关于腰痛原因及注意事项Word格式.docx

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拇指点按腰部双侧“肾俞”穴。

（该穴在第二腰椎棘突下，旁开1.5寸处）。

动作：

退着走时先从左腿开始，左腿尽量后抬，向后退出，身体重心后移。

先左前脚掌落地，随后全脚着地，重心移至左腿后再换右腿，左右腿交替退着走。

每退1步，用双手拇指按揉“肾俞”穴1次。

（2）摆臂式：

直立，挺胸抬头，双目平视，双臂自然下垂。

双腿动作同叉腰式，退着走时双臂配合双腿的动作进行前后摆动。

“退着走”锻炼可每天早晚各进行1次，每次20分钟，一般以每次锻炼后，稍事休息，疲劳感即逐渐消失为宜。

场地要选择平坦、无障碍的地方，锻炼时要尽可能挺胸，尽量后抬大腿。

天气寒冷与腰痛有关吗?

有一部分人会因天气变化而出现腰痛或腰痛加重，而且有的患者腰痛症状会象天气预报一样准确，寒冷就是导致、诱发腰痛的一个原因。

寒冷主要是通过腰背部血管收缩、缺血、淤血、水肿等血液循环方面的改变而使患者产生腰痛的。

患者多是由于在寒冷地区长时间停留，或在寒冷地面、风口处睡觉而出现腰痛。

寒冷可导致肌肉收缩，在一定程度上影响身体动作，另外，为了御寒，衣服穿得较多，行动不灵活，若进行腰部急剧运动，就容易造成腰部损伤。

打麻将会引起腰痛吗?

长时间地打麻将，腰背挺直、椎间盘和棘间韧带长时间地处于紧张僵直状态，日久就易使腰背疼痛僵硬，不能仰卧和转身。

而且久坐会使骨盆和骶髂关节长时间负重，腰部缺少活动，气血易在腰部凝滞而出现气滞血瘀，影响下肢血液循环，而出现两腿麻木，久之可导致肌肉萎缩。

在这种情况下，肌肉僵硬，稍一活动就可能扭伤或引起其他损伤，而导致腰痛。

吸烟与腰背痛有关系吗?

许多吸烟的人容易患腰背痛，其原因尚不明确，可能是吸烟引起慢性支气管炎，而咳嗽时引起椎间盘内压及椎管内压增高之故，将动物注以尼古丁，可减低椎体血容量，从而影响椎间盘的营养，使椎间盘容易发生退变。

这也许是吸烟者易患腰背痛的原因。

另外，吸烟者易患肺癌，而肺癌经常转移到椎体上，由于椎体上有了肿瘤，腰背痛就不可避免地发生了，且逐渐加重，到最后无法治疗。

可见，吸烟与腰背痛是有关系的，吸烟是百害而无一利。

下腰痛一定是腰椎间盘突出症吗？

下腰部主要是指腰椎、骶椎、双侧骶髂关节及其邻近的组织，可涉及肌肉、韧带、筋膜、后关节、腰骶关节或骶骼关节。

每一个人都或多或少、或轻或重地有过下腰痛的历史。

经常有人发生下腰痛后就说得了腰椎间盘突出症，实际上并不是所有下腰痛症状都是腰椎间盘突出症引起的。

引起下腰痛的原因很多，大致可分为以下几类：

（1）腰椎先天性或发育的异常：

包括先天性的腰椎融合、半椎体畸形、隐性脊柱裂、腰椎骶化、骶椎腰化、脊椎峡部不连或滑脱症、脊柱侧弯、第三腰椎横突肥大、游离棘突、棘突过大或过小、钩状棘突、先天性腰椎管狭窄症等。

（2）腰椎退行性改变：

包括腰椎肥大性脊柱炎、老年性骨质疏松症、腰椎间盘突出症、继发性腰椎管狭窄症、假性腰椎滑脱、老年性驼背、腰椎退行性骨关节病、下腰椎失稳症等。

（3）下腰部炎症：

包括腰背部筋膜纤维织炎、腰椎结核、骶髂关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、化脓性脊柱炎、腰3横突滑囊炎、腰椎间盘炎等。

