安化卫生系统招聘考试真题及答案解析卷5Word下载.docx

安化卫生系统招聘考试真题及答案解析卷5Word下载.docx

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C、多发性骨折

D、肾损伤

E、挤压伤

9：

下列关于腰椎穿刺术的描述，哪项错误

A、一般选择腰3—4椎间隙

B、穿刺部位皮肤软组织或脊柱有感染者，禁忌腰椎穿刺

C、患者术后应去枕平卧8～12小时

D、术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等

E、术中患者采取侧卧、背部齐床沿、头向前屈、膝关节屈曲、双手抱紧膝部的姿势

10：

蟾酥在采收加工过程中忌用

A、铁器

B、瓷器

C、竹器

D、木器

E、玻璃器皿

11：

患儿，女，6个月。

因阵发性哭闹，右上腹触及腊肠样包块，怀疑为肠套叠，该患儿首选的检查治疗是

A、结肠镜检

B、空气灌肠

C、直肠活检

D、腹部CT

E、钡剂灌肠

12：

速脉常见于

A、发热患者

B、动脉硬化患者

C、颅内压增高患者

D、房室传导阻滞患者

E、甲状腺功能减退患者

13：

患儿男，3岁，精神较差，面色萎黄，厌食，拒食，进食稍多则大便夹有残渣，容易出汗，舌苔薄白，脉无力。

此患儿的治法是

A、健脾益气

B、养胃育阴

C、调脾助运

D、和脾消积

E、和胃降逆

14：

饮食不节致病表现为

A、脾胃损伤

B、饮食停滞

C、气血衰少

D、聚湿成痰

E、化生内热

15：

我国药品不良反应报告制度的法定报告主体不包括

A、药品检验机构

B、药品生产企业

C、进口药品的境外制药厂商

D、药品经营企业

16：

根据以下材料，回答{TSE}题女性，21岁，3年来有发作性头痛，部位不定，每日1～2次，持续十几小时，伴恶心、呕吐、畏光，神经科体检未见明显异常。

{TS}首先考虑的诊断是（　　）。

A、偏头痛

B、丛集性头痛

C、脑部占位性病变

D、脑震荡后遗症

E、头痛型癫痫

17：

鱼肉中富含下列哪种营养素对脑发育有很好的作用（　　）。

A、赖氨酸

B、膳食纤维

C、亮氨酸

D、DHA和EPA．

E、有机酸

18：

应用心理学的方法影响或改变病人的感受、认识、情感和行为，调整个体与环境之间的平衡，称之为

A、心理诊断

B、心理治疗

C、心理卫生

D、心理咨询

E、心理适应

19：

某男，大便下血，血色暗淡，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力。

辨证为便血，脾胃虚寒证，医师处以黄土汤加减。

方中宜煎汤代水的中药是

A、阿胶

B、甘草

C、制附子

D、灶心土

E、地黄

20：

人类胚胎干细胞研究和应用的伦理准则应除外

A、尊重的准则

B、知情同意的准则

C、研究无禁区的准则

D、安全有效的准则

E、防止商品化的准则

21：

从夏至冬的气候变化是

A、阴长阳消

B、热极生寒

C、阳极似阴

D、由阴转阳

E、寒极生热

22：

以下药物中，可能导致癫痫发作（药源性神经系统疾病）的药物是

A、麻黄碱

B、碳酸镁

C、利血平

D、诺氟沙星

E、甲氧氯普胺

23：

女，50岁，因患尿毒症而入院。

病人精神萎靡，食欲差，24小时尿量80ml，下腹部空虚，无腹痛。

病人目前的排尿状况是

A、尿潴留

B、尿失禁

C、少尿

D、尿闭

E、尿崩

24：

肺结核化疗时，一线强化和二线强化每日用药的持续时间为

A、1个月

B、2个月

C、1～3个月

D、3～5个月

E、6个月

25：

多系统器官功能衰竭，多数情况下。

首先受累的器官是

A、心

B、肝

C、肺

D、肾

E、脑

26：

慢性肾功能衰竭的早期症状是

A、神情淡漠、嗜睡

B、呼吸深大、咳嗽

C、厌食、恶心、呕吐

D、皮肤瘙痒、紫癜

E、口腔氨臭味、腹泻

27：

药师不得调剂的处方有

A、不规范的处方

B、医师为自己开具的麻醉药品处方

C、没有医师签名的处方

D、用药严重不合理的处方

