应的校准模式。

4.9.2.3按照CalibrationLoadList列表中的提示,将各个校准液放置在黑色校准液专用架子正确的位置上。

4.9.2.4将放好校准品的黑色架子放人标本投入轨道前端,放下标本架推板,然后按Start开始校准测定。

4.9.3校准结果查看

4.9.3.1校准系数查看打开Calibration(校准)的Status(状况)画面,触摸CalibrationResult(校准结果)。

SlABS为第一标准液吸光度(吸光度×

l04)或使用生理盐水时的试剂空白的吸光度,K为校准系数或K因数。

4.9.3.2工作曲线查看

(a)在CalibrationResult(校准结果)窗口选择指定的项目,打开WorkingInformation(工作曲线)窗口。

(b)在变更比例时,打开Scale(比例)窗口,选择Manual(手动),输入吸光度范围,触摸OK(确认)键。

4.9.3.3反应曲线查看

(a)在打开Calibration(校准)的Status(状况)画面后,选择指定的项目,打开ReactionMonitor(反应过程监视)窗口。

(b)在变更比例时,打开Scale(比例)窗口,选择Manual(手动),输入吸光度范围,触摸OK(确认)。

4.9.3.4校准追踪查看

(a)在打开Calibration(校准)的Status(状况)画面后,选择要观察的项目,打开CalibrationTrace(校准追踪)窗口。

4.9.3.5ISE校准结果的确认当打开Calibration(校准)的Status(状况)画面后,选择ISE,触摸CalibrationResult(校准结果)键。

4.9.4再校准

4.9.4.1起始校准未通过,或质控未通过的项目,处理后做再校准。

4.9.4.2分析过程中发生特殊状况时(如更换试剂等)应进行再校准。

4.9.4.3在更换光源灯、反应槽清洗、更换比色杯、调整项目参数后应进行再校准。

4.9.4.4仪器提示要求校准时应进行再校准。

4.9.5操作

4.9.5.1按Calibration→Status→RepeatCalibration,选中需要做再校准的项目和校准模式。

4.9.5.2确认校准液放置在正确的位置。

4.9.5.3执行再校准:

将放好校准品的黑色架子放人标本投入轨道前端或急诊架人口,放下标本架推板,然后按Start键。

4.7.7关机后维护

4.7.7.1擦拭探针(样品针、试剂针)

将样品盘或试剂盘取出,将针臂抬至盘的上方,用蘸有无水乙醇的纱布擦拭针的外表。

4.7.7.2擦拭搅拌棒

用蘸有2%HITERGENT的棉签擦拭。

然后,用蘸纯水的棉签擦干净。

4.10运行质控品

4.10.1质控品:

由英国朗道公司提供的正常及高值两个不同水平定值干粉质控血清。

每24h至少进行一批,每批至少2个浓度水平。

4.10.2质控品复融:

用5.0ml去离子水溶解,轻轻混匀,30min后即可使用。

用子弹头分装0.3ml,放-20℃冰箱冰冻保存。

前一天下午将两个水平的冰冻质控品放冷藏室(4~8℃)缓慢解冻,第二天临用前室温平衡温度,轻轻混匀,各上机测定一次。

4.10.3质控品测定:

选择样品架号→样品的位置→质控号→选择测定的项目→保存→开始→测定→登记原始质控测定结果。

4.10.4质控判断:

原始结果自动传输到LIS系统→选择质控标本号→转换质控标本→选择代码→显示质控图及数据→判断。

项目名称

单位

来源

谷丙转氨酶(ALT)

U/L

RANDOX66UN/434UE

脂蛋白(a)

(Lp(a))

mg/L

谷草转氨酶(AST)

总蛋白(TP)

g/L

碱性磷酸酶(ALP)

白蛋白(ALB)

r-谷氨酰转肽酶(GGT)

直接胆红素(DBIL)

µ

mol/L

乳酸脱氢酶(LDH)

总胆红素(TBIL)

肌酸激酶(CK)

总胆汁酸(TBA)

淀粉酶(AMY)

葡萄糖(GLU)

mmol/L

脂肪酶(LPS)

尿素(UREA)

胆碱酯酶(ChE)

肌酐(CREA)

总胆固醇(TC)

尿酸(UA)

甘油三酯(TG)

钙(Ca)

高密度脂蛋白(HDL-C)

(Mg)

低密度脂蛋白(LDL)

(P)

载脂蛋白A(APOA)

乳酸(Lact)

载脂蛋白B(APOB)

二氧化碳(CO2)

4.11标本测定程序

4.11.1常规样品测定

4.11.1.1测量项目的登记

(a)各样品的登记

1)在Workplace(常规操作)中打开TestSelection(项目选择)画面。

2)从Sample(样品识别)栏中选择Routine(常规)。

3)选择Sampletype(相应的样品种类)。

4)输入样品的SequenceNo.(样品号)。

5)在输入相应的患者ID后,触摸Demographics(样品属性),然后输入注释。

6)在SampleCup(样品杯)栏中选择样品容器的种类。

7)在SampleVolume(样品量)中选择样品的分注条件后,再选择测量项目键。

8)在选择了全部测量项目后,触摸Save(保存)。

(b)多个样品的登记

1)在同一项目登记多个样品时,首先按“各样品的登记”中的1)

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