（4）下腰部损伤：

包括急性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎韧带损伤、腰椎骨折、脱位、骶尾部损伤、骶髂关节扭伤等。

（5）下腰部肿瘤：

包括原发性和继发性肿瘤①原发的良性肿瘤：

如骨样骨瘤、骨囊肿、骨母细胞瘤、骨软骨瘤、骨纤维异样增殖症等。

②原发的有恶性病变倾向的肿瘤：

如脊索瘤、骨巨细胞瘤、骨母细胞瘤等。

③原发恶性肿瘤：

如恶性淋巴瘤、骨母细胞瘤、腰骶部肉瘤等。

④乳腺癌、前列腺癌、子宫癌等恶性肿瘤转移至腰骶部都可产生下腰痛症状。

（6）邻近组织的疾患：

如坐骨神经痛、梨状肌综合征等；

泌尿系统的结石、肾盂肾炎、肾周围脓肿等；

消化系统的消化性溃疡、慢性胰腺炎等；

妇产科的子宫体炎、附件炎、子宫脱垂、盆腔肿瘤等；

腹膜后的肿瘤侵蚀脊柱也可以产生下腰痛。

（7）功能性缺陷：

如体势不良、妊娠、扁平足、下肢不等长、腰臀肌力不足等。

（8）其他：

中毒性疾病，如氟骨症等；

营养性疾病，如骨质软化症等；

神经系统疾病，如癔病等。

骨质疏松症引起的腰痛与腰椎间盘突出症所致的腰痛有何区别？

骨质疏松症是指各种原因所引起的全身性骨数量减少，骨小梁间隙增大，骨基质减少和重量降低，骨的机械强度减低导致非外伤性骨折，或轻微外力即可发生某些部位骨折的一种临床综合征。