28：

肾虚型经行泄泻的治法是

A、健脾益气，活血调经

B、健脾益气，理气止泻

C、健脾益气，温肾除湿

D、健脾益气，疏肝调经

E、健脾益气，除湿止泻

29：

具有四级结构的蛋白质的特征是（　　）。

A、分子中含有辅基

B、胰岛素具有四级结构

C、每条多肽链都具有独立的生物学活性

D、依赖肽键维系四级结构的稳定性

E、由两条或两条以上具有三级结构的多肽链组成

30：

69岁男性患者，在发怒时感到眩晕，即跌倒在地。

不省人事。

检查：

浅昏迷，右侧偏瘫。

护士应给予患者哪种体位

A、半坐位

B、头部抬高30°

，左侧卧位

C、头稍低，右侧卧位

D、头低足高位

E、头高足高位

31：

县级以上人民政府有关部门发现传染病疫情时，应当及时通报的部门是

A、上级人民政府

B、省级以上人民政府

C、国务院

D、省级以上人民政府卫生行政部门

E、同级人民政府卫生行政部门

32：

有关冲洗剂正确的是

A、无菌，生产时需要注意灭菌符合标准

B、冲洗剂在适宜条件下目测，应澄清

C、应调节至等渗

D、开启后应立即使用，不得在开启后保存或再次使用

E、冲洗剂的容器应符合注射剂容器的

33：

痞满的治疗基本法则是

A、理气宽胸止呕，补泻升降并用

B、清热化湿行气，健脾和胃消痞

C、疏肝解郁行气，化湿和胃消痞

D、补气健脾化湿，升清降浊和胃

E、调理脾胃升降，行气除痞消满

34：

选择性IgA缺陷症是属于（　　）。

A、B细胞缺陷病

B、T细胞缺陷病

C、T、B细胞联合免疫缺陷病

D、吞噬细胞缺陷

E、补体系统缺陷

35：

患者，女性，56岁。

有胆石症病史10年。

上腹部剧痛4小时，呕吐3次，呕吐物中有胆汁。

急诊人院，查血白细胞20×

109/L，中性粒细胞0．8，疑为急性胰腺炎。

饮食应给予

A、禁食

B、半流食

C、易消化、富含纤维素饮食

D、生、冷食物

E、流食

36：

非特异性唇炎的临床表现为

A、皲裂

B、脱屑

C、结痂

D、水肿

37：

受体的特异性取决于（　　）。

A、活性中心的构象和活性基团

B、结合域的构象和活性基团

C、细胞膜的构象和活性基团

D、信息传导部分的构象和活性基团

E、G蛋白的构象和活性基团

38：

处方书写的规则有

A、患者为新生儿、婴幼儿时，年龄写日、月龄

B、处方如需修改，应当在修改处由药师签名

C、开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕

D、特殊情况需要超剂量使用药品时，应当注明原因，由药师签名

39：

对糖皮质激素结构与活性关系描述错误的是

A、对21位羟基的酯化修饰，可改变药物的理化性质或稳定性

B、在1-2位脱氢，可使抗炎作用增大，而钠潴留作用不变

C、在9α位引入氟，抗炎作用增大，但盐代谢作用不变

D、在6位引入氟，抗炎作用增大，钠潴留作用增加

E、在16、17位的羟基与丙酮缩合为缩酮，增加疗效

40：

对因功效中，属于消除病理产物的功效有

A、化瘀

B、化痰

C、排脓

D、利水

E、排石

41：

护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性肌肉抽搐，可能是并发

A、低钙反应

B、高钙反应

C、高血钾

D、低血钾

E、低血钠

42：

患者，男性，80岁。

慢支肺气肿病史30年，近1周来出现咳嗽，咳大量黏液脓痰，伴心悸、气喘，查体呼吸急促、发绀明显，颈静脉怒张、下肢水肿。

该患者氧疗时，给氧浓度和氧流量应为

A、29%，2L／min

B、33%，3L／min

C、37%，4L／min

D、41%，5L／min

E、45%，6L／min

43：

下列药物中，可增强华法林抗凝效果的药物有

A、抗血小板药

B、非甾体类抗炎药

C、丹参注射液

D、螺内酯

E、西洋参

44：

已知r=1，则一定有（　　）。

A、A．=1

B、B．＝1

C、SYx=SyS

D、SxY=0

E、以上都不对

45：

关于生化丸的方义，正确的是

A、川芎、桃仁活血祛瘀，为君药