骨质疏松症的病因与发病机制目前尚未完全清楚。

目前，比较公认的致病原因主要有以下几个方面：

（1）内分泌紊乱：

众所周知，本病多见于老年人，尤其是更年期以后的女性患者尤为多见。

这表明：

性激素对骨质的代谢有直接关系。

当肾上腺皮质机能亢进时可引起骨质疏松，不仅是柯兴氏综合征的主要特征，而且在临床治疗上长期向病人使用肾上腺皮质激素亦可同样引起这一后果。

肾上腺皮质激素可加速骨质疏松的过程。

而性激素能抑制垂体前叶素，间接抑制肾上腺皮质激素。

所以，老年人性激素分泌减少，尤其是更年期后的女性，则更易出现骨质疏松。

（2）钙代谢失调：

毫无疑问，钙缺乏是成年人骨质疏松症的原因之一。

正常人每日摄入钙量约为10mg/kg体重，其中少量为人体所利用，大部分随尿及大便排出，以维持钙的代谢平衡。

如果摄入的钙量减少，或是肠吸收功能障碍，或是从尿及大便中排泄量增加，则易引起由于缺钙所造成的骨质疏松。

此时，如果再加上内分泌紊乱因素的影响，则更易引起骨质疏松。

（3）废用因素：

正常情况下，由于肌肉的舒张收缩及各种应、压力而刺激骨骼组织保持正常的钙代谢平衡。

但当肢体或全身一旦失去生理性活动及体力劳动或锻炼，则容易引起骨组织内的一系列改变而引发脱钙及尿钙排出量增加，导致骨质疏松。

长期卧床者表现为全身性骨质疏松，而肢体石膏夹板固定或神经过敏性废用，则表现为局部骨质疏松。

骨质疏松症多见于老年人，尤其以60岁以上女性多见。

患者多诉全身疲乏，喜卧床或仰坐位而不愿活动；

全身酸痛，尤以腰部为明显，可由腰向臀部和下肢放散，亦可由背部向肋骨和腹部放散。

患者自己感觉身高逐渐变矮，除因椎间盘退变原因外，与椎体骨质疏松易引起压缩骨折有关。

同样原因可使驼背畸形逐渐加重。

X线表现：

脊柱骨质疏松，骨小梁减少，椎体中间凹陷，呈鱼尾巴状。

骨质疏松症所引起疼痛的程度远不如腰椎间盘突出症严重，且X线表现截然不同，应用性激素、高蛋白、高钙治疗后，腰痛症状可减轻。

什么叫牵扯性腰痛？

哪些内脏疾病可引起腰痛？

牵扯性腰痛是指腰痛不是由于腰椎的原因所致，而是由于某一内脏器官的疾病表现出来的一种腰痛临床症状。

既然产生腰痛的原因并非脊柱的骨骼、关节、肌肉、韧带等脊椎本身组织，故又称非脊柱源性腰痛。

具体地说，可引起腰痛症状的内脏疾患有：

（1）泌尿系统疾患：

如急慢性肾盂肾炎、肾肿瘤、肾结石、输尿管结石、肾结核、肾下垂、肾周围脓肿、前列腺炎、前列腺瘤等。

（2）消化系统疾患：

如消化道溃疡、慢性胆囊炎、胆结石、胰腺癌、直肠癌等。

（3）妇科疾患：

如附件炎、子宫体炎、子宫后倾、盆腔肿瘤、子宫脱垂、盆腔充血、经期紧张等。

（4）另外如膈下脓肿、腹膜后肿瘤等也可引起腰痛。

正如头痛一样，头痛的原因不一定就在头内。

有些腰痛只不过是某一脏器或全身疾病的一个症状而已，内脏疾患引起腰痛的原因主要有以下二个方面：

①病变累及腰部或其邻近组织：

当内脏疾患的病变累及脊柱周围组织与后腹膜时，腰部可感到疼痛，且同时多伴有腰背肌痉挛。

例如，腹膜后肿瘤、肾周围脓肿等所引起的腰痛。

②通过神经纤维传导，反射性地引起腰痛：

由于某些脏器的病变刺激感觉神经纤维，传入后根或脊髓的某一阶段，将刺激转移、扩散到这一节段脊髓和神经根所支配的腰部皮肤、筋膜等组织，产生腰部疼痛。

对于牵扯性腰痛即非脊柱源性腰痛病的治疗，应按其发病的原因给予对症治疗。

确切地说，必须先找出原发病，在治疗原发病的基础上，可适当选用中药、针灸、理疗、按摩等方法配合治疗，并可进行腰背肌功能锻炼，这些方法皆可奏效。

妇科疾患所致的下腰痛有什么特点？

女性由于解剖及生理特点而产生一些女性特有的疾病，如子宫体炎、附件炎、子宫后倾、子宫脱垂、盆腔肿瘤等。

患有这些疾病的妇女，常会有下腰痛症状。

此外，月经期间、盆腔充血、经期紧张、怀孕期间均可致下腰部疼痛。

但妇科疾患所致的下腰痛与其他原因所引起的下腰痛并不相类似，它有如下特点：

（1）妇科疾患引起的疼痛部位较为局限，一般常位于腰骶部，很少有下肢症状。

（2）妇科疾患引起的疼痛性质一般为胀痛、钝痛、酸痛或隐痛，无明显的放射性疼痛。

（3）下腰痛的症状与月经期或原发的妇科疾患有密切关系。

如：

子宫后倾的妇女，在月经来潮时出现下腰痛症状。

（4）除下腰痛症状外，主要表现为妇科的症状，如：

下腹部胀痛、坠痛、白带的增多、痛经、月经不规律等。

（5）骨伤科方面的检查腰骶部无阳性体征发现，压痛不明显，压痛点不局限，直腿抬高试验为阴性，叩痛不明显，叩后有舒适感；

妇科方面检查可有子宫后倾、子宫脱垂等阳性体征发现。

（6）盆腔部位、子宫及附件的B超等检查可有影像学方面的改变，而腰骶部的X线等辅助检查无阳性征象。

妇科疾患之所以能导致下腰痛的原因是：

子宫及附件的神经来自腹下与卵巢交感神经丛和副交感神经的盆内神经，这些神经又起自第2～4骶神经，当病变累及这些神经，就可反射性地引起下腰痛症状。

内脏疾病所致的腰痛与其它腰痛有何区别？

腹腔及盆腔内的脏器疾患所致的下腰痛与腰椎自身疾患造成的腰痛，虽然笼统地讲都是腰痛，但还是有一定的区别，其区别如下：

（1）内脏疾病所致腰痛的性质大多属牵扯性疼痛：

这种腰痛的病变不在脊柱，所以脊柱的活动不受影响。

查体时，发现病人腰部的活动性良好。

牵扯性腰痛究竟占全部腰痛病人的比例有多少？

目前还没有这方面的统计数字，但患有这种腰痛的病人为数不少。

（2）内脏疾病所致的腰痛大多为继发性：

主要表现为躯干的前面，一般为继发性，而且远没有腹部的疼痛程度严重。

虽然极少数情况下，某些内脏疾患首先引起腰部疼痛，但随之而来的是剧烈的腹部疼痛，且程度更严重。

（3）内脏疾病所致的腰痛一般不是唯一的症状：

除了腰痛症状外，一般有内脏疾病的其他临床表现。

例如：

肾结核患者可有低烧、盗汗、消瘦等；

胰腺瘤患者可有食欲减退、体重减轻等恶病质表现；

消化道溃疡的腰痛发作多与饮食有关等。

（4）下腰部骨伤科方面的检查无阳性体征，如压痛点不集中，压痛不明显，直腿抬高试验阴性等。

病变脏器本身可有阳性体征。

（5）腰椎影像学检查可无明显改变，内脏疾病所致的腰痛，脏器自身可有阳性结果，如输尿管结石，X线平片或造影片可见结石影，胰腺癌CT或核磁共振可显示肿瘤大小等。