B、当归助君补血活血，为臣药

C、炮姜助君补中缓急，为佐药

D、炮姜善温经散寒，为使药

E、全方配伍，善治产后受寒

46：

在医患交往中，强调维护患者权益取决于（　　）。

A、患者在信托关系中居于弱势地位

B、患者在信托关系中有明确要求

C、患者在信托关系中居于强者地位

D、医师对患者的承诺

E、医师对患者的关心

47：

观察心脏左心房早期增大应选择何种最佳位置并服钡剂检查

A、左前斜位像

B、右前斜位像

C、后前位像

D、卧位像

E、以上都不是

48：

健康危险因素评价产生和发展的直接背景不包括（　　）。

A、疾病谱的转变

B、高新医疗诊断技术的发展

C、慢性病病因学研究的进展

D、人们对预防保健要求的提高

E、人们对不断上涨的医疗费用的担心

49：

在我国，引起门静脉高压症的主要病因是

A、肿瘤

B、门静脉血栓形成

C、乙型肝炎

D、门静脉炎

E、门静脉主干先天畸形

50：

术前患者担心白挨一刀，此时护士对其进行心理疏导的目的除外

A、消除不良情绪

B、提高手术成功率

C、消除病人顾虑

D、使病人配合

E、增强病人信心

51：

上市前药品安全性评价信息的内容包括

A、药品的毒理学研究

B、药品的禁忌证

C、药品的不良反应资料

D、药品的致癌、致畸试验

E、难以观察到一些发生率较低或迟发的不良反应

52：

不属于药物的官能团化反应的是

A、醇类的氧化反应

B、芳环的羟基化

C、胺类的N-脱烷基化反应

D、氨基的乙酰化反应

E、醚类的O-脱烷基化反应

53：

计算生命素质指数需要涉及以下哪三个指标（　　）。

A、婴儿死亡率、平均期望寿命、成人识字率

B、婴儿死亡率、平均期望寿命、l5岁及以上人口识字率

C、婴儿死亡率、1岁平均期望寿命、l5岁及以上人口识字率

D、5岁儿童死亡率、1岁平均期望寿命、l5岁及以上人口识字率

E、5岁儿童死亡率、平均期望寿命、成人识字率

54：

母乳中含有可阻止肠道内病原体进入肠黏膜的物质，该物质是

A、IgM抗体

B、分泌型lga抗体

C、IgG抗体

D、溶菌酶

E、IgE抗体

55：

关于可待因的描述，正确的是

A、镇痛强度为吗啡的1／12

B、镇咳强度为吗啡的1／4

C、无成瘾性

D、中枢镇咳药

E、用于中度疼痛

56：

既能行气止痛，又能温肾纳气的药是

A、胡桃肉

B、沉香

C、乌药

D、蛤壳

E、磁石

57：

水肿发病涉及的脏腑是

A、心、肝、脾

B、肝、脾、肾

C、肺、脾、肾

D、脾、肾、心

E、肾、心、肺

58：

即要维护患者利益，又要兼顾社会公益的具体表现

A、尊重病人的知情同意权，但要控制病人选择的权利

B、一视同仁地对待各种病人

C、对特殊的精神病人和意识模糊的病人，服务可以滞后一般病人

D、敢于批评有损患者利益的现象，但不宜采取行动抵制，要用温和的方式保护病人的生命与健康

E、对因病态心理支配有过激行为的病人，应尽快联系公安人员处理，使之远离医院

59：

急性上呼吸道感染最常见的病原体是

A、细菌

B、病毒

C、支原体

D、衣原体

E、幽门螺杆菌

60：

出入境检验检疫机构负责对出入境人员进行艾滋病

A、检测

B、宣传教育

C、监测

D、调查

E、咨询

答案E

解析本题详细解析，无。

2：

答案D

解析本题考查“用药错误”分级标准。

本题的“难点”是“洋为中用”、“三六九等”，容易混淆。

“用药错误”按英文字母A～I依次划分为9级：

Ⅰ级（9级）为差错导致患者死亡；

A、B、C级患者未受到危害，而差错造成患者危害的是D～H级。

3：

解析详细解析，无。

4：

答案A,B

5：

答案B

6：

答案C

7：

8：

9：

解析一般选择腰3～4椎间隙最适合穿刺，穿刺部位皮肤软组织或脊柱有感染为腰椎穿刺的禁忌证。

术中患者采取侧卧、背部齐床沿、头向前屈、膝关节屈曲、双手抱紧膝部的姿势。

术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等，因此嘱患者去枕平卧4～6小时，24小时内勿下床活动。