不同人群下腰痛的种类有何不同？

下腰痛的发病率很高，导致下腰痛的疾病又很多，但就不同人群而言，其导致下腰痛的疾病种类又有所不同。

（1）不同年龄导致下腰痛疾病的种类不同。

少儿或青少年导致下腰痛疾病的常见原因，主要是先天性畸形，如隐性脊柱裂、移行脊椎等；

姿势性的疾病，如腰椎侧弯等；

炎症性的疾病，如腰椎结核等。

青壮年引起下腰痛的常见原因，主要是损伤性的疾病，如腰肌劳损、腰扭伤、腰椎间盘突出症、腰椎压缩性骨折等。

此外，免疫系统方面的疾病，如强直性脊柱炎等也是导致青壮年下腰痛的比较常见的原因。

中老年引起下腰痛的常见原因，主要是退行性改变，如腰椎增生性脊柱炎、腰椎管狭窄症、骨质疏松症等，其次可能是腰骶部的各种肿瘤。

（2）不同性别导致下腰痛疾病的种类不同。

男性一般在日常生活和工作中腰部的活动量较大，当负荷过大、姿势不当、保护欠缺等原因，就可能造成腰骶部软组织及骨与关节损伤，因此，男性的下腰痛以损伤因素为主。

这些疾病均可引起下腰痛。

此外，月经期可致下腰痛；

怀孕期由于腰椎负荷加大而导致下腰痛；

产后由于内分泌的改变，致使关节囊、韧带松弛，也可导致下腰痛。

（3）不同职业导致下腰痛疾病的种类不同。

体力劳动者，尤以重体力劳动者、运动员等引起下腰痛的原因，主要是损伤性的疾病；

长期在空调、潮湿、寒冷环境下工作者，易患腰背部筋膜纤维组织炎；

脑力劳动者由于缺乏锻

如果是腰肌劳损，那应该卧硬板床，适当进行腰背肌功能锻炼。

多吃滋补肝肾的食物，如：

虾，核桃，甲鱼，花生等。

六味地黄丸。

平时调整坐姿，采用坐硬板凳，或是腰部有支撑的椅子，不能让腰部腾空。

如果是腰突症，除了前面的日常注意点，还需要去医院做牵引，采用综合治疗。

1、该病应如何治疗才能获得最佳效果？

采用一种方法还是多种方法同时采用？

还是适度牵引，应该有效。

请外科医生有针对地处置，坚持实施合理治疗，相信一定会缓解的。

2、该病必须卧床休息吗？

如仍从事办公室工作，需要注意那些具体问题需要卧床，适当伸展脊椎关节。

不宜久坐，可以走动，多睡下有利康复。

在自然界中，脊椎动物如猫、狗、牛、马等在行走时，脊椎会合理地左右摆动。

这种方式使动物不但很少患有脊椎病和与脊椎相关联的疾病，也很少患有动脉硬化、冠心病、痔疮、下肢静脉曲张等症。

自从人类远祖学会直立以来虽然经过数千万年进化，但其原本适合于四肢行走用的脊椎始终未能充分适应直立行走的姿势。

因此额外的压力就要由脊椎来承担，尤其以并无肋骨支撑的颈部椎骨和下背部腰椎骨所承担的压力最为严重。

脊椎是人体健康的总枢纽，它负责保护人体通讯的总干线——脊椎神经。

在人的神经系统中有31对周围神经是从脊椎伸出织成千万条网络分布到身体的四面八方与上万亿的神经元相连接。

如果我们把大脑的14条中枢神经比作一个集团军的司令部，那么从脊椎引向全身的周围神经网络就是直属司令部的军、师、团、营各级指挥部门，网络的上端与司令部相连接，下端与上万亿神经元——也就是这个集团军的千军万马相连接，形成人体“信息公路”网络。