10：

答案A

11：

12：

13：

解析A

14：

答案A,B,C,D,E

15：

解析药品生产企业（包括进口药品的境外制药厂商）、经营企业和医疗机构是我国药品不良反应报告制度的法定报告主体。

故A错误。

建议考生运用口诀“报告主体产营医”准确记忆。

16：

17：

18：

19：

解析本题考察对中药汤剂特殊煎药方法——煎汤代水的掌握。

灶心土不易滤净药渣，可先煎15～25分钟，去渣取汁，再与其他药物同煎。

20：

21：

22：

23：

解析病人24小时尿量80ml，故为无尿（尿闭）。

24：

解析C

25：

26：

解析慢性肾功能衰竭的早期症状多不特异，最早、最常见的症状就是消化系统的症状，如纳差、恶心、呕吐等。

神经系统的症状如神情淡漠、嗜睡多于肾衰竭的晚期才出现。

呼吸深大多见于慢性肾衰竭酸中毒时，也属于晚期症状。

皮肤瘙痒和口腔的氨臭味也见于慢性。

肾衰竭的晚期患者。

27：

答案A,B,C,D

解析

（1）药师应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性，对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，不得调剂。

医师签名在处方后记，故A、C错误。

（2）对有严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告。

故D错误。

（3）执业医师经本机构考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权，方可开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该类药品处方。

故B错误。

28：

解析C．

29：

30：

31：

32：

解析本题考查冲洗剂的质量要求及临床应用与注意事项。

冲洗剂在适宜条件下目测应澄清；

应调节至等渗；

无菌，生产时需要注意灭菌符合标准；

冲洗剂的容器应符合注射剂容器的规定；

开启后应立即使用，不得在开启后保存或再次使用。

故本题应选ABCDE。

33：

34：

35：

36：

37：

38：

答案A,C

解析

（1）患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。

故A正确。

（2）字迹清楚，不得涂改；

如需修改，处方医师应当在修改处签名并注明修改日期。

（3）开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。

故C正确。

（4）药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，处方医师应当注明原因并再次签名。

39：

解析本题考查糖皮质激素类药物的结构修饰与构效关系。

糖皮质激素类药物的结构修饰和构效关系如下。

①C-21位的修饰：

将氢化可的松分子中的C-21羟基进行酯化可得到氢化可的松的前体药物，它的作用时间得以延长且稳定性增加。

为改变此类药物的疏水性强、水中的溶解度小的缺点，可利用C-21羟基制备其氢化可的松琥珀酸酯钠盐和氢化可的松磷酸酯钠盐，便于制成水溶液供注射用。

对C-21位的所有结构修饰不改变其生物活性。

②C-1位的修饰：

在氢化可的松的l，2位脱氢，即在A环引入双键后，由于A环构型从半椅式变成船式，能提高与受体的亲和

40：

解析本题考查中药功效分类。

按照中医治疗学分类，对因功效中，含有消除病理产物的功效，痰、瘀、脓、结石、食积、水饮等均属于病理产物，化瘀、化痰、排脓、利水、排石均属于消除病理产物功效，故全选。

41：

解析

（1）急性水肿型胰腺炎：

仅有上腹部中等压痛，无特异性。

（2）急性出血坏死型胰腺炎：

全腹压痛明显，并有反跳痛、腹肌紧张；

伴肠麻痹者常有明显腹胀、肠鸣音减弱或消失，移动性浊音阳性；

由于胰酶及坏死组织液穿过筋膜与肌层渗入腹壁两侧皮下，可见腰胁部两侧呈暗灰蓝色（Grey—Turner征）或脐周皮肤青紫（Cullen征）；

胰头水肿可压迫胆总管下端，导致Oddi括约肌痉挛可引起黄疸；

低血钙时患者出现手足抽搐，是预后不良的表现。

42：

43：

答案A,B,C

44：

45：

46：

47：

48：

49：

50：

51：

解析本题考查药品上市前安全性信息的来源。

药品上市前已经进行了相关临床前的各项研究，如毒理学（A）、致癌、致畸（D）、生殖毒性、禁忌证（B）等，也进行了一定数量受试患者的临床试验，观察到一些常见的不良反应（C）。

这些研究资料都为药品安全性评价提供了证据。

可是，此时难以观察到一些发生率较低或迟发的不良反应（E），这些信息在药品上市前很难获得，故不是正确答案。

52：

解析本题考查药物代谢反应的类型。

氨基的乙酰化反应为第Ⅱ相生物结合代谢反应，其他均为药物的官能团化反应（第Ⅰ相生物转化代谢反应），故本题答案应选D。

53：

54：

55：

答案A,B,D,E

56：

解析B

57：

58：

59：

60：