与年轻人相比较，中老年人反应木讷、速度迟缓的一个重要原因是在神经传递信息、指令的速度方面出现了差异。

如果人体某个部位所承受的压力超过28毫米汞柱，就会影响该部位神经网络功能的正常发挥。

人类80％的慢性疾病是由于脊椎没有得到很好的保健或脊椎受到损伤，导致与之相关联的神经网络功能失常所造成的。

不少原因不明的冠心病、胃十二指肠溃疡等，其得病的根源是由于腰椎、胸椎、颈椎变形错位而引起的。

脑供血不足也属于脊椎相关联疾病之一，由椎动脉受阻所引起。

大脑生理活动依赖于血液循环中的脑微循环系统，在极其复杂而精密的微循环网络中进行新陈代谢活动，大脑细胞对氧需要量相当大，约占全身的20％，并且对缺氧特别敏感。

一旦椎动脉受阻微循环血流稍有下降，大脑的所有行为就会受到影响，出现眩晕、无力、失眠、记忆力下降等症状。

长期脑供血不足则严重危害身心健康，可以发展成为痴呆症等全身性疾病。

颈椎病也会引起心绞痛，脊椎相关疾病，不可掉以轻心。

应当指出，颈椎病、肩周炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质增生等都属与脊椎相关的疾病。

中老年人的驼背是由于脊椎变形错位所造成。

我国每年中风发病人数达150万之多，幸存者中有80％患有不同程度的偏瘫。

这是由于急性脑出血或脑缺血引起的后遗症。

而脊椎变形错位，则是造成脑缺血的罪魁祸首。

近年来脊椎病发病率呈明显上升趋势，已占到骨科病的50％以上。

脑供血不全也属于脊椎相关联疾病之一，应当引起足够的重视。

回到正题，脊椎病通常又称为变形性脊椎病，是一种脊柱的变性病变，表现为椎间隙内形成骨棘或骨桥。

而脊椎炎则是椎骨的感染病变，包括骨髓炎和椎间盘脊椎炎。

1．脊椎病：

椎间隙腹侧面的椎间盘纤维囊变性，从沟裂处发生骨质增生，形成骨棘或骨桥。

根据骨质增生的程度，可将此病分成5个阶段。

仅有个别病例发现骨增殖体突入椎管。

多数病例完全没有症状。

当骨质增生明显压迫脊神经时，就会出现相应的运动及感觉机能障碍，表现为步态异常、不全瘫痪、感觉迟钝、脊髓反射迟钝等。

该病发病率有随年龄增加的倾向。

发生部位多见于胸椎和腰椎。

2．脊椎炎：

致病菌血行性、外伤性或体内感染病灶直接蔓延，引起椎骨的感染。

椎间盘脊椎炎主要在椎间盘与椎体终板处呈炎性经过，有时并发骨髓炎。

血液检查和X线检查可以作出诊断。

治疗1．脊椎病：

无对因疗法。

当症状中出现或疼痛时，应尽量静养，给予甾体激素（泼尼松龙，1mg/kg/日，内服或注射），同时行抗炎镇静处置（消炎痛，0.5~1.0mg/kg/日，内服或直肠内插入）。

没有神经系统症状的，可长期（4~6周）给予抗菌素，不太适合给予抗菌素或伴有脊髓压迫症状时，应行脊髓减压术和脊椎固定术。

腰椎间盘突出症：

又名“腰椎间盘纤维环破裂症”。

椎间盘是椎体之间连接部分，除第一、二颈椎间无椎间盘外，成人共有椎间盘23个。

本症易发于20--40岁之间，少年儿童极少发病，典型的髓核突出症不发生于老年人，临床上以腰4--5和腰椎5、骶椎1之间的椎间盘最易发生病变。

腰椎间盘纤维环在后外侧较为薄弱，后纵韧带在脊柱的全长中都无间断，但自第一腰椎平面以下，后纵韧带渐渐变窄，至第5腰椎和第1骶椎间，宽度只等于原来的一半，腰骶部是承受动、静力最大的部分，故后纵韧带的变窄，造成了自然性结构方面的弱点，髓核易向后方两侧突出。

发生本病的原因有内因和外因两方面。

内因是椎间盘本身退行性病变或椎间盘有发育上的缺陷；

外因则有损伤、劳累以及受寒着凉等。

椎间盘缺乏血液的供给，修复能力较弱，而且在日常生活和劳动中，由于负重和脊柱运动，椎间盘经常受到来自各方面的挤压、牵拉和扭转作用，因此容易发生萎缩、弹性减弱等退行性变化，这是本病发生的主要因素。

1.外伤包括扭伤、摔伤、撞伤以及慢性劳损等等。

30岁以上的人，由于身体逐步趋于退化，腰椎纤维环和椎旁韧带等结构出现松弛、老化退变现象所以当各种外力作用下可使相邻两个椎体发生扭转，导致腰椎纤维环破裂、髓核突出。

突出的髓核挤压并刺激了相邻的腰脊神经根，因此产生了腰、腿痛等各种征象。

尤其是积累劳损，是引起纤维环破裂的重要原因。

由于腰椎排列呈生理前凸，椎间盘后薄前厚，当人们在向前弯腰时，髓核就向后方移动，由于受到体重、肌肉和韧带等张力的影响，髓核产生强大的反抗性弹力，这反抗性弹力的大小与负重的压力大小成正比。

在此情况下。

如果这种力量过大，或椎间盘纤维环本身已有缺陷，就有可能使髓核冲破纤维环面向侧后方膨出或突出，引起神经根、马尾或脊髓的压迫症状。

一般在20～30岁间，纤维环开始变性，弹性减小，应力加于这些变性或弹力减退的纤维环，如腰部扭伤后，极易造成纤维环的破裂。

在这年龄，髓核尚能保持其胶质状态和膨大，因之随核必被挤于裂隙之间，以致影响裂隙的愈合，此时即使困裂隙较小，髓核一时未突破纤维环，但因裂隙继续存在，日后亦可能在不断的活动和挤压中有所发展。

若扭伤所造成纤维环的裂缝较大，突出的髓核即可引起急性的坐骨神经痛。

在30～40岁之间，若髓核内纤维组织增多，但尚未引起椎间盘的变窄，则髓核对于变性的抗力，反而变得较半液状时期为大，髓核突出的可能性相对变得较小，故髓核的变性，从某些方面看来，是机体的一种保护机制。

40－50岁以后，若髓核、纤维环和软骨板的变性皆很明显，椎间盘萎缩变化广泛，则受到损伤后，破裂和突出多是细小的，反而不易引起典型的坐骨神经痛。

除非碎裂的纤维环被挤于椎管内，否则不会引起急性症状。

若髓核变性已至晚期，而纤维环尚保持完整，则椎间隙有显著变窄，以致椎体边缘有骨刺或唇形变发生。

2.受寒不少腰椎间盘突出患者，无外伤史或劳损史，只有受寒、着凉。

其原因可能由于椎间盘有发育上的缺陷，受寒流后使腰背肌肉痉挛和小血管收缩，影响局部的血循环，进而影响椎间盘的营养，同时，肌肉的紧张痉挛，可增加对椎间盘的压力，特别对于已有变性的椎间盘，可造成更进一步的损害，致使髓核突出。

属于中医“痹症”范畴，男性多于女性，体力劳动者多于脑力劳动者。

表现诊断：

患者可因一次急性腰扭伤而发病，也可以反复多次的腰部损伤之后逐步起病，有人甚至经过几年至十几年的慢性发病过程。

典型的腰椎间盘突出症的表现腰、腿痛，有人伴有下肢麻木、胀、凉、沉、紧等不适感，多数患者先出现腰痛后出现腿痛，少数患者先出现腿痛后出现腰痛，部分患者可同时感到腰、腿痛。

较重者在咳嗽、喷嚏和用力排便时感到疼痛加重，以及向下肢放散感。

多数患者在受凉、劳累后使症状加重，而在受热和休息后缓解。

患者因腰、腿痛疼的程度而有不同程度的活动受限，向前、后和患侧曲腰均有一定障碍。

重者还会出现歪臀、跛行步态。

病久者，其患侧臀、腿可有肌肉萎缩现象。

病人的患侧腰椎旁可查出压痛点，压痛点的位置大多在第4、5腰椎间和第5腰椎、骶椎间。

大多病人直腿抬高试验阳性（让病人仰卧在床上，分别抬高伸直的下肢，患腿不能达到健腿高度），掌击试验阳性（在压痛点处用力掌拍，出现由腰向下肢的放散痛），臀中肌压迫试验阳性（在髂嵴下3厘米处压痛）等等。

病人如经X线拍片检查，可发现腰椎生理曲线变直、变浅、侧弯等变化，病程长者可见椎间盘突出的椎间隙狭窄及骨刺生长等征象。

如能做CT扫描或核磁共振扫描检查更能明确诊断。

近年来不少医院开展B超检查，也有较高的诊断价值。

康复治疗：

怀疑家人患了腰椎间盘突出症、或经医院确诊后，如果病情无须手术治疗且患病时间不长，让病人卧床休息3-7天。

这样往往可使病情缓解，如果保护得当病情不会继续发展。

有条件者应到医院去系统治疗。

1．家庭用药无条件住院者或暂时不能入院者，可考虑在家中用一些药物。

如大活络丹每次l丸，1日2次口服，补肾强身片每次5片，1日3次口服：

壮骨关节丸每次1丸，1日2次口服。

痛疼较重者可服止痛片、消炎痛等药物。

医生指导用药（以下同）。

2．中药及偏方

（1）发病急、腰腿痛重者可用桃仁、川芎、红花各20克，当归、赤芍、生地各10克。

水煎服，每日一剂，分早晚服。

（2）慢性腰腿痛、下肢麻木，遇天气变化及夜间加重者用茯芩20克，独活、桑寄生、杜仲、牛膝、素艽、桂心、甘草各15克，防风、川芎、党参、当归、白芍、干地黄各10克，细辛3克。

每日一剂水煎服。

（3）病情反复发作、体质虚弱、全身乏力、面白气短者用肉桂、乌药、杜仲、生地、赤芍、牡丹皮、当归、延胡索、桃仁、续断各10克。

每日—剂水煎服。

3．家庭按摩按摩是治疗本病最有效的方法之一，有条件者应到医院进行系统按摩治疗。

如暂不能去